宣肺平喘、温阳利水法对肺心病急性加重期合并周围性水肿患者抗利尿激素的影响

目的对宣肺平喘、温阳利水法治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期合并周围性水肿疗效进行评价,并观察其对抗利尿激素(ADH)的影响。方法将CPHD急性发作期合并周围性水肿患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用中西医结合方案治疗,即在西医常规治疗基础上加以中药治疗,以宣肺平喘、化痰止咳、温阳利水为治法;对照组予西医常规加安慰剂治疗。2组均治疗14d。观察疗效性指标(总体疗效、中医主症积分、西医体征积分、血清电解质等)、机理性指标(ADH)。结果治疗组在总体疗效、改善症状体征、纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡等方面优于对照组。2组治疗后均无明显不良反应。治疗组在降低血清ADH水平方面优于对照组。结论针对肺心病急性发作期合并周围性水肿的中西医结合治疗可能具有提高总体疗效、改善症状体征、纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡等优势。同时,此治疗方法对ADH的分泌有一定抑制作用。提示抑制ADH分泌可能是宣肺平喘、温阳利水法治疗CPHD急性加重期合并周围性水肿的部分机理。