GCS评分、CT评分联合血清CRP水平对颅脑损伤患者损伤程度及预后的应用价值

目的探讨格拉斯哥昏迷评分(GCS)、计算机断层扫描评分(CT)联合血清C反应蛋白(CRP)水平对评价颅脑损伤(TBI)患者损伤程度及预后的应用价值。方法选择2019年3月至2021年9月莲花县人民医院收治的TBI患者98例,所有患者均按照GCS评分进行病情程度分级,并计算CT评分,检测CRP水平。比较不同病情程度、不同预后患者GCS评分、CRP水平与CT评分的差异,分析患者三项指标与病情程度、疾病预后的相关性。结果三组患者GCS评分相比,重度组<中度组<轻度组;三组CRP水平、CT评分相比,重度组>中度组>轻度组,差异有统计学意义(P<0.001);预后良好组GCS评分高于预后不良组,CRP水平、CT评分均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.001)。经Pearson相关性分析显示,GCS评分与病情程度呈负相关(r=-0.459,P<0.05),CRP、CT评分与病情程度呈正相关(r值分别为0.361和0.245,P<0.05);GCS评分与预后呈正相关(r=0.538,P<0.05),CRP、CT评分与预后呈负相关(r=-0.546、-0.396,均P<0.05)。结论GCS、CT评分、CRP水平与TBI患者损伤程度及预后均存在密切关系,可用于临床早期诊断、疗效评估及预后判断。

CRP联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值

目的评价C反应蛋白(CRP)联合Alvarado评分预测成人穿孔性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性收集2021年6月-2023年6月就诊于湖北民族大学附属民大医院诊断为急性阑尾炎患者的病历资料,行腹腔镜下阑尾切除术,根据病理结果分为穿孔组和未穿孔组。使用单因素分析比较两组患者一般资料、术前实验室指标及Alvarado评分的差异,二元Logistic回归分析筛选出影响成人穿孔性阑尾炎的独立危险因素,最后采用受试者工作特征曲线(ROC)分析相关指标在预测穿孔性阑尾炎中的诊断价值。结果共纳入232例患者,其中未穿孔组200例,穿孔组32例。单因素分析显示,两组在年龄、发病时间、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数(PLT)、高CRP、总胆红素(TBIL)、血糖、白蛋白及Alvarado评分方面存在差异,有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,年龄、高CRP及Alvarado评分是穿孔性阑尾炎的独立危险因素;ROC分析发现,年龄、高CRP及Alvarado评分的曲线下面积(AUC)分别是0.714[95%CI(0.622,0.806)]、0.716[95%CI(0.623,0.808)]及0.643[95%CI(0.543,0.743)]。高CRP联合Alvarado评分判断穿孔性阑尾炎的ROC曲线下面积为0.774[95%CI(0.689,0.858)],其敏感度和特异度为84.4%和59.5%。结论CRP联合Alvarado评分在预测成人穿孔性阑尾炎中有较好的诊断价值。

Hp根除治疗慢性胃炎患者的效果及与hs-CRP的相关性

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)根除治疗对慢性胃炎患者肠道菌群的影响及其与血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平的相关性。方法选择2019年9月—2021年9月于福建省建瓯市立医院内科收治的慢性胃炎患者中50例作为研究对象,均予以Hp根除治疗,药物包括枸橼酸铋钾胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、克拉霉素片、阿莫西林克拉维酸钾片,对其治疗有效率和Hp根除率进行评估,比较治疗前后患者的症状积分、各类菌群数量和血清hs-CRP水平变化,同时对其治疗后肠道菌群数量与血清hs-CRP水平的相关性。结果治疗总有效率和Hp根除率均超过90.00%;治疗后的肠道肠球菌、葡萄球菌数量较治疗前高,肠杆菌、乳杆菌、双歧杆菌数量和血清hs-CRP水平则较治疗前低(P<0.05);各类菌群和患者血清hs-CRP水平无相关(P>0.05)。结论采取Hp根除治疗慢性胃炎,可以有效改善患者症状,提高Hp根除率,促进血清hs-CRP水平下降,但会打破患者肠道菌群平衡,而肠道菌群数量与血清hs-CRP水平无相关,需临床制定更加合理有效的用药方案来保护其肠道菌群,提高整体用药安全性。

AGI评分、甘油三酯联合hs-CRP/Alb比值评估高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者疾病严重程度及复发情况的临床应用研究

目的探讨采用急性胃肠损伤(AGI)评分、甘油三酯(TG)联合高敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)比值评估高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者疾病严重程度及复发情况的应用效能。方法招募2019年6月至2022年6月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的HTG-AP患者89例,其中轻度急性胰腺炎(MAP)32例(MAP组),中重度急性胰腺炎(MSAP)38例(MSAP组)和严重急性胰腺炎(SAP)19例(SAP组)。随访观察患者出院3个月内病情复发情况,采用多因素Cox回归分析探讨影响疾病复发的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AGI、TG联合hs-CRP/Alb比值预测疾病复发的效能。结果SAP组AGI评分、hs-CRP、hs-CRP/Alb比值水平显著高于MSAP组和MAP组(P<0.05),Alb水平显著低于MSAP组和MAP组(P<0.05)。MSAP组AGI评分、hs-CRP、hs-CRP/Alb比值水平显著高于MAP组(P<0.05),Alb水平显著低于MAP组(P<0.05)。89例患者失访5例,在随访期间复发29例,未复发55例。多因素Cox回归分析结果显示,较高水平的AGI评分、TG、hs-CRP/Alb比值是HTG-AP患者病情复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TG、AGI评分、hs-CRP/Alb比值均具有预测HTG-AP患者病情复发的应用价值(P<0.05),且三者联合可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.965(0.916~1.000),P<0.05]。结论AGI评分、hs-CRP/Alb比值增高与HTG-AP严重程度具有关联性,TG、AGI评分联合hs-CRP/Alb比值可用于评估HTG-AP病情复发的风险。

血清PCT CRP和APACHEⅡ评分的动态变化在预测多发伤合并脓毒症患者预后中的价值

目的 观察多发伤后脓毒症患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和APACHEⅡ评分值1周内的动态变化,分析各项炎症指标和APACHEⅡ评分值之间的相关性,评估其对脓毒症患者预后的预测价值.方法 对48例脓毒症患者于入ICU第1、3、5天检测血清PCT、CRP水平并进行APACHEⅡ评分.根据预后将患者分为存活组和死亡组,其中存活组32例,死亡组16例,比较两组患者各项炎症指标和APACHEⅡ评分值的差异,并根据ROC曲线分析各项指标对预后评估的能力.结果 死亡组患者入ICU第1、3、5天血清PCT、CRP和APACHEⅡ评分明显高于存活组患者,并且随着住院时间的延长呈下降趋势.第5天血清PCT与CRP、APACHEⅡ评分值的相关系数最大,分别为0.61和0.69.CRP与APACHEⅡ评分值之间没有明确的相关性（P〉0.05）.根据ROC曲线分析,对预后评估能力较好的依次为第1天的APACHEⅡ评分和第3天的PCT水平（P〈0.01）,第5天的CRP浓度虽与预后有一定的相关性（P〈0.05）,但AUC值明显低于PCT和APACHEⅡ评分.结论 与CRP相比,PCT与APACHEⅡ评分的相关性较好,并且第1天的APACHEⅡ评分结合第3天的PCT在脓毒症患者预后中的预测价值较高.

出血性中风辨证分型与CRP、脑CT的相关性研究

目的:探讨高血压性脑出血中医证型与血清C反应蛋白(CRP)含量、临床神经功能缺损积分、脑CT三方面指标的关系,为中医辨证施治提供客观依据。方法:收集119例符合纳入标准的患者,对各证型患者进行神经功能缺损评分和脑CT平扫,采用免疫比浊法测定CRP含量。结果:高血压脑出血中医证型的血清CRP含量、临床神经功能缺损积分差异均有统计学意义(P<0.01),中医证型在脑CT征象等级上的差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压脑出血中医证型反映的脑实质损害程度不同,血清CRP含量、临床神经功能缺损积分、脑CT征象可以作为中医辨证参考的客观指标。

ICU重症患者TNFα和CRP测定应用的探讨

目的通过定量测定ICU危重患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)的浓度,探讨两者的临床意义。方法将100例危重患者,根据APACHEⅡ评分系统分为A组(<15分)25例,B组(15～25分)55例,C组(>25分)20例,按病情分为MODS组38例,非MODS组62例。正常对照组为体检健康者50例。采集每组患者血标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测标本TNF-α、cTnI和CRP浓度。结果危重患者的TNF-α和CRP浓度均高于健康体检组(P<0.01);不同APACHEⅡ评分组之间TNF-α和CRP差异有统计学意义(P<0.05或0.01);MODS组患者的TNF-α和CRP值明显高于非MODS组(P<0.01)。结论危重患者TNF-α、CRP和APACHEⅡ评分有较好的相关性,病情越重,两者的值越高。因此,可用于评价危重患者病情严重程度,对于预测预后有一定的临床意义。

冠心病患者血清sd-LDL和hs-CRP与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的比较冠心病患者与健康人群中血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,探讨血清sd-LDL、hs-CRP水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2015年11月至2016年5月期间在武汉大学人民医院住院的冠心病患者542例,其中稳定心绞痛(SA)247例、不稳定性心绞痛(UA)115例、急性心肌梗塞(AMI)180例,同时期同龄来院体检的健康对照者231例,使用全自动生化分析仪检测血清中sd-LDL与hs-CRP的水平,同时根据冠脉造影结果计算冠心病患者Gensini评分,评价冠状动脉的狭窄程度,使用成组t检验分析各组间的差异,使用Spearman's相关性分析法分析sd-LDL、hs-CRP水平与Gensini评分的相关性。结果与对照组相比,sd-LDL的水平在SA[(1.09±0.55)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]、UA[(1.11±0.58)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]和AMI组[(1.41±0.61)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]中均显著升高;AMI组中sd-LDL的水平较SA组[(1.41±0.61)mmol/L vs(1.09±0.55)mmol/L,P<0.01]和UA[(1.41±0.61)mmol/L vs(1.11±0.58)mmol/L,P<0.01]显著升高。Spearman's相关性分析结果显示,sd-LDL与Gensini积分呈显著正相关(r=0.520 2,P<0.01),hs-CRP与Gensini积分呈显著正相关(r=0.236 1,P<0.01)。结论小而密低密度脂蛋白是冠心病的危险因素,与冠心病的临床分型和冠状动脉的狭窄程度密切相关。sd-LDL与hs-CRP联合检测对冠心病的风险预测及严重程度的判断均有重要的临床意义。

肺部超声联合CRP、PCT、sTREM-1检测及CPIS评分在呼吸机相关性肺炎早期诊断中的价值

目的探讨肺部超声联合C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)检测及临床肺部感染评分(CPIS评分)在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年6月合肥市第二人民医院收治的临床疑诊为VAP患者125例作为研究对象,根据胸部CT与气道分泌物细菌半定量培养结果将其分为VAP组56例与非VAP组69例。比较两组患者肺部超声检查结果与CRP、PCT、sTREM-1水平及CPIS评分,CPIS评分与CRP、PCT、sTREM-1水平的相关性采用Spersman等级相关分析,并采用受试者特异曲线(ROC)曲线评价肺部超声与CRP、PCT、sTREM-1水平及CPIS评分对VAP的诊断效果。结果VAP组患者CRP、PCT、sTREM-1水平明显高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAP患者CPIS评分与CRP、PCT、sTREM-1水平呈正相关性(r=0.705、0.562、0.781,均P<0.05)。VAP组患者肺部超声与CRP、PCT、sTREM-1及CPIS评分单项及联合检测阳性检出率均高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肺部超声与CRP、PCT、sTREM-1及CPIS评分联合诊断阳性检出率均分别明显高于单项检测(P<0.05)。ROC曲线分析显示肺部超声联合CRP、PCT、sTREM-1及CPIS评分诊断VAP的AUC值0.962、灵敏度98.21%及特异度94.20%,均大于90%,其阳性似然比、阴性似然比分别为16.94、0.02。结论肺部超声联合CRP、PCT、sTREM-1检测及CPIS评分对VAP早期诊断有较高灵敏度与特异度,且CPIS评分与CRP、PCT、sTREM-1水平呈正相关性,可作为VAP早期诊断的辅助手段。

自发性蛛网膜下腔出血患者hs-CRP蛋白的动态变化及其临床意义

目的研究自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)患者hs-CRP蛋白的动态变化及其临床意义。方法选取本院住院的50例自发性SAH患者为试验组和20例健康体检者为对照组。所有病例均在住院后根据Hunt-Hess分级给予评分,并分别在急性期(1、4、8、16天)、恢复期(1,3个月),采集肘静脉血,分离血清,采用免疫散射速率比浊法检测hs-CRP蛋白。对所有病人于发病后1、3月根据ADL法进行评级。结果试验组在发病后第1、4、8、16天,1、3个月时血清内的hs-CRP蛋白含量明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01),而第3月时血清内的hs-CRP蛋白含量无明显差异(P>0.05)。试验组发病后第1、4、8、16天,1、3个月时血清内的hs-CRP蛋白含量与入院时Hunt-Hess分级评分具有明显正相关性(P<0.01),也与患者在第1个月、3个月时的ADL法的评级具有明显相关性(P<0.01)。结论检测血浆内的hs-CRP蛋白含量可以在一定程度上反应出患者病情的轻重,并对患者预后具有指导意义。

双歧杆菌四联活菌片对轻中度溃疡性结肠炎患者Mayo评分及hs-CRP、IL-4、IL-8的影响

目的观察双歧杆菌四联活菌片对轻中度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者Mayo评分及hs-CRP、白介素(interleukin,IL)-4、IL-8的影响.方法将76例UC患者随机分为观察组和对照组,观察组予美沙拉嗪,对照组予美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌片,疗程为8 wk,分别于入院时及治疗8 wk后,通过观察患者临床表现及结肠镜下表现,进行Mayo评分,运用免疫比浊法检测hs-CRP,取静脉血采用ELISA法检测IL-4、IL-8.结果经8 wk治疗后观察组Mayo评分下降5.87分±2.47分,对照组Mayo评分下降3.13分±2.17分,两组下降幅度有统计学意义(t=4.751,P<0.001),观察组与对照组hs-CRP、IL-8均下降,IL-4均上升,两组治疗前后差异有统计学意义,治疗后两组间差异也具有统计学意义(P<0.05).结论双歧杆菌四联活菌片在辅助轻中度UC患者诱导缓解治疗中有较好的疗效,适用于临床推广.

冠心病患者血浆hs-CRP、IL-6和可溶性IL-6受体水平的变化及意义

目的探讨高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及可溶性IL-6受体(soluble IL-6receptor,sIL-6R)与冠心病(coronary heart disease,CHD)患者临床症状及冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法收集CHD患者522例,分为稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)及急性心肌梗死(AMI)组,并设正常对照(NC)组102例。收集其临床资料并根据冠脉造影结果计算Gensini积分,比较不同组间hs-CRP、IL-6及sIL-6R水平之间的差异,并与Gensini积分进行相关性分析。结果与NC组相比,SAP、UAP及AMI组的hs-CRP、IL-6水平明显增高而sIL-6R水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示IL-6水平与Gensini评分呈正相关,而sIL-6R水平与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。结论CHD患者血浆hs-CRP、IL-6及sIL-6R水平与CHD临床症状及冠状动脉病变程度相关,对CHD的发展及预后有一定的预测价值。

术前CRP/ALB、GPS与炎症相关指标在胃癌预后中的价值

目的探究术前CRP/ALB比值(CRP/ALB ratio,CAR)、格拉斯哥预后评分(Glasgow prognosis score,GPS)、炎症相关指标与胃癌患者预后的相关性及价值。方法选取2012年11月—2019年11月苏州大学附属第一医院收治的502例胃癌患者。根据临床资料进行统计分析,研究CRP/ALB、GPS与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier和Cox回归分析评估这两个因素与总生存率(OS)相关性。利用ROC曲线下面积(area under curve,AUC)比较生物标志物的预测效能。结果 (1)与较低CAR组、GPS0、GPS1组相比,较高CAR组及GPS2总生存期均较短;CRP/ALB(HR=1.579,95%CI为1.248-1.996,P <0.01),GPS(HR=1.28,95%CI为1.037-1.579,P=0.022)均是与OS相关的独立预后标志。(2)CRP/ALB(AUC=0.734,P <0.01)较GPS(AUC=0.609,P <0.01)AUC面积更大,提示CRP/ALB对胃癌患者生存的预测能力更好。结论胃癌术前CAR、GPS水平均为胃癌生存率独立危险因素。CAR预测能力优于其他炎症生物标志物。

脑心通胶囊对急性脑梗死患者血清CRP、脂蛋白a和神经功能缺损程度评分的影响

目的探讨脑心通胶囊对急性脑梗死患者C反应蛋白(CRP)、脂蛋白a(LPa)及神经功能缺损程度评分的影响。方法采取随机单盲的方法,将72例住院患者分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加口服脑心通胶囊,2周后观察患者治疗前后CRP、LPa及神经功能缺损程度的变化。结果 2周后2组CRP水平、LPa及神经功能缺损的改善程度组内比较均具有疗效。但组间比较:CRP水平的变化,治疗组3.09±1.02,对照组6.21±1.33,治疗组优于对照组(P<0.01);LPa的变化,治疗组302.15±140.11,对照组574.55±120.32,治疗组优于对照组(P<0.01);神经功能缺损评分方面,治疗组为6.21±2.11,对照组为9.86±3.93,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论脑心通胶囊对于降低急性脑梗死患者CRP水平、LPa值及改善神经功能缺损方面均具有良好的疗效,值得临床推广。

大黄对脑出血急性期患者血清NT-proBNP、Hs-CRP及神经功能的影响

目的探讨大黄治疗脑出血急性期患者的临床疗效。方法选取60例脑出血急性期患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗加早期康复训练,观察组在对照组基础上给予大黄口服或鼻饲。比较2组治疗总有效率;治疗前及治疗7 d、14 d后血肿体积、神经功能缺损评分(NIHSS)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)浓度、中医症状体征积分及合并症变化。结果观察组治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组76.7%(P<0.05);与对照组比较,观察组在治疗前血肿体积、NIHSS、血清NT-proBNP、血清Hs-CRP浓度及中医症状体征积分无统计学差异(P>0.05),观察组治疗7 d及14 d后患者血肿体积明显缩小,神经功能缺损评分、血清NT-proBNP、血清Hs-CRP值、中医症状体征积分显著降低(P<0.05),观察组与对照组总合并症发生率分别为13.3%与36.7%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论大黄治疗脑出血急性期的临床疗效显著,值得推广应用。

血塞泰对急性脑梗死风痰瘀阻证患者hs-CRP的影响

目的:探讨血塞泰治疗急性脑梗死风痰瘀阻证患者的临床疗效及作用机理。方法:将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加血塞泰,4 w为1个疗程。观察治疗前后两组病例中医证候积分、神经功能缺损评分、hs-CRP水平的变化。结果:两组病例治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后上述指标低于对照组(P<0.05)。结论:血塞泰对脑梗死风痰瘀阻证临床疗效肯定,可改善症状、体征;其机制可能与降低hs-CRP水平有关。

酒精性急性胰腺炎CRP浓度及EPIC评分特点与其严重性的关系

目的探讨酒精性急性胰腺炎（AAP）的血清C-反应蛋白（CRP）浓度及胰腺外炎症CT评分（EPIC）评分特点与胰腺炎严重性的关系。方法回顾性分析2010年1月~12月在我院住院的急性胰腺炎患者66例。AAP 24例,全为男性。非AAP 42例,男29例,女13例。患者入院24 h内进行血清hs-CRP浓度检测及腹部CT检查。结果 AAP组中男性明显较非AAP组多（100%vs69.05%,P=0.0065）。AAP患者年龄较非AAP患者年龄轻（41.58岁±8.30岁vs49.86岁±17.39岁,P〈0.05）,AAP患者血清hs-CRP浓度、EPIC评分均明显较非AAP患者高（54.19 mg/L±25.31 mg/Lvs32.04 mg/L±17.66 mg/L,P〈0.05;2.83±1.52vs1.38±1.45,P=0.0003）。AAP重症率为45.83%,非AAP重症率为9.52%,差异具有明显统计学意义（P=0.0021）。AAP患者中,重症患者的血清hs-CRP及EPIC评分均较轻症患者高,差异有统计学意义（63.88 mg/L±17.10 mg/Lvs45.95 mg/L±24.26mg/L,P=0.0435;4.18±0.40vs1.69±1.11,P〈0.05）。结论中青年男性是AAP的易感人群,AAP重症发生率较高,AAP患者血清hs-CRP浓度及EPIC均明显较非AAP患者高,而且AAP组中重症患者的血清hs-CRP浓度及EPIC评分明显较轻症的高。CRP浓度及EPIC评分能反映AAP严重性,可以作为AAP严重性判断的有效指标。

社区获得性肺炎患者血清CC16和CRP蛋白检测及临床意义

目的检测社区获得性肺炎(CAP)患者血清CC16蛋白和C-反应蛋白(CRP)浓度,探讨CC16和CRP蛋白在社区获得性肺炎中的临床意义。方法将46例符合诊断标准的社区获得性肺炎患者作为病例组,28例健康体检者作为对照组,病例组根据PSI评分和CURB-65评分,分为低危组、中危组和高危组,分别采用酶联免疫吸附法和速率散射免疫比浊法检测CAP患者血清中CC16和CRP浓度。结果 1.社区获得性肺炎组的血清CC16浓度显著低于健康对照组,且CC16下降的程度和患者病情的严重程度显著相关。2.社区获得性肺炎组的血清CRP浓度显著高于对照组,且CRP增高的程度与患者病情的严重程度显著相关。3.患者血清中CC16和CAP的浓度呈负相关。4.PSI和CURB-65评分系统均可有效判断社区获得性肺炎患者的病情严重程度。结论 CC16和CRP和社区获得性肺炎的发生、发展密切相关,结合利用PSI和CURB-65评分系统,对病情判断和治疗具有重要的指导意义。

ACS患者Hey、hs-CRP、SHG与GRACE评分的相关性研究

目的研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hey)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、应激性咼血糖(stress hyperglycemia,SHG)与 GRACE评分的相关性。方法选择2012年1月-2018年1月在吉林省一汽总医院心内科行冠脉造影的患者150例,其中以冠脉造影正常的非冠心病组32例为对照组;ACS者118例,其中不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)组37例,急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)组包括非ST段抬高型心肌梗死(non ST segment elevationmyocardial infarction,NSTEM1 )49例,ST段抬咼型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)32例。上述3组患者入院后行常规实验室检查,采用全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE评分)计算分值并进行危险分层.分析Hcy、hs-CRP、SHG与GRACE评分及危险分层间的关系。结果血液中的Hcy、hs-CRP、SHG与GRACE评分及其危险分层间差异均有统计学意义(P<0.05),为ACS的独立影响因素。结论随着上述三项指标在体内含量的升高,GRACE评分增高,对ACS患者早期诊断、快速危险分层有重大临床意义。

血清KL-6、改良CRP评分在间质性肺疾病中的应用价值

目的:探究血清Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6(KL-6)与改良临床-影像-生理(clinical radiographic physiologic,CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)中的应用价值。方法:选取2019年7月-2021年7月萍乡市人民医院收治的ILD患者60例(急性加重期和稳定期患者各30例)作为观察组;同时选取正常健康体检者30例作为对照组。比较观察组和对照组血清KL-6、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值的百分比(DLCO%pred)、第一秒用力肺呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)、高分辨率CT(HRCT)评分、改良CRP评分;比较急性加重期和稳定期患者上述各指标;分析血清KL-6水平、改良CRP评分与急性加重期和稳定期患者HRCT评分的相关性。结果:观察组入院时血清KL-6、HRCT评分和改良CRP评分均高于对照组,DLCO%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC%均低于对照组(P<0.05)。急性加重期患者入院时血清KL-6水平、HRCT评分和改良CRP评分均高与稳定期患者(P<0.05),但急性加重期和稳定期患者DLCO%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清KL-6水平、改良CRP评分与稳定期和急性加重期HRCT评分均呈正相关(P<0.05),且血清KL-6水平/改良CRP评分与急性加重期HRCT评分相关性更强。结论:ILD患者血清KL-6水平、改良CRP评分、HRCT评分均升高,且血清KL-6水平、改良CRP评分与急性加重期、稳定期HRCT评分均呈正相关。血清KL-6水平和改良CRP评分可反映ILD患者病情,值得临床应用。