黑升麻的雌激素活性及其对人类乳腺癌MCF-7细胞雌激素受体水平的影响

为了检测黑升麻 (CR)的雌激素活性及其对人类乳腺癌 MCF- 7细胞雌激素受体 (ERs)水平的影响 ,未成年雌性小鼠按体重以 75、15 0和 30 0 m g/ kg的 CR灌胃 14d,观察处于动情期的时间 ,第 15天处死后取子宫和卵巢称重。以 MTT实验筛选 CR的最佳细胞作用剂量 ,观察对照组、CR组 (4.75μg/ L )和 17β-雌二醇组 (0 .3nmol/ L)的细胞生长曲线 ,并在流式细胞仪上用间接免疫荧光法测定各组 ERs水平。结果发现子宫重量随 CR剂量增加而增加 ,30 0 mg/ kg的 CR可显著增加动情天数 (P<0 .0 5 )。 4.75 μg/ L CR对 MCF- 7细胞的促增殖作用最强 ,达 6 4.7% ;CR组和 17β-雌二醇组的细胞群体倍增时间 (TD)分别为 32 .1h和31.7h,明显低于对照组 (TD=35 .3h) ;4.75 μg/ L 的 CR可显著增加细胞的 ERs水平 (P<0 .0 1)。结果表明CR具有雌激素活性 ,其升高 ERs水平的作用可能是该物质可治疗更年期综合征的机制之一。

黑升麻制剂改善绝经后妇女阴道萎缩症状的探讨

目的探讨黑升麻制剂治疗妇女绝经后阴道萎缩症状的有效性。方法选取70例45～60岁、自然绝经1年以上,有绝经后阴道萎缩临床症状的妇女,随机分为两组,观察组40例给予口服黑升麻制剂(莉芙敏)20mg,每天2次。对照组30例口服碳酸钙D3片1片,每天2次。用药前及用药12周后测定血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇水平及子宫内膜厚度,采用阴道pH值、阴道脱落细胞成熟度评分、阴道萎缩症状评分作为疗效指标,同时记录治疗中发生的不良事件。结果观察组患者的雌二醇、FSH水平及子宫内膜厚度在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后阴道pH值及阴道脱落细胞成熟度与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);但阴道萎缩症状评分在治疗12周后为(3.3±0.6)分,与治疗前[(6.0±0.6)分]相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中无严重不良事件发生。结论黑升麻制剂对绝经后妇女阴道萎缩症状有一定的疗效。

升麻提取物SMT体外抗乙肝病毒作用研究

目的评价升麻提取物SMT体外抗乙肝病毒作用。方法本研究采用HePG2.2.1.5细胞模型进行体外实验,对细胞上清液中HBsAg、HBeAg、HBV-DNA含量进行检测,评价升麻各提取物SMT75%醇提物（SMT1）、SMT总皂苷（SMT2）、SMT总有机酸（SMT3）体外抗乙肝病毒作用。结果升麻提取物,体外均具有明显抗HBV活性。与模型组比较,SMT1的每毫升0.016～0.032 g生药给药组、SMT2的每克0.018 g生药给药组、SMT3的每克0.010 g生药给药组细胞上清液中HBV-DNA含量,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论升麻提取物SMT有待进一步提取、分离研究,对新药研发具有重要意义。

太白七药红毛七化学成分研究

[目的]研究太白七药红毛七的化学成分,为其药效成分及作用机理的深入研究奠定基础。[方法]采用硅胶柱色谱、SephadexLH-20、重结晶等方法进行分离纯化,依据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。[结果]从红毛七石油醚及乙酸乙酯萃取相中分离得到9个纯品化合物,分别为棕榈酸(Ⅰ)、α-菠菜甾醇(Ⅱ)、α-菠甾醇-β-D-葡萄糖苷(Ⅲ)、β-豆甾醇(Ⅳ)、16α,23,28-三羟基-齐墩果-12-烯-3-O-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(Ⅴ)、16α-羟基-齐墩果-12-烯-28-酸-3-O-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(Ⅵ)、常春藤皂苷元-3-O-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(Ⅶ)、葳严仙皂苷元-3-O-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(Ⅷ)、常春藤皂苷元-3-O-β-D-葡萄吡喃糖-(1→2)-α-L-阿拉伯吡喃糖苷(Ⅸ);化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ均为首次从该属植物中分离得到。[结论]该方法可用于研究太白七药红毛七的化学成分,为太白山产红毛七的进一步开发利用提供依据。

升麻提取物SMT体内抗HBV药效学作用研究

目的评价升麻提取物SMT抗乙肝作用。方法采用乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠模型,将小鼠分为模型对照组、阳性对照组、SMT1(75%乙醇提取物)组、SMT2(总皂苷)组及SMT3(总有机酸)组,各组分别给予不同的药物进行体内药效学实验。对各组HBV转基因小鼠血清中通过对人乙型肝炎E抗原(HBe Ag)、人乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)含量进行检测。结果对于小鼠血清中的HBs Ag含量,SMT1组和SMT3组均有所降低,且SMT1组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);对于小鼠血清中的HBe Ag,各SMT组含量均有明显降低,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对于小鼠血清中的HBVDNA含量,SMT1组和SMT2组均有所降低,SMT1与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论升麻提取物SMT1、SMT2、SMT3均具有明显抗HBV活性及肝保护作用,有待进一步提取、分离研究,对新药研发具有重要意义。

黑升麻治疗妇女围绝经期综合征的临床研究

目的对黑升麻治疗围绝经期综合征的临床试验进行综述。方法利用国外权威数据库,查找相关的黑升麻临床试验的文献,并对其进行分析。结果研究表明黑升麻能较好地缓解围绝经期的症状。结论黑升麻是治疗围绝经期综合征的具有潜力的药物。

黑升麻制剂治疗妇科恶性肿瘤术后绝经相关症状的初步研究

目的探讨黑升麻治疗妇科恶性肿瘤术后绝经症状的疗效和安全性。方法本研究是在中国8个省市13所大型医院进行的多中心、前瞻性、开放性、平行、病例对照研究。妇科恶性肿瘤术后出现绝经相关症状[Kupperman绝经指数(KMI)≥15分]的妇女根据自己的愿望分为不用药对照组和使用莉芙敏片研究组,观察期3个月,评估治疗前后症状评分改变,记录副反应,同时进行常规妇科肿瘤的术后监测。结果 97例患者符合入选条件,其中对照组46例,平均年龄(47.0±7.4)岁(25～58岁),平均入组时间为术后18.0个月(1～36个月),3个月后的KMI无显著变化,基线及3个月后的KMI平均分值分别为(23.2±4.8)和(23.4±5.8),无显著性差异(P=0.650)。莉芙敏研究组51例,平均年龄(41.5±5.4)岁(28～53岁),平均入组时间为术后7.6个月(0.5～82个月),KMI平均总分由治疗前的(26.5±6.7)分下降为治疗3月后的(19.2±5.8)分,有非常显著性差异(P<0.001)。治疗前后两组患者均未有肿瘤复发的体征,研究组亦无严重副反应。结论妇科恶性肿瘤治疗后会长期存在雌激素缺乏相关的绝经症状,黑升麻可有效缓解其绝经症状,改善生活质量,是一种非雌激素治疗选择,3个月治疗期间未发现肿瘤复发风险的增加。

黑升麻类药物莉芙敏治疗更年期症状临床疗效观察

目的:研究黑升麻(black cohosh)异丙醇提取物莉芙敏治疗更年期症状的有效性。方法:以随机、双盲对照方法,入组40～55岁围绝经期妇女89例,其中12例中断治疗,77例入组。莉芙敏组45例,口服莉芙敏片28mg,每天2次,连续用药12周;安慰剂组32例。以Kupperman绝经期指数(KM I)总分为主要疗效指标,在治疗前、治疗第4、12周时进行观察、以肝功(谷草转氨酶及谷丙转氨酶)、血脂4项(总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯)、血清中促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟值评分(VM I),进行用药前后比较。结果:(1)用药前两组各指标之间无统计学差异(P>0.05);(2)治疗4周时,莉芙敏组KM I评分为12.46±6.96,安慰剂组为19.63±11.09;治疗12周时,莉芙敏组KM I评分为6.37±4.16,安慰剂组为17.41±11.61,两组差异有统计学意义(P<0.005)。莉芙敏组KM I评分和潮热次数明显低于安慰剂组;(3)高密度脂蛋白(HDL)安慰剂组从基线水平60.20±16.37降至第12周56.63±12.67,莉芙敏组由58.32±11.64上升至59.74±10.54,差异有统计学意义(P=0.04)。GOT及GPT、FSH、E2在12周的莉芙敏治疗后无显著变化;(4)莉芙敏组与安慰剂组在治疗前后12周,对子宫内膜厚度均无影响。结论:在不能给予或拒绝激素替代疗法的更年期妇女中,莉芙敏(56mg/d)能够有效、安全改善妇女的围绝经期症状。

子宫内膜异位症术后GnRH-a治疗与黑升麻制剂的使用

子宫内膜异位症(EMS)是临床上最常见的妇科疾病之一,术后的复发问题一直困扰着临床医师。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的使用对于降低EMS术后的复发具有十分重要的作用,目前已成为临床上最为常用的预防EMS复发的方法。但是,GnRH-a使用后引发的围绝经期症状严重影响患者的生活质量,部分患者因此而终止治疗。激素反向添加治疗虽然很好的解决了围绝经期症状,但是激素的长期使用可能导致激素依赖性疾病的风险。作为一种植物提取物,黑升麻制剂能否较好的拮抗GnRH-a所致类围绝经期症状,而且又能避免激素反向添加治疗的风险,目前尚不明确。该文主要围绕EMS术后GnRH-a治疗的必要性及其存在的问题,黑升麻制剂的作用机制与功能,黑升麻用于缓解EMS患者术后使用GnRH-a治疗出现的类围绝经期症状的可能性及可能存在的问题进行概述。

黑升麻在中重度子宫内膜异位症GnRH-a反加治疗中的疗效评估

目的:比较黑升麻和替勃龙在中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后GnRH-a反加治疗中的疗效。方法:前瞻性随机对照比较中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者90例,分为戈舍瑞林+黑升麻组、戈舍瑞林+替勃龙组、戈舍瑞林组,各30例,分析各组用药3个月后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平;子宫内膜厚度;Kupperman(KMI)评分;视觉疼痛症状评分法(VAS)评分;血清骨钙素(BGP);CA125、肝肾功能、血脂等变化。结果:戈舍瑞林+替勃龙组血清E2水平显著高于戈舍瑞林+黑升麻组及戈舍瑞林组(P均<0.05),FSH显著低于戈舍瑞林+黑升麻组及戈舍瑞林组(P均<0.05),戈舍瑞林+黑升麻组和戈舍瑞林组间无差异(P>0.05);戈舍瑞林组KMI评分明显高于戈舍瑞林+替勃龙组和戈舍瑞林+黑升麻组(P<0.05),而戈舍瑞林+替勃龙组和戈舍瑞林+黑升麻组间无差异(P>0.05);戈舍瑞林+替勃龙组血清BGP浓度显著低于戈舍瑞林组和戈舍瑞林+黑升麻组(P均<0.05),而戈舍瑞林组和戈舍瑞林+黑升麻组间无差异(P>0.05)。各组间EM、VAS评分、CA125、肝肾功能及血脂等均无明显差异(P>0.05)。结论:黑升麻是中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后GnRH-a反加治疗安全有效的选择之一。

莉芙敏治疗围绝经期综合征的安全性和疗效研究

目的评价黑升麻异丙醇提取物(莉芙敏)治疗围绝经期综合征的安全性和疗效。方法 98例符合入选标准的患者随机分成观察组和对照组,各49例,均治疗12周。比较两组的KMI评分、阴道萎缩症状评分和不良事件发生率。结果观察组在改善KMI评分和阴道萎缩症状评分方面与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05);但其子宫内膜增厚、乳腺胀痛和阴道流血等不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性激素、糖脂代谢和肝肾功指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莉芙敏治疗围绝经期综合征安全性高、效果好。

近红外光谱法快速测定升麻中皂苷含量

目的：建立快速测定升麻中升麻新苷I含量的近红外定量模型。方法：以高效液相色谱法测定升麻新苷Ⅰ的含量,运用近红外技术收集不同产地不同批次的升麻样品的光谱图,采用标准正态变换（SNV）加二阶导数（SD）的光谱预处理方法,通过偏最小二乘回归（PLS）法建立升麻中升麻新苷Ⅰ含量测定的近红外定量模型,并对已建立的定量模型进行验证。结果：建立的新苷Ⅰ校正模型的相关系数（R）为0.99077,校正均方差（RMSEC）为0.0123,用验证集进行模型验证,预测误差均方根（RMSEP）为0.0348。结论：结果表明该方法简便高效,建立的模型性能较好,对升麻中升麻新苷Ⅰ含量的预测准确可靠。

微波法提取升麻中阿魏酸的工艺研究

采用煎煮法、加热回流法及微波法提取升麻中阿魏酸,对其提取工艺进行比较,确定微波法为最佳提取方法。采用单因素实验和正交实验确定微波法提取升麻中阿魏酸的最佳工艺条件为:乙醇体积分数70%、液料比20∶1(mL∶g)、微波辐射时间90 s、微波辐射功率385 W,在此条件下,阿魏酸提取率可达0.0593%。

口服黑升麻提取物对围绝经期雌鼠糖脂代谢的调节作用观察

目的观察口服黑升麻提取物对围绝经期雌鼠糖脂代谢的调节作用。方法选取30只处于围绝经期的雌鼠随机分为3组,分别记为黑升麻组、雌激素组和对照组,另选取6月龄SD雌鼠10只,记为青年对照组。黑升麻组雌鼠每日口服黑升麻提取物60 mg/kg,雌激素组雌鼠每日口服雌激素0.8 mg/kg,对照组和青年对照组雌鼠每日口服5%生理盐水10 mL/kg。各组雌鼠在入组时(T0)及治疗2个月后(T1),称量大鼠体质量;采集鼠尾静脉血,检测糖脂代谢指标:应用全自动生化分析仪检测血清空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),采用ELISA法检测血清空腹胰岛素(FINS)、8点皮质醇、超敏C反应蛋白(hs-CRP),计算胰岛素敏感性指数(ISI,ISI=1/[Log(FINS)+Log(FBG)])及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,HOMA-IR=FBG×FINS/22.5)。结果与青年对照组相比,对照组雌鼠在T1时体质量、FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、8点皮质醇、hs-CRP均升高(P均<0.05),ISI降低(P<0.05)。与对照组相比,黑升麻组雌鼠在T1时体质量、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、8点皮质醇、hs-CRP均降低(P均<0.05),ISI升高(P<0.05);雌激素组雌鼠在T1时体质量、FBG、TG、hs-CRP均降低(P均<0.05)。与雌激素组相比,黑升麻组雌鼠在T1时FINS、HOMA-IR、8点皮质醇均降低(P均<0.05),ISI升高(P<0.05)。结论围绝经期雌鼠糖脂代谢指标紊乱;黑升麻提取物具有调节围绝经期雌鼠糖脂代谢指标的作用;与雌激素相比,黑升麻提取物可有效缓解围绝经期雌鼠的8点皮质醇水平及HOMA-IR。

莉芙敏治疗妇女围绝经期综合征的疗效研究

目的探讨莉芙敏治疗妇女围绝经期综合征的疗效及安全性。方法选取我科门诊就诊的符合围绝经期综合征诊断标准的150例患者随机分配入两组:莉芙敏组(治疗组)100例,给予莉芙敏口服治疗,1片/次,2次/d,连续服用3个月;维生素B6组(对照组)50例,给予维生素B6口服治疗,1片/次,1次/d,连续服用3个月。经检查无子宫、卵巢的恶性病变,子宫内膜<5mm,乳腺检查无异常。治疗前后填写Kupperman Index(KMI)和Men-opause Rating Scale(MRS)量表并评分,对比治疗前后围绝经期综合征妇女的临床症状、性激素水平〔促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)〕、肝肾功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)〕、脂代谢〔三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕及空腹血糖(FBG)的变化,同时行妇科B超、乳腺B超、宫颈细胞学涂片及乳房触诊等检查及观察药物不良反应。结果应用莉芙敏治疗3个月后,围绝经期综合征患者的症状明显缓解,部分患者潮热、多汗、睡眠障碍消失,总有效率为92.3%;用药前后KMI及MRS量表评分差异显著,与对照组比较及治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗组用药前后血FSH、LH、E2水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);用药后FBG与用药前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);脂代谢中TG、TC含量较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05),HDL较用药前升高,LDL较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);用药前后患者的肝肾功能无明显变化(P>0.05);用药前后的宫颈涂片均未发现有不典型增生细胞及癌细胞;用药过程中6例患者在治疗1月后出现胃部不适,4例在治疗2个月后出现乳房胀痛,继续服药后症状消失,仅1例在治疗1个月后头痛,未出现异常阴道流血、腹痛、水肿、乳房包块等严重不良反应。结论莉芙敏治疗围绝经期综合征有较好的临床疗效,能有效改善围绝经期综合征妇女的临床症状,安全性高且不良反应少,患者易于接受,值得临床进一步研究。

升麻水提物与戊酸雌二醇对雌性初老持续动情大鼠生殖机能影响的对比研究

目的：初步探究比较升麻水提物与戊酸雌二醇对雌性初老持续动情大鼠生殖机能的影响。方法：以持续动情期的10~12月龄SD雌性大鼠为模型组,分为生理盐水组、戊酸雌二醇组,以及升麻水提物高、中、低剂量组。3月龄SD雌鼠作为青年对照组。连续灌胃给药15 d,于给药的第10 d,再次进行连续5 d的阴道脱落细胞涂片,观察各组大鼠阴道脱落细胞的变化。末次给药后禁食12 h进行股动脉取血,处死动物称取子宫、卵巢湿重;采用化学发光发测定血清中卵泡刺激素（Follicle Stimulating Hormone,FSH）、黄体生成激素（Luteinizing Hormone,LH）、雌二醇（Estradiol,E2）、孕酮（Pregnendione,P）含量。结果：升麻水提物能降低初老大鼠阴道脱落细胞指数（P〈0.05）;增加具有正常动情周期动物数;升麻水提物高剂量组降低血清FSH及P含量（P〈0.05）;且有升高子宫湿重指数趋势。戊酸雌二醇组能降低初老大鼠阴道脱落细胞指数（P〈0.05）;降低卵巢湿重指数（P〈0.05）;降低血清FSH、LH、E2、P含量（P〈0.05）。结论：升麻水提物对围绝经期高雌激素状态具有调整作用;戊酸雌二醇对围绝经期高雌激素状态的性腺轴功能具有抑制作用。

缓解围绝经期综合征的植物药——黑升麻异丙醇提取物(Remifemin~)临床应用与评价

目的:评价缓解围绝经期综合征的植物药——黑升麻异丙醇提取物(Remifemin)临床应用概况。方法:收集国内外相关文献,从黑升麻异丙醇提取物(Remifemin)应用状况、有效性、安全性等方面进行分析评价。结果与结论:黑升麻异丙醇提取物(Remifemin)目前已普遍应用于临床,可以有效缓解围绝经期症状。

绿升麻和绿色升麻品种考证

本文依据古代本草学中升麻的资料,结合现代药物鉴定学及一些医家的认识及用药习惯,考证绿升麻和绿色升麻的品种。通过研究发现绿升麻应该是绿色升麻(川升麻或关升麻中佳品)的简称。

升麻多糖的提取及其体外抗氧化活性研究

目的:研究升麻多糖的提取及其体外抗氧化能力.方法:用水提醇沉法从升麻中提取多糖,并采用ABTS法测定升麻多糖的总抗氧化能力,应用比色法研究升麻多糖对DPPH·的清除能力.结果:当升麻多糖浓度为1.6 mg/mL时,其总抗氧化能力达到了0.64 mmol/L,对DPPH·的清除率也达到了67.94%.结论:升麻多糖具有较好的体外抗氧化能力,有望作为天然抗氧化剂得到开发.

黑升麻提取物治疗绝经相关症状疗效分析

目的探讨黑升麻提取物(莉芙敏)治疗绝经相关症状的疗效。方法选取出现绝经相关症状[Kupperman绝经指数(KMI)≥15分]的妇女90例,按用药意愿分为对照组(不用药组)31例和研究组(莉芙敏组)59例,观察期3个月,评估治疗前后症状评分改变情况及研究组治疗后的有效率。观察莉芙敏对于轻度、中度、重度症状的治疗评分改变情况及有效率。结果研究组服用莉芙敏3个月后,KMI评分下降(t=14.302,P=0.000)。对照组治疗3个月后KMI评分与治疗前比较差异无统计学意义(t=-0.465,P=0.643)。治疗12周后研究组评分明显低于对照组(t=-4.730,P=0.000)。研究组治疗后总有效率为69.5%。研究组内轻度、中度、重度症状者治疗前后评分比较差异有统计学意义(t=0.8061,t=3.873,t=0.6318,P值均为0.000)。研究组内轻度、中度症状者(81.2%、76.2%)治疗后有效率优于重度症状者(45.5%)(P=0.028、P=0.039),轻、中度症状者之间疗效比较差异无统计学意义(P=0.517)。结论黑升麻提取物(莉芙敏)治疗绝经相关症状有较好的临床疗效,对于轻度及中度症状者能够明显改善其临床症状。