CRRT联合常规方案治疗脓毒症的临床效果

目的:观察连续肾脏替代疗法(CRRT)联合常规方案治疗脓毒症的临床效果。方法:选取56例脓毒症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各28例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组的基础上配合CRRT治疗,比较两组临床相关指标水平、APACHEⅡ评分、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)水平。结果:研究组住院时间明显短于对照组,住院费用及死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组APACHEⅡ评分、WBC及PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRRT联合常规方案治疗脓毒症患者效果显著,可有效减轻炎症反应,促进患者恢复,减少住院费用,缩短住院时间,且安全性好。

连续肾脏替代疗法联合常规方案治疗脓毒症的效果分析

分析连续肾脏替代疗法联合常规方案治疗脓毒症的效果。方法:试验对象选择为我院接收的62例脓毒症患者,均选自2019年1月—2020年8月,分组法选择为抽签法,对照组31例采取常规方案治疗,研究组31例在对照组的基础上加用连续肾脏替代疗法治疗,对比其临床疗效。结果:研究组患者病死率(3.2%)明显低于对照组(19.4%),住院时间短于对照组,APACHE Ⅱ评分(急性生理与慢性健康评分)、CRP(C反应蛋白)、TNF—α(肿瘤坏死因子—α)、IL—1β(白介素—1β)、IL—6(白介素—6)、IL—10(白介素—10)、心率均低于对照组,组间比较P<0.05;两组患者平均动脉压、中心静脉压无明显差异,组间比较P>0.05。结论:连续肾脏替代疗法联合常规方案治疗脓毒症具有很好的效果,有助于保障患者生命安全,加速其病情的康复,并能改善其炎性因子水平和血流动力学指标,此治疗方案适宜在临床中推广应用。

SLED联合HP与CRRT联合HP治疗脓毒症急性肾损伤临床疗效对比研究

目的:探究持续低效血液透析(SLED)联合血液灌注(HP)与连续肾脏替代治疗(CRRT)联合HP治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)临床疗效差异。方法:选择医院2020年06月—2022年02月医院收治89例脓毒症AKI患者作为研究对象,按照近似1∶1比例以随机数字表法将患者分为两组,SLED组(n=45)予SLED联合HP治疗,CRRT组(n=44)予CRRT联合HP治疗。比较两组患者治疗前后肾功能,并发症发生率、28 d死亡率。结果:两组患者治疗后尿酸(UA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿量、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(NGAL)等肾功能指标较治疗前改善(P<0.05);SLED组患者治疗后UA、Scr、BUN、KIM-1、NGAL水平显著低于CRRT组,24 h尿量高于CRRT组(P<0.05);SLED组患者并发症发生率低于CRRT组(4.44%vs 20.45%,P<0.05),28 d死亡率与CRRT组比较差异无统计学意义(2.22%vs 4.55%,P>0.05)。结论:脓毒症AKI采用SLED联合HP治疗在改善患者肾功能损伤方面疗效优于CRRT联合HP,临床价值优异。

早期CRRT在脓毒症治疗中的应用及疗效探究

目的:探讨早期CRRT在脓毒症治疗中的应用及疗效。方法:回顾性分析研究2015年1月-2019年1月笔者所在医院重症医学科收治的脓毒症患者80例。按治疗方式的不同分为常规治疗组(40例)及早期CRRT治疗组(40例),常规治疗组实施抗感染治疗及脏器支持治疗,早期CRRT治疗组则实施常规治疗+早期CRRT治疗。比较两组临床疗效、相关时间指标及治疗前后相关临床指标。结果:早期CRRT治疗组治疗总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期CRRT治疗组生命体征稳定时间、血清炎症指标恢复正常时间、低氧血症纠正时间、血流动力学稳定时间均短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血尿素氮、血小板计数、超敏C反应蛋白、血肌酐、急性生理与慢性健康评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后早期CRRT治疗组各指标均优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗+早期CRRT治疗脓毒症效果确切,可有效控制机体炎症,稳定患者的生命体征,改善患者的健康状况。

CRRT对脓毒症合并心力衰竭患者临床疗效分析

目的探讨CRRT对脓毒症合并心力衰竭患者治疗的临床疗效;方法选取脓毒症患者90例,生化指标、治疗后生存率、ICU住院时间等临床指标。结果与对照组相比,实验组治疗后BNP下降水平、CK-MB及肌钙蛋白下降水平、左心射血分数、心脏指数、每搏输出量均优于对照组;治疗后实验组总生存率高于对照组,ICU总住院天数明显低于对照组。结论对脓毒症合并心力衰竭患者采用集束化治疗联合CRRT治疗,可明显改善心功能,缩短ICU住院天数,降低死亡率。

观察脓毒症合并2型糖尿病行CRRT治疗的临床疗效及护理体会

目的观察脓毒症合并2型糖尿病行CRRT治疗的临床疗效及护理体会。方法选取该院自2018年3月-2019年7月临床收治的脓毒症合并2型糖尿病患者12例,对所有患者采取CRRT,观察临床疗效和护理效果。结果 12例患者治疗后降钙素原检测、PLT、尿素氮(BUN)、SCr等各项指标都有显著改善,并且治疗前后和护理前后的生化值和血气值各项指标也有显著改善。结论脓毒症合并2型糖尿病行CRRT治疗临床疗效较显著,同时做好对患者的综合性护理能够帮助患者稳定病情,保证治疗效果。

连续性肾替代治疗脓毒症并发急性肾损伤患者疗效及其对血清炎症因子影响

目的:探究连续性肾替代治疗(CRRT)脓毒症并发急性肾损伤患者疗效及其对血清炎症因子的影响。方法:选取2017年5月—2019年11月本院接治的90例脓毒症并发急性肾损伤患者为研究对象,根据接受治疗的不同随机分为观察组45例和对照组45例。对照组接受标准规范化的抗脓毒症治疗,观察组在对照组基础上同时接受CRRT。观察2组疗效和治疗前后肾功能指标、血清炎症因子水平的变化。结果:观察组尿量恢复时间和ICU住院时间均短于对照组,心血管不良事件发生率17.78%低于对照组40.00%,各指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均较治疗前显著降低,且治疗后观察组血清Scr、BUN和TNF-α、PCT、VCAM-1水平均明显低于对照组,组内、组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症并发急性肾损伤患者应用CRRT可明显提高疗效,降低机体炎症因子水平,有效保护肾功能。

46例脓毒症患者的中西医结合治疗效果观察

目的:分析脓毒症患者应用中西医结合方案治疗的路径及效果。方法:选取我院2013年10月至2015年9月期间收治的92例脓毒症患者作为临床治疗对象,采用随机数字分组法将92例患者均分为治疗组与对照组2组。对照组46例患者均给予西医常规治疗方案,治疗组46例患者均于对照组患者治疗基础上给予中医辨证施治方案,观察2组患者临床治疗前后的体温、心率、呼吸、白细胞计数、胱抑素-C、氧合指数等指标改善情况,同时对比2组患者的痰、血培养结果,判断2组临床疗效差异。结果:经临床不同方案治疗后,2组患者的体温、心率、呼吸、白细胞计数、胱抑素-C、氧合指数等指标相比治疗前均告明显改善,但治疗组患者各项指标改善情况显著优于对照组患者(P<0.05)。治疗后2组患者痰、血培养总有效率对比,治疗组46例患者总有效率达86.95%,对照组46例患者总有效率为73.91%(P<0.05)。且中医疗效结果对比,治疗组患者治疗总有效率显著高于同期对照组患者,组间疗效差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:脓毒症患者应用中西医结合治疗方案,具有着确切的临床疗效,可显著改善患者病症同时,助推患者预后康复,值得临床进一步应用推广。

CRRT在脓毒血症急性肾损伤患者救治中的临床研究

目的:探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)在脓毒血症急性肾损伤患者救治中的临床疗效。方法:选取2014年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的脓毒血症急性肾损伤患者86例,按入院编号随机分为观察组与对照组,各43例,对照组给予常规药物治疗,观察组行CRRT治疗,比对疗效。结果:治疗后两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及平均动脉压(MAP)均较治疗前好转,治疗后观察组DBP、SBP、MAP及血氧饱和度(Sp O2)均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者尿量均明显增多,观察组患者尿量增多程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组相比,除血红蛋白(Hb)差异无统计学意义(P>0.05)外,白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酐(Scr)、中性粒细胞(N)、尿素氮(BUN)差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肾功能恢复比例及死亡率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒血症急性肾损伤患者救治时采用CRRT可有效改善患者机体内环境,清除体内潴留代谢废物及炎症因子,控制血流动力学指标,提升存活率,疗效确切,值得推广。

乌司他汀治疗烧伤脓毒症20例疗效观察

目的探讨乌司他汀(Ulinastatin,UTI)对烧伤脓毒症的治疗作用。方法40例烧伤脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,两组均经常规治疗,治疗组加用UTI治疗。测定两组确诊脓毒症时以及确定后第7天的血浆肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,观察比较两组患者脓毒症持续时间以及多脏器功能不全综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)的发生率。结果乌司他汀治疗后,脓毒症患者的血浆TNF-α和IL-6浓度比治疗前明显下降,差异具有显著性(P<0.01),与对照组比较,差异亦有显著性(均P<0.01)。治疗组脓毒症的持续时间较对照组明显缩短,两组比较差异有显著性。但两组MODS发生率比较差异无显著性(治疗组发生MODS3例,对照组4例)。结论乌司他汀对烧伤脓毒症有确切的治疗作用。

早期CRRT在治疗脓毒症中的临床应用效果研究

目的:探究早期连续肾脏替代疗法(Continuous renalreplacementtherapy,CRRT)治疗脓毒症的效果。方法:将2020年2月⁃2021年11月在我院呼吸与危重症医学科治疗的122例脓毒症患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例)。两组患者均通过常规疗法进行治疗,观察组在常规治疗基础之上实施早期CRRT治疗,比较效果。结果:观察组的治疗总有效率明显比对照组高(95.08%vs 73.77%,P<0.05)。观察组治疗以后的炎症因子改善优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对脓毒症患者通过常规治疗时配合早期CRRT治疗能提升患者的治疗有效率,改善患者炎症因子水平,值得推荐。

不同抗凝方案在严重脓毒血症血小板减少患者CRRT中的应用研究

分析探讨不同抗凝方案在严重脓毒血症血小板减少患者CRRT中的应用效果。方法:把医院二零一九年八月到二零二一年八月所治疗的一百零八名得了严重脓毒血症血小板减少的病人当做这次的观察研究对象,根据病人到医院的先后顺序把他们分成两个组,每一个组有五十四名病人,并且这两个组用不一样的治疗方法,其中观察组患者采用枸橼酸钠抗凝剂,对照组患者采用肝素抗凝,将两组患者CRRT治疗前后的凝血功能与血小板消耗情况、血滤效果与滤器使用寿命以及治疗效果进行比较。结果:观察组和对照组在进行CRRT治疗之前的凝血功能还有血小板的消耗情况差别不大(P>0.05),经CRRT治疗,观察组组患者血小板计数高于对照组,血小板下降幅度小于对照组,这两个组之间的各种数据的比较差距比较大(P<0.05)。观察组与对照组在治疗CRR前的pH值、尿素氮值(BUN)、醋酸酐值(CR)、肌酐值(CK-MB)指标上存在显著差异.(P>0.05),在进行CRRT治疗之后观察组病人的肌酸激酶同工酶要比对照组的低一些,两个组的各项数据的比较差别比较明显(P<0.05);pH、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TB)和对照组的差别不大(P>0.05);观察组病人的滤器用的时间要比对照组的久,两个组的各项数据的比较差别比较明显(P<0.05);观察组病人在治疗之后的效果要比对照组的好一些,两个组的各项数据的比较差别比较明显(P<0.05)。结论:对于得了严重脓毒血症血小板减少的病人使用枸橼酸钠抗凝剂治疗的治疗效果比较好,有重要作用,值得推广与应用于临床治疗中。

CRRT治疗重症脓毒症并急性肾损伤患者的疗效及对血清炎性因子的影响

目的探析CRRT治疗重症脓毒症并急性肾损伤患者的疗效及对血清炎性因子的影响.方法以2018年2月~2019年2月本院重症脓毒症并急性肾损伤患者为研究对象(96例),用随机数字表法分为两组(对照组、观察组),各48例.对照组采用常规化疗,观察组患者给予CRRT治疗,对比两组治疗效果,以治疗有效率、血清IL-1β(白细胞介素-1β)、IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子)、PCT(降钙素原)、CRP(C反应蛋白)以及不良反应发生情况为研究分析指标.结果在治疗有效率上,观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-1β、IL-6、TNF-α、PCT、CRP治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IL-1β、IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论针对重症脓毒症并急性肾损伤患者,在临床治疗上采取CRRT治疗,能够发挥出确切疗效,对患者血清中炎性因子的水平实现有效降低,治疗效果更优,有临床推广应用价值.

连续性血液净化在严重脓毒症患儿中的应用

分析连续性血液净化（CBP）在严重脓毒症患儿中的临床疗效，为CBP的应用奠定基础，我国研究者开展了一项对照试验。该研究共纳入120例严重脓毒症患儿，根据研究对象委托人的意愿被分为对照组及治疗组。对照组进行常规治疗；治疗组在常规治疗基础上进行CBP。