氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD的效果观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有以呼吸气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。反复感染、气道痉挛、呼吸肌疲劳、痰液黏稠不易咳出是其主要临床表现,严重影响患者的生活质量,急性发作期呼吸功能障碍而引起缺氧和高碳酸血症,

通络宝治疗仪治疗慢性支气管炎阻塞性肺气肿的临床疗效观察

目的：探讨肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者的影响。方法随机将2011年4月～7月期间于我院呼吸内科住院治疗的70例COPD病人分为两个组：对照组和实验组。对照组的35例 COPD病人在临床上均予系统的抗炎、吸氧、拍背、激素、化痰等对因对症治疗，实验组的35例COPD 病人在对照组所采用各种治疗的基础上加用通络宝对COPD病人进行辅助治疗（其通过加热咳喘散对背部进行理疗）。结果治疗前及治疗2周后对患者咳嗽、咯痰、喘息等症状及血常规（WBC）、血气分析（PaCO2、PaO2）等理化指标进行评分和分析，治疗前后对比发现，加用通络宝治疗后COPD患者症状明显改善（p＜0．01）。与此同时治疗期间并未发生严重不良反应。结论在系统的对因对症治疗基础上，加用通络宝治疗仪治疗 COPD （通络宝通过加热咳喘散对背部进行理疗），能减轻COPD病人临床症状，尤其对于COPD病人咳嗽、喘息、咯痰等症状，改善效果明显，通络宝治疗仪对于COPD病人的康复治疗有着积极的作用。

老年慢性阻塞性肺病患者按照GOLD和CHINA评估及治疗的比较

目的阐明慢性阻塞性肺病(COPD)诊断治疗和预防的全球倡议(GOLD)2021及中国COPD临床诊治实践指南(CHINA)2020综合评估系统对门诊老年COPD稳定期患者分类和治疗选择的影响,并比较这两种评估系统在临床特征和患者治疗方面的变化。方法收集了2018年1月至2019年5月衡阳市三家大型三级医院门诊老年COPD患者,根据GOLD 2021和CHINA 2020分类系统,将患者分为A、B、C、D组和L-LR(低危组)、N-AE(非急性加重表型)、AE-CB(慢性支气管炎加重表型)、AE-EM(肺气肿加重表型)、ACOS(哮喘-COPD重叠综合征表型),收集基线数据、营养状况、肺功能检查结果、急性加重(AE)和住院次数、症状和生活质量评分及治疗方案。结果纳入分析的1344例患者,根据GOLD 2021,A、B、C、D组358例(26.6%),310例(23.1%),192例(14.3%),484例(36.0%);而在CHINA 2020中,L-LR组240例(17.9%),N-AE组428例(31.8%),AE-EM组160例(11.9%),AE-CB组414例(30.8%),ACO组102例(7.6%)。A组118例肺功能检查结果较低的患者被归为N-AE组。C、D组可再分为AE-EM,AE-CB和ACO 3个不同的组。在两个分组系统的每个组中都有单独使用抗胆碱能药(LAMA)和含吸入性糖皮质激素(ICS)的方案,A组和B组支气管扩张剂单药治疗更为常见,根据CHINA 2020含ICS方案多数用于加重风险高的患者。结论GOLD 2021使用广泛,评估和分组简洁,临床医师容易接受、可操作性强;CHINA 2020的临床表型基于风险分层和临床表现,部分反映老年COPD的个体化差异可能避免ICS的过度使用。

子午流注按法联合微信圈对慢性阻塞性肺疾病康复治疗的价值研究

目的观察子午流注按法联合微信圈对慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复治疗的效果。方法选取2016年2月至2017年12月梧州市人民院门诊随诊的80例COPD患者作为研究对象,采用数字随机法将患者分为治疗组和对照组,其中对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予子午流注按法联合微信圈,比较其治疗效果。结果治疗组患者治疗后各项中医症候积分均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗组患者BODE指数评分为(7.6±1.1)分,高于对照组的(5.6±1.7)分,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注按法联合微信圈可以显著提高COPD康复治疗效果,改善患者临床症状。

社区肺康复训练对慢性阻塞性肺病患者的疗效观察

目的:观察肺康复治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效。方法:选择108例COPD稳定期患者随机分为肺康复组和对照组。两组均予以常规治疗,肺康复组同时配合肺康复治疗。分别于治疗前、后进行肺功能检查、血气分析、6min步行试验和体质指数测定。结果:肺康复组与对照组比较,治疗前差异无统计学意义,治疗后各项观察指标相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺康复治疗在社区COPD稳定期治疗中具有重要意义。

痰热清注射液治疗COPD急性期的疗效观察

目的：研究痰热清注射液治疗COPD急性期的临床疗效。方法：将40例患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规抗炎、解痉、化痰、吸氧等基础治疗;治疗组加用痰热清注射液。结果：治疗组临床症状、体征及转归比对照组改善明显。结论：痰热清注射液治疗COPD急性期疗效明显优于对照组，在改善咳嗽、咯痰、喘憋症状尤其痰色、质、量方面，明显优于对照组（P〈0．05）；经ITT和PP分析，治疗组的总有效率为88．9％优于对照组的50．0％。综上所述，两组间疗效比较有统计学意义（P〈0．05），且治疗组治疗后肝肾功能、大小便常规及心电图检查均未见明显异常，证明痰热清注射液具有较高的安全性。

无创通气治疗COPD合并二型呼吸衰竭病人的护理干预研究新进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的慢性呼吸系统疾病类型,由于患者长期暴露于有毒颗粒、气体、粉尘导致气道受损、肺泡异常的肺部病理表现。主要高发人群为工业环境工作人群、老年人群等。COPD病情的持续进展会导致患者呼吸功能受到极大的限制,病情严重时会导致患者呼吸受限并发呼吸衰竭的不良结局。在临床医疗干预阶段通常采用布地奈德、特布他林等药物雾化吸入进行医疗干预,临床治疗效果显著。在医疗干预阶段联合开展有效的护理措施,能进一步优化患者的身心状态,促进肺部功能的缓解与改善,进一步提升患者预后生存质量。

干细胞在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用前景

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)是一世界范围内疾患,全球约有2亿患者,每年死亡人数可达300万。COPD以气道慢性炎症和肺实质进行性破坏为特征,多数由吸烟所诱发。到目前为止,尚无有效干预手段可延长COPD患者的生命。由外源性或内源性来源的干细胞,具有再生肺实质和气道细胞的作用,可改善COPD患者的肺功能,延长病人生存期,成为一种有希望的治疗策略。该文就肺组织内干细胞的特点、间充质干细胞的再生作用、肺组织的生物工程作一综述。

还原型谷胱甘肽对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血气指标的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血气指标的影响。方法:将40例符合入选标准的COPD急性发作期患者,随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者除给予常规治疗外,加用注射用还原型谷胱甘肽2.4g·d-1,加入到5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,qd,连用10d;对照组仅给予常规治疗。观察治疗前后2组患者动脉血气指标、6min步行试验及主观感觉的变化。结果:治疗10d后,2组患者动脉血氧分压(PaO2)均较治疗前有显著提高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前显著降低(P<0.05),且2组间PaO2、PaCO2改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组显著优于对照组。结论:COPD患者体内存在氧化-抗氧化失衡,治疗中加用还原型谷胱甘肽可对抗机体氧化损伤,改善患者缺氧状况。