内蒙古包头市三级医院CSSD工作质量管理的现状研究

分析内蒙古包头市三级医院CSSD工作质量管理现状,对提高医院CSSD质量管理提出建议。方法 利用二手数据进行的回顾性研究,主要是通过对内蒙古自治区包头市消毒供应质控中心在2018年—2020年收集的8项CSSD工作质量指标的数据进行分析,来研究当前内蒙古包头市三级医院CSSD的工作质量管理现状。结果 内蒙古包头市三级医院CSSD工作质量管理因多种因素存在不足,推进规范化管理不彻底等问题,有必要进行整改。结论 内蒙古包头市三级医院CSSD工作质量管理存在诸多不足,需要进一步加强管理,建立集中化质量管理体系,提高CSSD工作质量。

基于HHT和CSSD的多域融合自适应脑电特征提取方法

为改善运动想象脑电信号特征提取的自适应性和实时性,提出一种基于希尔伯特-黄变换(HHT)与共空域子空间分解算法(CSSD)的特征提取方法(HCSSD).在对脑电信号进行预处理的基础上,定义一种相对距离准则优选脑电极组合;计算脑电的Hilbert瞬时能量谱和边际能量谱,以获取脑电的时-频特征,并基于CSSD提取其空域特征,采用串行特征融合策略得到脑电的时-频-空特征;设计学习矢量量化神经网络分类器,实现脑电数据分类.在训练集与测试集间隔一周且减少导联数量的情况下,基于HCSSD对左手小指和舌头的运动想象ECoG脑电数据的平均识别率为92%.实验结果表明:HCSSD在增强特征提取方法的自适应性、改善实时性的同时,提高了脑电信号识别率,为便携式BCI系统在康复领域的应用创造了条件.

基于CSSD和SVM的抑郁症脑电信号分类

从EEG脑电信号中提取与疾病相关的信息以实现对抑郁症的自动诊断。首先采用共空域子空间分解(CSSD)方法,对躁狂型抑郁症患者与健康人两组的16导联脑电信号进行特征提取,然后用支持向量机(SVM)分类器进行训练和分类测试。实验结果表明,相对于用小波变换提取的频率相关参数为分类特征的分类准确率为88%,采用CSSD方法提取特征参数进行分类可以取得更理想的效果为95%,后者的16导联脑电信号在空间模型上表现出较高的模式可分性。该研究成果对精神抑郁症的物理诊断和研究提供了新的视角。

消毒供应科(CSSD)护士职业认同与留职意愿的调查分析及对策

目的了解兰州市三级甲等医院CSSD护士职业认同感、职业获益感及留职意愿的关系,为进一步做好CSSD护士执业认知干预提供依据。方法采取执业认同表、CSSD护士职业价值取向表、对兰州市三家甲等医院的护士199名进行问卷调查。结果 CSSD护士职业认同感评分相对低,留职意愿不强。这种状态与不能对自身科学定位,对现代CSSD新知识和技能了解不深有直接关系。结论消毒供应专业具有较强的专业,涉及的领域也十分广泛包括微生物学、预防医学、消毒学、感染医学等领域,工作质量直接影响着医疗安全,枯燥难懂又没在学校系统学习过。所以提高CSSD护士职业认同感,重视护士职业获益感对其职业有着积极推动作用,也有利于CSSD护理队伍的稳定和健康发展。

基层医疗机构在执行CSSD新标准中存在的问题及管理对策

目的:2009年4月卫生部发布了六项行业卫生标准,其中前三项是关于消毒供应中心(简称CSSD)强制性卫生行业标准,基层机构在执行CSSD新标准中存在问题进行充分调研并提出解决问题对策。方法:对溧阳市28家基层医疗机构CSSD现状进行调研。结果:对照CSSD新标准,基层医疗机构在基础设施设备、区域划分、消毒灭菌、人员上岗培训等方面普遍存在问题。结论:建立区域化CSSD管理模式,能确保新标准贯彻落实;有效防止医院感染发生,保证病人安全;整合卫生资源,创新管理理念。

医院消毒供应中心(CSSD)清洗口腔器械效果分析

目的探讨医院消毒供应中心(CSSD)清洗口腔器械的效果。方法随机抽取2006年4月～2008年3月CSSD清洗后的口腔器械120件作为实验组,以口腔科护士清洗的口腔器械120件作为对照组,对其进行清洗质量的效果分析。结果由CSSD清洗的口腔器械,其清洗质量合格数明显高于对照组。结论 CSSD具备专业素养、专业设施及专业监测能力,确保了口腔器械的清洗质量,值得推广。

PDCA循环在改进CSSD工作质量中的实践

目的探讨PDCA循环在改进消毒供应中心(CSSD)工作质量的应用和效果。方法在CSSD采用PDCA管理方法,将器械清洗、包装合格率、手术器械包湿包发生率、临床科室满意度作为评价指标,对实施PDCA前后的结果进行比较分析。结果 PDCA实施前后的各项指标经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CSSD应用PDCA循环,能有效提高器械清洗、包装合格率,手术器械包湿包发生率,能显著提高消毒供应中心的工作质量。

探讨HACCP方法在CSSD器械清洗工作中的应用

目的探讨HACCP方法在CSSD去污区器械清洗工作中的应用。方法将本院2016年11月—2017年11月去污间应用HACCP体系后清洗的器械40件作为研究组,另选取2015年10月—2016年10月未应用HACCP体系前清洗的器械40件作为参照组。对比两组器械返洗率、ATP生物荧光定量测试数值达标率。应用HACCP原理分析CSSD去污间影响器械清洗质量的关键控制点,建立与之相匹配的预防改进措施。结果研究组返洗率2.50%,低于参照组的22.50%,达标率100.00%,高于参照组的75.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HACCP方法在CSSD去污区器械清洗工作中的应用提高了器械清洗质量,不仅能够降低返洗率,还能够提升达标率。

基于CSSD质量管理工具的细节化管理在消毒供应室管理中的应用

目的 观察在消毒供应室的管理中采取基于CSSD质量管理工具的细节化管理对管理质量、风险事件发生率和管理满意度的影响。方法 将在我院(2017年1月—2017年6月)消毒供应室工作管理人员13人,采取常规管理方式设置为对照组。2017年7月我院实施CSSD质量管理工具的细节化管理,运用于(2017年7月—2017年12月)消毒供应室管理工作人员13人为管理组。将两组管理人员管理质量、风险事件发生率和管理满意度调查分析。结果 管理组管理满意率为100%,风险事件发生率为0,对照组分别为84.62%、38.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。管理组护士在各项管理质量评分中,均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。管理组器械回收不合格率、器械清洗不合格率、检查包装不合格率、灭菌不合格率、无菌物品发放错误率等均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在消毒供应室的管理中,运用基于CSSD质量管理工具的细节化管理,可明显提高供应室管理质量,降低管理风险事件发生率,提高管理人员对管理的满意度,效果理想。

CSSD物品发放管理的品管圈效果分析

目的探讨在消毒供应中心(CSSD)物品发放管理中施行品管圈管理,达到降低不良发放的效果。方法成立CSSD品管圈小组,确立在物品发放环节中降低不良发放事件为主题。通过对不良发放事件进行原因分析,制作鱼骨图进行汇总显示,进而制定整改措施并在实施中进行反馈和修改。将实施前后不良发放事件进行数据分项统计,并制作柏拉图分析;对无形成果制作雷达图进行评价。结果 CSSD施行品管圈活动,降低发放环节不良发放事件的进步率达81.21%,同时提高了护理人员的责任心、积极性、协作性和解决问题的能力。结论 CSSD发放管理中施行品管圈活动,达到了降低不良发放事件,取得较好效果。

Cssd护士工作情感体验的质性研究

目的:探讨消毒供应中心护士对工作岗位的感受和看法。方法:运用半定式个人深度访谈法采访了2家市级医院的10名护士,将获得的资料进行分析整理归纳出主题。结果:产生4个主题:1工作收入稳定,不与病人接触;2工作量增加,冲突不断;3职业成就感缺乏;4担心职业安全。结论:护理管理者从改善工作环境、加强沟通与协作、推进护士分层级使用方面予支持,为cssd的护士提供良好的执业环境。

现代CSSD发生纠纷原因分析和防范对策

目的:探讨现代消毒供应中心(CSSD)日常工作与对应科室发生纠纷的原因并提出防范对策。方法:选取2010年1月-2012年12月具完整资料CSSD纠纷40例进行归类分析,制定对策并落实到位。结果:原因主要是科员知识滞后,工作存在漏洞,新制度落实不到位等。结论:加强培训学习,更新知识,更新理念,掌握新技能,增强责任心,提高工作效率可减少或避免纠纷发生。

CSSD集约化利用探索与实践

保障医疗安全、持续提高医疗质量是医院管理的核心和永恒主题。在当前医药卫生体制改革不断深化的形势下，更要强调医疗卫生工作必须始终不渝地坚持以患者为中心，以确保医疗质量和医疗安全为主线。

CSSD下收下送制度在护理质量持续改进中的应用评价

目的采取下收下送制度,加强CSSD与各个临床科室之间的沟通,进行持续质量改进,提高CSSD管理质量。方法自2010年1月开始,我医院CSSD采取与临床科室下收下送制度,并成立质量管理小组,应用沟通评价表格,交流关于工作和服务的质量、建议、需求等方面信息,并进行统计学处理,制定质量改进的措施。结果实施CSSD下收下送制度1年后,临床科室沟通效果显著,CSSD的工作质量、服务质量、供应服务效率、临床科室对CSSD服务的满意度与实施前比较,均有显著性提高,经χ2检验或t检验,P<0.05,差异有统计学意义。结论应用CSSD下收下送制度与临床科室沟通表,能够客观、真实、准确地收集与交流信息,在CSSD护理质量持续改进中起到了积极作用。

CSSD超声波医疗器械清洗技术发展现状与应用分析

医疗器械清洗由于消毒彻底、清洗干净等优点在临床广泛使用。本综述阐述了超声波技术在医疗器械清洗领域的发展现状及应用研究。介绍了超声波技术的清洗原理、发展现状、应用优越性、存在的问题和展望,针对消毒供应中心人员专业技能较高、器械使用后未进行有效的处理和保存及没有按照正确的方法清洗器械等问题,提出了相关对策,并对超声波在医疗器械清洗技术的应用前景进行了展望。

基于小波包法与CSSD的P300特征提取方法

针对P300电位信号微弱、抗干扰能力差、识别率低等问题,提出一种小波包变换(wavelet packet transform,WPT)与共空域子空间分解法(spatial subspace decomposition,CSSD)相结合的特征提取方法,即WPCSSD法.首先,对脑电信号进行叠加平均以提高信号的信噪比;其次,使用小波包法对脑电信号进行滤波,并依据P300电位的有效时频信息重构脑电信号;然后,求取其AR模型功率谱,并基于CSSD法构造空间滤波器,获得能体现P300电位时-频-空特征的特征向量;最后,以支持向量机为分类器进行分类.实验结果表明:本方法具有较强的抗干扰能力和自适应能力,在国际BCI竞赛数据集上获得了95.22%的分类正确率,证明了本方法的正确性和有效性.

CSSD的设备配置、建筑设计与感染控制

目的:探索新建消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)的建筑设计、设备配置与感染控制。方法:结合国内外先进CSSD建筑布局与设备配置的优点,引进先进的消毒灭菌设备,无菌间空气层流净化,物品实行微机化管理,三区以双扉式全自动清洗消毒器、灭菌器作隔离屏障。结果:各项质量、指标均符合建筑设计与感染控制要求。结论:符合现代化消毒供应中心标准要求,能有效控制医院感染。

探讨少数民族地区消毒供应中心(CSSD)人员层次培训的管理

目的:在全国三级医院开展优质护理服务工作的大氛围下,探讨消毒供应中心(CSSD)人员层次培训管理的实践效果。方法:建立层次培训计划,落实培训管理,提供方便、快捷、优质高效服务。以前的培训方式是提供资料自学为主,工作人员随机搭配,器械的反洗率高、器械配置差错较多,职业暴露高,临床满意度低。结果:实施层次培训管理后,物品和器械的返洗率和差错发生率下降,职业暴露减少,与实施层次培训管理前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施层次培训管理能有效提高员工专业素质和优质护理工作质量,临床满意度提高,促进少数民族地区消毒供应工作走向规范化、专业化。

落实医院消毒供应中心(CSSD)规范加强过程管理

目的落实医院消毒供应中心规范化,加强过程管理,是医院感染预防和控制的关键,确保患者医疗安全。方法设置CSSD并对布局、设备、消毒灭菌流程、效果监测、人员培训以及消毒药械和一次性使用无菌医疗用品购入等方面加强管理。结果灭菌合格率由去年的97.8%达到目前的100%。结论通过落实一系列管理措施,使供应中心工作达到科学化、规范化、标准化,为预防院内感染,保证医疗安全奠定基础。

基于改进CSSD的脑电信号特征提取方法

针对脑-机接口系统在训练样本较少的情况下,存在脑电(EEG)信号特征值稳定性低、特征向量区分度差等不足,提出一种脑电特征提取方法,即正则化共空域子空间分解法(R-CSSD).该方法在传统共空域子空间分解(CSSD)算法的基础上引入正则化思想,通过正则化参数将目标实验者的训练数据与其他实验者(称为辅助实验者)的同类型训练数据进行有效结合,以构造正则化空间滤波器,完成对目标实验者运动想象EEG信号的特征提取,并进一步选用K近邻(KNN)算法实现脑电数据的分类.实验结果表明:在小训练样本情况下,R-CSSD方法有效提高了脑电信号特征值的稳定性,在提高分类正确率、降低时间消耗方面具有良好的性能.