全膝关节置换术后人工下肢被动活动器与CPM锻炼对膝关节功能的影响

[目的]探讨全膝关节置换术后人工下肢被动活动器与下肢关节活动器(CPM)锻炼对膝关节功能的影响。[方法]将120例单膝关节置换术后病人随机分为A组和B组各60例,A组应用人工下肢被动活动器配合功能锻炼,B组给予CPM辅助功能锻炼,比较两组出院时的膝关节功能。[结果]出院时A组和B组的膝关节功能(HSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]人工下肢被动活动器的产生为膝关节置换术后的早期功能锻炼提供了一种新的方法。

兔膝关节持续被动活动器的研制与初步应用

目的:为解决实验动物兔术后膝关节早期康复中的持续被动活动(continuous passive mo-tion,CPM)问题,自行研制一种兔膝关节持续被动活动器。方法:根据仿生学原理设计,兔膝关节持续被动活动器主要由支架部分、驱动部分、传动机构和固定部分组成。在23只8月龄雄性新西兰大白兔右侧后肢膝关节切断前交叉韧带后,行自体双股半腱肌移植重建前交叉韧带手术,术后随机分为2组:CPM组与自由活动组。CPM组应用兔膝关节持续被动活动器行早期关节全范围活动康复,每天2次,每次5小时,共6周。不运动时以两片低温热塑板材和尼龙搭扣固定膝关节;自由活动组仅笼内自由活动。观察装置运行情况和兔体重、膝关节肿胀、伤口愈合、关节活动度的变化。结果:整个装置安全可靠,动力足够带动5只兔子同步运动;可以准确、方便地调节膝屈曲角度、运动速度和时间,满足实验要求。CPM组兔子能安静耐受5小时的被动训练,训练期间,未出现坠积性水肿、皮肤破损、压疮、骨折,伤口愈合良好。CPM组术后肿胀程度明显小于自由活动组,且有显著性差异(P<0.01)。2组的体重和关节活动度变化无显著性差异(P>0.01)。结论:兔膝关节持续被动活动器是一种简便可靠、效果较好的术后早期康复器械。

滑膜关节持续被动活动器在老年双下肢各关节康复中的应用效果

目的探讨滑膜关节持续被动活动器(CPM)在老年双下肢各关节康复中的应用效果。方法将60例2008年6月至2012年5月入住该院行滑膜关节持续被动活动器(CPM)的下肢骨折患者作为观察组,并选择同期收治的60例行常规方法治疗的下肢骨折患者作为对照组。比较两组临床疗效、下肢关节肿胀程度、术后生存质量以及下肢关节HSS评分。结果 (1)对照组与观察组患者治疗的优良率分别为66.7%与88.3%,存在统计学差异(P<0.01);(2)对照组与观察组患者肿胀程度有统计学差异(P<0.01);(3)按照生存质量评价标准,观察组术后生存质量总得分(134±7)分,明显优于对照组(113±6)分(P<0.05);(4)根据膝关节HSS评分标准,观察组患者术后HSS总得分(91±5)分,明显高于对照组(78±4)分(P<0.01)。结论 CPM能够有效促进老年双下肢各关节康复,且能提高术后患者的生存质量,应在临床推广应用。

持续被动运动活动器促进下肢手术后功能恢复临床效果观察

目的:探讨持续被动运动活动器(CPM)在下肢手术后功能锻炼的效果。方法:将50例下肢骨折术后患者随机分为对照组和实验组,各25例。对照组术后行常规护理,实验组术后早期实施康复训练,术后2个月比较两组患者的康复效果。结果:实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用CPM有效防止了下肢手术后膝关节僵直和肌肉挛缩,可促进患者早日康复。

人工下肢被动活动器的设计与应用

膝关节置换术后，临床主张采用电动下肢关节被动活动器（ CPM）进行屈曲练习，通过往复、多次、连续的屈伸活动，最终达到正常的膝关节活动度。随着关节外科理念和技术的进步，临床发现CPM容易导致膝关节疼痛、肿胀及关节腔内出血等，严重影响术后康复和关节功能恢复，不适合用于膝关节置换术后早期的功能锻炼。部分专家主张采用徒手进行膝关节的屈伸练习，但目的性不强，且术后因疼痛、创伤、切口包扎等因素，导致锻炼主动性不高，难以坚持。因此，我们综合了CPM及徒手锻炼的优点，自行设计了一种人工下肢被动活动器，经临床应用，效果满意。现报告如下。

持续被动运动器对全髋关节置换术后患肢髋关节活动的恢复效果及康复指导

目的观察持续被动运动器(continuouspassivemotionapparatus,CPM)对全髋关节置换术后患肢关节活动度的影响。方法将65例全髋关节置换术后患者随机分成两组:一组进行常规康复疗法(对照组),另一组应用常规康复疗法+CPM进行康复治疗(CPM组)。进行6至12个月的随访,测量术后8、10、12周的患肢髋关节活动度。结果两组术后8、10和12周的髋关节活动度逐步改善,但CPM组较对照组的术后8、10和12周的髋关节活动度改善更为明显(P<0.05)。结论应用常规康复疗法和常规康复疗法+CPM均可有效地改善患者患肢的髋关节活动度,但常规康复疗法+CPM的疗效更好,同时应加强康复指导。

持续被动运动康复训练器在胫骨平台骨折术后的应用效果

目的 探讨持续被动运动(CPM)康复训练器在胫骨平台骨折术后的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年2月医院收治的90例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。两组均行手术内固定治疗,对照组术后予以患肢主动训练,观察组在对照组基础上辅以CPM康复训练器干预,两组均随访6个月。比较两组术后3、6个月膝关节活动度、膝关节功能(Rasmussen膝关节功能评分)、胫骨平台内翻角与后倾角,并比较两组术后并发症发生情况。结果 术后3、6个月,观察组膝关节活动度均大于对照组,Rasmussen膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组胫骨平台内翻角及后倾角均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPM康复训练器用于胫骨平台骨折术后不仅可改善膝关节活动度及关节功能,而且可减轻内外髁塌陷,降低术后并发症发生风险。

下肢被动关节活动器在30例人工膝关节置换术后的应用及康复护理

目的:探讨在人工膝关节置换术(TKA)后对患者应用下肢被动关节活动器(CPM)及实施康复护理的临床效果。方法:选取2013年7月-2014年6月在笔者所在医院行TKA治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组30例。干预组应用CPM辅助及实施康复护理,对照组给予常规护理,观察两组患者疗程结束后的临床疗效及住院时间;随访6个月后,观察两组患者的关节活动度、HSS评分情况。结果:经过康复护理及CPM辅助治疗后,干预组的优良率93.33%明显高于对照组的73.33%,比较差异有统计学意义(字2=4.3200,P=0.0377)。干预组的住院时间明显短于对照组,且术后6个月的关节活动度明显大于对照组,HSS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在TKA后对患者应用CPM并实施康复护理,有利于促进患者膝关节功能的恢复,值得临床推广。

下肢被动关节活动器结合康复护理在人工膝关节置换术后患者中的应用效果

目的观察下肢被动关节活动器结合康复护理在人工膝关节置换术后患者中的应用效果。方法选取2018年4—11月51例行人工膝关节置换术患者,以随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(26例)。对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上应用下肢被动关节活动器结合康复护理。比较两组关节活动度、住院时间及关节功能恢复情况。结果观察组关节活动度高于对照组,住院时间短于对照组,干预后关节功能恢复评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用下肢被动关节活动器的同时实施康复护理可促进人工膝关节置换术患者膝关节功能恢复,加快康复进程。

自制人工下肢被动活动器配合自主锻炼在膝关节置换术后早期康复中的应用

目的观察自制人工下肢被动活动器在膝关节置换术后早期康复中的应用效果。方法将120例单膝关节置换术后患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组在医护人员指导下自主进行功能锻炼,未使用自制人工下肢被动活动器;观察组运用自制人工下肢被动活动器配合自主锻炼。结果在术后第3天、第7天及出院前分别进行HSS评分、ROM评分,结果显示术前两组数据比较无统计学差异(P>0.05);术后观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。结论自制人工下肢被动活动器配合自主化锻炼能显著改善膝关节置换术后膝关节的功能。

CPM活动器对膝关节骨折术后病人的康复护理体会

康复医学的发展,使人们逐渐认识到患病和受损的机体愈后功能康复状况的重要性.CPM器主要用于股骨下端和膝部骨折及周围软组织损伤的康复.由于膝关节屈曲度受到明显限制,病人出现下蹲及坐矮凳困难,行走跛行,给生活和工作带来不便.现就CPM器对股骨下端和膝部关节骨折术后病人的功能锻炼观察总结,以便更好地协助术后病人正确使用CPM器,使其功能康复达到最佳效果.

持续被动活动对下肢术后功能康复的疗效观察

目的观察持续被动活动(CPM)装置对下肢手术后功能康复的疗效.方法 267例下肢术后患者依其意愿分为CPM组(162例)和对照组(105例),CPM组早期应用CPM装置,对照组由专业医师指导,鼓励患者进行患肢主、被动功能锻炼,观察两组患者的康复效果.结果术后10天和1个月时,CPM组患者的膝关节主动活动度和患肢肿胀消退时间均优于对照组( P＜0.05～0.01).结论下肢术后患者早期应用CPM装置有利于功能康复.

持续被动活动在全膝关节成形术后的应用进展

1 概述 持续被动活动（continuous passive motion，CPM）是由机械或电子装置带动或维持部分肢体的运动，在外科手术、假体植入、屈曲挛缩或长期制动后用于恢复关节、肌肉和肌腱的正常活动范围。其引起的关节活动增加了关节液的代谢，增强滑膜分泌作用，有助于清除关节软骨与关节液的抗原抗体复合物，缓解这种物质引起的软骨损伤，促进关节周围软组织的血液循环和损伤软组织的修复llI。由于关节活动范围（range of motion，ROM）是全膝关节成形术（total knee arthroplasty，TKA）后评定关节功能的方法之一目，早期获得充分的ROM，对于患者的行走、独立生活活动能力及患者满意度至关重要。因此，CPM常用于全膝人工关节成形术后的早期功能训练。CPM的发展经过了三次历史性阶段。Salter于1975年经过实验和临床研究后首次提出CPM的概念。1982年Courts等将CPM装置在人体上应用。1992年，McInnes等开始了前瞻性、随机对照性研究．探讨CPM在不同情况下的应用效果。目前，CPM在我国已被骨科康复界普遍接受，适用范围越来越广。本文就此做一综述。

人工全膝关节置换术后持续被动活动锻炼的临床研究

目的 :明确持续被动活动 (CPM )在人工全膝关节置换术后功能锻炼的临床应用价值。方法 :将 3 0例行人工全膝关节置换术病人随机分成 3组 ,CPM组于术后第3天使用CPM器进行功能锻炼 ,单纯物理治疗组 (PT组 )与物理治疗结合持续被动活动组 (PT +CPM组 )作为对照 ,术后两周检查膝关节活动度 ,并进行 q检验。结果 :CPM组与PT +CPM组膝关节活动度恢复明显 ,与PT组比较 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论

硬膜外麻醉下术后即刻持续被动活动练习治疗膝关节僵直

目的探讨硬膜外麻醉下术后即刻CPM练习治疗膝关节僵直的疗效。方法对28例不同原因致膝关节僵直病人行膝关节松解术后,在硬膜外麻醉下即刻应用CPM进行功能练习,观察其疗效。结果本组病例经过治疗后患肢膝关节功能恢复满意。结论硬膜外麻醉下术后即刻CPM练习治疗膝关节僵直具有痛苦小,膝关节功能恢复良好的优点。