支持钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折52例

目的 :总结评价支持钢板内固定结合 CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 :对 5 2例胫骨平台骨折切开复位内固定 ,骨缺损者同时予以植骨。结果 :5 2例随访 6～ 2 6个月 ,平均 2 0个月。按 Merchant评分标准 ,优良率 90 .38%。结论 :胫骨平台骨折强调解剖复位 ,恢复关节面的平滑 ,可靠的内固定以选择支持钢板较好 ;合并韧带半月板损伤应早期处理 ;早期行 CPM功能锻炼有助于膝关节功能的恢复。

加压锁定钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折

目的评价加压锁定钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对52例复杂胫骨平台骨折采取切开复位加压锁定钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨,行CPM功能锻炼促进膝关节功能的恢复。结果随访12～23个月,X线片愈合时间3～8个月。按Merchant评分标准,优良率90.38%。结论胫骨平台骨折强调恢复关节面的平整,内固定以加压锁定钢板钢板较好;早期行CPM功能锻炼有助于膝关节功能的恢复,是目前治疗胫骨平台骨折有效的方法。

CPM功能锻炼记录表的设计与应用

连续被动运动（Continuous Passive Motion．CMP）机是用以维护关爷的活动范恫或预防其发牛功能障碍的一种工具，是进行CPM的辅助机器．应用于下肢手术后及下肢康复活动．达钊使膝踝天仃同步连续活动，模拟人体大腿肌肉带动骨骼的方式作用于膝关节的目的。CPM机的活动范嗣应根据患者关节屈伸范围来确定，根据患肢的长短调整CPM机。由于患暂每口增加的关节活动度数不同，一般由当班护士口头交待患者锻炼的度数，但容易出现误差，

骨科CPM功能锻炼记录表的设计与应用

目的建立骨科CPM功能锻炼记录表,完善患者CPM功能锻炼记录情况。方法通过1年的临床实践,检验CPM功能锻炼记录表的实用性。结果临床使用1年中未发生因度数混淆给患者增加痛苦,影响疗效的不良事件。CPM记录表应用组术后各种症状持续时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05),膝关节主动及被动屈曲角度大于对照组,并发症发生率小于对照组,但两者之间并未达到显著性差异(P>0.05)。结论该表是根据临床实际需要设计,涵盖CPM功能锻炼所需的相关内容,具有填写简单,记录方便,重点突出,内容丰富等优点,比较易于临床操作,具有较强的实用性。

胫骨平台骨折术后结合CPM功能锻炼的疗效及并发症的防治

胫骨平台骨折是临床常见关节内骨折，该损伤对膝关节的稳定性和整体性都会造成影响。手术治疗能使关节面达到解剖复位并得到坚强内固定，在确切固定的基础上，术后早期使用CPM功能锻炼使手术效果得到很大提高。笔者于2004年1月至2007年8月，对32例胫骨平台骨折患者采取手术治疗，结合术后CPM功能锻炼，效果满意。报告如下。

局部加压冷疗联合CPM功能锻炼对行全膝关节置换术后患者早期关节功能恢复的影响

目的探讨局部加压冷疗联合CPM功能锻炼对行全膝关节置换术后患者早期关节功能恢复的影响。方法选取2016年1月至2018年7月在医院行全膝关节置换术的患者72例,按照随机对照原则分为对照组和试验组,每组36例。对照组术后给予CPM功能锻炼,试验组术后接受局部加压冷疗联合CPM功能锻炼,比较两组膝关节功能、疼痛程度、不良事件发生情况。结果干预前两组美国特种外科医院(HSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后试验组HSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论局部加压冷疗联合CPM功能锻炼应用于行全膝关节置换术后患者,可改善其膝关节功能,降低术后疼痛程度及不良事件发生率。

佛蝎通瘀汤配合下肢CPM功能锻炼预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:观察佛蝎通瘀汤配合下肢CPM功能锻炼预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法:76例随机分为A组和B组各38例,人工髋关节置换术后,A组用佛蝎通瘀汤配合下肢CPM功能锻炼,B组用华法林治疗。结果:A组总有效率高于B组(P<0.05),术后不良事件发生率低于B组(P<0.05)。结论:佛蝎通瘀汤配合下肢CPM功能锻炼预防人工髋关节置换术下肢深静脉血栓形成效果较好。

下肢骨折术后应用CPM功能锻炼的护理观察

在下肢骨折患者的术后护理中开展专项CPM功能锻炼服务,分析探究其应用方法和作用效果。方法:从我院住院部中抽取97例进行下肢骨折术的患者作为实验对象,随机将其划分成A组(对照组)49例和B组(观察组)48例;对A组按照常规方式护理,对B组在此基础上应用CPM功能锻炼护理;实验结束后比较A、B组患者锻炼效果和术后身体康复情况。结果:B组患者的疼痛缓解程度、锻炼效果以及护理后康复情况明显优于A组(P<0.05)。结论:在下肢骨折患者的术后基础护理过程中,对其开展CPM功能锻炼专项指导服务,能够有效减轻患者生理疼痛感,促进其关节功能恢复,值得进行推广。

中药熏洗联合CPM机功能锻炼改善胫骨骨折手术患者关节功能和疼痛的效果及对血清BMP-7、TGF-β1及bFGF水平的影响

目的:观察中药熏洗联合CPM机功能锻炼改善胫骨平台骨折手术患者关节功能和疼痛的效果及对血清骨形态发生蛋白~7 (BMP-7)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、碱性成纤维细胞因子(b FGF)水平的影响。方法:将2016年5月~2017年5月于我院行内固定手术治疗的94例胫骨远端骨折患者,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=47),对照组术后给予CPM机功能锻炼,观察组在此基础上联合中药熏洗,比较两组治疗前后关节功能恢复情况、炎症因子水平、VAS评分、骨代谢指标及成骨相关因子水平(BMP-7、TGF-β1、b FGF),并统计两组并发症发生率。结果:观察组治疗后Harris评分、HSS评分、BI评分及ROM均显著高于对照组,炎症因子水平、VAS评分显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0. 05);观察组治疗后骨代谢指标水平及血清BMP-7、TGF-β1、b FGF水平均显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0. 05);观察组并发症发生率4. 26%显著低于对照组17. 02%,差异具统计学意义(P<0. 05)。结论:中药熏洗联合CPM机功能锻炼可显著改善胫骨平台骨折手术患者关节功能和疼痛症状,疗效满意,安全可靠。

患处热敷对膝关节置换患者术后CPM锻炼效果影响的分析

目的探讨患处热敷对膝关节置换患者术后CPM功能锻炼效果的影响。方法将选取的符合条件的70例病例随机分为热敷组和对照组各35例，两组患者在遵医嘱拔除引流管的第2天开始使用CPM进行功能锻炼。热敷组在使用CPM功能锻炼前先热敷患处20min，对照组不做热敷处理直接行CPM功能锻炼。结果两组患者锻炼的最初2d关节活动度相同，热敷组第3～7天关节活动度的度数均较对照组有所增加（P〈0．01）。结论在CPM锻炼前先于患处热敷20min，能更有效地提高功能锻炼效果，值得推广应用。

患处热敷对膝关节置换患者术后CPM锻炼效果影响的分析

目的分析膝关节置换术后患者患处热敷对CPM功能锻炼效果的影响。方法符合条件的60例病例随机分为热敷组和对照组各30例,两组患者在遵医嘱拔除引流管的第3 d开始使用CPM进行功能锻炼,热敷组在使用CPM功能锻炼前先热敷患处20 min,对照组不做热敷处理直接行CPM功能锻炼。结果两组患者前2 d锻炼结果相同,热敷组第3-7 d锻炼达到的度数均增加,热敷组较对照组在前3 d比较时无明显效果（P﹥0.05）,从第4 d开始结果优于对照组（P﹤0.01）。结论在CPM锻炼前先患处热敷20 min,能让患者更有效地进行功能锻炼。

患处热敷对膝关节置换病人术后CPM锻炼效果影响的分析

目的:分析患处热敷对膝关节置换病人术后CPM功能锻炼效果的影响。方法:将选取的符合条件的70例病例随机分为热敷组和对照组各35例,两组病人在遵医嘱拔除引流管的第二天开始使用CPM进行功能锻炼,热敷组在使用CPM功能锻炼前先热敷患处20分钟,对照组不做热敷处理直接行CPM功能锻炼。结果:两组病人前两天锻炼结果相同,热敷组第三至七天锻炼达到的度数均增加,热敷组较对照组在前三天比较时无明显效果(P﹥0.05),从第四天开始结果优于对照组(P﹤0.01)。结论:在CPM锻炼前先患处热敷20分钟,能让病人更有效地进行功能锻炼。

持续被动运动机辅助功能锻炼在胫骨平台骨折术后的应用

目的探讨持续被动运动(CPM)机辅助功能锻炼在胫骨平台骨折术后的应用。方法选择2017年1月~2019年1月在我院创伤骨科收住的胫骨平台骨折患者92例,采用抛银币法分为CPM组与对照组,每组各46例。两组患者均行胫骨平台骨折切开复位内固定术。对照组术后患肢主动运动训练,CPM组术后第2天开始进行CPM机辅助功能锻炼,两组患者均治疗6个月。观察两组患者治疗后膝关节及胫骨平台后倾角(PA)恢复情况。结果治疗6个月后,两组患者ROM、膝关节Harris评分和BI评分均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且CPM组上升幅度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PA较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且CPM组上升幅度较对照组更更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM机辅助功能锻炼用于胫骨平台骨折术后的疗效确切,能增加患者关节活动度,能有效矫正PA,改善膝关节功能,从而提高患者独立活动能力。

“Y”形钢板内固定结合CPM治疗肱骨髁部粉碎性骨折

目的 探讨Y形钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗肱骨髁部粉碎性骨折的疗效。方法 19例骨折按AO/ASIF分类法 :A3 型 7例 ,C1型 7例 ,C2 型 4例 ,C3 型 1例。均采用肘后正中纵形切口 ,骨折复位后用Y形钢板内固定 ,术后结合上肢CPM进行功能锻炼。结果 平均随访 13个月 ,按Aitken和Rorabeek标准进行肘关节功能评定 ,优 14例 ,良 4例 ,可 1例 ,无差病例。总优良率为94 7%。无骨不连、骨折畸形愈合、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎、内固定失败等发生。结论 采用Y形钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗肱骨髁部粉碎性骨折具有固定牢靠、操作简单。

患处艾灸联合CPM在膝关节置换术后应用效果的分析

目的探讨患处艾灸联合CPM(持续被动功能锻炼)在膝关节置换术后的应用效果。方法将2012年-2013年入住我院骨科接受人工膝关节置换术的60例患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,两组患者在术后24h开始使用CPM锻炼仪进行功能锻炼,实验组在使用CPM锻炼仪进行功能锻炼前先艾灸20分钟,对照组直接进行CPM锻炼,持续一周后,评价两组患者的膝关节功能和疼痛程度。结果两组的膝关节功能和疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的效果优于对照组。结论艾灸联合CPM锻炼可以有效的改善膝关节的功能和缓解术后的疼痛,值得临床推广。

CPM机辅助康复训练造成股骨干骨折1例

康复训练在骨折及手术后病人的整个治疗过程中,起着举足轻重的作用,它直接关系到患者肢体及关节功能的恢复,临床上已广泛应用cpm功能锻炼机辅助行康复训练.2012年6月,我院在应用cpm功能锻炼机辅助训练时,发生1例股骨干骨折,现报告如下. 1 病例资料 1.1患者,男性,25岁,因＂摔伤致右大腿疼痛、活动受限3＋小时＂于2012年5月14日拟＂右股骨干骨折＂（图一）收入骨外科.

CPM机功能锻炼在小针刀治疗膝骨性关节炎中的疗效观察

目的:探讨CPM机功能锻炼在小针刀治疗膝骨性关节炎中的临床效果.方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分成对照组和观察组,每组30例.对照组予小针刀治疗护理结合常规功能锻炼,观察组予CPM机功能锻炼结合小针刀治疗护理.比较两组临床疗效,并评价治疗前后两组患者疼痛(VAS)评分.结果:对照组有效率为60.00%,观察组有效率为83.33%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:CPM机功能锻炼在小针刀治疗膝骨性关节炎中疗效显著,值得临床推广应用.