骨折术后早期应用CPM器锻炼及中药熏洗的意义

ＣＰＭ即滑膜关节持续被动动活动理论，是Ｓａｌｔｅｒ于７０年代提出并应用于临床的。为观察其效果，将１９９４～１９９８年我院收治的四肢管状骨新鲜骨折患者随机分为两组，一组术后早期应用ＣＰＭ器进行功能锻炼并配合中药熏洗，一组行传统制动，现将观察结果总结报告...

下肢洗方结合CPM干预膝关节韧带损伤术后早期康复效果观察

目的:观察下肢洗方结合CPM下肢关节器治疗膝关节韧带损伤后早期康复的临床疗效。方法:在将我院就诊的89例膝关节韧带损伤患者随机分为对照组44例和观察组45例。对照组采用CPM下肢关节器治疗,观察组在对照组的基础上给以中药下肢洗方外洗,比较两组的临床疗效。结果:观察组总有效率97.78%,显著高于对照组的90.91%;治疗后两组患者膝关节最大屈伸角度、膝关节功能评分、韧带损伤评分、生活质量均显著提高,观察组的提高程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者疼痛显著缓解,观察组的缓解程度优于对照组(P<0.05)。结论:下肢洗方结合CPM下肢关节器对膝关节韧带损伤疗效显著,患者生活质量显著提高,膝关节功能恢复良好,值得临床应用。

CPM下肢关节锻炼器治疗胫骨平台骨折术后42例疗效观察

目的:观察CPM下肢关节锻炼器对胫骨平台骨折手术内固定后膝关节功能恢复的临床疗效。方法:将84例胫骨平台骨折手术治疗后的患者随机分为治疗组与对照组。治疗组于术后2周内使用CPM下肢关节锻炼器作患肢膝关节功能锻炼,对照组术后患肢于2周后让患者自行作膝关节活动。两组均以4周为一疗程。观察两组患者膝关节屈伸功能的恢复情况。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有非常显著性意义(P>0.01)。结论:CPM下肢关节锻炼器对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有显著的促进作用。

CPM下肢关节器结合中药熏洗疗法在膝关节骨折术后康复中的应用50例

通过观察CPM下肢关节器结合中药熏洗疗法在膝关节骨折术后康复中的作用效果,患者都没有出现膝关节及其周围骨折内固定手术后常见的并发症-膝关节功能障碍,说明该方法能够明显提高膝关节骨折的治疗效果,对膝关节功能的康复有很好地促进作用。

髌骨骨折术后应用CPM关节器的护理

近2年来,我科将髌骨骨折术后患者采用CPM关节器进行功能锻炼30例,取得满意疗效.

CPM活动器对膝关节骨折术后病人的康复护理体会

康复医学的发展,使人们逐渐认识到患病和受损的机体愈后功能康复状况的重要性.CPM器主要用于股骨下端和膝部骨折及周围软组织损伤的康复.由于膝关节屈曲度受到明显限制,病人出现下蹲及坐矮凳困难,行走跛行,给生活和工作带来不便.现就CPM器对股骨下端和膝部关节骨折术后病人的功能锻炼观察总结,以便更好地协助术后病人正确使用CPM器,使其功能康复达到最佳效果.

CPM关节器在膝关节术后康复中的应用

膝关节损伤手术后,采用滑膜关节持续被动活动方法治疗,能促进病损肢体血液循环和损伤关节的滑液代谢,有止痛、消肿、清除关节内有害物质以加快修复的作用,有改善关节的活动角度,防止关节僵硬而致残的优点。

滑膜关节持续被动活动器在老年双下肢各关节康复中的应用效果

目的探讨滑膜关节持续被动活动器(CPM)在老年双下肢各关节康复中的应用效果。方法将60例2008年6月至2012年5月入住该院行滑膜关节持续被动活动器(CPM)的下肢骨折患者作为观察组,并选择同期收治的60例行常规方法治疗的下肢骨折患者作为对照组。比较两组临床疗效、下肢关节肿胀程度、术后生存质量以及下肢关节HSS评分。结果 (1)对照组与观察组患者治疗的优良率分别为66.7%与88.3%,存在统计学差异(P<0.01);(2)对照组与观察组患者肿胀程度有统计学差异(P<0.01);(3)按照生存质量评价标准,观察组术后生存质量总得分(134±7)分,明显优于对照组(113±6)分(P<0.05);(4)根据膝关节HSS评分标准,观察组患者术后HSS总得分(91±5)分,明显高于对照组(78±4)分(P<0.01)。结论 CPM能够有效促进老年双下肢各关节康复,且能提高术后患者的生存质量,应在临床推广应用。

交锁髓内钉内固定和早期应用CPM治疗胫骨骨折的临床研究

目的观察交锁髓内钉内固定利早期应用CPM治疗胫骨骨折的治疗效果。方法2002年1月至2008年6月对66例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉内固定和早期应用CPM治疗，其中男42例，女24例，年龄16～66岁，闭合性骨折40例，开放性骨折26例（GustiloⅠ度11例，Ⅱ度15例）。结果经随访6～90个月，平均30个月。术中损伤大隐静脉2例，骨折术后成角〈10°者2例，锁钉偏孔6个孔（3例），骨折开放处软组织浅表感染3例，骨迟延延愈合2例。其中优50例，良16例，优良率100％，无出现骨不连，无主钉折断，骨折平均愈合15周（8至30周），膝、踝关节功能正常。结论交锁髓内钉内固定和早期应用CPM治疗胫骨骨折，具有创伤小，固定坚强，感染率低，功能恢复理想，是目前治疗胫骨骨折理想的治疗方法之一。

Y型钛钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎骨折

[目的]报道应用Y型钛钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折的方法及疗效。[方法]2000年3月～2004年10月,手术治疗成人肱骨髁间粉碎骨折24例,男18例,女6例;年龄22～56岁,平均37.6岁;右侧16例,左侧8例。根据AOMuller分型,C1型8例,C2型12例,C3型4例。合并尺神经损伤3例。24例均行后路尺骨鹰嘴截骨入路,骨折复位,Y型钛钢板结合松质骨螺钉内固定。Ⅰ期植骨5例。术后24～48h行肘关节CPM器被动活动,1周后肘关节主动锻炼,术后1～6个月内复查X线片3次,了解骨折愈合及肘关节活动情况。[结果]24例均获得随访,随访时间1～3a,平均16个月。骨折全部愈合,肘关节功能恢复满意。根据Cassebaum评分系统评价肘关节术后疗效优8例,良11例,可5例,优良率79.1%。术后伤口感染1例,尺神经损伤加重1例,异位骨化2例。经伤口换药、抗感染及神经营养治疗后恢复。[结论]应用“Y”型钛钢板经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折,手术显露充分,骨折达到解剖复位,内固定坚强,术后可早期行肘关节功能锻炼,关节功能恢复满意。

功能锻炼及中药熏洗对桡骨远端骨折后关节僵凝的疗效观察

目的:观察功能锻炼加中药熏洗、单纯关节功能锻炼两种方法对桡骨远端骨折中后期关节僵凝的疗效。方法:将门诊120例桡骨远端骨折中后期关节僵凝患者随机分为两组,治疗组60例,采用关节功能锻炼加中药熏洗治疗;对照组60例,采用单纯功能锻炼方法治疗。两组均以10天为一个疗程,治疗两个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为85%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗加关节功能锻炼治疗能明显提高桡骨远端骨折中后期关节僵凝的临床疗效。

骨关节骨折脱位致关节僵硬的治疗

四肢骨关节损伤后，引起关节功能障碍是骨与关节固定综合症的主要表现，即为骨折病之一，其治疗常较困难。自1976年以来采用中药配合手法松解粘连和自我功能锻炼或CPM器治疗232例取得满意效果。

滑膜关节持续被动活动器（CPM）在老年双下肢各关节康复中的应用效果及护理体会

目的探讨滑膜关节持续被动活动器（CPM）在老年双下肢各关节康复中的应用效果及护理。方法将2008年7月至2012年7月人院的100例老年双下肢骨折患者按照RihaidDoll随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予行常规治疗方法及康复护理，观察组行滑膜关节持续被动活动器（CPM）康复治疗及护理，比较两组临床疗效、双下肢关节HSS评分、护理后生活质量及不良反应发生情况。结果对照组临床治疗总有效率为64．00％，明显小于观察组（92．00％），两组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）；对照组双下肢关节HSS得分为（774-6）分，明显低于观察组（91±8）分，两组差异具有统计学意义（P〈0．01）；根据QLQC-30生活质量评价标准，观察组各项指标均要明显高于对照组，有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；对照组与观察组治疗后不良反应发生率分别为10．00％与8．00％，两组相比，无统计学意义（P〉0．05）。结论滑膜关节持续被动活动器（CPM）在老年双下肢各关节康复中的应用效果尤佳，患者治疗后生活质量明显提高，且不良反应发生率较低，应在临床上加以推广并应用。

膝关节周围骨折术后伸膝装置粘连治疗分析

目的:探讨浮膝损伤、股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折等膝关节周围手术后伸膝装置粘连的综合治疗。方法:对8年来运用中药熏洗、手法按摩以及CPM被动训练器治疗情况作了分析。结果:随访1～3年膝关节活动度优64例,良10例,可6例差2例,其优良率90.2%。结论:伸膝装置粘连采用中药熏洗、手法及功能锻炼治疗疗效满意。