基于CT扫描技术的煤样三维重构及气体表观渗透率研究

基于CT扫描技术对煤样扫描成像,并进行滤波和二值化处理,获取孔裂隙尺寸、孔隙率等特征参数。通过盒维法计算煤样的分形维数,推导煤样孔裂隙的平均迂曲度及迂曲度维数。结合分形理论和克努森数,推导煤体中经滑移修正的气体表观渗透率模型并进行验证。通过ANASY有限元软件研究煤体中的瓦斯渗流规律。结果表明,瓦斯在孔裂隙弯折处压力变化剧烈,渗流速度在孔裂隙弯折处达到最大,瓦斯在个别孔隙发生凝滞、不流通。采用经过滑移修正的气体表观渗透率模型计算瓦斯表观渗透率,并与通过Forchheimer公式拟合得到的瓦斯表观渗透率及通过FT模型计算得到的瓦斯表观渗透率相比较,发现经过滑移修正后的气体表观渗透率模型适用于微尺度介质中气体表观渗透率研究。

基于CT扫描的三维重构煤体加载损伤演化特征及尺寸效应

煤体是一种包含孔隙结构和矿物成分的多孔材料,具有明显的各向异性和尺寸效应。为研究煤体各向异性及尺寸效应对破坏特征的影响,本文提出了一种基于CT扫描、核磁共振和X衍射等技术手段的煤样内部孔隙、矿物成分表征和三维重构模拟方法。在此基础上,反演实验室单轴压缩获得了三维重构模型煤基质和矿物成分的模拟参数,进一步模拟分析了不同宽高比煤体的强度损伤特征。模拟结果表明:①在加载过程中,塑性区首先在孔隙和矿物成分周边逐渐向外扩展连通。在空间分布上,塑性区前期由加载端垂直向内部扩展,后期转变为由四周水平向内部扩展,最终模型破坏的非塑性区形成“双圆台结构体”。②随着宽高比的增加,煤样的抗压强度(p)、达到屈服强度时的应变(ζ)以及弹性模量(K)均会增加,其中ζ和K呈线性增加,而p增幅逐渐减小。③在煤样单轴加载过程中总能量和弹性能呈指数增加,耗散能呈线性增加。随着宽高比增加,煤体内积聚的弹性能增加,破坏时释放的能量增大,更容易诱发动力冲击相关灾害。研究结果为冲击矿压地区区段煤柱尺寸的合理选择提供参考。

MRI弥散加权成像与CT增强扫描对宫颈癌的诊断价值分析

目的分析磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)与CT增强扫描在宫颈癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析103例疑似宫颈癌患者的临床资料,均行CT增强扫描和DWI-MRI检查,以病理组织活检结果为“金标准”,比较DWI-MRI、CT增强扫描诊断结果、诊断效能(灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、准确度)、诊断预测值(阳性预测值、阴性预测值);并统计DWI-MRI确诊的符合病理结果的恶性、良性患者相关参数[流入速率(WIR)、流出速率(WOR)、最大相对增强率(MRE)、达峰时间(TTP)、扩散系数(ADC)]变化。结果103例疑似宫颈癌患者,经病理组织活检诊断出恶性87例,良性16例;DWI-MRI诊断恶性84例,良性13例;CT增强诊断恶性71例,良性10例。DWI-MRI检查灵敏度、准确度较CT增强扫描高,漏诊率较CT增强扫描低(P<0.05);DWI-MRI阴性预测值(81.25%)较CT增强扫描高(P<0.05);恶性宫颈癌患者WIR、WOR、MRE、ADC参数较良性患者高,TTP参数较良性患者低(P<0.05)。结论与CT增强扫描相比,DWI-MRI诊断宫颈癌灵敏度和准确度高,可降低漏诊率,且恶性和良性患者DWI-MRI参数存在较大差异,具有良好预测值,可为临床科学诊断提供依据。

TACE术后320排容积CT扫描灌注参数与治疗效果的关系

目的探讨320排容积CT扫描灌注参数与肝癌肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗效果的关系。方法选取2019年1月至2022年6月收治的120例肝癌患者,均接受TACE手术,依据术后实体瘤疗效标准分为有效组(n=88)和无效组(n=32)。比较两组性别、年龄、侵透肝被膜、肿瘤分化程度、AFP、门脉癌栓、术中出血量、肝动脉灌注量(HAP)、肝血流量(HBF)、肝动脉灌注指数(HPI)。多因素logistic回归分析肝癌TACE治疗无效的危险因素,ROC曲线评估HAP、HBF及HPI对肝癌TACE治疗无效的预测效能,采用Pearson相关性分析CT扫描灌注参数与肝癌TACE治疗效果的关系。结果有效组和无效组侵透肝被膜为45.45%比68.75%(χ^(2)=5.100,P=0.024)、合并门脉癌栓为43.18%比65.63%(χ^(2)=4.729,P=0.030);而HAP(8.89±1.78比13.04±2.86,t=9.493,P<0.01)、HBF(101.24±16.83比118.08±19.66,t=4.630,P<0.01)及HPI(28.15±4.69比37.48±6.47,t=8.664,P<0.01)显著低于有效组。经多因素Logistic回归分析证实,侵透肝被膜、门脉癌栓、HAP、HBF、HPI均是影响肝癌TACE术治疗无效的危险因素,OR值分别为2.396(95%CI:1.017~5.644)、2.308(95%CI:1.030~5.632)、1.542(95%CI:1.127~2.057)、1.696(95%CI:1.026~1.804)和2.011(95%CI:1.211~2.339)。经ROC分析证实,CT扫描灌注参数HAP、HBF及HPI可用于预测肝癌TACE术治疗效果,曲线下面积分别为0.907、0.740、0.908,最佳截断值分别为10.825 mL/(min·100 mL)、112.437 mL/(min·100 mL)、31.542%(均P<0.05)。相关性分析显示,CT扫描灌注参数HAP、HBF及HPI与肝癌TACE治疗效果呈负相关(r=-0.553、-0.312、-0.448,P<0.05)。结论CT扫描灌注参数与肝癌TACE治疗效果呈负相关,且侵透肝被膜、门脉癌栓、HA P>10.825 mL/(min·100 mL)、HBF>112.437 mL/(min·100 mL)、HPI>31.542%均是影响肝癌TACE治疗无效的危险因素,可作为评估肝癌TACE治疗效果的标志物。

孤立性肺结节定性诊断中多层CT容积扫描结合三维重建技术的作用

目的探讨多层CT容积扫描+三维重建定性诊断孤立性肺结节(SPN)效果及作用。方法选取2020年7月—2022年12月本院收治的50例SPN患者为研究对象,患者均接受多层CT容积扫描、三维重建检查。根据良恶性分为良性组和恶性组,分析良恶性参数、病理结果等。结果恶性组增强峰值、血容量、表面通透性高于良性组,恶性组增强峰值时间短于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。50例患者病理检查明确SPN良性15例,恶性35例。多层CT容积扫描诊断敏感度62.86%、特异度66.67%、准确度64.00%;三维重建诊断敏感度71.43%、特异度73.33%、准确度72.00%;多层CT容积扫描+三维重建诊断敏感度94.29%、特异度93.33%、准确度94.00%。结论SPN定性诊断采用多层CT容积扫描+三维重建,作用明显,诊断效能较好。

头颅CT平扫对自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测作用

目的 探讨头颅CT平扫对自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测作用。方法 选取200例自发性脑出血患者作为研究对象,所有患者均实施头颅CT平扫。统计分析患者早期血肿扩大发生情况,比较有无早期血肿扩大患者的头颅CT平扫影像学征象。结果 对患者实施头颅CT平扫后发现,200例患者中有42例发生早期血肿扩大,其余158例患者未发生血肿扩大。有早期血肿扩大患者中,28例患者存在岛征、占比66.67%,8例患者存在黑洞征、占比19.05%,37例患者存在卫星征、占比88.10%,39例患者存在混合征、占比92.86%,25例患者存在旋涡征、占比59.52%,14例患者为破入脑室系统、占比33.33%;无早期血肿扩大患者中,11例患者存在岛征、占比6.96%,2例患者存在黑洞征、占比1.27%,13例患者存在卫星征、占比8.23%,55例患者存在混合征、占比34.81%,6例患者存在旋涡征、占比3.80%,4例患者为破入脑室系统、占比2.53%;有早期血肿扩大患者头颅CT平扫影像学征象与无早期血肿扩大患者比较存在显著的差异性(P<0.05)。结论 头颅CT平扫对自发性脑出血患者的早期血肿扩大情况有较好的预测作用。

基于CT扫描的岩心压敏效应实验研究

为揭示岩石应力敏感的微观力学机理,加深对应力敏感性的理解,基于可以真实描述岩石内部结构特征的CT扫描技术,结合数字岩心和孔隙网络模型理论进行了几何拓扑结构分析,获得了有效应力与孔隙结构的关系及有效应力与渗透率的关系,对比了有效应力升高、降低2个过程中的孔隙结构参数和渗流能力。结果表明:随着有效应力升高,孔隙半径分布曲线向左偏移,形状因子概率曲线向右偏移,孔喉连通性变差,渗透率降低;随着有效应力降低,孔隙半径分布曲线、形状因子概率曲线、孔喉连通性和渗透率的变化规律均与有效应力升高时相反。孔隙结构变形存在应力敏感滞后性,且有效应力降低后渗透率不能恢复。这说明应力敏感对于岩石孔隙的变形以及流体在其中流动的影响不能忽略。

肺癌患者重复性CT检查剂量水平调查与影响因素分析

目的:调查和分析肺癌患者重复性CT检查所致辐射剂量水平的影响因素,为后续累积剂量优化研究提供参考。方法:应用PACS系统,检索2015年10月至2018年10月一直在滨州医学院附属医院随诊的26例症状稳定且不可手术的Ⅲ期原发性非小细胞肺癌患者的CT检查数据。依据《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南》判断临床医师对诊疗规范的依从性;计算26例患者的有效剂量,统计非胸部CT检查的有效剂量占比;依据《医学影像检查技术学》判断非电离辐射检查替代的可行性,从影像检查策略方面分析剂量影响因素。依据《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》设计剂量核查方案,结合《CT检查技术专家共识》从CT检查操作方面分析剂量影响因素。结果:影像检查策略方面,26例患者以肺癌随访为目的的CT扫描次数范围为4~38次,检查策略符合诊疗规范的建议;26例患者的CT检查所致有效剂量的范围为19.04~470.73 mSv;非胸部CT检查所致有效剂量的范围为0~202.35 mSv,占总有效剂量的比例范围为0%~53%,存在非电离辐射检查替代的可行性。检查操作方面,不同设备的各检查部位CTDIvol、DLP数值均存在超过规定诊断参考水平的情况;胸部CT扫描范围不符合建议范围的占比为31.67%。结论:全面、系统的CT检查辐射剂量数据分析有助于后续CT累积剂量优化研究。

CT增强扫描护理干预200例临床分析

目的:探讨护理干预在减少或减轻患者的不良反应、顺利进行CT增强扫描、提高诊断准确度的作用。方法:施行CT增强药物注射前后的护理干预,包括心理护理、扫描中的配合、用药后的观察。结果:消除患者恐惧心理,减少及减轻了患者的不良反应,提高患者扫描质量和诊断情况。结论:谨慎有序的护理干预,保障了CT增强扫描工作的顺利进行,提高了图像的分辨率,患者满意度明显增高。

部分成人体部PET/CT辐射剂量评估

目的研究和估算在成人体部PET/CT显像中,应用自动毫安(ATCM)技术进行CT扫描时患者所接受的X射线及18F-FDG所致辐射的总有效剂量。方法选取71例(男41例,女30例)接受体部PET/CT显像的成人患者(≥18岁),利用计算机自动给出的剂量长度乘积值估算ATCM条件下CT扫描所致辐射的有效剂量,并根据ICRP推荐的方法估算18F-FDG所致辐射的有效剂量,由此得出成人单次体部PET/CT显像所受辐射的总有效剂量。结果成人受检者行单次PET/CT显像时,CT扫描所致辐射的有效剂量为4.8~13.5 m Sv,平均(6.8±1.9)m Sv;患者注射18F-FDG所致辐射的有效剂量为3.8~9.0 m Sv,平均(6.0±1.0)m Sv;由此得出,单次体部PET/CT显像所致辐射的总有效剂量为10.3~21.3 m Sv,平均(12.8±2.2)m Sv。结论采用ATCM技术进行成人单次体部PET/CT显像时,CT扫描所致辐射的有效剂量约占总有效剂量的53.0%,表明应用ATCM技术可以在一定程度上减少受检者所受CT辐射剂量,从而能够降低受检者所受辐射的总有效剂量。

基于FMEA优化住院患者CT检查流程

目的探讨基于失效模式和效应分析改进住院患者CT检查执行流程的效果。方法基于FMEA对CT检查准时率低的原因进行分析,制订针对性的整改措施,比较改进前后CT检查的准时率、设备运营效率及风险优先值的变化。结果基于FMEA改进住院患者CT检查执行流程中的失效环节后,检查准时率由51.8%提升至84.6%,CT设备运营效率提高16.9%,各个环节的RPN值显著下降。结论基于FMEA优化住院患者的CT检查执行流程,能提高检查的准时率和设备运营效率。

320排CT低剂量扫描在小儿颅脑检查中的应用

目的研究320排CT低剂量扫描在小儿颅脑检查中的应用价值。方法选取2019年2月至2020年2月深圳市龙岗中心医院收治的120例临床高度怀疑的颅脑病变患儿,均拟行320排CT全脑扫描。采用随机数表法将患者分为A组(60例,常规剂量,250 mAs)和B组(60例,低剂量,90 mAs)。比较两组患儿的辐射剂量、噪声及图像质量评分情况,以及病灶诊断、病灶形态显示情况和定性诊断结果。结果A组患儿容积CT剂量加权指数(CTDIv)、全头颅扫描剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)分别为(46.20±2.56)mGy、(650.00±28.54)mGy·cm、(1.36±0.20)mSv,明显高于B组的(16.87±1.20)mGy、(230.00±14.20)mGy·cm、(0.50±0.10)mSv,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿的CT值为3.65±0.42,明显低于B组的5.72±0.71,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患儿的图像质量优良率分别为96.67%、93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿发现颅内病灶44个,B组发现颅内病灶43个;两组患儿单个高密度灶、弥散性高密度灶、局限性低密度灶和脑沟脑回改变显示情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿病灶形态显示情况及颅内出血、外伤性腔梗、缺血缺氧性脑病、肿瘤定性诊断结果比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论小儿颅脑检查中行320排CT低剂量扫描,基本能满足临床诊断要求,且能减少小儿颅脑检查辐射。

预见性护理干预对CT增强扫描造影剂外渗的预防作用

目的分析预见性护理干预对CT增强扫描造影剂外渗的预防作用。方法整群选择该院自2013年10月—2014年3月期间收治的252例接受CT增强扫描的患者,在患者知情同意的情况下将其随机分为2组,对照组和观察组,每组126例。对照组患者给予一般护理,观察组给予预见性护理,对两组患者造影剂外渗发生情况和护理满意度进行比较。结果两组患者发生渗漏者一共有4例患者。观察组健康宣教(97.5±4.2)分、护理操作(96.5±4.1)分、满意度总分(97.3±2.1)分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于CT增强扫描患者进行预见性护理干预,能够减少造影剂外渗的发生,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

护理干预联合胃动力药对老年腹部CT增强扫描影像学效果的影响

目的:探讨护理干预联合胃肠动力药对老年腹部CT增强扫描影像学效果的影响。方法:选择进行腹部CT增强扫描的老年患者240例,随机分为两组,实验组124例,在进行CT增强扫描中全程给予护理干预并口服胃动力药吗叮林或莫沙比利;对照组116例,仅在CT增强扫描前给予心理护理及检查过程介绍。结果:实验组124例患者其中有100例图像清晰,18例欠清晰。6例不清晰,成功率占95%。对照组116例患者图像清晰者30例,图像欠清晰者70例,不清晰者16例,成功率占40%。经统计学处理,χ2=45.84,P<0.01,两组比较有显著差异性。结论:实验组腹部CT增强扫描效果优于对照组。

对行肝脏CT增强检查患者呕吐原因的分析及护理

目的:分析肝脏CT增强扫描患者呕吐的原因,并实施预见性和针对性的护理措施。方法:对74例肝脏CT增强扫描患者的呕吐原因进行分析,采取药物治疗和心理干预护理。结果:呕吐症状得到控制,减轻了患者的痛苦,提高了CT扫描的质量。结论:及时掌握呕吐的原因,进行有效的处理,可降低肝脏CT增强扫描患者呕吐的发生率,对保证CT扫描的顺利进行具有重要的作用。

多层螺旋CT增强扫描联合B超对腮腺肿瘤的诊断价值

目的研究多层螺旋CT增强扫描、B超及两者联用对腮腺肿瘤的诊断效果情况。方法本研究选取2016年8月—2020年5月于我院住院并行手术治疗的腮腺区肿瘤的患者共计96例,其中男患者49例,女患者47例,平均年龄(51.78±21.33)周岁。所有入组患者均于术前行多层螺旋CT增强、B超扫描,于术后行术后病理并以其做为肿瘤诊断的"金标准",比较两种诊断手段对腮腺肿瘤的诊断效果情况。结果增强CT扫描同术后病理相比有73例符合,诊断准确率为76.04%(73/96);B超同术后病理相比,有71例符合,诊断准确率为73.96%(71/96);增强CT扫描联合B超扫描同术后病理相比,有91例符合,诊断准确率为94.79%(91/96),两种方法联合应用同单独使用间相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。分析同"金标准"相比较,增强CT诊断相符的73例病例的各期相CT值情况,良性肿瘤及恶性肿瘤于动脉期及静脉期CT值间差异均具有统计学意义。结论增强CT联合B超对腮腺肿瘤的诊断效果良好。

多层螺旋CT增强及重建在结肠癌术前TNM分期评估中的价值

目的评价多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)增强及重建在结肠癌术前临床病理分期(tumor-node-metastasis,TNM)评估中的价值。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月广东省廉江市人民医院收治的60例结肠癌患者影像学资料,所有患者均进行MSCT检查,以病理结果作为参照的金标准,分析MSCT增强及重建对于评估结肠癌术前TNM分期的价值。结果以病理结果为金标准,MSCT增强诊断结肠癌T_(1)、T_(2)、T_(3)与T_(4)分期与病理结果的符合率分别为75.00%、61.54%、79.31%、40.00%,T分期诊断总符合率为68.33%,Kappa值为0.528;诊断N_(0)、N_(1)与N_(2)分期的符合率分别为92.31%、86.11%与54.55%,N分期诊断总符合率为81.67%;诊断M0、M1分期的符合率为94.00%、80.00%,M分期诊断总符合率为91.67%;MSCT检出转移性淋巴结的准确率为90.00%,敏感度为89.36%、特异度为92.31%,Kappa值为0.735。结论MSCT增强及重建对于结肠癌术前TNM分期评估具有较高的临床应用价值。

CT与X线片对空洞型肺结核的观察分析

目的 总结分析CT与X线扫描检查在空洞型肺结核患者诊断和治疗中的应用情况。方法 选择2010年6月-2012年11月期间我院收治的50例空洞型肺结核患者为研究对象,均给予CT和X线扫描检查,观察比较两种影像学检查资料的差异情况。结果CT扫描结果中空洞、卫星病灶、支气管播散、胸膜肥厚、淋巴肿大以及胸腔积液检出数明显多于X线检出数,差异具有统计学意义（P〈0.05）;CT扫描主要影像特征表现为小点状、结节状、小片状、纤维条索状阴影、不规则钙化影、肺小叶间隔增厚、支气管扩张以及毛玻璃样渗出征象。X线扫描主要影像特征表现为结核灶周边小点状、小片状、条索状阴影。结论 与X线扫描相比,CT扫描在空洞型肺结核患者治疗中具有更高应用价值,必要时为了提高诊断准确率可选择联合使用CT与X线扫描进行确诊。

综合性护理干预对CT强化扫描中造影剂不良反应的预防作用

目的:探讨综合性护理干预对CT强化扫描中造影剂不良反应的预防作用。方法:收治行螺旋CT增强检查患者90例,随机分为常规组和试验组,各45例。常规组实施常规护理,试验组实施综合护理干预。结果:试验组的各项指标明显优于常规组(P<0.05)。结论:综合护理干预可减少CT强化扫描当中造影不良反应的发生。

冻融对土石料渗透性影响的CT试验研究

冻融循环造成高寒地区土石结构的内部损伤,进而影响其渗透特性的变化.开展了掺砾石量分别为25%、35%、45%,冻融循环次数为0,3、10次的土石料渗透性试验,结果显示:土石料的渗透系数随掺砾石量的增加而逐渐增大;在掺砾石量相同的情况下,随着冻融次数的增加,渗透系数逐渐增加,且3次冻融循环后的渗透系数增加较为明显.采用CT扫描技术,并通过IPP软件对试样内部结构进行细观分析,发现掺砾石量相同时,随着冻融循环次数增多,不同掺砾石量试样的有效损伤率逐渐增加.因此,冻融引起试样结构的损伤进而引起了其渗透系数增加的变化规律.