CRT起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭1例的护理与随访

扩张型心肌病主要是心肌收缩期泵功能障碍,产生充血型心力衰竭,常合并心律失常,病死率很高.临床针对充血型心力衰竭合并心律失常的患者采用药物治疗效果不理想.三腔起搏器治疗扩张型心肌病特别是合并完全性左束支传导阻滞的患者则比药物治疗效果明显[1].本例患者用三腔起搏器治疗扩张型心肌病的特点是把刺激电极放在左右心室、右心房,左心室协调心房心室同步收缩,增加心脏射血,纠正心力衰竭,预防恶性心律失常[2],保证心脏正常工作,减轻患者病痛,提高生活质量,现报道如下.

不同心电记录下心脏再同步化治疗患者的起搏钉表现一例

患者男性,76岁。植入心脏再同步化起搏除颤器(CRT-D),起搏器模式VVI,观察不同心电记录方式下起搏钉心电图,发现(1)常规心电图肢体导联起搏钉不明显;胸导联可见低矮的起搏钉(肉眼只见单脉冲);(2)动态心电图上可见明显的单、双起搏钉,能反映起搏状态或方式;(3)腔内心电未见起搏钉,但可见明确的起搏“标示”;(4)带有起搏通道的常规心电图起搏通道上有明确的起搏标志符号。