前列地尔对慢性右心衰竭的治疗作用观察

目的:探讨前列地尔对慢性右心衰竭(CRHF)的治疗效果及其作用机制。方法:选取本院收治的CRHF患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,两组入院均给予CRHF常规治疗,包括小剂量强心剂,应用利尿剂,改善患者通气,应用祛痰、支气管舒张剂及持续低流量吸氧等治疗,观察组在常规治疗的基础上加用前列地尔静脉滴注,20μg+生理盐水100mL,每天一次,两周为一疗程;观察两组治疗前及治疗一疗程后B型利钠肽(BNP)、右心室射血分数(RVEF)、肺动脉收缩压(PASP)变化,并对治疗前后两组血液流变学各项指标进行比较。结果:两组治疗前BNP、RVEF、PASP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组BNP、PASP较治疗前明显下降,RVEF均较治疗前明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后三项指标改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肺动脉压(MPAP)、血浆比黏度、全血比黏度、血细胞比容、纤维蛋白原明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗,可有效提高CRHF患者RVEF,降低BNP、PASP及血液黏稠度,进而改善患者心脏功能,疗效明显。