经支撑喉镜CO_2激光喉显微手术的护理

激光已成为医学尤其是外科领域三大激光器之一，我院于2010年11月份引进美国科医人激光公司贝多芬智能CO2激光机，将CO2激光手术设备、手术显微镜、支撑喉镜三者结合起来，对65例咽喉部病变患者行CO2激光治疗，效果满意。现报告如下。

支撑喉镜下激光补充切除非完整剥离的残余声带囊肿21例

目的探讨支撑喉镜下激光切除声带囊肿囊壁的疗效。方法21例声带囊肿患者采用微瓣剥离技术分离破裂,再采用支撑喉镜下激光切除声带囊肿囊壁,于术后2周、2个月和6个月应用动态喉镜观察声带形态、声门闭合情况及患者声嘶改善情况。结果21例患者手术顺利,术后即感声嘶改善,无出血,无窒息。术后2周复查,16例患者恢复良好;5例患者声音仍有嘶哑,声带稍有水肿,边缘黏膜欠平整。术后8周复查,20例患者恢复或接近正常嗓音,喉镜检查声带边缘平整、光滑;1例患者禁声不佳,仍有嘶哑,声带前中1/3处呈小结样微隆起。随访半年,仍有嘶哑的1例患者,伴声带小结,自觉声音能接受;无1例复发。1例左侧囊肿术后5个月对侧出现囊肿,经微瓣技术完整摘除后无复发。结论采用支撑喉镜下激光补充切除非完整剥离的残余声带囊肿囊壁治疗声带囊肿,可彻底切除病变,又能很好地保留黏膜的完整性,利于发声功能恢复,是治疗破裂声带囊肿较好的手术方式。

支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗声带肿物患者的效果

目的:观察支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗声带肿物患者的效果。方法:选取2020年10月至2021年10月该院收治的96例声带肿物患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组51例和对照组45例。观察组采用支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗,对照组采用支撑喉镜下传统钳切术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、住院时间、手术前后嗓音学指标(振幅微扰、基频微扰)水平,以及并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组振幅微扰、基频微扰均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.96%(1/51),低于对照组的15.56%(7/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜下CO_(2)激光切除术与传统钳切术治疗声带肿物患者的治疗总有效率相当,但CO_(2)激光切除术可缩短手术时间和住院时间,促进嗓音功能恢复,并降低并发症发生率。

支撑喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉效果评价

目的探讨支撑喉镜下CO_(2)激光摘除声带息肉的效果。方法回顾性分析我院2016年7月~2018年6月支撑喉镜下CO_(2)激光摘除声带息肉病人61例(激光组),支撑喉镜下摘除术声带息肉病人56例(常规组),比较2组病人手术用时、噪声学检测基频(F0)、嗓音主观听感知评估以及自身主观评估。结果激光组的病人手术用时短于常规组,噪声学检测基频(F0)高于常规组,嗓音主观听感知评估以及自身主观评估均低于常规组,所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论支撑喉镜下CO_(2)激光摘除术治疗声带息肉效果优于直接摘除术,具有临床推广价值。