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中药协定方治疗AECOPD患者的临床疗效及实验室指标观察
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作者 肖强 宋文名 +5 位作者 梅牧 董素素 谭亚芬 张旋 姚璐 王天立 《中国现代医生》 2024年第16期85-89,共5页
目的 评估中药痰浊阻肺协定方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对实验室指标的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月于常德市第一人民医院住院治疗... 目的 评估中药痰浊阻肺协定方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对实验室指标的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月于常德市第一人民医院住院治疗的AECOPD患者191例,根据患者治疗意愿将其分为观察组(96例)和对照组(95例)。对照组患者接受常规西医治疗方案,观察组患者在此基础上口服本院中药痰浊阻肺协定方,疗程1周。比较两组患者的中医证候积分、慢性阻塞性肺病评估测试(COPD assessment test,CAT)、肺功能、实验室指标和疗效。结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.573,P=0.030)。治疗后,两组患者的中医证候积分、CAT评分、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reaction protein,hsCRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)均显著低于本组治疗前,用力肺活量占预计值百分比(percentage of forced vital capacity to predicted value,FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in one second to predicted value,FEV_(1)%)均显著高于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于本组治疗前,动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))高于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的中医证候积分、CAT评分、hsCRP、IL-6均显著低于对照组,FVC%、FEV_(1)%、PaO_(2)均显著高于对照组(P<0.05)。结论 在西医治疗基础上辅以痰浊阻肺协定方可更有效改善AECOPD患者的临床症状,缓解体内炎症,有助于肺功能恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 痰浊阻肺协定方 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中医药疗法
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小青龙汤加味联合西药治疗COPD急性加重期痰湿蕴肺证的临床疗效观察 被引量:1
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作者 倪训庆 张新伟 +2 位作者 陈祥军 宋文采 沈启明 《中华养生保健》 2024年第9期7-12,共6页
目的观察小青龙汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰湿蕴肺证的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月临沂市中医医院收治的AECOPD痰湿蕴肺证患者80例,按照随机数表法均分为两组,各40例。两组均用常规治疗,观察... 目的观察小青龙汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰湿蕴肺证的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月临沂市中医医院收治的AECOPD痰湿蕴肺证患者80例,按照随机数表法均分为两组,各40例。两组均用常规治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合加味小青龙汤治疗。计算两组临床疗效,观察两组咳嗽缓解时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间,治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、外周血白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)水平。结果观察组咳嗽缓解时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肺功能FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平较治疗前改善,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤加味治疗AECOPD痰湿蕴肺证,可以抑制炎症因子的表达,减少气道阻力,促进气道通畅,改善临床症状及肺功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 copd急性加重期 痰湿蕴肺证 小青龙汤
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COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者血清CysC、GGT水平与循环指标变化 被引量:1
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作者 彭岩 陈碧 卢立国 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期466-471,共6页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者血清胱抑素C(CysC)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及凝血纤溶指标、胸腔内血容积指数、血管外肺水指数变化和意义。方法 选取COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者76例为合并呼吸衰竭组... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者血清胱抑素C(CysC)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及凝血纤溶指标、胸腔内血容积指数、血管外肺水指数变化和意义。方法 选取COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者76例为合并呼吸衰竭组,即观察组,COPD急性加重期未并发呼吸衰竭患者50例为对照组。采集患者入院24 h内的空腹外周静脉血,离心分离血清和血浆,检测血清CysC、GGT水平及血浆抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原激活物抑制物-1、组织型纤溶酶原激活物浓度。采用经肺热稀释法测定胸腔内血容积指数、血管外肺水指数。收集两组患者性别、年龄、COPD病程及并发症情况,出院后进行6个月随访,根据不良预后发生情况将患者分为预后良好组和预后不良组。结果 合并呼吸衰竭组患者血清CysC、GGT水平明显高于对照组(P<0.05)。合并呼吸衰竭组患者血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物浓度明显低于对照组,血浆纤溶酶原激活物抑制物-1浓度明显高于对照组(P<0.05)。合并呼吸衰竭组患者胸腔内血容积指数明显低于对照组,血管外肺水指数明显高于对照组(P<0.05)。预后不良组患者血清CysC、GGT水平及血浆纤溶酶原激活物抑制物-1浓度、血管外肺水指数明显高于预后良好组,血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物浓度及胸腔内血容积指数明显低于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CysC、GGT水平及抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原激活物抑制物-1、组织型纤溶酶原激活物、胸腔内血容积指数、血管外肺水指数对患者预后均具有较高的预测价值(P<0.05),各指标联合检测的预测价值最高(AUC=0.945)。结论 COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者血清CysC、GGT水平及血浆纤溶酶原激活物抑制物-1浓度、血管外肺水指数明显升高,血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物浓度及胸腔内血容积指数明显降低,联合检测在患者预后评估中具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 胱抑素C Γ-谷氨酰基转移酶 凝血纤溶指标 胸腔内血容积指数 血管外肺水指数 预后
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清肺化痰逐瘀汤对COPD急性加重期合并胃肠功能障碍临床观察
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作者 寇育乐 谭曦舒 +3 位作者 李向文 贺宏伟 史捷 喻敏 《中国中医急症》 2024年第10期1814-1818,共5页
目的 观察清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并胃肠功能患者的临床疗效,进一步探讨其体现肺肠同治的深层次机制。方法 98例患者随机分为两组,对照组实施西医常规治疗,观察组加用清肺化痰逐瘀汤治疗,疗程2周,记录治... 目的 观察清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并胃肠功能患者的临床疗效,进一步探讨其体现肺肠同治的深层次机制。方法 98例患者随机分为两组,对照组实施西医常规治疗,观察组加用清肺化痰逐瘀汤治疗,疗程2周,记录治疗前后中医证候积分、胃肠道症状分级评分量表(GSRS)评分、呼吸困难量表(m MRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分;比较两组患者治疗前后[1秒用力呼气量容积(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC(%),FEV1/预计值(FEV1/Pred)];检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL),二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)情况。结果 治疗组患者总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后临床症状相关评分(中医证候积分、GSRS评分、m MRC评分、CAT评分)、血气(Pa CO_(2))和血清GAS、DAO、MDA水平均较治疗前降低(P<0.05),肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%pred)、PaO_(2)和血清MTL水平较治疗前明显提高(P<0.05)。治疗后组间比较,治疗组临床症状相关评分(中医证候积分、GSRS评分、m MRC评分、CAT评分)、血气(PaO_(2)、PaCO_(2))、肺功能(FEV1、FVC、FEV1%pred)和血清GAS、MTL、DAO、MDA改善均优于对照组(P<0.05),肺功能指标FEV1/FVC有所改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清肺化痰逐瘀汤加减能有效提高AECOPD患者的临床效果,改善肺功能及氧合,调节胃肠激素,促进肠黏膜屏障修复和胃肠功能恢复,减轻病情。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺肠同治 痰热壅肺 肺功能 临床疗效
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布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸治疗AECOPD的有效性及安全性分析
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作者 刘思伟 《反射疗法与康复医学》 2024年第15期86-88,100,共4页
目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸治疗的有效性及安全性。方法选择2021年6月—2023年6月滕州市中医医院收治的80例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组4... 目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸治疗的有效性及安全性。方法选择2021年6月—2023年6月滕州市中医医院收治的80例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用布地格福吸入气雾剂治疗,观察组在此基础上采用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,均持续10 d。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气指标、炎症反应及安全性。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的用力肺活量、第1秒用力呼气容积均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的降钙素原、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸治疗AECOPD,可减轻患者炎症反应,调节其血气指标,加快肺功能改善,安全可靠,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 布地格福吸入气雾剂 乙酰半胱氨酸 肺功能 血气指标 炎症反应
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COPD急性加重期血清Ferr、CEA和D-二聚体水平变化及意义 被引量:4
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作者 金旭 包先丽 +2 位作者 张春芳 樊启光 李博 《川北医学院学报》 CAS 2021年第3期340-343,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清铁蛋白(Ferr)、癌胚抗原(CEA)和D-二聚体(D-D)水平变化及意义。方法:210例COPD患者根据病情将急性加重期患者设为观察组(n=100),稳定期患者设为对照组(n=110)。比较两组患者入院第1... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清铁蛋白(Ferr)、癌胚抗原(CEA)和D-二聚体(D-D)水平变化及意义。方法:210例COPD患者根据病情将急性加重期患者设为观察组(n=100),稳定期患者设为对照组(n=110)。比较两组患者入院第1天、第3天、第7天及第14天血清Ferr、CEA和D-D水平,分别比较不同病情(入院7 d内)和不同预后(出院时)COPD急性加重期患者血清Ferr、CEA和D-D水平,分析出院时Ferr、CEA、D-D水平对COPD急性加重期患者预后的预测价值。结果:观察组入院第1天、第3天、第7天血清Ferr、CEA、D-D水平均高于对照组(P<0.05),两组第14天血清Ferr、CEA、D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);GOLD分级4级的COPD急性加重期患者入院7 d内Ferr、CEA、D-D水平高于GOLD分级3级者(P<0.05);COPD急性加重期患者28 d内死亡者血清Ferr、CEA、D-D水平高于存活者(P<0.05)。ROC曲线分析发现,出院时血清Ferr、CEA、D-D水平联合预测COPD急性加重期患者28 d死亡的曲线下面积(0.869)均高于单项预测值。结论:血清Ferr、CEA和D-D水平随COPD病情加重而升高,出院时Ferr、CEA和D-D水平对COPD预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 稳定期 血清铁蛋白 癌胚抗原 D-二聚体
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COPD急性加重期患者不同肺部感染程度的临床特征及其与预后的相关性分析 被引量:7
7
作者 朱小慧 张海燕 于志娟 《临床和实验医学杂志》 2023年第16期1724-1728,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者不同肺部感染程度的临床特征及其与预后的相关性。方法回顾性选取2018年2月至2022年2月南通市肿瘤医院收治的120例COPD急性加重期合并肺部感染患者作为研究对象,对所有患者采取肺部感染评... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者不同肺部感染程度的临床特征及其与预后的相关性。方法回顾性选取2018年2月至2022年2月南通市肿瘤医院收治的120例COPD急性加重期合并肺部感染患者作为研究对象,对所有患者采取肺部感染评分(CPIS)进行评价,将CPIS≤7分的80例患者作为一般感染组,将CPIS>7分的40例患者作为重症感染组,对比两组患者临床特征与CT特征。对所有患者进行28 d的院内随访和电话随访,将28 d内死亡的18例患者作为预后不良组,将其余102例患者作为预后良好组,对比预后良好组与预后不良组患者临床特征与CT特征,并分析COPD急性加重期合并肺部感染临床特征与预后的相关性。结果一般感染组与重症感染组患者性别构成比、年龄、合并基础疾病、病原菌、是否长期应用激素、体重指数、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),重症感染组患者机械通气患者比率、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于一般感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。一般感染组与重症感染组患者间质病变、胸腔积液、慢性支气管炎相关CT特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),重症感染组患者气胸,肺大泡,炎性改变、实变、斑片渗出,肺气肿相关CT特征患者比率均高于一般感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者性别、合并基础疾病、病原菌、是否长期应用激素、体重指数、住院时间、WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),预后不良组患者年龄、机械通气患者比率、PCT、hs-CRP水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者间质病变、胸腔积液、慢性支气管炎、肺大泡相关CT特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),预后不良组患者气胸,炎性改变、实变、斑片渗出,肺气肿相关CT特征患者比率高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:年龄、械通气、PCT、hs-CRP水平和气胸,炎性改变、实变、斑片渗出,肺气肿相关CT特征与COPD急性加重期合并肺部感染预后呈正相关(P<0.05)。结论COPD急性加重期肺部感染程度不同,临床特征有所差异,其中主要包括机械通气情况、炎症因子水平以及气胸、肺大泡、炎性改变、实变、斑片渗出、肺气肿相关CT特征的差异,且年龄、械通气、PCT、hs-CRP水平和气胸、炎性改变、实变、斑片渗出、肺气肿相关CT特征与COPD急性加重期合并肺部感染预后具有明显相关性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 感染急性加重期 肺部感染 临床特征
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礞石滚痰丸加减联合毫针针刺对AECOPD患者血清及呼出气冷凝液中IL-6、IL-1β及TNF-α的影响 被引量:11
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作者 何帆 吴江峰 +1 位作者 何兴伟 黄明儒 《江西医药》 CAS 2019年第7期739-743,共5页
目的观察礞石滚痰丸加减方联合毫针针刺对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation period of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清及呼出气冷凝液(EBC)中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、tumor n... 目的观察礞石滚痰丸加减方联合毫针针刺对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation period of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清及呼出气冷凝液(EBC)中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、tumor necrosis factor-α(TNF-α)水平的影响.方法选取江西中医药大学附属医院就诊的120例符合纳入标准的门诊或住院部AECOPD患者采用随机分配的方法分为治疗组和对照组各60例,两组均予以常规基础治疗,对照组予以礞石滚痰丸加减方,治疗组在对照组的基础上予以毫针针刺疗法,每日1次,疗程2周.2周后评价两组患者临床疗效,检测肺功能,采用酶联免疫法测定患者血清及呼气冷凝液(exhale breath condensat,EBC)中IL-6、IL-1β及TNF-α水平.结果 2周后临床有效率治疗组为91.7%,对照组为85.00%,治疗组高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,两组治疗后1s用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1占预计值百分比(FEV1%)均增大(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组FEV1,FVC,FEV1占预计值百分比(FEV1%)增加更明显(P<0.05).两组AECOPD患者治疗后IL-6、IL-1β及TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组IL-6、IL-1β及TNF-α下降更明显(P<0.05).结论礞石滚痰丸联合针刺可以降低AE-COPD患者血清及EBC中IL-6、IL-1β及TNF-α水平,对AECOPD具有一定的抗炎作用,能够提升肺功能,提高临床疗效. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性期(AEcopd) 礞石滚痰丸 毫针针刺 白细胞介素-6(IL-6) IL-1Β 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
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基于GC-TOFMS技术对痰浊壅肺型COPD急性加重期血清代谢组学研究 被引量:13
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作者 张瑞 张凤云 黄雪元 《中医药信息》 2020年第2期59-63,共5页
目的:研究痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢物的特异性变化。方法:采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测60例痰浊壅肺型AECOPD患者和30例健康人的血清标本,用多元统计分析方法和t检验分析两组间... 目的:研究痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢物的特异性变化。方法:采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测60例痰浊壅肺型AECOPD患者和30例健康人的血清标本,用多元统计分析方法和t检验分析两组间的差异代谢物,关联相关代谢途径,解释痰浊壅肺型AECOPD患者的人体相应变化。结果:痰浊壅肺型AECOPD患者与健康组血清代谢轮廓存在明显的差异,找到其中17个差异代谢物。痰浊壅肺型AECOPD患者乳酸、琥珀酸、硫辛酸、新橙皮苷、D-神经鞘氨醇、葡萄糖、亚油酸甲酯、天门冬酰胺、尿素等15种物质表达均显著上调,而苏氨酸、牛磺酸显著下调。结论:痰浊壅肺型AECOPD患者能量代谢、脂肪代谢、氨基酸代谢等发生特异性变化,鉴定的差异代谢物可为痰浊壅肺型AECOPD患者的机制研究提供一条新的途径。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰浊壅肺证 血清代谢特征 GC-TOFMS技术
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COPD急性加重导致严重呼吸性酸中毒时无创正压通气的应用 被引量:5
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作者 温泳涛 赵一菊 《国际医药卫生导报》 2011年第2期154-158,共5页
目的 对比无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重导致轻度呼吸性酸中毒与严重呼吸性酸中毒的疗效.方法 对比人选COPD急性加重导致轻度呼吸性酸中毒(pH 7.25~7.35)组患者和严重酸中毒(PH〈7.25)组患者NPPV2小时... 目的 对比无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重导致轻度呼吸性酸中毒与严重呼吸性酸中毒的疗效.方法 对比人选COPD急性加重导致轻度呼吸性酸中毒(pH 7.25~7.35)组患者和严重酸中毒(PH〈7.25)组患者NPPV2小时后pH值和PaCO2的变化、24小时后pH值恢复正常的人数、总的NPPV治疗时间和住院天数.结果 轻度酸中毒组和严重酸中毒组相比,NPPV 2小时后pH变化值分别为(0.04±0.01)和(0.06±0.03),PaCO2分别为(14.3±7.4)mmHg和(18.1±11.2)mmHg,改善程度相似(P〉0.05).两组患者NPPV 24小时后pH值恢复正常比率(分别为65.9%和59.5%)、NPPV应用时间分别为(103±8.1)小时和(106±6.6)小时,住院天数分别为(13±2.7)天和(15±4.1)天及NPPV失败率(分别为13.6%和19.0%)也无差异(P〉0.05).结论 无创正压通气治疗对COPD急性加重导致严重呼吸性酸中毒的患者是有效的. 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸性酸中毒
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宽胸理肺汤治疗AECOPD痰浊壅肺证患者30例疗效观察 被引量:6
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作者 王芳 王雯珺 +1 位作者 高斌 徐方铭 《云南中医中药杂志》 2016年第11期15-17,共3页
目的探讨中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取本院呼吸内科60例AECOPD患者,采用随机数字表法分为中西医组、西医组各30例,两组患者均给予吸氧、抗感染等西医基础治疗,中西医组加用宽胸理肺... 目的探讨中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取本院呼吸内科60例AECOPD患者,采用随机数字表法分为中西医组、西医组各30例,两组患者均给予吸氧、抗感染等西医基础治疗,中西医组加用宽胸理肺汤进行1个疗程(7d)的治疗。结果治疗后,中西医组患者的FEV1%pred、FEV1/FVC、SOD测定值均显著高于西医组患者(P<0.05),中西医组患者的TNF-α、CRP、LPO测定值均显著的低于西医组患者(P<0.05);治疗后,中西医组患者的中医证候积分显著的低于西医组患者(P<0.05);治疗后,中西医组患者的控显率83.33%显著的高于西医组患者的50.33%(P<0.05)。结论中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证AECOPD患者能够改善患者的肺功能、提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 宽胸理肺汤 痰浊壅肺证 慢阻肺 急性加重期
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方剂治疗COPD急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效及对血清TNF-α、IL-8和MMP-9的影响 被引量:22
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作者 陈士铁 刘晶 +1 位作者 梅昭 龚作炯 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第7期1462-1466,共5页
目的:探讨清气化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效及对瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:将60例患者按随机数字表法,分为对照组与治疗组各30例,对照组给... 目的:探讨清气化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效及对瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:将60例患者按随机数字表法,分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清气化痰通络方治疗,两组疗程均为14d。比较两组患者治疗前后中医证候积分,慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)和改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC),肺功能指标,血气分析指标,炎性因子指标,临床疗效和安全性指标,以上指标,治疗前及治疗14天后各评价1次。结果:治疗组患者的临床疗效总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%(χ2=5.192,P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、CAT和mMRC与治疗前比较均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后FEV1、FEV 1%、FEV1/FVC与治疗前比较均明显升高(P<0.05);且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后SaO2,PaO2较治疗前均升高,PaCO2降低(P<0.05);且治疗组SaO2,PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-8、MMP-9水平较治疗前均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后肝肾功能、心肌酶等检查均未见明显异常,治疗组中发生轻度腹泻1例,对照组中发生头晕1例,腹痛1例。均在停药后自行消失,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清气化痰通络汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)疗效确切且安全,能够改善临床症状和肺功能,减轻炎症反应,并能降低患者血清中TNF-α、IL-8和MMP-9水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性急性加重期 痰热壅肺证 清气化痰通络方IL-8 MMP-9
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清热化痰法序贯治疗AECOPD疗效观察
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作者 唐娜 褚庆民 《光明中医》 2016年第22期3231-3233,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)给予痰热清注射液序贯治疗的临床疗效。方法将120例AECOPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液序贯治疗,重点比较两组患者的症状改善情况... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)给予痰热清注射液序贯治疗的临床疗效。方法将120例AECOPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液序贯治疗,重点比较两组患者的症状改善情况、肺通气功能、降钙素原等相关临床指标,同时对比两组患者住院时间和住院费用。结果观察组的总有效率及临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1/FVCF、EV1%预计值等指标治疗前后的差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组hs-CRP、PCT等指标治疗前后下降的幅度明显高于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间及住院期间的费用较对照组均有明显降低。结论痰热清注射液序贯治疗AECOPD可促进临床症状缓解,改善通气功能,显著降低PCT及超敏CRP水平,临床疗效显著;同时可以缩短住院时间及减少住院费用,极大地减轻了患者的经济负担。 展开更多
关键词 清热化痰 序贯治疗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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穴位贴敷辅助布地奈德治疗COPD急性加重期疗效及对其免疫功能和细胞因子表达的影响 被引量:12
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作者 卢军仪 赵丹 +1 位作者 孙义田 李亚 《世界中西医结合杂志》 2021年第4期700-704,709,共6页
目的探究穴位贴敷辅助布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期疗效及对其免疫功能和细胞因子的影响。方法按照随机数字表法将120例COPD急性加重期患者分为对照组与治疗组,每组60例。常规... 目的探究穴位贴敷辅助布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期疗效及对其免疫功能和细胞因子的影响。方法按照随机数字表法将120例COPD急性加重期患者分为对照组与治疗组,每组60例。常规对症支持治疗基础上,对照组给予布地奈德,治疗组给予穴位贴敷辅助布地奈德治疗,两组均治疗10 d后评价相关指标。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平改善情况,以及两组治疗安全性。结果治疗后两组咳嗽、痰色、痰量、痰质、喘急积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前提高,且治疗组高于对照组高(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前提高,且治疗组较对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗期间,两组肝肾功能、心电图、血尿常规未见明显异常,治疗组用药不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD急性加重期患者给予穴位贴敷辅助布地奈德治疗,可取得显著临床疗效,改善患者肺功能,可能与调节机体免疫功能、下调血清炎症细胞因子表达有关,且该方案安全性具有保障。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 穴位贴敷组方 布地奈德 肺功能 免疫功能 细胞因子
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中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD有效性的贝叶斯网状Meta分析 被引量:5
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作者 白晨晓 姜迪 +3 位作者 王丽雯 王海霞 李一章 陈欧 《上海中医药杂志》 2022年第3期10-16,共7页
目的基于贝叶斯网状Meta分析,评价中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数... 目的基于贝叶斯网状Meta分析,评价中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)等数据库中关于中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD的随机对照研究。文献发表时间为建库至2019年8月,按纳入标准筛选文献后提取资料,采用Review Manager 5.3、Stata 14.0和R 3.5.1软件进行文献评价和数据分析。结果本研究共纳入19篇文献,累计研究对象1486例,涉及3种中药方剂(清金化痰汤、苇茎汤、桑白皮汤)。网状Meta分析结果显示,与西医常规治疗相比,清金化痰汤+西医常规治疗[RR=3.54,95%CI(1.45,8.22)]、苇茎汤+西医常规治疗[RR=4.34,95%CI(2.16,8.72)]、桑白皮汤+西医常规治疗[RR=3.39,95%CI(2.11,5.67)]均具有显著的临床有效性。以临床有效性和肺功能为评价指标进行排序,结果显示中西医结合用药中的中药方剂,以苇茎汤对AECOPD的疗效最佳。结论与单纯采用西医常规治疗相比,中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD疗效满意,苇茎汤+西医常规治疗可能为最佳方案;但因纳入的研究质量不高,确切结论仍需更多高质量的临床研究验证。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中西医结合疗法 网状Meta 痰热郁肺型
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不同茶碱类药物联合甲泼尼龙治疗COPD急性加重期的疗效比较 被引量:3
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作者 王少慧 刘鉴文 曾志伟 《临床合理用药杂志》 2020年第4期15-17,共3页
目的比较氨茶碱注射液与多索茶碱注射液分别联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选择2017年5月-2018年10月广州市白云区人民医院收治的COPD急性加重期患者81例,根据治疗方法不同分为观察组42例和对照... 目的比较氨茶碱注射液与多索茶碱注射液分别联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选择2017年5月-2018年10月广州市白云区人民医院收治的COPD急性加重期患者81例,根据治疗方法不同分为观察组42例和对照组39例。对照组给予氨茶碱注射液联合甲泼尼龙治疗,观察组给予多索茶碱注射液联合甲泼尼龙治疗。比较2组患者的肺功能、相关生化指标及血气分析指标。结果治疗后,2组患者的FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前好转,且观察组优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后CRP和PCT水平均较治疗前降低,且观察组较对照组降低明显(P均<0.05)。治疗后,2组CRE和ALT水平,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组Pa CO2、Pa O2及p H均优于治疗前,治疗后观察组Pa CO2优于对照组(P均<0.05)。结论多索茶碱注射液联合甲泼尼龙治疗COPD急性加重期可提高治疗效果,更有助于患者肺功能的恢复。 展开更多
关键词 copd急性加重期 氨茶碱 多索茶碱 甲泼尼龙 肺功能
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腧穴揿针疗法治疗青海地区AECOPD(痰浊阻肺证)临床价值研究 被引量:1
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作者 武胜举 赵永祥 姚惠青 《四川中医》 2023年第4期188-191,共4页
目的:分析腧穴揿针疗法治疗青海地区慢性阻塞性肺疾病加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(痰浊阻肺证)患者的临床价值。方法:选取2019年7月~2020年7月于我院收治的83例AECOPD(痰浊阻肺证)患... 目的:分析腧穴揿针疗法治疗青海地区慢性阻塞性肺疾病加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(痰浊阻肺证)患者的临床价值。方法:选取2019年7月~2020年7月于我院收治的83例AECOPD(痰浊阻肺证)患者的临床资料,根据不同治疗方法分研究组(n=43,予以腧穴揿针疗法治疗)和对照组(n=40,常规治疗)。对比两组患者临床疗效、炎性因子[白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)]、中医证候、慢性阻塞性肺病评估测试(COPDAssessment TestTM,CAT)评分、呼吸困难指数[改良英国MRC呼吸困难指数(modified british medical research council,mMRC)]、不良反应。结果:研究组患者总有效率(93.02%)vs明显高于对照组(75.00%)(P<0.05);治疗后两组IL-6、CRP及TNF-α均较治疗前降低,但研究组炎性因子水平在治疗后明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候评分及CAT评分均较治疗前降低,研究组明显较对照组低(P<0.05);治疗前,两组mMRC量表评分处于3、4级患者居多(P>0.05),治疗后,两组mMRC量表评分以0~2级者占多数,且研究组处于0~2级患者显著高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:对青海地区AECOPD(痰浊阻肺证)患者予以腧穴揿针疗法治疗临床疗效佳,可显著抑制炎性因子,改善患者呼吸困难及肺部情况,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病加重期 痰浊阻肺证 青海地区 腧穴揿针疗法
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COPD急性加重期与稳定期患者血清白细胞介素水平变化及其与肺功能的相关性 被引量:9
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作者 崔立慧 李素娟 陶建娇 《川北医学院学报》 CAS 2021年第11期1516-1518,1540,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期与稳定期患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10水平变化及与肺功能的相关性。方法:按照病程将80例COPD患者分为急性加重期组(n=46)和稳定期组(n=34)。另选取40名同期健康体检者作为对照... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期与稳定期患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10水平变化及与肺功能的相关性。方法:按照病程将80例COPD患者分为急性加重期组(n=46)和稳定期组(n=34)。另选取40名同期健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清IL-6、IL-8、IL-10水平,并对受试者肺功能进行测定。比较各组血清IL-6、IL-8、IL-10水平及肺功能指标差异,并采用Pearson相关系数分析IL-6、IL-8、IL-10与肺功能之间的相关性。结果:COPD急性加重期组与稳定期组血清IL-6、IL-8水平均高于对照组(P<0.05),IL-10水平低于对照组(P<0.05),且急性加重期组血清IL-6、IL-8水平高于稳定期组(P<0.05),IL-10水平低于稳定期组(P<0.05)。COPD急性加重期组与稳定期组FEV1、FEV1/FVC均低于对照组(P<0.05),且急性加重期组FEV1、FEV1/FVC低于稳定期组(P<0.05)。相关性分析显示,在COPD急性加重期及稳定期患者中,血清IL-6、IL-8水平均与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),IL-10水平与FEV1水平呈正相关(P<0.05)。结论:COPD急性加重期、稳定期患者血清IL-6、IL-8呈高表达,IL-10呈低表达,且与肺功能损伤程度具有相关性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 稳定期 白细胞介素 肺功能
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观察二陈汤合三子养亲汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用及影响机体炎症因子、肺功能的效果 被引量:6
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作者 邢惠芝 田志丽 《智慧健康》 2020年第27期173-174,189,共3页
目的分析慢阻肺急性加重期患者应用中医药二陈汤合三子养亲汤的治疗价值以及对其机体炎症因子及肺功能的具体影响。方法抽取2018年1月至2020年1月本院76例慢阻肺急性加重期病例,依据治疗情况差异分组,对照组采用常规西医疗法进行治疗,... 目的分析慢阻肺急性加重期患者应用中医药二陈汤合三子养亲汤的治疗价值以及对其机体炎症因子及肺功能的具体影响。方法抽取2018年1月至2020年1月本院76例慢阻肺急性加重期病例,依据治疗情况差异分组,对照组采用常规西医疗法进行治疗,同期观察组加用中医药二陈汤合三子养亲汤进行内服治疗。结果观察组总有效率97.37%,对照组84.21%,且P<0.05;治疗后观察组的CRP、IL-8、WBC均低于对照组,FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,且P<0.05;观察组药物不良反应率为7.89%,对照组为5.26%,P>0.05。结论慢阻肺急性加重期患者通过应用中医药二陈汤合三子养亲汤治疗可显著提升疗效,可有效降低机体炎症因子水平并改善肺功能。 展开更多
关键词 copd 急性加重期 中医 二陈汤合三子养亲汤 肺功能
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化痰行瘀通腑汤保留灌肠联合特布他林治疗AECOPD痰热壅肺型患者疗效观察 被引量:19
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作者 赵擘 刘建媛 +6 位作者 赵勇 王建国 张文艺 毕彦智 赵亚娟 刘照龙 胡小梅 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1455-1460,共6页
目的:探讨化痰行瘀通腑汤保留灌肠联合特布他林治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺型患者的效果观察。方法:选取2014年1月至2016年1月廊坊市中医医院收治的AECOPD患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组... 目的:探讨化痰行瘀通腑汤保留灌肠联合特布他林治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺型患者的效果观察。方法:选取2014年1月至2016年1月廊坊市中医医院收治的AECOPD患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用特布他林治疗,观察组采用化痰行瘀通腑汤保留灌肠联合特布他林治疗。比较2组患者临床疗效、临床症状和体征、肺通气功能指标、6 min步行试验(6 MWT)、血清生化指标、肠道屏障功能指标、中医症状积分变化及不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率(92.0%)显著高于对照组(74.0%)( P <0.05)。观察组喘息缓解时间、咳嗽消失时间、喘鸣音消失时间、湿罗音消失时间均显著短于对照组( P <0.05)。观察组FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC、6MWT均显著高于对照组( P <0.05)。观察组WBC、N%、IL-6、LTB4均显著低于对照组( P < 0.05)。观察组血清DAO、IFABP、LPS均显著低于对照组( P <0.05)。观察组中医症状积分变化高于对照组( P <0.05)。2组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:非化痰行瘀通腑汤保留灌肠联合特布他林可显著改善AECOPD患者临床症状、肺通气功能、肠道屏障功能,且不良反应少。 展开更多
关键词 化痰行瘀通腑汤 保留灌肠 特布他林 慢性阻塞性肺病急性加重期 痰热壅肺
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