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A Case of Refractory Childhood Glaucoma Secondary to Weill-Marchesani Syndrome:Management with Combined CO_(2) Laser-Assisted Sclerectomy Surgery and Trabeculectomy 被引量:2
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作者 Yang Zhang Ailing Bian +2 位作者 Anyi Liang Fei Mo Gangwei Cheng 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2022年第2期159-163,共5页
A 2-year-old girl was diagnosed as Weill-Marchesani syndrome with typical systemic features of short stature,short and stubby hands and feet,language disorders and mental retardation.He developed bilateral angle closu... A 2-year-old girl was diagnosed as Weill-Marchesani syndrome with typical systemic features of short stature,short and stubby hands and feet,language disorders and mental retardation.He developed bilateral angle closure glaucoma,ectopia lentis and suffered visual loss from the ocular features of Weill-Marchesani syndrome.The child was successfully treated by combined CO_(2) laser-assisted sclerectomy surgery and trabeculectomy. 展开更多
关键词 pediatric glaucoma refractory glaucoma surgery Weill-Marchesani syndrome co_(2)laser
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耳内镜下CO_(2)激光打孔人工镫骨植入术治疗耳硬化症的临床疗效观察
2
作者 郑茵 李平 陈俞 《中国内镜杂志》 2024年第10期77-82,共6页
目的探讨耳内镜下CO_(2)激光打孔辅助下人工镫骨植入术治疗耳硬化症的安全性和治疗效果。方法选取2017年1月-2023年12月该院收治的耳硬化症患者21例(22耳)为研究对象,在耳内镜下结合CO_(2)激光行镫骨底板开窗植入人工镫骨,观察术后听力... 目的探讨耳内镜下CO_(2)激光打孔辅助下人工镫骨植入术治疗耳硬化症的安全性和治疗效果。方法选取2017年1月-2023年12月该院收治的耳硬化症患者21例(22耳)为研究对象,在耳内镜下结合CO_(2)激光行镫骨底板开窗植入人工镫骨,观察术后听力恢复情况,以及面瘫、味觉障碍、眩晕、鼓膜穿孔和耳鸣等并发症发生情况。结果术后气导阈值为(47.49±13.56)dB HL,较术前的(59.20±9.95)dB HL,降低了(11.72±13.42)dB HL,差异有统计学意义(P<0.01);术后骨导阈值为(28.45±10.70)dB HL,与术前的(28.77±8.39)dB HL比较,降低了(0.31±7.44)dB HL,差异无统计学意义(P>0.05);术后气骨导间距(A-B gap)为(19.03±8.76)dB HL,较术前的(30.44±8.60)dB HL,降低了(11.40±9.74)dB HL,差异有统计学意义(P<0.01)。术后出现感音神经性听力下降1例,未出现面瘫、味觉障碍和术后感染等并发症。结论耳内镜下CO_(2)激光打孔辅助下人工镫骨植入术治疗耳硬化症安全可靠,可明显改善患者听力指标,且并发症发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 耳硬化症 耳内镜 co_(2)激光 镫骨外科手术 治疗结果 镫骨开窗术
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面部增生性瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后临床疗效影响因素分析
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作者 张瑜 余濛濛 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第1期78-82,共5页
目的分析面部增生性瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后临床疗效的影响因素。方法选取2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的250例面部增生性瘢痕患者作为研究对象,所有患者均行超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,观察患者新版温哥华瘢痕量表(VSS... 目的分析面部增生性瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后临床疗效的影响因素。方法选取2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的250例面部增生性瘢痕患者作为研究对象,所有患者均行超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,观察患者新版温哥华瘢痕量表(VSS)评分变化情况及临床疗效,并收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、创伤原因、病程、新版VSS评分、皮肤类型等资料,根据治疗是否有效(包含痊愈、显效、有效)将患者分为有效组与无效组,分析影响治疗效果的因素。结果治疗6个月后,250例面部增生性瘢痕患者痊愈34例(136%)、显效120例(480%)、有效54例(216%)、无效42例(168%),总有效率为832%。根据治疗是否有效将患者分为有效组208例与无效组42例,单因素分析结果显示,无效组患者男性以及干性皮肤者比例明显高于有效组(χ^(2)=5376、13086,P=0020、P<0001),年龄明显大于有效组(t=6241,P<0001),病程明显长于有效组(t=6996,P<0001),治疗前新版VSS评分明显高于有效组(t=13850,P<0001);多因素Logistic回归分析结果显示,男性、年龄较大、病程较长、治疗前新版VSS评分较高、皮肤类型偏干性是面部增生性瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光治疗无效的独立危险因素(95%CI为1054~3233、1234~6280、1492~13090、1687~17516、1102~2641,P=0032、0013、0007、0005、0016)。结论超脉冲CO_(2)点阵激光虽能有效改善面部增生性瘢痕症状,但部分患者受性别、年龄、病程、瘢痕增生程度、皮肤类型影响效果不佳。 展开更多
关键词 面部 增生性瘢痕 co_(2)点阵激光 激光术后 影响因素 LOGISTIC回归分析
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经口CO_(2)激光治疗侵及前连合的早期声门型喉癌22例 被引量:2
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作者 董春光 李利 +2 位作者 韩加辉 肖祥 张书嘉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第10期613-616,共4页
目的探讨侵及前连合的早期声门型喉癌微创切除的方法及疗效。方法对确诊为侵及前连合的早期声门型喉癌22例患者,T1级17例,T2级5例,均为N0级。均行经口支撑喉镜下CO_(2)激光切除,术后随访观察1~5年,并对治疗情况进行分析。结果22例患者... 目的探讨侵及前连合的早期声门型喉癌微创切除的方法及疗效。方法对确诊为侵及前连合的早期声门型喉癌22例患者,T1级17例,T2级5例,均为N0级。均行经口支撑喉镜下CO_(2)激光切除,术后随访观察1~5年,并对治疗情况进行分析。结果22例患者手术顺利,术中无严重并发症,术后声音恢复满意,随访1~5年,第1年复发2例,第2年复发1例,第3年复发2例,失访1例。复发后1例再次行激光手术,2例行喉部分切除术,2例行喉全切除术。结论侵犯前连合的早期声门型喉癌,经术前评估未侵犯甲状软骨、排除喉镜下暴露困难的病例,术中通过喉体按压及组织牵拉等暴露手段,扩大切除范围等方法能顺利完成手术,术后定期复查,局部复发后可再次行补救性手术治疗,整体疗效满意。术前评估和术中暴露是能否完成经口微创切除的关键。 展开更多
关键词 喉肿瘤 治疗结果 前连合 微创手术 co_(2)激光
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CO_(2)激光治疗小儿面部乳头状瘤病例报道及文献回顾
5
作者 周钰伟 汪延 +4 位作者 王岳鹏 曾觅觅 陈永菊 黄志权 黄子贤 《口腔疾病防治》 2022年第8期578-581,共4页
目的探讨CO_(2)激光治疗小儿面部乳头状瘤的可行性,评价其疗效。方法对1例经CO_(2)激光治疗的小儿面部乳头状瘤病例进行报道并结合文献回顾分析。结果患儿于全身麻醉下切取左唇病变组织行病理活检,诊断为面部乳头状瘤;全麻下使用CO_(2)... 目的探讨CO_(2)激光治疗小儿面部乳头状瘤的可行性,评价其疗效。方法对1例经CO_(2)激光治疗的小儿面部乳头状瘤病例进行报道并结合文献回顾分析。结果患儿于全身麻醉下切取左唇病变组织行病理活检,诊断为面部乳头状瘤;全麻下使用CO_(2)激光对病变组织分次进行手术消融,术后予以红霉素软膏涂布于术区,共治疗3疗程。患儿手术期间或术后无并发症,面部容貌有明显改善,术后6个月随访无复发。文献回顾表明,目前CO_(2)激光已广泛应用于切除各种体表病变,临床上多使用功率10~50 W、波长10.6μm的连续式CO_(2)激光对表浅组织病变进行治疗,可实现对病变组织的精确汽化切除,出血量少,效果良好。结论CO_(2)激光用于切除患儿面部乳头状瘤,精准微创,疗效确切。 展开更多
关键词 乳头状瘤 婴幼儿 颌面部 非HPV感染 面部软组织发育 浅表组织病变 co_(2)激光 精准治疗 微创治疗 分期手术 容貌保存
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低温等离子射频消融术与CO_(2)激光微创手术治疗喉癌患者对VHI及预后的影响 被引量:2
6
作者 李念胜 王晓华 +2 位作者 王淑婷 张俊萍 李程远 《国际医药卫生导报》 2023年第7期932-935,共4页
目的探讨低温等离子射频消融术与CO_(2)激光微创手术治疗喉癌患者对术后嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)及预后的影响。方法选取2017年6月至2021年6月威海市中心医院收治的86例喉癌患者,分为研究组(采用低温等离子射频消融术治... 目的探讨低温等离子射频消融术与CO_(2)激光微创手术治疗喉癌患者对术后嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)及预后的影响。方法选取2017年6月至2021年6月威海市中心医院收治的86例喉癌患者,分为研究组(采用低温等离子射频消融术治疗)和对照组(采用CO_(2)激光微创手术治疗)。对照组男29例,女14例,年龄43~80(59.78±9.47)岁;研究组男27例,女16例,年龄39~79(58.85±8.99)岁。对比两组患者术中出血量、手术时间、术后VHI、术后1个月黏膜恢复情况以及术后复发率。采用t检验、χ^(2)检验。结果与对照组相比,研究组术中出血量少(t=8.205,P<0.001),手术时间较短(t=5.839,P<0.001)。术后1个月两组患者嗓音功能VHI评分均降低,且研究组低于对照组[(4.25±0.57)分比(6.85±1.04)分](t=14.376,P<0.001)。两组患者术后复发率对比,研究组低于对照组[4.65%(2/43)比20.93%(9/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P=0.024)。研究组术后1个月黏膜恢复情况优于对照组(χ^(2)=4.074,P=0.044)。结论低温等离子射频消融术治疗喉癌患者手术用时短,出血量少,改善患者的嗓音,改善患者预后,值得推广。 展开更多
关键词 低温等离子射频消融术 co_(2)激光微创手术 喉癌 嗓音功能
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窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗声带白斑的临床效果分析 被引量:2
7
作者 朱琳玲 杨红良 王成钢 《世界复合医学》 2021年第10期107-110,共4页
目的探究窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗声带白斑的临床效果及应用价值。方法选取该院2018年5月—2021年4月收治的声带白斑患者40例,根据简单随机抽样的原则分为研究组和对照组,各20例。研究组行窄带成像(narrow band imaging,... 目的探究窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗声带白斑的临床效果及应用价值。方法选取该院2018年5月—2021年4月收治的声带白斑患者40例,根据简单随机抽样的原则分为研究组和对照组,各20例。研究组行窄带成像(narrow band imaging,NBI)联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗,对照组行电子喉镜下手术治疗,对比两组术中声带损伤情况、术后声嘶改善和声带恢复效果,以及追踪声带白斑复发情况。结果在NBI模式下对研究组20例患者的病变声带进行分型,结果显示:Ⅲ型12例(60%),Ⅳ型2例(10%),Va型6例(30%)。根据术后病理学检查结果所示:单纯增生10例(50%),轻度不典型增生1例(5%),中度不典型增生2例(10%),重度不典型增生2例(10%),原位癌5例(25%)。对照组治疗有效率仅为75%,明显低于研究组的90%,差异有统计学意义(P<0.05)。与病理分型结果对比,可得,研究组NBI内镜的准确判断性为83.3%,采用Kappa一致性检验法,NBI内镜判断结果与病理结果存在一致性(Κ=0.659,P<0.001)。研究组声带白斑的复发率为0%,显著低于对照组的25%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5%,对照组为10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗,可以提高病变组织分型的诊断正确率,有效减少术中声带损伤,减少并发症,降低复发率,更有效安全,有良好的临床效果和应用价值。 展开更多
关键词 窄带成像内镜 显微镜下co_(2)激光手术 声带白斑 临床疗效
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窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗声带白斑的临床疗效分析
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作者 杨磊 《中外医疗》 2023年第24期47-50,63,共5页
目的分析与探讨声带白斑患者应用窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗的临床疗效。方法随机选取2020年1月-2022年12月期间厦门弘爱医院60例来院接受声带白斑治疗的患者作为研究对象。按照随机数表法划分为两组,包括观察组30例(均接... 目的分析与探讨声带白斑患者应用窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗的临床疗效。方法随机选取2020年1月-2022年12月期间厦门弘爱医院60例来院接受声带白斑治疗的患者作为研究对象。按照随机数表法划分为两组,包括观察组30例(均接受窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术治疗)、对照组30例(均接受电子喉镜下手术治疗),针对两组嗓音及声带功能、临床疗效、复发率及并发症发生率展开比较与分析。结果观察组手术后基频微扰、振幅微扰、声带黏膜波评分、声带振动对称性评分统计结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总疗效为96.67%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P<0.05);观察组复发率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过应用窄带成像联合显微镜下CO_(2)激光手术方法对声带白斑患者实施临床治疗,能够显著改善其嗓音功能及声带功能,其临床疗效突出,且复发率低,并发症少,因而值得普及。 展开更多
关键词 声带白斑 显微镜下co_(2)激光手术 窄带成像 临床疗效 复发率 并发症发生率
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Nd:YAG water mist laser treatment for giant gestational gingival tumor: A case report
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作者 Hong-Yu Chen Jun-Ji Xu +1 位作者 Xiu-Lin Chang Pei Wu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第11期1974-1979,共6页
BACKGROUND This case of gestational gingival tumor is huge and extremely rare in clinical practice.As the growth location of this gingival tumor is in the upper anterior tooth area,it seriously affects the pregnant wo... BACKGROUND This case of gestational gingival tumor is huge and extremely rare in clinical practice.As the growth location of this gingival tumor is in the upper anterior tooth area,it seriously affects the pregnant woman's speech and food,causing great pain to the patient.The use of Nd:YGA water mist laser to remove the gingival tumor resulted in minimal intraoperative bleeding,minimal adverse reactions,and good postoperative healing,which is worthy of clinical promotion and application.CASE SUMMARY The patient,a pregnant woman,reported a large lump in her mouth on the first day of postpartum treatment.Based on medical history and clinical examination,the diagnosis was diagnosed as gestational gingival tumor.Postoperative pathological biopsy also confirmed this diagnosis.The use of Nd:YAG water mist laser to remove the tumor resulted in minimal intraoperative bleeding,clear surgical field of view,short surgical time,and good postoperative healing.CONCLUSION In comparison to traditional surgery,Nd:YAG water mist laser surgery is minimally invasive,minimizes cell damage,reduces bleeding,ensures a clear field of vision,and virtually eliminates postoperative edema,carbonization,and the risk of cross infection.It has unique advantages in oral soft tissue surgery for pregnant patients.Therefore,the clinical application of Nd:YAG water mist laser for the treatment of gestational gingival tumors is an ideal choice. 展开更多
关键词 Gestational gingival tumor Nd:YAG water mist laser Granulomatous gingival tumor minimally invasive dentistry Pregnancy related diseases Oral soft tissue surgery Case report
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经尿道前列腺钬激光剜除术日间手术24例临床报告 被引量:37
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作者 陈彦博 陈其 +4 位作者 谷猛 徐欢 万祥 蔡志康 王忠 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第5期331-335,共5页
目的观察经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对于特定患者进行日间手术的安全性及可行性。方法我院于2016年1月25日至2016年5月20日对24例前列腺体积小于60mL、膀胱逼尿肌功能及心肺功能良好的特定前列腺增生(BPH)患者行日间经尿道前列腺... 目的观察经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对于特定患者进行日间手术的安全性及可行性。方法我院于2016年1月25日至2016年5月20日对24例前列腺体积小于60mL、膀胱逼尿肌功能及心肺功能良好的特定前列腺增生(BPH)患者行日间经尿道前列腺钬激光剜除术。所有患者均在术前于门诊行术前检查并进行严格准入评估。术后密切观察患者各项生命体征,于入院后24h内拔除导尿管并进行出院评估,符合出院标准的患者予以出院。术后1周内我院每天对患者进行电话或网络随访,及时了解并记录患者术后一般状况及排尿情况。结果 24例BPH患者均顺利完成日间经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP),其中23例于24h内顺利拔管出院,术后无明显并发症,1例术后出现发热,体温达38.6℃,未达到日间手术出院标准,予以抗感染治疗及对症治疗后留院观察3d后恢复出院。结论对于前列腺体积小于60mL、膀胱逼尿肌功能及心肺功能良好的特定前列腺增生患者行日间经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)安全、可行,可缩短BPH患者拔管及冲洗时间,降低住院天数,减少医疗费用,适合在我国BPH手术技术成熟的大型医院开展。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺剜除 经尿道前列腺钬激光剜除术 微创手术 日间手术
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负载重组人骨形态发生蛋白2的α型半水硫酸钙/纳米羟基磷灰石复合植骨材料的成骨性能研究 被引量:3
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作者 罗有福 高金鉴 +4 位作者 高浩然 张恩尉 薛为高 文艳华 钱济先 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期348-353,共6页
目的:评价负载重组人骨形态发生蛋白2(rh BMP-2)的α型半水硫酸钙/纳米羟基磷灰石(α-CSH/n HA)复合植骨材料的成骨性能。方法:制备可注射性α-CSH/n HA/rh BMP-2复合材料,取12只成年绵羊,分别经左侧椎弓根在L1-L6椎体上制作直径... 目的:评价负载重组人骨形态发生蛋白2(rh BMP-2)的α型半水硫酸钙/纳米羟基磷灰石(α-CSH/n HA)复合植骨材料的成骨性能。方法:制备可注射性α-CSH/n HA/rh BMP-2复合材料,取12只成年绵羊,分别经左侧椎弓根在L1-L6椎体上制作直径6mm、深15mm的6个洞形缺损,第一只绵羊的椎体缺损随机分为3组,其余羊的椎体都按此进行分组,即L2、L5为实验组,L1、L4为对照组,L3、L6为空白对照组。实验组植入α-CSH/n HA/rh BMP-2复合材料;对照组植入可注射性磷酸钙骨水泥(CPC);空白对照组不植入任何材料。术后4、8、12周各处死4只动物,取椎体标本分别行X线及micro-CT扫描,观察缺损修复情况;行生物力学检查,测定椎体压缩强度和压缩模量;行组织学观察比较新骨生成率。结果:术后4周时,实验组压缩强度及压缩模量与CPC组的差异无统计学意义(P〉0.05),实验组和对照组均显著性高于空白对照组(P〈0.05);术后8周和12周时实验组和对照组均显著性高于空白对照组(P〈0.05),实验组显著性高于对照组(P〈0.05)。影像学及组织学结果显示,术后4周时,实验组复合材料大部分已降解,密度稍低于正常骨,可见大量纤细短小、尚未塑形的新生骨小梁,边缘有大量成骨细胞环绕;对照组CPC材料呈高密度充满整个缺损,未见明显降解吸收征象,材料与骨的界限明显,缺损边缘有少量幼稚骨小梁形成;空白对照组缺损较大,边缘整齐,几乎看不到有新骨生成。术后8周时,实验组复合材料完全降解,缺损内新生骨小梁数量增多,增粗变长,且开始早期塑形;对照组材料开始部分降解,在边缘和中心降解区可见明显新骨形成,新生骨小梁数量较实验组少;空白对照组缺损修复不明显,边缘只可见少量新生骨小梁。术后12周时,实验组缺损完全被新生骨小梁充满,骨小梁趋于成熟,结构与正常骨小梁相似,密度与正常骨接近,很难与正常部位区分;对照组CPC大量降解,只残留一小团块状和零星的材料,缺损边缘修复明显,新生骨小梁长入残余材料内,将其分割成岛屿状;空白对照组缺损依然较大,呈低密度影清晰可见,新骨生成很少。结论:α-CSH/n HA/rh BMP-2复合材料在绵羊体内具有良好的成骨活性,是较好的微创植骨材料。 展开更多
关键词 重组人骨形态发生蛋白-2 半水硫酸钙 纳米羟基磷灰石 胸腰椎骨折 微创 绵羊
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2微米激光在肾盂肿瘤根治术中的应用
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作者 金光虎 夏海波 +1 位作者 李海峰 张伟 《内蒙古医学杂志》 2013年第8期931-932,共2页
目的:探讨经尿道2微米激光在肾盂肿瘤根治术中的有效性及安全性。方法:15例肾盂肿瘤患者先在膀胱镜直视下使用2微米激光围绕病灶侧输尿管开口周围约0.4~0.7cm处行环形切割,然后取腰部斜切口切除病灶侧肾及输尿管,并自切口将肾及... 目的:探讨经尿道2微米激光在肾盂肿瘤根治术中的有效性及安全性。方法:15例肾盂肿瘤患者先在膀胱镜直视下使用2微米激光围绕病灶侧输尿管开口周围约0.4~0.7cm处行环形切割,然后取腰部斜切口切除病灶侧肾及输尿管,并自切口将肾及全长输尿管取出,术后定期行化疗药物膀胱灌注。结果:手术时间100~180rain,平均137min,术中无1例并发输尿管撕裂、大出血,术后无明显尿外渗及合并感染。随访3~15个月。复查膀胱镜、彩超等相关检查未见肿瘤复发及转移。结论:此方法创伤小、并发症少、效果良好、安全可行,是治疗肾盂癌值得推荐的手术方法之一。 展开更多
关键词 2微米激光 肾盂肿瘤 微创
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高龄前列腺增生患者行经尿道2μm激光气化切除术的疗效及安全性 被引量:1
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作者 王建龙 张耀光 +3 位作者 金滨 刘明 万奔 王建业 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第12期855-858,共4页
目的探讨经尿道2μm激光前列腺气化切除术治疗高龄前列腺增生患者的临床疗效及安全性。方法选取2010年7月至2014年7月于北京医院泌尿外科就诊,年龄超过70岁前列腺增生患者213例,采用经尿道2μm激光气化切除术治疗。观察指标包括手术时... 目的探讨经尿道2μm激光前列腺气化切除术治疗高龄前列腺增生患者的临床疗效及安全性。方法选取2010年7月至2014年7月于北京医院泌尿外科就诊,年龄超过70岁前列腺增生患者213例,采用经尿道2μm激光气化切除术治疗。观察指标包括手术时间、术后保留尿管时间、膀胱冲洗时间。评估基线及术后3个月国际前列腺症状评分、膀胱过度活动症状评分、生活质量评分情况。比较基线、术后24h血红蛋白和电解质的变化及并发症发生情况。结果手术时间32~128min,平均(69±12.4)min;保留尿管时间3~5d,平均(3.6±0.7)d;膀胱冲洗时间18~28h,平均(23±5.1)h。术后3个月各项评分均较基线有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后血红蛋白和电解质较基线无明显变化,围手术期未出现心、脑及肺等严重并发症。结论高龄前列腺增生患者采用经尿道2μm激光治疗,其围手术期安全性较高,手术时间、保留尿管时间和膀胱冲洗时间缩短,术后恢复快,疗效显著。 展开更多
关键词 2ΜM激光 前列腺增生 高龄患者 微创手术 激光手术
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Key details of the duodenal-jejunal bypass in type 2 diabetes mellitus rats 被引量:5
14
作者 Li-Ou Han Chun Song +2 位作者 Chun-Fang Song Li-Hong Zhou Su-Jun Cheng 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第45期5021-5027,共7页
AIM: To investigate which surgical techniques and perioperative regimens yielded the best survival rates for diabetic rats undergoing gastric bypass. METHODS: We performed Roux-en-Y gastric bypass with reserved gastri... AIM: To investigate which surgical techniques and perioperative regimens yielded the best survival rates for diabetic rats undergoing gastric bypass. METHODS: We performed Roux-en-Y gastric bypass with reserved gastric volume, a procedure in which gastrointestinal continuity was reestablished while excluding the entire duodenum and proximal jejunal loop. We observed the procedural success rate, long-term survival, and histopathological sequelae associated with a number of technical modifications. These included: use of anatomical markers to precisely identify Treitz's ligament; careful dissection along surgical planes; careful attention to the choice of regional transection sites; reconstruction using full-thickness anastomoses; use of a minimally invasive procedure with prohemostatic pretreatment and hemorrhage control; prevention of hypo-thermic damage; reduction in the length of the procedure; and accelerated surgical recovery using fast-track surgical modalities such as perioperative permissive underfeeding and goal-directed volume therapy. RESULTS: The series of modif ications we adopted reduced operation time from 110.02 ± 12.34 min to 78.39 ± 7.26 min (P < 0.01), and the procedural success rate increased from 43.3% (13/30) to 90% (18/20) (P < 0.01), with a long-term survival of 83.3% (15/18) (P < 0.01). CONCLUSION: Using a number of fast-track and damage control surgical techniques, we have successfully established a stable model of gastric bypass in diabetic rats. 展开更多
关键词 Duodenal-jejunal bypass Type 2 diabetes mellitus minimally invasive surgery Fast-track surgery Damage control surgery Permissive underfeeding Goal-directed volume therapy
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CO2激光微创手术治疗喉肿瘤的临床疗效分析 被引量:7
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作者 金丹 李巍 +2 位作者 王洪江 张伟强 曾珍 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第1期65-67,共3页
目的探讨支撑喉镜下CO2激光微创手术治疗喉肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2018年4月徐州医科大学附属医院收治的喉肿瘤患者45例,其中CO2激光微创手术治疗20例,传统开放性手术治疗25例。比较2种术式的手术时间、出血量、视... 目的探讨支撑喉镜下CO2激光微创手术治疗喉肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2018年4月徐州医科大学附属医院收治的喉肿瘤患者45例,其中CO2激光微创手术治疗20例,传统开放性手术治疗25例。比较2种术式的手术时间、出血量、视觉模拟评分(VAS)、住院时间、住院费用。结果采用CO2激光微创手术治疗T1和T2期患者时,手术时间、出血量、VAS疼痛评分、住院时间、住院费用均少于传统开放性手术,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论支撑喉镜下CO2激光微创手术较传统开放手术对T1/T2期喉肿瘤的临床疗效确切,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 co2激光 喉肿瘤 微创手术
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微创远端胃癌手术结合D2淋巴结清扫治疗胃癌的临床效果 被引量:2
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作者 刘国兴 郭忠涛 《临床医学研究与实践》 2022年第6期95-97,共3页
目的探究微创远端胃癌手术结合D_(2)淋巴结清扫治疗胃癌的临床效果。方法选取2018年3月至2020年9月我院收治的76例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(传统开腹手术+D_(2)淋巴结清扫治疗)与观察组(微创远端胃癌手术+D... 目的探究微创远端胃癌手术结合D_(2)淋巴结清扫治疗胃癌的临床效果。方法选取2018年3月至2020年9月我院收治的76例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(传统开腹手术+D_(2)淋巴结清扫治疗)与观察组(微创远端胃癌手术+D_(2)淋巴结清扫治疗),各38例。比较两组的手术相关指标、肿瘤根治效果、血清肿瘤标志物指标、术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、进食流质食物及半流质食物时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组的近端及远端切缘长度、淋巴结数目与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组的血清PGⅠ水平均高于术前,CA724水平均低于术前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.26%,低于对照组的23.68%(P<0.05)。结论微创远端胃癌手术结合D_(2)淋巴结清扫应用于胃癌治疗中具有创伤小、术后恢复快的优势,能够达到与开腹手术相近的效果,且并发症更少,可予以推广。 展开更多
关键词 微创远端胃癌手术 D_(2)淋巴结清扫 胃癌
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2微米激光汽化切除与电切治疗腺性膀胱炎的疗效比较
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作者 张浩 郭长刚 +2 位作者 夏海波 包国昌 高志明 《中国继续医学教育》 2017年第25期81-83,共3页
目的比较两种微创手术治疗腺性膀胱炎的疗效及安全性,探讨腺性膀胱炎理想的治疗方案。方法选取我院2013年10月—2015年10月收治的腺性膀胱炎患者72例作为研究对象。采用经尿道2微米激光汽化切除治疗38例患者作为观察组;采用经尿道电切治... 目的比较两种微创手术治疗腺性膀胱炎的疗效及安全性,探讨腺性膀胱炎理想的治疗方案。方法选取我院2013年10月—2015年10月收治的腺性膀胱炎患者72例作为研究对象。采用经尿道2微米激光汽化切除治疗38例患者作为观察组;采用经尿道电切治疗34例患者作为对照组。观察对比两组患者的临床疗效。结果两组患者手术均顺利完成,观察组与对照组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院、留置尿管及膀胱冲洗时间均少于对照组,两组数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率89.2%,对照组为67.7%,观察组复发率及并发症发生率均低于对照组,两组数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道2微米激光汽化切除治疗腺性膀胱炎治愈率高和较低复发率及并发症发生率,是治疗腺性膀胱炎较好的手术治疗选择。 展开更多
关键词 2微米激光 电切 腺性膀胱炎 微创手术
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内窥镜微创手术对鼻息肉患者切口感染发生及Eotaxin、Eotaxin-2表达的影响
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作者 胡珊 张莉 王保平 《中国血液流变学杂志》 CAS 2022年第3期395-400,共6页
目的探讨内窥镜微创手术在鼻息肉患者中的临床效果及对切口感染、嗜酸粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)、嗜酸粒细胞趋化蛋白2(Eotaxin-2)的影响。方法选择2016年6月—2018年4月治疗的鼻窦炎鼻息肉患者72例作为对象,随机数字表法分为对照组(n=36... 目的探讨内窥镜微创手术在鼻息肉患者中的临床效果及对切口感染、嗜酸粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)、嗜酸粒细胞趋化蛋白2(Eotaxin-2)的影响。方法选择2016年6月—2018年4月治疗的鼻窦炎鼻息肉患者72例作为对象,随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组采用传统鼻腔、鼻窦手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,两组术后3 d对患者效果进行评估,比较两组手术参数、炎症因子、Eotaxin、Eotaxin-2阳性率及术后切口感染率、复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间及术中引流量,均少(短)于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d的IL-5、IL-17水平,均低于对照组(P<0.05)。观察组手术后Eotaxin、Eotaxin-2阳性率,低于对照组(P<0.05)。免疫组化结果显示:观察组术后鼻息肉组织中嗜酸细胞数量减少,Eotaxin、Eotaxin-2表达水平较低,且多表达于黏膜上皮细胞、黏膜下炎性细胞中;对照组术后鼻息肉组织中嗜酸细胞数量较多,Eotaxin、Eotaxin-2表达水平较高;观察组术后切口感染、术后粘连、上颌窦开口狭窄发生率,低于对照组(P<0.05)。两组术后1个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月、6个月复发率,均低于对照组(P<0.05)。结论内窥镜微创手术用于鼻息肉患者中手术创伤较小,能降低炎症因子水平,能降低Eotaxin、Eotaxin-2阳性率及术后切口感染率、复发率,值得推广应用。 展开更多
关键词 内窥镜微创手术 传统鼻腔、鼻窦手术 鼻息肉 切口感染 嗜酸粒细胞趋化蛋白 嗜酸粒细胞趋化蛋白2
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40~80 Hz钬激光微通道经皮肾镜与输尿管软镜手术治疗肾结石患者的疗效比较 被引量:4
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作者 丁强 谢文华 何屹 《现代泌尿外科杂志》 2024年第1期65-68,共4页
目的比较微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)两种方式下利用高频率钬激光治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析嘉兴市第一医院泌尿外科2020年10月—2022年10月收治的105例单发2~3 cm肾结石患者的临床资料... 目的比较微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)两种方式下利用高频率钬激光治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析嘉兴市第一医院泌尿外科2020年10月—2022年10月收治的105例单发2~3 cm肾结石患者的临床资料,其中52例采用RIRS利用40~80 Hz钬激光碎石(RIRS组),53例采用mPCNL利用40~80 Hz钬激光碎石(mPCNL组)。比较两组的结石一期清除率、手术时间、24 h内血红蛋白(Hb)下降量、术后24 h内炎症指标、术后并发症发生率、住院时间、住院费用。结果两组患者术前基本资料、一期清除率、术后24 h内炎症指标及术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。RIRS组较mPCNL组术后24 h内Hb下降量更少[(6.35±2.00)g/L vs.(12.25±5.72)g/L,P=0.001],住院时间较短[(5.13±0.82)d vs.(7.92±1.59)d,P<0.001],住院费用更少[(15221.52±796.46)元vs.(19514.51±909.98)元,P<0.001],而手术时间更长[(58.17±7.67)min vs.(49.60±4.52)min,P<0.001]。结论在钬激光频率为40~80 Hz情况下行mPCNL和RIRS治疗2~3 cm肾结石均安全有效,且一期清石率相近,而RIRS虽较mPCNL的手术时间长,但具有手术创伤更小、术后恢复更快、住院时间更短的优点,在2~3 cm肾结石的治疗中可能更具优势和前景。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 微通道经皮肾镜碎石取石术 肾结石 高频率钬激光 经皮肾镜取石术
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激光导航定位关节镜下微创治疗距骨骨折
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作者 张成 《临床骨科杂志》 2024年第1期101-101,共1页
2019年10月~2022年6月,我科采用激光导航定位关节镜下微创治疗12例距骨骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男10例,女2例,年龄20~48(31.42±8.24)岁。均为闭合骨折。致伤原因:高处坠落伤6例,交通事故伤4例... 2019年10月~2022年6月,我科采用激光导航定位关节镜下微创治疗12例距骨骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男10例,女2例,年龄20~48(31.42±8.24)岁。均为闭合骨折。致伤原因:高处坠落伤6例,交通事故伤4例,扭伤2例。距骨颈骨折8例,改良Hanwkins分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型1例;距骨体骨折4例,Sneppen分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。 展开更多
关键词 激光导航 定位 关节镜手术 微创 距骨骨折
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