CO2激光包皮环切术后细节护理效果评价

目的探讨细节护理在CO2激光包皮环切术后的应用效果。方法将我科收治的153例行CO2激光包皮环切术患者按照就诊时间分为对照组76例和试验组77例,对照组采用常规护理,试验组采用细节护理干预,观察两组患者术后的伤口愈合情况,比较术后切口水肿时间、缝线脱落时间、术后疼痛程度以及总体满意度。结果试验组患者的切口水肿天数、缝线脱落天数、术后疼痛评分均低于对照组,总体满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CO2激光包皮环切术后进行细节护理,可以保证伤口顺利愈合,安全、有效,满意度高。

CO_2激光包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎235例体会

目的:对CO2激光包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的效果进行临床分析。方法:包皮内外板用5-0可吸收线间断缝合6～8针,系带处采用U行缝合,创面及龟头外涂四环素可的松眼膏防止感染,不需包扎,术后每天用高锰酸钾粉加温开水配成1︰5000液坐浴2次,术后常规口服抗生素1周,缝线自然脱落,无需拆线。结果:235例手术患儿中有1例患儿在术后1h内出血,予拆除缝线,5-0可吸收线缝扎出血点止血。3例患儿术后阴茎水肿严重,嘱尽量卧床休息,上提阴茎及外涂利百素软膏后水肿逐渐消退,无一例发生伤口感染和裂开。结论:CO2激光包皮环切术手术效果满意,切缘美观不出血,操作简单方便,设备便宜,门诊完成,值得临床推广。

CO2激光包皮环切术与商环包皮环切术的临床比较探究

针对包皮过长及包茎患者,分别应用C02激光包皮环切术和商环包皮切术,探讨两种手术模式的治疗效果。方法 选择2020年1月-2021年12月来我院治疗的110例包皮过长及包茎患者,随机分为CO2激光包皮环切术组(CO2激光组)和商环包皮环切术组(商环组)各55例,采用对应的手术方法,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后8h、24h、3-7d的疼痛评分、伤口愈合时间、术后并发症、外观满意率等指标。结果 CO2激光组的手术时间显著高于商环组(P<0.05),术后8h、24h、术后3-7d疼痛评分显著低于商环组(P<0.05),术中出血量、伤口愈合时间、术后出血、血肿及伤口裂开、伤口感染发生率显著低于商环组(P<0.05),术后2周水肿、外观满意率不存在显著差异(P>0.05)。结论 针对包皮过长及包茎患者,两组手术方式各有优缺点,需要医务人员结合患者实际情况合理选择。相对于CO2激光包皮环切术而言,商环包皮环切术的术后并发症较多,伤口愈合时间较长。为此,临床上应积极推广CO2激光包皮环切术。

商环包皮环切术与CO_2激光包皮环切术临床比较研究

目的：比较商环包皮环切术与CO2激光包皮环切术治疗包茎、包皮过长的临床应用效果。方法：门诊1280例包茎、包皮过长患者,672例行商环包皮环切术,608例行CO2激光包皮环切术,20-30岁年龄段中行商环包皮环切术共557例为商环组（A组）,行CO2激光包皮环切术542例为CO2激光组（B组）,比较两组两种治疗方法的手术时间、医疗费用、切口愈合时间;比较两组术后并发症如切口出血、切口疼痛、包皮水肿、切口裂开以及切口愈合外观。结果：商环组（A组）与CO2激光组（B组）手术时间分别为（5±2）min、（24±5）min;医疗费用分别为（985±47）元、（472±39）元,这两项两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后24h内切口疼痛评分分别为（7.3±1.5）、（2.5±0.7）分;术后24h的切口出血A、B组发生率分别为0%（0/557）、0.74%（4/542）,这两项两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后包皮水肿A、B组发生率分别为5.21%（29/557）、4.06%（22/542）;术后切口裂开A、B组发生率分别为3.23%（18/557）、2.40%（13/542）,这两项两组比较无统计学意义（P〉0.05）。切口愈合时间A组（18±5）d,B组（16±4）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。切口愈合外观A组愈合好的比例占99.46%（554/557）,B组愈合好的比例占8.86%（48/542）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：商环包皮环切术手术操作简单,手术时间短,术后并发症相对少,切口愈合更美观,符合就诊者愿望与需求,值得推广。

自主研发的柔性套阴茎保护装置对包皮环切术后阴茎具有保护作用:一项前瞻性随机对照试验

目的探讨一种柔性套阴茎保护装置对包皮环切患者术后疼痛和伤口水肿的缓解作用。方法纳入2023年2月1日—2023年5月31日北京大学第三医院延安分院行包皮环切术的54例患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为试验组27例、对照组27例,试验组患者术后使用柔性套阴茎保护装置,对照组患者术后使用传统纱布包扎的方法,比较两组患者术后疼痛、伤口水肿和并发症发生情况。结果在疼痛方面,试验组术后6 h[(1.7±0.9)分vs.(3.3±1.9)分,P<0.001]和术后第2天[(2.0±1.3)分vs.(3.3±1.3)分,P<0.001]的疼痛评分均明显低于对照组,两组术后第4天和第7天的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。在水肿方面,试验组在术后第2天[(2.0±1.0)分vs.(4.0±0.8)分,P<0.001]、术后第4天[(1.5±1.2)分vs.(2.6±0.9)分,P<0.001]和术后第7天[(0.9±1.3)分vs.(2.3±1.5)分,P<0.001]的水肿评分均明显低于对照组。在并发症方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在接受包皮环切术的患者中使用柔性套阴茎保护装置有减少术后早期疼痛和减轻水肿的显著效果,在临床上有一定的应用价值,值得推广。

CO_2激光包皮环切术300例报告

为探寻一种更简单、安全的包皮环切手术方法，对３００例患者在局麻下，用ＣＯ２激光在直视下行包皮环切术。结果：术中、术后出血明显减少，伤口愈合良好，无其他合并症。该术式与其他包皮环切术相比较，效果良好，且简单易行，值得推广。

CO_2激光包皮环切“美容”术1624例

目的探讨将整形美容的方法引入CO2激光包皮环切术中治疗包皮过长及包茎的疗效.方法在行常规CO2激光包皮环切术中,将整形美容的方法贯穿始终.结果1 624例中,1 593例术后未发生并发症,伤口愈合良好,外形美观;7例术后6 h内发生出血,24例术后9～20 d切口裂开.结论将整形美容的方法引入CO2激光包皮环切术中,伤口愈合良好,外形美观,疗效满意.

CO_2激光Colles筋膜外包皮环切术临床应用探讨

目的研究CO_2激光Colles筋膜外包皮环切法的优越性。方法对600例包茎、包皮过长患者,采用CO_2激光包皮分层环切法,术中用CO_2激光在Colles筋膜外疏松结缔组织中剥离内、外板皮肤组织,避免损伤阴茎背静脉及淋巴管。术后观察阴茎外观、水肿、伤口恢复及功能情况。结果 600例患者伤口均一期愈合,阴茎水肿程度轻、恢复快、外形美观422例患者随访3～12个月,患者对外形、功能满意。结论 CO_2激光Colles筋膜外包皮分层环切法术后恢复快、外形美观、功能良好,是一种理想的包皮环切方法。值得临床推广。

氟康唑联合CO_2激光包皮环切术治疗复发性念珠菌性龟头炎60例

目的探讨氟康唑联合CO2激光包皮环切术治疗复发性念珠菌性龟头炎疗效。方法应用CO2激光包皮环切术联合口服氟康唑治疗复发性念珠菌性龟头炎60例。结果术后随访6个月,总有效率为93.3%。口服氟康唑不良反应发生率为6.67%,主要表现为胃肠道反应,一般在治疗过程中会自行消失而不影响治疗。结论该疗法具有疗程短、见效快、复发率低、不良反应轻、耐受性好等优点,值得临床推广。

CO_2激光联合包皮环切术治疗复发性尖锐湿疣疗效观察

目的:观察CO2激光联合包皮环切术治疗复发性男性尖锐湿疣的疗效。方法:将147例男性复发性尖锐湿疣随机分两组,治疗组采用CO2激光联合包皮环切术治疗,对照组单纯用CO2激光治疗,比较两组的疗效。结果:治疗组一次性治愈率、半年治愈率、平均复发次数分别为67.53%、93.51%、(1.72±0.98)次;对照组的一次性治愈率、半年治愈率、平均复发次数分别为50%、72.86%、(3.96±1.45)次。治疗组的治愈率明显高于对照组,而治疗组的平均复发次数也显著低于对照组。结论:采用CO2激光联合包皮环切术治疗尖锐湿疣,可以提高治愈率,减少复发次数,值得在男性复发性尖锐湿疣中推广应用。

一次性枪式钛钉包皮环切吻合器行改良包皮环切术的临床效果及安全性

目的探讨采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器行改良包皮环切术的临床效果和安全性。方法回顾性分析449例采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器进行包皮环切术的包皮过长或包茎患者的临床资料。根据手术方式将患者分为改良组(采用改良术式,n=294)及对照组(采用常规术式,n=155)。比较两组患者的手术时间,术中出血量,术中、术后30 min及术后2 d的疼痛评分,术后出血和感染发生情况,术后包皮水肿程度,脱钉所需时间,以及术后外观满意度评分。结果两组的术中出血量、术中疼痛评分、术后出血率及感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组的术后30 min及术后2 d疼痛评分、术后包皮水肿程度评分低于对照组,术后外观满意度评分高于对照组,而手术时间、脱钉所需时间长于对照组(P<0.05)。结论采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器进行改良包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效肯定,与常规术式相比,其术后疼痛和包皮水肿程度更低、外观满意度更高、并发症更少,但手术时间及脱钉时间更长。

基于人文环境改善方案的综合护理干预在包皮环切术患者中的应用效果

目的 探讨基于人文环境改善方案的综合护理干预用于包皮环切术患者的效果。方法 选取合肥市第三人民医院2020年1月至2023年3月收治的100例行包皮环切术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规护理,观察组采取基于人文环境改善方案的综合护理干预。比较两组干预前后的焦虑自评量表(SAS)评分,术中视觉模拟评分法(VAS)评分,术前和术中的收缩压、心率,及切口并发症。结果 干预前,两组SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组心率与收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中,两组心率、收缩压均高于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于人文环境改善方案的综合护理干预能改善包皮环切术患者的心理状态,减轻应激与疼痛,减少切口并发症。

包皮环切术加CO_2激光治疗53例尖锐湿疣疗效观察

包皮环切术加ＣＯ２激光治疗５３例尖锐湿疣疗效观察刘光荣①尖锐湿疣合并包皮过长患者，常易复发，很难根治。作者１９８９年３月～１９９６年５月采用包皮环切术加ＣＯ２激光治疗尖锐湿疣５３例，现报告如下。１病例与方法１．１病例：年龄１６～７０岁，平均２８．６岁...

CO_2激光包皮环切术中对患者的防护

CO2激光包皮环切术的广泛运用使包皮环切手术的术式有了很大的改进，该术式具有术中视野清晰、出血量少和术后外型美观等诸多优点。行CO2激光包皮环切术必需有较好的防护措施，特别是对患者的防护。我科开展此类手术已近二十年，对患者的防护积累了一些经验。

小儿CO_2激光包皮环切美容术1487例

随着社会的发展，人们对包皮环切术术后效果的预期越来越高，不仅要求去除过多的包皮，而且术后要有美的效果。包皮环切术已经成为生殖器整形美容领域的重要组成部分之一。有作者将微创技术用于临床，开展了微创成人包皮整形术^[1]，效果良好。近年来我科将整形美容的理念和方法引入C02激光包皮环切术中治疗小儿包皮过长、包茎1487例，

成人使用一次性包皮缝合器行包皮环切术后吻合钉脱落影响因素分析

目的:分析成人使用一次性包皮缝合器行包皮环切术后吻合钉脱落影响因素。方法:回顾性分析上海大学附属四一一医院泌尿外科2020年1月至2023年9月采用一次性包皮缝合器行包皮环切术患者625例,根据是否自行脱钉,分为自行脱钉者558例和需医师辅助脱钉67例。单因素和多因素Logistic分析吻合钉脱落影响因素。结果:多因素logistic分析结果表明年龄(OR=5.587,95%CI:1.922~15.062;P=0.000)、洗浴频次(OR=1.538,95%:1.062~2.225;P=0.023)、晨勃频次(OR=5.157,95%CI:1.344~13.758;P=0.001)、术前性生活频次(OR=5.169,95%CI:1.348~13.774;P=0.001)、性欲(OR=2.318,95%CI:1.156~4.648;P=0.018)、糖尿病(OR=2.587,95%CI:1.321~5.062;P=0.006)及龟头炎(OR=2.572,95%CI:1.308~5.126;P=0.008)是一次性包皮缝合器脱钉的独立影响因素。结论:年龄、洗浴频次、晨勃频次、术前性生活频次、性欲、糖尿病及龟头炎是一次性包皮缝合器脱钉的主要影响因素。