恩曼CPRS技术在油田污水处理中的应用

恩曼CPRS技术是一种利用合金进行水处理的方法,其利用不同金属间的电位差改变流体内粒子间的作用力场,由此达到缓蚀阻垢、改善水质的目的。阐述了恩曼CPRS技术在油田污水处理中的应用。华北油田第五采油厂污水矿化度高,腐蚀结垢严重,2014年在注水系统应用恩曼CPRS技术后,污水腐蚀率下降75%以上,结垢现象明显缓解,同时取得良好的经济效益。建议将恩曼CPRS装置的合金材料做成不同规格,根据需要安装在注水管网的相应节点上,由此提高油田污水处理效果,同时加强合金材料的国产化研究,降低工具单价,以利于该技术的进一步推广。

CPRS防腐防垢装置在文南油田集输系统中的应用

文中对CPRS防腐防垢装置工作原理、工具结构、功能和作用进行了详细介绍,对文南油田计量站集输系统现场应用CPRS防腐防垢装置效果进行了分析,并对该项防腐防垢工艺技术应用进行了效益评价,为油田集输系统流程防护指明了技术方向。

基于FPGA的CPRS混沌加解密算法高效实现

分析了基于改进型单向耦合环状迭代点阵系统(IOCRML)的CPRS混沌加解密算法的原理,并在此基础上对该算法的硬件实现方法进行研究,用硬件设计语言(VerilogHDL)描述了该算法的基本过程和结构,完成了该混沌流密码的硬件加解密模块的设计。仿真后下载到FPGA,实际测量结果表明,系统的加解密速度达200Mbps,达到了实现以太网实时视频加解密的设计要求。

CPRS桶体式地面防蜡防垢防腐蚀装置

CPRS筒体式地面工具，既可以用于油田集输管线、注水管线防蜡、防垢和防腐蚀．也可以用于石油化工厂，电厂和其他工业热水循环设施防垢和防腐蚀。

分站式教学模式在基层官兵心肺复苏培训中的应用

目的研究分站式教学模式在基层官兵心肺复苏(CPR)培训中的应用。方法选取2021年9月同期进行成人心肺复苏培训的基层官兵80人,随机分为分站式教学组40人和一站式教学组40人。分站式教学组分4个模块:识别与呼救、胸外按压、气道开放与人工呼吸、体外自动除颤仪(AED)的使用,完成理论课程及各模块技能实践后再进行全流程模拟。一站式教学组在理论授课后直接进行全流程模拟。模拟中两组均利用实时反馈系统进行心肺复苏质量监测,课程完毕后进行基础知识及技能实践考核。比较两组的考核成绩,评价重点要素通过率及优秀率,并分析两组心肺复苏质量及胸外按压比例(CCF)。结果分站式教学组的技能考核成绩高于一站式教学组,而两组理论成绩无差异;技能考核重点要素对比,分站式教学组中颈动脉搏动判断及AED使用的通过率高于一站式教学组,呼吸判断、按压深度、气道开放及人工通气的优秀率高于一站式教学组;质量监测指标上,分站式教学组在胸廓回弹率上高于一站式教学组,平均按压中断时间及不良通气率低于一站式教学组,而平均按压深度及按压频率两组无差异;分站式教学组的CCF值高于一站式教学组。结论分站式教学模式可以提高基层官兵心肺复苏培训的质量。

一种CPR1000机组水压试验期间一回路压力控制方法优化与实践

CPR1000机组在一回路水压试验期间,一回路始终处于单相状态,稳压器顶部不建立汽腔,与正常运行期间稳压器顶部存在汽腔的工况不同。压力控制是机组控制难点,如何有效控制退出化学和容积控制系统中的下泄孔板操作期间一回路压力波动是关系水压试验能否顺利实施的关键步骤。笔者通过对化学和容积控制系统的下泄孔板隔离阀结构及节流特性研究,给出了一种可以快速可控调节化学和容积控制系统下泄孔板隔离阀同时优化化学和容积控制系统上充回路调节阀性能的方法,实现对机组升压过程中一回路压力的有效控制,避免下泄孔板退出操作时一回路压力产生大幅波动产生系统应力瞬变的风险。经过机组大修的应用验证,这种方法可以大幅减少现场操作控制阀门的时间,减少现场人员的辐射照射剂量,同时可以保证一回路水压试验期间退出化学和容积控制系统下泄孔板的过程实现一回路压力平稳过渡。

心肺复苏,“救”在你身边

心肺复苏(简称CPR),是一种紧急救治措施,用于恢复心脏停止跳动或呼吸停止的人的心肺功能。早期启动心肺复苏是提高心脏骤停患者存活率的关键,但国内大、中型城市中CPR实施率平均仅为4.5%。CPR培训可提高CPR实施率,但目前国内CPR培训率较低。

成人机械心肺复苏机最佳按压部位研究进展

心脏骤停是全球面临的重大公共卫生问题之一[1],我国每年约有55万人,平均每天约1500人发生心脏骤停[2]。心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停的主要措施之一,有效、快速、高质量的按压是CPR成功的关键[3]。2015年国际心肺复苏指南和2016年中国心肺复苏专家共识中均指出,有效的CPR包括:成人按压深度在5~6cm,按压频率为100~120次/min[4],每次按压后胸廓完全回弹,减少和避免按压中断,放松与按压的比例大致相等[5]。

CRRT联合心肺复苏机在心搏骤停患者抢救中的应用及对患者心肺复苏及生存预后的影响

目的:探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)联合心肺复苏机在心搏骤停患者抢救中的应用及对患者心肺复苏(CPR及生存预后的影响。方法:选取医院收治的120例心搏骤停患者,按照抢救方式的不同将采用CRRT救治的58例患者纳入对照组,采用CRRT联合心肺复苏机救治的62例患者纳入观察组。比较两组患者气道开放、呼吸恢复、恢复自主循环时间、CPR成功率及脑复苏成功率,以及入院即刻、心肺复苏1 h和6 h的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期充盈峰最大充盈速度与舒张晚期充盈峰最大峰值速度比值(E/A)、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))及PaO_(2)与氧体积分数(FiO_(2))比值(PaO_(2)/FiO_(2))。采用格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(CPC)评估患者神经功能恢复情况,CPR成功后均随访6个月,比较两组患者生存情况。结果:观察组患者气道开放、呼吸恢复以及恢复自主循环时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.117,t=8.697,t=2.540;P<0.05);CPR成功率和脑复苏成功率均明显高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=1.010,x^(2)=2.540;P<0.05);CPR成功后1 h的LVEF、E/A均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.205,t=3.671;P<0.05)。两组入院即刻、心肺复苏1h和6 h的PaO_(2)、PaCO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均无统计学意义;两组入院即刻、心肺复苏1h和6 h的LVEF和E/A比较,差异均有统计学意义(F=5.346,F=3.198;P<0.05)。LVEF、E/A、PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)随时间的推移逐渐增加,PaCO_(2)随时间的推移逐渐减少,观察组CPC中1~2级例数占比明显高于对照组,3~5级例数占比明显低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=7.490,x^(2)=7.490;P<0.05)。两组患者CPR成功后随访6个月,观察组中位生存时间为152.13 d,对照组中位生存时间为112.36 d,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=9.121,P<0.05)。结论:采用CRRT联合心肺复苏机救治可有效缩短气道开放、呼吸恢复及恢复自主循环时间,提高CPR成功率和脑复苏成功率,改善LVEF、E/A心功能指标,降低CPC分级,延长患者的生存时间。

CPR和P450基因在昆虫抗药性中的作用研究进展

P450酶系在昆虫代谢农药中有重要作用,NADPH-细胞色素P450还原酶(NADPH-cytochrome P450 reductase,CPR)和细胞色素P450(P450)在该酶系起核心作用。昆虫具有P450超基因家族,但只有一个单一的CPR基因,CPR是昆虫所有参与农药代谢的P450酶的唯一电子供体,其影响P450活性。P450基因的高水平表达在害虫抗药性中具有重要作用,P450基因介导的昆虫抗药性是最重要的代谢抗性类型。不同P450基因的高表达的调控机制不同,引起P450基因过量表达的原因可能有P450基因的编码区突变、顺式作用元件和反式作用因子变化、基因扩增等。细胞色素P450介导的抗药性存在一定程度的进化可塑性,即同种昆虫不同种群对相同的农药产生抗药性时,导致抗性产生的P450基因不同;同一昆虫品系在某种农药的抗性选择压力下,影响抗性的P450基因的种类和表达特性会随着持续的农药选择而发生变化。最近的研究显示,CPR的变异和昆虫抗药性相关,但是昆虫CPR基因介导抗药性的机制还缺乏深入研究。全面阐释P450酶系介导昆虫抗药性的机制、建立基于P450基因表达量变化与CPR突变的抗性分子标记,对于害虫抗药性治理具有重要意义。

在校大学生心肺复苏知信行现状及影响因素分析

目的 调查在校大学生CPR知信行现状,分析影响因素,为高校开展CPR健康教育提供建议。方法 在张欣欣等人设计的机场工作人员急救知识信行现状调查量表基础上设计在校大学生CPR知信行问卷,随机选取就读于云南省各高校1 476名在校大学生进行问卷调查,采用单因素分析和多元逐步回归分析影响因素。结果 在校大学生CPR知识得分(4.64±2.43),CPR相关态度得分(13.99±3.23),CPR相关行为得分(10.80±6.24),多元逐步回归分析显示,在校大学生CPR的知信行的共同影响因素是专业,性别和学历会影响知识和态度得分,年级会影响知识和行为得分,而民族只对行为有影响,有统计学意义(P <0.05)。结论 在校大学生学习和实施CPR的态度积极,但CPR知识和相关行为掌握不理想。高校需要重视专业、性别、年级、学历、民族带来的差异,针对不同人群制定培养计划,提供专业化教育资源,加强非医学生教育是综合提升大学生CPR急救素养的关键。

P450酶在植物三萜化合物生物合成中的催化与调控

植物三萜化合物是一类具有6个C5异戊二烯单元的高附加值天然化合物,具有抗炎、护肝、抗肿瘤、抗氧化和降血压等重要药理活性。在三萜化合物生物合成过程中,细胞色素P450酶通过引入羟基、羧基、羰基以及环氧基等官能团,为丰富三萜结构的多样性起到了重要的作用。然而,目前P450酶底物催化特异性机制仍不清晰,异源底盘细胞中表达率低、与细胞色素氧化还原酶(CPR)的适配性差限制了其在植物三萜化合物微生物异源合成中的应用。本文系统地介绍了植物三萜化合物的合成途径、P450酶的催化系统组成和催化机制。通过P450酶的理性与非理性的分子改造,P450酶及其CPR的适应性匹配以及关键代谢途径的区室化研究,以期为P450酶在高效合成三萜化合物的应用提供研究思路。

新入职医师心肺复苏质量的现状及影响因素分析

目的 探讨新入职医师心肺复苏(CPR)质量的现状及其影响因素。方法 2021年3月,在佛山市中医院国家医师资格考试中医类别实践技能考试基地使用Resusci Anne QCPR~?模拟人,参考2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南标准对佛山市中医院105名新入职医师进行CPR质量考核,并使用Wireless Skill Reporter~?软件收集数据。结果(1)参与考核的新入职医师共105名,CPR考核合格率仅为61.9%。(2)不同性别、专业方向、学位、毕业院校、工作经验、住院医师规范化培训证书类型、接受CPR的培训类型在新入职医师之间的CPR合格率差异无统计学差异(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示:是否参加过CPR培训和完成住院医师规范化培训是影响CPR质量的独立因素。参加过CPR培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未参加过培训的59.192倍(OR=59.192, 95%CI:10.854~322.107);完成住院医师规范化培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未完成住院医师规范化培训医师的23.224倍(OR=23.224, 95%CI:4.455~121.07),差异有统计学意义(P<0.001)。不同年龄、性别、工作经验的新入职医师之间CPR质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 综上所述,新入职医师的CPR考核合格率低(61.9%),主要存在按压深度不够,按压频率太快,胸廓回弹不够充分,按压中断时间过长,有效通气量不足等问题,CPR质量需要进一步提高。新入职医师无论性别、年龄、资历、专业方向、学位、毕业院校、住院医师规范化培训证书类型、接受的CPR培训类型,均需要加强CPR培训。医院需加强新入职医师的CPR培训,定期复训,提高其CPR质量。

萝卜硫素对猪心肺复苏后急性肺损伤的保护作用及机制

目的 探讨萝卜硫素(SFN)对猪心肺复苏(CPR)后急性肺损伤(ALI)的保护作用及潜在机制。方法 选择24头普通级大白猪,应用随机数字表法分为假手术组(n=6)、模型组(n=9)和SFN组(n=9)。选择右心室放电诱导心脏骤停(CA)10 min与CPR 6 min的方法建立室颤型猪CA/CPR模型。于造模成功后5 min时,SFN组经股静脉泵入SFN 2 mg/kg,整个时长10 min。于造模前及造模后4 h观察期间,应用脉波指示连续心排血量监测(PiCCO)模块定期检测血管外肺水指数(ELWI)和肺血管通透性指数(PVPI)的变化。于造模后24 h处死动物并获取左肺下叶组织样本,应用凋亡细胞检测(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡指数,以及免疫印迹试验(Western Blot)法检测活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved caspase 3)、受体相互作用蛋白3 (RIP3)和混合谱系激酶域样蛋白(MLKL)的表达水平。结果 (1)造模前,各组猪的ELWI和PVPI值处于一致的生理水平,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。造模后,与假手术组比较,模型组各时间点ELWI和PVPI值均显著上升,SFN组2 h内ELWI值和各时间点PVPI值均显著上升(均P<0.05)。但与模型组比较,SFN组造模2 h后ELWI值和1 h后PVPI值均显著下降(均P<0.05)。(2)造模后24 h,与假手术组比较,模型组和SFN组肺组织细胞凋亡指数显著升高,cleaved caspase 3、RIP3和MLKL的蛋白表达水平显著增加(均P<0.05)。但与模型组比较,SFN组肺组织细胞凋亡指数显著降低,cleaved caspase-3、RIP3和MLKL的蛋白表达水平显著减少(均P<0.05)。结论 SFN能有效减轻猪CPR后ALI程度,同时产生积极的保护作用,其保护途径与抑制肺组织细胞凋亡和坏死性凋亡有关。

体外心肺复苏应用于心脏骤停患者神经功能预后的系统评价和Meta分析

目的通过系统评价探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下心肺复苏(CPR)对心脏骤停(CA)患者神经功能预后的影响。方法检索从建库至2023年2月PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等。根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和资料提取,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入9项研究,共计2694例患者,其中体外心肺复苏(ECPR)组717例患者,传统心肺复苏(CCPR)组1977例。Meta分析结果显示,与CCPR相比,ECPR可以提高CA患者短期(出院或1个月内)神经功能预后[OR=2.93,95%CI(1.76,4.87),P<0.0001]及长期神经功能预后[OR=0.12,95%CI(0.07,0.17),P<0.00001]。亚组分析表明,在院内心脏骤停(IHCA)和院外心脏骤停(OHCA)患者中实施ECPR对改善出院时的神经功能预后方面异质性较大(组内I 2≥50%,P<0.05),而在改善长期神经功能预后方面亚组间的异质性较小(组内I 2<50%,P≥0.05)。结论ECPR可以改善CA患者出院或1个月内短期以及3个月以上长期神经功能预后,效果优于CCPR。但ECPR对CA患者出院前神经功能预后的影响尚不明确,仍需制定严格的纳入标准,进行更多高质量的随机对照试验予以证实。

俯卧位心肺复苏(反式CPR)实施技术要点及成功率的影响因素分析

目的总结俯卧位心肺复苏操作技术要点,分析与俯卧位心肺复苏成功有关的因素,为临床实践提供参考。方法通过检索国内外文献数据库,对符合纳入与排除标准的文献进行收集,对病例基本信息、主要诊断、主要治疗/手术部位(类型)、心脏骤停发生前及发生时情况(包括引起心脏骤停的始动原因和直接原因)、抢救经过(包括技术关键点)及是否成功(即自主循环是否恢复)等信息进行提取分析,并根据复苏是否成功进行分组,尝试寻找与复苏成功有关的因素。结果最终纳入39篇文献,共50个病例用于数据资料的提取与分析。俯卧位心肺复苏实施中,如背部正中具备按压条件,则主要按压部位为胸椎中段(T4~T8),如不具备按压条件(如存在手术切口),则可考虑按压左右肩胛区,同时也有在患者胸骨体中下段与俯卧平面之间放置对抗物的报道。室颤患者可采用俯卧位体外电除颤,除颤电极板的安放位置应根据是否存在背部手术切口,可将电极板A放置于左侧第五肋间腋中线处或略向前,电极板S放置于尽量靠近心脏右上,即靠近心底的位置。全部50例病例,复苏成功35例,复苏失败15例,成功率为70%。在心脏骤停的直接原因方面,快速型室性心律失常病例(均为室颤)的复苏成功率为100%,而其他病例的复苏成功率仅为53.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析心脏骤停的始动原因与复苏成功率的关系,发现急性呼吸道梗阻所致心脏骤停更容易复苏成功,而空气栓塞所致者成功率较低(P<0.05)。结论在不允许患者迅速翻转为仰卧的情况下,俯卧位心肺复苏应该果断实施,而各种相关经验都需要在临床实践与基础研究中进一步积累。

一种分裂形式CPR格式在欠解析流动中的稳定性研究

基于重构的修正过程(correction procedure via reconstruction,CPR)方法是一种适用于非结构网格、紧致高效的高阶方法,但在离散非线性对流项时容易因为混淆误差的累积而出现数值不稳定。本文研究了基于LG(Legendre-Gauss)点分裂形式的CPR方法在欠解析流动中的稳定性,并将其与子单元限制技术结合,求解含激波的欠解析流动问题。结果表明:经过边界通量修正的LG点分裂形式CPR格式能够满足离散守恒律,且与子单元限制相结合后守恒律依然成立;在无激波的欠解析流动问题中,相比于散度形式CPR格式,分裂形式明显提高了计算的稳定性,而且比使用LGL(Legendre-Gauss-Lobatto)点的分裂形式CPR格式具有更小的数值误差;在含激波的欠解析流动求解中,相比基于LGL点的间断伽辽金谱元法子单元限制策略,基于LG点的分裂形式CPR格式子单元限制策略具有更高的分辨率和更小的振荡。

非结构高阶CPR方法的子单元限制中的问题单元侦测

重构修正(correction procedure via reconstruction, CPR)是一种计算高效、模板紧致、适用于非结构网格的高阶方法,但是无法处理流场含有较强间断的问题。针对这个问题,前期基于二阶非等距非线性加权插值的激波捕捉格式以及非结构四边形网格,发展了高阶CPR方法的一种子单元限制技术。该技术首先通过侦测因子确定出问题单元,然后将问题单元基于CPR求解点划分成非等距子单元,并在子单元中采用二阶激波捕捉格式进行计算。这种子单元限制技术保证了主单元和子单元的求解点重合,可以十分方便地处理主单元和子单元之间的数据交换。问题单元的侦测是该子单元限制技术的关键步骤,侦测出的问题单元的数量以及分布情况都将会影响数值结果。基于此,本文同时考虑了单元侦测和分维侦测两种问题单元侦测方式。通过激波管问题、Shu-Osher问题、双马赫反射问题、激波-旋涡干扰等典型算例对比分析了TVB、MDHE和JST侦测因子对数值格式分辨率的影响。研究结果表明:分维侦测能够减少问题单元的区域,进而提高分辨率。