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早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭的价值研究 被引量:4
1
作者 杜晓 苏日娜 马显军 《中国继续医学教育》 2016年第31期75-76,共2页
目的研究早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭的价值。方法选取我院COPD急性呼吸衰竭患者50例,收取时间为2014年1月-2015年5月,并将COPD急性呼吸衰竭患者分为两组,对照组患者采用药物治疗,观察组患者早期应用无创通气治疗。结果观察... 目的研究早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭的价值。方法选取我院COPD急性呼吸衰竭患者50例,收取时间为2014年1月-2015年5月,并将COPD急性呼吸衰竭患者分为两组,对照组患者采用药物治疗,观察组患者早期应用无创通气治疗。结果观察组患者PaCO_2、PaO_2、呼吸频率、心率等指标优于对照组,观察组COPD急性呼吸衰竭患者总有效率96.00%,高于对照组患者的总有效率68.00%,P〈0.05。结论早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 早期应用无创通气 copd急性呼吸衰竭 价值
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无创正压通气在非COPD急性呼吸衰竭治疗中的应用 被引量:1
2
作者 王毓洲 《国外医学(呼吸系统分册)》 2003年第5期271-273,共3页
无创正压通气 (NPPV)治疗急性呼吸衰竭 (ARF)成为急救医学领域中一项重要进展 ,本文重点对非COPD肺部疾病引起的ARF临床应用NPPV治疗进行综述。
关键词 无创正压通气 copd急性呼吸衰竭 治疗 应用
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COPD急性呼吸衰竭无创机械通气疗效观察 被引量:14
3
作者 杨敬平 孙德俊 侯丽萍 《临床肺科杂志》 2002年第4期11-13,共3页
目的 探讨无创面罩机械通气 (NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性呼吸衰竭 (ARF)的疗效。方法 符合COPD患者分为三组 :A组 12例 ,Pa CO2 <5 5 mm Hg且 6 0 mm Hg>Pa CO2 >4 5 mm Hg;B组 :11例 Pa O2 <5 5 mm Hg且 Pa O... 目的 探讨无创面罩机械通气 (NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性呼吸衰竭 (ARF)的疗效。方法 符合COPD患者分为三组 :A组 12例 ,Pa CO2 <5 5 mm Hg且 6 0 mm Hg>Pa CO2 >4 5 mm Hg;B组 :11例 Pa O2 <5 5 mm Hg且 Pa O2 >6 0mm Hg;C组 :18例 ,Pa O2 <5 5 mm Hg且 Pa O2 >4 5 mm Hg,拒绝 NPPV治疗。A、B组予无创面罩通气 ,Sport模式下联合应用压力支持 (PSV)通气 ,及持续气流治疗。治疗前后监测血气分析及临床症状变化。结果 NPPV通气组 1h后血气指标及一般情况明显改善 ,2 4 h继续明显改善 ,非 NPPV组 1h上述指标无改善 ,2 4 h时比治疗前有改善 ,但改善较 NPPV组有显著差异。结论 无创面罩通气是有效治疗 COPD并 展开更多
关键词 机械通气 慢性阻塞性肺病 压力支持通气 呼气末正压 急性呼吸衰竭 疗效观察
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无创正压通气在COPD急性呼吸衰竭中的应用 被引量:4
4
作者 叶小兰 《临床肺科杂志》 2005年第5期582-583,共2页
目的探讨无创正压通气治疗COPD并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法选择40例COPD并急性呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各20例次,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、糖皮质激素及氧疗。治疗组加用无创正压通气。观察患者血气及气管插管率... 目的探讨无创正压通气治疗COPD并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法选择40例COPD并急性呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各20例次,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、糖皮质激素及氧疗。治疗组加用无创正压通气。观察患者血气及气管插管率的差异。结果治疗组的血气分析改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组的气管插管率低于对照组(P<0.01)。结论无创正压通气可改善COPD并急性呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率。 展开更多
关键词 copd 急性呼吸衰竭 呼吸衰竭患者 无创正压通气治疗 气管插管 糖皮质激素 治疗组 对照组 方法选择 血气分析 抗感染
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无创正压通气在COPD急性呼吸衰竭中的实践与操作 被引量:16
5
作者 胡征 《国外医学(呼吸系统分册)》 2003年第5期268-270,共3页
COPD急性加重时常合并呼吸衰竭 ,严重时需行机械通气治疗 ,在有创通气治疗过程中 ,存在着上机时间长 ,易发生呼吸机相关性肺炎 (VAP) ,呼吸机依赖等问题。随着无创正压通气 (NPPV)应用的日趋广泛 ,尤其在COPD急性发作期患者治疗中已得... COPD急性加重时常合并呼吸衰竭 ,严重时需行机械通气治疗 ,在有创通气治疗过程中 ,存在着上机时间长 ,易发生呼吸机相关性肺炎 (VAP) ,呼吸机依赖等问题。随着无创正压通气 (NPPV)应用的日趋广泛 ,尤其在COPD急性发作期患者治疗中已得到肯定。如何能够及时恰当地应用该技术 ,从而达到较早地控制病情发展 ,降低COPD气管插管率的目的 ,普及和规范操作 ,提高医护人员对NPPV的认识 。 展开更多
关键词 无创正压通气 copd 急性呼吸衰竭 实践 操作
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有创-无创序贯机械通气治疗非COPD急性呼吸衰竭的临床效果观察 被引量:6
6
作者 王剑 《中国当代医药》 2015年第25期31-33,共3页
目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗非COPD急性呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2013年6月~2014年10月收治的78例非COPD急性呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组给予常规有创机械通气治疗,实验组给予有创-无创序... 目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗非COPD急性呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2013年6月~2014年10月收治的78例非COPD急性呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组给予常规有创机械通气治疗,实验组给予有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组治疗前后的呼吸频率、心率、动脉血气指标及总住院时间、机械通气时间、撤机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和住院死亡率。结果两组治疗后的呼吸频率、心率、Pa CO2水平显著低于治疗前,Pa O2水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组治疗后的Pa CO2水平显著低于对照组治疗后,Pa O2水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的撤机成功率和住院死亡率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组的总住院时间、机械通气时间显著短与对照组,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗可以明显改善非COPD急性呼吸衰竭患者的临床症状,缩短治疗时间,降低VAP发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 有创-无创序贯机械通气 非慢性阻塞性肺疾病 急性呼吸衰竭
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COPD急性呼吸衰竭的无创通气治疗 被引量:7
7
作者 颜怀安 张桂平 《临床肺科杂志》 2005年第5期643-643,共1页
目的探讨无创机械通气对COPD急性呼吸衰竭的治疗作用。方法在常规治疗基础上,应用BiPAP呼吸机对12例COPD急性呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,观察治疗前后病情与血气变化。结果经BiPAP治疗后,10例患者症状与血气改善,有效率83.3%;无1例... 目的探讨无创机械通气对COPD急性呼吸衰竭的治疗作用。方法在常规治疗基础上,应用BiPAP呼吸机对12例COPD急性呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,观察治疗前后病情与血气变化。结果经BiPAP治疗后,10例患者症状与血气改善,有效率83.3%;无1例发生呼吸机相关性肺炎、肺气压-容积伤及呼吸机依赖等并发症。结论BiPAP无创通气是治疗COPD急性呼吸衰竭安全而有效的方法。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 无创通气治疗 copd BIPAP呼吸 呼吸机相关性肺炎 无创机械通气 呼吸衰竭患者 呼吸机依赖 治疗作用 血气变化 治疗前后 治疗基础 患者症状 治疗后 有效率 并发症 容积伤
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无创正压通气治疗COPD急性呼吸衰竭伴右心衰62例疗效观察 被引量:2
8
作者 邵绍鲲 《浙江医学》 CAS 2009年第4期507-508,共2页
近年来多项研究发现,无创正压通气(NIPPV)可明显降低急性呼吸衰竭患者的气管插管率、病死率,且可避免和减少有创机械通气及其相关并发症,缩短机械通气和住院时间。近年来笔者对慢性阻塞性肺病(COPD)急性呼吸衰竭伴右心衰患者采用... 近年来多项研究发现,无创正压通气(NIPPV)可明显降低急性呼吸衰竭患者的气管插管率、病死率,且可避免和减少有创机械通气及其相关并发症,缩短机械通气和住院时间。近年来笔者对慢性阻塞性肺病(COPD)急性呼吸衰竭伴右心衰患者采用NIPPV治疗,取得了较满意的疗效,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 无创正压通气治疗 急性呼吸衰竭 疗效观察 copd 右心衰 有创机械通气 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭患者
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无创通气治疗老年AECOPD急性呼吸衰竭疗效观察 被引量:6
9
作者 陈济明 李志莹 +1 位作者 宋冰 刘红光 《国际医药卫生导报》 2010年第14期1703-1705,共3页
目的 观察BiPAP呼吸机治疗老年AECOPD急性呼吸衰竭的疗效.方法 对60例老年急性呼吸衰竭患者进行双水平(BiPAP)呼吸机治疗,观察治疗前后血气及症状体征的变化.结果 BiPAP呼吸机治疗后HR(1 14±16)次,分,R(30±5)次,分,pH(... 目的 观察BiPAP呼吸机治疗老年AECOPD急性呼吸衰竭的疗效.方法 对60例老年急性呼吸衰竭患者进行双水平(BiPAP)呼吸机治疗,观察治疗前后血气及症状体征的变化.结果 BiPAP呼吸机治疗后HR(1 14±16)次,分,R(30±5)次,分,pH(7.23±0.03)mmHg,PaO2(54±7.2)mmHg,PaCO2(54±7.2)mmHg,SaO2(30(5)mmHg,HCO3(114±16)mmHg,较上机前各项指标均有明显改善,各组比较差异有显著性(P〈0.05).结论 无创通气对大部分AECOPD合并呼吸衰竭的病人有效,需选择合适的适应症,必要时及时改用有创通气. 展开更多
关键词 AEcopd 急性呼吸衰竭 无创通气
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肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果探讨 被引量:1
10
作者 杨阳 柏秋岑 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第3期238-241,共4页
目的探讨分析肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择2022年3月-2023年2月本院呼吸内科收治的118例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分成实... 目的探讨分析肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择2022年3月-2023年2月本院呼吸内科收治的118例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分成实验组和对照组两组,每组各59例。对照组患者给予常规治疗、肠道内营养支持以及经鼻持续低流量吸氧,实验组患者给予肠内-肠外联合营养支持联合双水平气道正压通气。对比治疗前与治疗1周后的肺功能指标、血气分析指标、营养指标以及住院基本情况。结果实验组ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,住院期间气管切开率和28 d病死率明显低于对照组(P<0.05)。经不同方法治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和最大的呼气流量(PEF)均高于治疗前,且实验组高于对照组;两组患者氧气分压(PaO_(2))、血酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO_(2))均高于治疗前,且实验组高于对照组,两组患者二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且实验组低于对照组;两组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气方式辅助的治疗方法,可以明显提高患者康复速度、缩短住院时间,在改善患者营养状况、血气功能与肺功能方面作用明显。 展开更多
关键词 copd Ⅱ型呼吸衰竭 肠内—肠外联合营养 双水平气道正压通气
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早期康复活动对急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者康复效果的影响 被引量:1
11
作者 李红梅 杨海玲 《中国现代药物应用》 2024年第10期162-165,共4页
目的研究早期康复活动在急诊重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者康复中的应用效果。方法选择接受治疗的110例急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机将患者分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组使用常规康... 目的研究早期康复活动在急诊重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者康复中的应用效果。方法选择接受治疗的110例急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机将患者分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组使用常规康复干预,观察组在对照组的基础上使用早期康复活动干预。对比两组患者干预前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1],治疗时间[总住院时间、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间],并发症发生情况。结果观察组干预后的FEV1占预计值的百分比(75.85±5.41)%、FEV1/FVC(77.82±5.14)%、FEV1(2.41±0.41)L比对照组的(64.52±4.25)%、(65.87±5.11)%、(1.72±0.20)L高(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间分别为(16.51±4.15)、(20.10±4.52)、(28.41±5.16)d,比对照组的(21.26±4.52)、(29.11±7.12)、(38.52±8.14)d短(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率9.1%比对照组的23.6%低(P<0.05)。结论早期康复活动在急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者中应用能够改善患者的肺功能和生活质量,并且避免患者出现并发症,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期康复活动 急诊 重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭
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COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者血清CysC、GGT水平与循环指标变化 被引量:1
12
作者 彭岩 陈碧 卢立国 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期466-471,共6页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者血清胱抑素C(CysC)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及凝血纤溶指标、胸腔内血容积指数、血管外肺水指数变化和意义。方法 选取COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者76例为合并呼吸衰竭组... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者血清胱抑素C(CysC)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及凝血纤溶指标、胸腔内血容积指数、血管外肺水指数变化和意义。方法 选取COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者76例为合并呼吸衰竭组,即观察组,COPD急性加重期未并发呼吸衰竭患者50例为对照组。采集患者入院24 h内的空腹外周静脉血,离心分离血清和血浆,检测血清CysC、GGT水平及血浆抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原激活物抑制物-1、组织型纤溶酶原激活物浓度。采用经肺热稀释法测定胸腔内血容积指数、血管外肺水指数。收集两组患者性别、年龄、COPD病程及并发症情况,出院后进行6个月随访,根据不良预后发生情况将患者分为预后良好组和预后不良组。结果 合并呼吸衰竭组患者血清CysC、GGT水平明显高于对照组(P<0.05)。合并呼吸衰竭组患者血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物浓度明显低于对照组,血浆纤溶酶原激活物抑制物-1浓度明显高于对照组(P<0.05)。合并呼吸衰竭组患者胸腔内血容积指数明显低于对照组,血管外肺水指数明显高于对照组(P<0.05)。预后不良组患者血清CysC、GGT水平及血浆纤溶酶原激活物抑制物-1浓度、血管外肺水指数明显高于预后良好组,血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物浓度及胸腔内血容积指数明显低于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CysC、GGT水平及抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原激活物抑制物-1、组织型纤溶酶原激活物、胸腔内血容积指数、血管外肺水指数对患者预后均具有较高的预测价值(P<0.05),各指标联合检测的预测价值最高(AUC=0.945)。结论 COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者血清CysC、GGT水平及血浆纤溶酶原激活物抑制物-1浓度、血管外肺水指数明显升高,血浆抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物浓度及胸腔内血容积指数明显降低,联合检测在患者预后评估中具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 胱抑素C Γ-谷氨酰基转移酶 凝血纤溶指标 胸腔内血容积指数 血管外肺水指数 预后
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欧洲呼吸协会2022版《急性呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗临床实践指南》解读 被引量:5
13
作者 金静芬 丁传琦 +3 位作者 徐剑锋 成守珍 楼剑 黄添诧 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期142-146,共5页
欧洲呼吸协会于2022年发布了《急性呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗临床实践指南》,该指南旨在为急性低氧性呼吸衰竭、手术患者术后拔管、非手术患者拔管以及高碳酸血症型呼吸衰竭4种情境下的氧疗管理提供指导。涵盖了8个主题,下设相应的推... 欧洲呼吸协会于2022年发布了《急性呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗临床实践指南》,该指南旨在为急性低氧性呼吸衰竭、手术患者术后拔管、非手术患者拔管以及高碳酸血症型呼吸衰竭4种情境下的氧疗管理提供指导。涵盖了8个主题,下设相应的推荐意见。尽管该指南的制订方法规范严谨,但需要指出的是,现有的临床证据质量等级并不高,尚需更多研究来进一步支持这些推荐意见的有效性。尽管如此,这份指南仍可帮助急诊医护人员更好地开展急性呼吸衰竭患者的氧疗实践。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 指南 解读 欧洲呼吸协会
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布地奈德、特布他林结合乙酰半胱氨酸治疗COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者的临床疗效
14
作者 陆思霞 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0093-0096,共4页
研究旨在评估布地奈德、特布他林和乙酰半胱氨酸这三种药物联合治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭患者中的疗效。通过观察这一药物组合对患者呼吸功能的影响,旨在确定其在临床治疗中的有效性和安全性,以期为COPD急性... 研究旨在评估布地奈德、特布他林和乙酰半胱氨酸这三种药物联合治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭患者中的疗效。通过观察这一药物组合对患者呼吸功能的影响,旨在确定其在临床治疗中的有效性和安全性,以期为COPD急性加重期的治疗提供更为有效的药物选择。方法 将我院2022年1月至2024年1月收治的200名COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者按照不同的治疗方式分为参照组(布地奈德+特布他林治疗)与研究组(布地奈德+特布他林+乙酰半胱氨酸),各100名。比较两组的肺功能、临床疗效、炎症因子、不良反应。结果 与参照组相比,治疗后,研究组的肺功能以及炎症因子水平改善情况更良好,治疗总有效率更高(P>0.05);两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论 对于患有COPD急性加重期及呼吸衰竭的患者,采用布地奈德、特布他林和乙酰半胱氨酸的联合用药方案,能有效提升肺功能并减少炎症因子水平的同时还能降低不良反应的发生率,说明该疗法在临床应用中具有较高安全性和可靠性。 展开更多
关键词 布地奈德 特布他林 乙酰半胱氨酸 copd急性加重期伴呼吸衰竭患者 临床效果
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精细化护理在COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者中的应用
15
作者 寇优美 李兰 +2 位作者 李艳丽 熊露宁 柳梅 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期108-112,共5页
目的:探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)中的应用效果。方法:选择河北中石油中心医院RICU 2021年3月—2023年3月收治的AECOPD合并RF的患者182例为对象,将其按照随机数字表法分为常规组与观察组,各91... 目的:探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)中的应用效果。方法:选择河北中石油中心医院RICU 2021年3月—2023年3月收治的AECOPD合并RF的患者182例为对象,将其按照随机数字表法分为常规组与观察组,各91例。常规组给予常规护理,观察组采用精细化护理,比较两组护理前后动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、呼吸功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC%)]、临床指标、负面情绪状态及护理满意度。结果:两组护理前动脉血气分析指标差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组PaO_(2)、SaO_(2)水平均高于常规组,PaCO_(2)水平低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理前呼吸功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%水平均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有创机械通气发生率低于常规组,住院时间短于常规组,并发症发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理前焦虑、抑郁亚量表评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组焦虑、抑郁亚量表评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化护理在AECOPD合并RF患者中应用能够改善动脉血气指标、呼吸功能,缩短住院时间,降低并发症发生率,改善负面情绪状态,且患者对护理服务满意程度高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 精细化护理 呼吸功能
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精细化护理对COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者呼吸功能、并发症及满意度的应用效果分析
16
作者 廖彬彬 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期155-158,共4页
对COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者给予精细化护理干预,并对护理效果进行评估。方法 于2023年5月选择本院收治的COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者40例,到2024年5月结束研究。所有患者机选分组,对照组(20例)常规护理,观察组(20例)精细化护... 对COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者给予精细化护理干预,并对护理效果进行评估。方法 于2023年5月选择本院收治的COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者40例,到2024年5月结束研究。所有患者机选分组,对照组(20例)常规护理,观察组(20例)精细化护理,对各组护理前后动脉血气分析指标、各组呼吸功能、各组并发症情况以及护理满意度进行评估。结果 两组动脉血气指标护理前无统计学,护理后PaO2、SaO2水平最高的是观察组,且观察组PaCO2水平最低;两组呼吸功能在护理前无统计学,护理后观察组FEV1、FEV1/FVC%水平最高;并发症发生几率最低的是观察组3(15%)且护理满意度最高也是观察组18(90%)。结论 常规护理较为单一,存在的局限性明显,精细化护理可使患者呼吸功能及动脉血气指标得以改善,使并发症发生率得以降低,使护理满意度得以提高。 展开更多
关键词 copd 呼吸衰竭 急性加重期 效果评估
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高流量氧疗联合肠内营养对于AECOPD合并急性呼吸衰竭患者微炎症、肺功能及胃肠功能的影响
17
作者 王宝俊 黄欣 +2 位作者 吴钻钻 梁贤钢 梁景莉 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0073-0076,共4页
将高流量氧疗、场内营养联合应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并急性呼吸衰竭患者的临床治疗中,对患者微炎症、肺功能、胃肠功能进行观察,并对治疗造成的影响进行分析。方法 回顾性分析2022年9月-2024年5月在本院呼吸内科接受... 将高流量氧疗、场内营养联合应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并急性呼吸衰竭患者的临床治疗中,对患者微炎症、肺功能、胃肠功能进行观察,并对治疗造成的影响进行分析。方法 回顾性分析2022年9月-2024年5月在本院呼吸内科接受治疗的AECOPD合并急性呼吸衰竭患者基线资料,满足本次研究要求的患者共计82例,按照患者入院顺序,将先入院的41例患者作为研究组,将后续入院的41例患者作为对照组。所有患者自正式住院接受治疗开始接受抗感染、解痉、止咳平喘、化痰等一系列常规治疗,将患者水电解质调节至平衡状态。为对照组患者予以高流量氧疗,观察组在接受高流量氧疗的基础上接受肠内营养治疗,治疗前需要NRS 2002量表对患者营养状态进行评估,将评估结果作为肠内营养治疗依据。对比各组患者治疗后的肺功能、膈肌活动度、微炎症、胃肠功能、不良反应发生情况,各项数据对比结果显示P<0.05表示对比呈显著性差异。结果 各组患者治疗后肺功能、膈肌活动度、微炎症、胃肠功能、不良反应发生情况数据对比呈显著性差异(P<0.05),具体表现为观察组患者各项数据相比对照组更为理想。结论 为AECOPD合并急性呼吸衰竭患者予以高流量氧疗联合肠内营养治疗,相比单一使用高流量氧疗更有助于改善患者微炎症、肺功能、胃肠功能状况,展现出一定的临床创新价值。 展开更多
关键词 AEcopd 急性呼吸衰竭 肺功能 胃肠功能
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GIDS在老年AECOPD呼吸衰竭患者病情及预后评估中的应用
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作者 刘艳 王红梅 +4 位作者 卢晓丽 杨菊荣 赵娟 杨春波 付晓乐 《检验医学与临床》 CAS 2024年第16期2324-2327,2333,共5页
目的 探讨胃肠道功能障碍评分(GIDS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者疾病严重程度的相关性及对预后的预测价值,为疾病严重程度和预后评估提供参考依据。方法 收集2020年1月至2023年8月于该院ICU治疗的264例老年AE... 目的 探讨胃肠道功能障碍评分(GIDS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者疾病严重程度的相关性及对预后的预测价值,为疾病严重程度和预后评估提供参考依据。方法 收集2020年1月至2023年8月于该院ICU治疗的264例老年AECOPD呼吸衰竭患者作为研究对象。根据患者GIDS,将患者分为低GIDS组(0~1分)和高GIDS组(2~4分)。比较不同GIDS组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,以及患者住院结局指标,包括机械通气时间、ICU入住时间和预后情况。采用Spearman相关分析GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GIDS对预后的预测价值。结果 264例老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS为2.00(1.00,3.00)分,其中0分53例(20.1%),1分65例(24.6%),2分53例(20.1%),3分45例(17.0%),4分48例(18.2%)。高GIDS组APACHEⅡ评分和SOFA评分高于低GIDS组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(r=0.458、0.392,P<0.05)。高GIDS组机械通气时间、ICU入住时间长于低GIDS组,预后不良发生率高于低GIDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,GIDS预测老年AECOPD呼吸衰竭患者预后不良的曲线下面积为0.823,灵敏度和特异度分别为93.4%和60.1%。结论 老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS与疾病严重程度密切相关,该评分对患者预后不良具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 老年 慢阻肺急性加重期 呼吸衰竭 胃肠道功能障碍评分 疾病严重程度 预后
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无创机械通气联合呼吸训练在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用评价
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作者 叶宁 罗淼 +1 位作者 秦燕 唐丽娟 《中国医学创新》 CAS 2024年第6期27-31,共5页
目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两... 目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=33)接受间断无创机械通气治疗,观察组(n=34)在对照组基础上增加主动呼吸训练(包括上肢弹力带阻抗训练、缩唇腹式呼吸、呼吸训练器使用)。记录两组2 d内撤机成功率、不良反应发生率,比较两组氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷分级、呼吸频率(RR)、自主呼吸潮气量。结果:对照组2 d内撤机成功率为60.6%,观察组为82.4%,观察组的撤机成功率高于对照组(P<0.05);观察组咳痰乏力、呼吸疲劳发生率均低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的OI和PaCO_(2)均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,观察组PaCO_(2)低于对照组(P<0.05),但两组OI比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的mMRC呼吸困难问卷分级和RR均有明显下降,自主呼吸潮气量均有明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,两组mMRC呼吸困难问卷分级和RR比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者自主呼吸潮气量明显高于对照组(P<0.05)。结论:AECOPD合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气联合呼吸训练,能有效改善呼吸肌疲劳,增加肺通气,提高撤机成功率。 展开更多
关键词 无创机械通气 呼吸训练 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭
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HFNC治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效及安全性研究
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作者 杨亚勤 孙冰 +2 位作者 马彦娟 吴畏 杨飞云 《海南医学》 CAS 2024年第14期1986-1990,共5页
目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效及安全性。方法选择2021年1月至2023年1月新乡医学院第一附属医院收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对... 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效及安全性。方法选择2021年1月至2023年1月新乡医学院第一附属医院收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予无创正压通气(NIPPV)治疗,观察组患者给予HFNC治疗,两组患者均连续治疗1周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的肺功能指标[第一秒最大呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)%、最大呼气流量(PEF)]、动脉血气指标[动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并记录两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF水平分别为(1.85±0.36)L、(68.64±6.73)%、(3.80±1.04)L/s,明显高于对照组的(1.53±0.38)L、(62.48±6.24)%、(3.26±0.98)L/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的PaO_(2)、SpO_(2)水平分别为(88.46±6.73)mmHg、(86.25±12.31)%,明显高于对照组的(82.33±7.94)mmHg、(78.37±13.62)%,PaCO_(2)水平为(34.30±8.51)mmHg,明显低于对照组的(40.62±6.44)mmHg,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CRP、TNF-α、IL-4、IL-6水平分别为(5.16±0.32)mg/L、(30.93±2.60)mg/L、(40.81±6.54)pg/L、(41.02±7.60)pg/L,明显低于对照组的(7.57±1.02)mg/L、(52.78±3.83)mg/L、(57.04±7.40)pg/L、(64.86±8.91)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的鼻舌干燥、腹胀、面部压伤的发生率分别为5.00%,2.50%,0,明显低于对照组的22.50%,17.50%,12.50%,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者的低血压发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFNC治疗AECOPD合并呼吸衰竭能提高患者的肺功能,改善动脉血气指标,降低炎症指标和并发症的发生率,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 肺功能 炎症因子
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