Conners量表在注意缺陷多动障碍中的应用

Ｃｏｎｎｅｒｓ量表在注意缺陷多动障碍中的应用杜亚松＊苏林雁李雪荣湖南医科大学精神卫生研究所评估注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）行为问题的量表很多，应用价值最大和使用最多的是Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为问卷［１］，该问卷自引进国内以来，已陆续有应用研究的报告［２...

应用Conners量表调查学龄儿童注意缺陷多动障碍

目的 了解城乡学龄儿童注意缺陷多动综合的患病情况，方法 应用Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为问卷对包头地区城乡７～１２岁儿童１４７３９名进行调查。结果 患病率为１４．０９％其中农村儿童患病率为１５．５５％，城市儿童为１３．６３％，两者有显著差异（Ｐ〈０．０５），独生子女与非独生子女患病率无显著性差异（Ｐ〉０．０５），以７－９岁儿童患病率最高，结论：注意缺陷多综合症与年龄，家庭环境，社会，心理因素直接相关。

Conners量表在注意缺陷多动障碍中医证型诊断中的价值

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童和青少年期常见的行为障碍之一．以注意力不集中、活动过度和行为冲动为特征，并伴有认知障碍和学习困难，对儿童身心发育影响极大。中医治疗ADHD具有肯定的疗效和独特的优势，但中医传统诊断方法在某种程度上制约了ADHD的深入研究。有研究表明，Conners量表不但在ADHD儿童和正常儿童方面具有较高的鉴别能力，并且可作为衡量ADHD药物治疗乃至行为治疗效果的一个客观指标。

注意检测、Conners量表及自我意识量表在注意缺陷多动障碍中的应用

目的了解注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）儿童与正常儿童在注意力、行为问题及自我意识评价方面有无差异。方法采用注意检测仪Ｃｏｎｎｅｒｓ儿童行为父母问卷（ＰＳＱ）及Ｐｉｅｒｓ～Ｈａｒｉｓ自我意识量表（ＰＨＳＳ）对ＡＤＨＤ儿童进行测定并与正常对照组比较。结果ＡＤＨＤ儿童的注意缺陷明显高于对照组，有极显著统计学意义（Ｐ＜０．０００１）。ＰＳＱ的学习问题、多动～冲动及多动指数等均高于对照组，有极显著性差异（Ｐ＜０．０００１）。自我意识评价低较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论注意检测、ＰＳＱ。

Conners量表的版本演变及临床应用

Conners量表是由Conners于1969年编制的行为问题评估工具。该量表自1969年发表以来,经过多次修订完善,逐渐发展为适用于学龄前儿童、学龄期儿童、青少年和成人的行为问题评估工具。因具有较高的信效度,世界上多个主要国家翻译修订了该量表,并广泛应用于行为问题研究与临床评估,在注意缺陷多动障碍领域尤为常用。我国对Conners量表的研究与应用相对滞后,基于对Conners量表版本演变和临床应用的梳理,可以为我国对该量表的推广提供参考和启示。

Conners量表在儿童铅暴露与行为效应研究中的应用

目的 寻找反映个体长期铅暴露水平的指标及特异的行为效应指标。方法 选取铅工业污染区 1～ 4年级学生 98名为暴露组 ,非污染区学生 10 0名为对照组 ,测定血铅、发铅、锌卟啉以评估铅暴露水平 ,采用高效液相色谱法 电化学法联检测定尿中高香草酸和香草扁桃酸的浓度 ,采用Conners量表评定铅暴露儿童的行为效应。结果 暴露组血铅、发铅和锌卟啉水平增高 ,分别平均为2 39～ 2 42 μmol/L ,81 81～ 83 77μmol/kg和 0 5 5～ 0 6 5 μmol/L ;暴露组尿中高香草酸和香草扁桃酸水平降低 ,分别平均为 0 5 3mmol/mol肌酐和 0 6 8mmol/mol肌酐 ,与对照组相比差异均有非常显著性意义 ;两组行为因子得分差异有显著性意义 ;女性儿童发铅与父母用量表中品行问题、冲动 多动、多动指数之间 ,锌卟啉与父母用量表中因子品行问题、学习问题、冲动 多动、多动指数之间均存在正相关关系。结论 Conners量表可用于铅暴露儿童行为效应的评定 ,而发铅和血铅可以作为反映儿童铅暴露水平的良好标志物。

中国儿童Brown注意缺陷障碍量表与Conners家长量表的相关性

目的探讨Brown注意缺陷障碍量表(BADDS)家长问卷与Conners家长评定量表(CPRS)在评价我国8～12岁儿童注意障碍和多动行为等问题时的相关性。方法对北京市西城区某小学146例8～12岁儿童分别进行BADDS家长问卷和CPRS的评定,运用Pearson相关系数进行相关性检验分析。结果BADDS家长问卷的综合1评分与综合2评分与CPRS多动指数具有较好的相关性(r=0.739,0.771Pa<0.001);BADDS各组与CPRS因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和多动指数相关性较好(r=0.523～0.788Pa<0.001);与CPRS因子Ⅲ(心身障碍)和Ⅴ(焦虑)相关性较差(r=0.139～0.418)。结论BADDS家长问卷与CPRS在评价我国8～12岁儿童的注意障碍和多动冲动行为具有较好一致性。BADDS对中国儿童注意缺陷多动障碍的评估可能是适用的。

事件相关电位和Conners家长量表在注意缺陷多动障碍儿童的应用比较

目的为了研究注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的认知功能,评估ADHD儿童的行为问题,探讨事件相关电位（ERP）P3波与Conners家长量表（CPRS）的相关性。方法选取年龄为8.5~10.5岁的40例ADHD患儿和40例健康对照儿童,进行了听觉ERP P3波的检测,并比较两组家长填写的CPRS结果。用t检验和Bivariate analyze方法分析资料。结果 （1）ADHD组患儿较健康儿童ERP P3波潜伏期延长（P〈0.01）,波幅差异不明显;（2）CPRS评分结果显示ADHD组品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动和多动指数分量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,焦虑问题分量表分与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）ADHD组和健康对照组ERP P3波的潜伏期与CPRS分量表Ⅱ（学习问题）评分呈显著正相关（r=0.395 1,r=0.3795,P〈0.05）,波幅与CPRS各分量表评分无肯定相关（r=0.007 3~0.213 9,P〉0.05）。（4）28例ADHD患儿经哌甲酯治疗6个月后,ERP P3波的潜伏期缩短（P〈0.01）,CPRS学习问题,冲动-多动,多动指数得分亦降低（P〈0.01）。结论 ADHD患儿存在一定程度认知功能障碍和较多的行为问题,出现学习问题的儿童可能有认知功能损害。事件相关电位检测能为ADHD患儿提供认知功能障碍量化的指标,ERP和CPRS联合使用有助于更客观、全面地评价ADHD。

深圳市4～6岁儿童Conners行为量表得分分析

目的 了解深圳市区 4～ 6岁学龄前儿童 Conners行为量表 (CBCL)的得分特征。方法 编制儿童行为状况父母问卷调查表 ,通过随机抽样对 463名男童和 43 2名女童进行调查。结果 男童量表总分显著高于女童 ;单项得分中 ,男童有1 6项显著高于女童 ,6项显著低于女童。结论 Conners量表得分在性别间有明显差异 ,其中差异表现为男童以外向性行为为主 ,女童以内向性行为为主 。

onners量表在注意缺陷多动障碍亚型中的应用

目的 :评估Conners量表ADHD各亚型中的应用 ,并了解其因子间有无差异。方法 :将PSQ及TRS应用于ADHD注意障碍型、冲动多动型、混合型及正常对照组儿童 ,统计其总分及因子分 ,先采用单因素方差分析 ,后采用S -N -K检验进行两两比较。结果 :PSQ评定显示 ,ADHD各临床亚型在品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数、总分方面的评分显著高于对照组 ,但各亚型间PSQ总分及因子分无显著差异。TRS评定显示 ,ADHD各临床亚型在品行问题、多动、不注意 -冲动、多动指数、总分方面均显著高于对照组 ,而各亚型间TRS总分及因子分无显著差异。结论 :PSQ及TRS在品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数及总分方面均能可靠、敏感地区别ADHD亚型与正常儿童 ,印证了Conners量表在ADHD中的诊断价值。

癫痫儿童脑电图与Conners行为量表分析

目的:探讨癫痫儿童脑电图(EEG)特征与行为问题的关系。方法:回顾性总结2015年10月-2016年10月在武汉大学人民医院儿科门诊及病房确诊的50例癫痫患儿脑电图特点,所有患儿均在我院脑电图室至少行1次EEG检查。应用Conners父母问卷对这50例癫痫儿童进行测评及结果分析。结果:(1)脑电图检查结果如下:EEG记录时间1. 5 h为38例,12 h为12例;EEG正常5例,异常45例;痫样放电起源部位额区5例,颞区5例,枕区3例,中央区5例,多病灶16例,全头部11例;放电发生频率分为4组:持续性放电组15例,阵发性放电组19例,散发或成簇放电组5例,偶见放电组6例。(2)EEG与行为问题的关系:EEG异常组的Conners量表6个因子得分均高于EEG正常组,其中品行问题、心身问题、焦虑、多动指数差异均具有统计学意义。EEG异常组的行为问题异常率为35. 6%,EEG正常组为0%,差异显著。(3)放电起源部位与行为问题的关系:放电起源部位为颞区的患儿6个因子得分均低于其他各区,品行问题得分从高到低:枕区>全头部>多病灶>中央区>颞区>额区;学习问题得分从高到低:中央区>多病灶>全头部>额区>枕区>颞区;心身问题得分从高到低:额区>多病灶>枕区>中央区>全头部>颞区;冲动-多动得分从高到低:枕区>中央区>全头部>多病灶>额区>颞区;焦虑得分从高到低:额区>全头部>中央区>多病灶>枕区>颞区;多动指数得分从高到低:枕区>中央部>全头部>多病灶>额区>颞区。与颞区比较,中央区、多病灶患儿的学习问题,多病灶患儿的心身问题得分差异具有统计学意义。(4)放电频率与行为问题的关系:四组比较,学习问题得分差异具有统计学意义。与偶见放电组比较,持续性放电组、阵发性放电组的学习问题得分差异显著,具有统计学意义。结论:癫痫儿童行为问题的发生率较高,且EEG异常,中央区、多病灶起源及放电频率高的癫痫患儿更易出现行为问题,主要的行为学异常为品行问题、学习问题、焦虑、冲动多动方面。

云南四个民族儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查

【目的】了解云南不同地区、不同民族儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患病率流行病学情况并探索ADHD患儿的临床分型。【方法】使用美国精神障碍(DSM-Ⅳ)ADHD诊断标准制定的DSM-Ⅳ症状量表作为评定学生在学校的行为症状问卷;同时采用Conners父母症状问卷(PSQ)作为评定学生在学校外的行为问卷,对云南汉、彝、傣、哈尼等四个不同民族有代表性的九所小学5650名学生进行流行病学分析,并将其分为注意缺陷为主型(ADHD-Ⅰ)、多动-冲动为主型(ADHD-HI)及混合型(ADHD-C)三个表型,无的为正常组。【结果】5650例儿童经PSQ筛选阳性者971例(17.18%),经教师用DSM-Ⅳ量表筛选阳性者636例(11.26%);二者均为阳性,符合DSM-Ⅳ标准儿童402例,诊断为ADHD,总体患病率为7.12%;其中男290例(5.13%),女112例(1.98%);男∶女=2.59∶1。汉族儿童患病率为7.5%,少数民族儿童总体患病率为6.04%,其中傣族为3.36%,哈尼族为4.62%,彝族为8.90%,各民族儿童间患病率差异有显著性;亚型分布:ADHD-I占42.79%,ADHD-HI占11.44%,ADHD-C占45.77%。【结论】四民族儿童间ADHD患病率不同,提示ADHD发病与各民族文化背景、生活环境不同有关。

应用Conners父母问卷对癫痫儿童行为问题的研究及相关分析

目的：探讨癫痫儿童行为问题状况及不同临床特征对行为问题的影响及相关分析。方法：应用Conners父母问卷对50例癫痫儿童和52例健康对照儿童进行行为问题分析,并根据不同临床特征对癫痫儿童共患行为问题作单因素和多因素分析。结果：癫痫组行为问题检出率34%,癫痫组Conners父母问卷的6个因子得分均高于对照组和中国常模（P〈0.05）。癫痫儿童中,9-11岁组的学习问题得分最高,早产儿的焦虑因子得分高于非早产儿,剖宫产儿的冲动-多动因子得分高于顺产儿,全面性发作组的品行问题因子得分高于局灶性发作组,病程〉2年组的学习问题因子高于病程≤2年组（P均〈0.05）。首次发作年龄与品行问题因子得分呈负相关,发作频率与焦虑、病程与学习问题、用药数量与品行问题的因子得分均呈正相关。多因素Logistic回归分析显示剖宫产、发作频率高、联合用药是影响癫痫患儿行为问题的危险因素,OR（95%CI）分别为7.278（1.159-45.697）、2.427（1.312-4.489）、20.170（1.076-378.003）。结论：癫痫儿童共患行为问题的发生率较高,且不同临床特征的癫痫患儿的行为问题各因子得分差异显著,剖宫产、发作频率越高、联合用药是癫痫患儿共患行为问题的高危因素。

数码听觉统合训练联合常规行为治疗在注意缺陷多动障碍患儿中的应用效果

目的:观察数码听觉统合训练联合常规行为治疗在注意缺陷多动障碍患儿中的应用效果。方法:选取2020年4月至2021年10月84例注意缺陷多动障碍患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组采取常规行为治疗,观察组在对照组基础上联合数码听觉统合训练治疗,比较两组Conners儿童行为量表父母问卷评分,注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)评分和简式育儿压力问卷(PSI-SF)评分。结果:治疗后,两组Conners儿童行为量表父母问卷评分、SNAP-IV评分和PSI-SF评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数码听觉统合训练联合常规行为治疗用于注意缺陷多动障碍患儿可降低Conners儿童行为量表父母问卷评分、SNAP-IV评分和PSI-SF评分,效果优于单纯常规行为治疗。

在校青少年心理行为问题的五年后随访研究

目的 纵向研究在校学生心理行为问题的变化。方法 采用中文版Conners教师用儿童行为量表 ,对同一群体的儿童分别于 1992年及 1997年进行随访调查分析 ;1997年同时进行了Piers -Harris儿童自我意识量表测评。结果 男生的行为、情绪问题检出率高于女生 ;Conners量表五年前后资料配对t检验表明各因子分值均无显著性差异 ;儿童自我意识量表测评结果表明 ,在“行为”、“合群”、“智力与学校情况”三个方面有性别差异 ,即男生自我意识评价低于女生。结论 提示儿童早期的情绪、行为问题可延续到少年前期。儿童自我意识评价 。

广泛性多动与境遇性多动研究

探讨广泛性多动和境遇性多动的临床症状，应用症状问卷（PSQ）和评定量表（TRS）进行评定，并进行一般资料比校，显示广动患儿发病年龄早、伴随学习问题和神经系统体征多，PSQ多动—冲动因子和多动指数得分高、TRS注意力不集中—冲动得分高．境动患儿仅在TRS的多动因子得分高。在区分广泛性和境通性多动时，正确认识临床特征，进行PSQ和TRS评估非常重要。

儿童多动行为问题对学习障碍及认知结构的影响

目的探讨儿童多动行为问题对学习障碍(LD)及其认知结构的影响。方法采用修订版儿童学习障碍筛查量表(PRS)、Conners儿童行为问卷父母量表(PSQ)和教师量表(TRS)对深圳市城区小学及初中学生进行了测评分析。结果学习障碍筛出率12.20%,其中男生17.00%,女生7.30%,性别差异有显著性;PRS各学能区与Conners量表各行为问题关系密切,具注意缺陷多动障碍(ADHD)特征的LD儿童其认知结构表现为社会行为能力明显低下。结论有针对性地矫治儿童行为问题是防治LD发生的有效措施。

治疗启动年龄对小学注意缺陷多动障碍患儿疗效的影响

目的:探讨研究治疗启动年龄对小学注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿疗效的影响。方法:选取江门市新会区妇幼保健院儿保科收治的ADHD患儿70例作为本次研究对象,按年级不同将其分为低年级组(n=35)和高年级组(n=35)。采用Conners父母症状问卷PSQ及Conners教师评定量表TRS对两组患儿进行调查,对比两组患儿治疗前后的PSQ及TRS各项因子分。同时对两组患儿启动药物治疗,给予盐酸托莫西汀,按1.0~1.2mg/kg进行服用,固定培训师举行家长培训课,进行家庭行为治疗统一规范。结果:两组患儿Conners量表PSQ各项评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组不同年龄患儿均有改善,且低年级组改善幅度大于高年级组(P<0.05);治疗前低年级组与高年级组TRS量表各项评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿TRS各项评分均有改善,且低年级组明显优于高年级组(P<0.05)。结论:药物联合家庭干预的治疗方法可有效改善ADHD患儿临床症状,且启动治疗的年龄越小,症状改善更显著,疗效更佳。

行为问题儿童的母乳喂养特征

目的：探讨3～6岁儿童行为问题与母乳喂养的关系。方法：采用Conners行为问卷父母用量表对学龄前儿童行为问题与出生后喂养方式的关系进行研究。结果：学龄前儿童行为问题的检出率为20．91％，其中男童26．49％，女童14．41％。单因素Logistic回归分析发现纯母乳喂养是男童行为问题的保护因素（OR=0．58）；混和喂养是女童的危险因素（OR=3．14）；多因素Logistic回归分析显示，在校正了父母亲文化程度、父／母是否长期在外工作后，混和喂养仍然是女童的危险因素（OR=2．83），纯母乳喂养仍然是男童行为问题发生的保护因素（OR=0．57）。结论：非纯母乳喂养方式是学龄前儿童行为问题的危险因素之一。

小学低段儿童行为问题调查报告——以成都市泡桐树小学二年级学生为例

童年时代是一个人心灵成长的关键期,也是个性和世界观最终形成奠基的时期,这个阶段的心理成长直接影响到日后的心理健康状态,所形成的行为将会影响到以后的身心发展。随着社会的发展,儿童的行为问题受到越来越多的关注,近年来儿童行为问题的检出率有明显上升的趋势,且因区域差异而有所不同。