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Phase II Clinical Study of Three-Dimensional Printed Coplanar Template Combined with CT-Guided Percutaneous Core Needle Biopsy of Pulmonary Nodules in Elderly Patients
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作者 Wangti Xie Yu Wu +11 位作者 Xiaoshan Cheng Jianbing Hu Fang Wen Jia Xiao Pan Luo Yuqi Su Xiang Yao Jianlong Fang Grong Dan Xianggan Huang Dunqian Liu Jie Weng 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第7期325-336,共12页
Background: As the population age structure gradually ages, more and more elderly people were found to have pulmonary nodules during physical examinations. Most elderly people had underlying diseases such as heart, lu... Background: As the population age structure gradually ages, more and more elderly people were found to have pulmonary nodules during physical examinations. Most elderly people had underlying diseases such as heart, lung, brain and blood vessels and cannot tolerate surgery. Computed tomography (CT)-guided percutaneous core needle biopsy (CNB) was the first choice for pathological diagnosis and subsequent targeted drugs, immune drugs or ablation treatment. CT-guided percutaneous CNB requires clinicians with rich CNB experience to ensure high CNB accuracy, but it was easy to cause complications such as pneumothorax and hemorrhage. Three-dimensional (3D) printing coplanar template (PCT) combined with CT-guided percutaneous pulmonary CNB biopsy has been used in clinical practice, but there was no prospective, randomized controlled study. Methods: Elderly patients with lung nodules admitted to the Department of Oncology of our hospital from January 2019 to January 2023 were selected. A total of 225 elderly patients were screened, and 30 patients were included after screening. They were randomly divided into experimental group (Group A: 30 cases) and control group (Group B: 30 cases). Group A was given 3D-PCT combined with CT-guided percutaneous pulmonary CNB biopsy, Group B underwent CT-guided percutaneous pulmonary CNB. The primary outcome measure of this study was the accuracy of diagnostic CNB, and the secondary outcome measures were CNB time, number of CNB needles, number of pathological tissues and complications. Results: The diagnostic accuracy of group A and group B was 96.67% and 76.67%, respectively (P = 0.026). There were statistical differences between group A and group B in average CNB time (P = 0.001), number of CNB (1 vs more than 1, P = 0.029), and pathological tissue obtained by CNB (3 vs 1, P = 0.040). There was no statistical difference in the incidence of pneumothorax and hemorrhage between the two groups (P > 0.05). Conclusions: 3D-PCT combined with CT-guided percutaneous CNB can improve the puncture accuracy of elderly patients, shorten the puncture time, reduce the number of punctures, and increase the amount of puncture pathological tissue, without increasing pneumothorax and hemorrhage complications. We look forward to verifying this in a phase III randomized controlled clinical study. . 展开更多
关键词 Pulmonary Nodules Elderly patients Three-Dimensional (3D) Printed Coplanar Template (Pct) Core needle biopsy (CNB) Computed Tomography (ct)
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Clinical value of CTS-guided percutaneous transthoracic biopsy in elder patients with lung cancer
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作者 Zhijun Yuan Yi Luo 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2009年第1期7-8,共2页
Objective: To evaluate the value of CTS-guided percutaneous transthoracic biopsy for the diagnosis of pulmonary lesions in elder patients. Methods: The intact data of 78 elder patients underwent percutaneous pulmona... Objective: To evaluate the value of CTS-guided percutaneous transthoracic biopsy for the diagnosis of pulmonary lesions in elder patients. Methods: The intact data of 78 elder patients underwent percutaneous pulmonary biopsy with a spring-core biopsy needle under CTS guidance were analyzed. The diagnosis of all the cases was confirmed by pathology and follow-up. Results: Ninety-five lung biopsies were performed in 78 cases and satisfactory tissue specimens obtained in all cases, the success rate was 100%. The diagnosis for malignant tumors and benign lesions was 72 and 6, respectively. The overall accuracy rate was 100%. Pneumothorax was noted in 5 cases (6.4%) and hemoptysis seen in 10 patients (12.8%). Conclusion: CTS-guided percutaneous transthoracic biopsy with a spring-core biopsy needle are accurate, safe and quick for pulmonary lesions in elder patients. 展开更多
关键词 elder patients transthoracic needle biopsy ctS
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Innovative method of Transthoracic Lung Cancer Biopsy of Parietal Lung Tumors under US Guidance after CT Pre-biopsy Planning as an Alternative to CT- Guided Biopsy
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作者 Marek Choratzy Marta Majcher +3 位作者 Katarzyna Fedyszyn Urbanowicz Jedrzej Gtasek Maciej Gawlikowicz Tomasz Duniec 《材料科学与工程(中英文B版)》 2014年第12期376-384,共9页
关键词 ct成像 创新方法 活检 肿瘤 引导 肺部 规划 计算机断层扫描
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CT/超声引导经皮穿刺组织活检术在颅外神经鞘瘤诊治中的临床应用
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作者 宋新浩 李帅 +1 位作者 王俊魁 王肖辉 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期28-30,共3页
目的探讨CT/超声引导经皮穿刺组织活检术在颅外神经鞘瘤诊治中的临床应用。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月-2022年12月术后常规病理诊断为颅外神经鞘瘤并术前行超声或CT引导经皮穿刺组织活检术的177例患者,其中超声引导... 目的探讨CT/超声引导经皮穿刺组织活检术在颅外神经鞘瘤诊治中的临床应用。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月-2022年12月术后常规病理诊断为颅外神经鞘瘤并术前行超声或CT引导经皮穿刺组织活检术的177例患者,其中超声引导者79例,CT引导者98例,总结其肿瘤大小、肿瘤位置、穿刺时间、穿刺过程、病理符合率、并发症发生率等临床资料,并比较腹部病变中两种引导方式有无差异,探讨不同部位合适引导方式。结果2例浅表病变患者因远端疼痛、麻木不适仅穿刺1针,余175例穿刺顺利完成,病理符合率中超声为94.94%(75/79),CT为92.86%(91/98);并发症发生率超声为7.59%(6/79),CT为9.18%(9/98)。腹部病变中超声组15例,CT组29例,穿刺时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),病理符合率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮穿刺组织活检术诊断神经鞘瘤安全有效,并发症发生率低,胸部病变首选CT引导,其余部位病变均可首选超声引导,病变较大时穿刺前可选择超微血流成像、超声造影、对比增强CT等选择合适靶病灶减少组织不满意率。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 经皮穿刺组织活检术 ct 超声 病理 并发症
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同轴活检技术应用于CT引导经皮肺活检对不明原因肺部病变的临床意义
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作者 陈芸 张亦飞 +1 位作者 肖靖华 田东波 《当代医学》 2024年第5期117-119,共3页
目的探讨同轴活检技术应用于CT引导经皮肺活检对不明原因肺部病变的临床意义。方法选取2015年5月至2019年5月清远市人民医院收治的306例不明原因肺部阴影患者作为研究对象,按照不同活检方式分为实验组(n=154)与对照组(n=152)。实验组采... 目的探讨同轴活检技术应用于CT引导经皮肺活检对不明原因肺部病变的临床意义。方法选取2015年5月至2019年5月清远市人民医院收治的306例不明原因肺部阴影患者作为研究对象,按照不同活检方式分为实验组(n=154)与对照组(n=152)。实验组采用同轴活检技术,对照组采用单纯针刺活检技术。比较两组手术成功率、并发症发生率、成功手术时间和成功手术接受辐射剂量。结果实验组小结节病灶手术成功率为98.3%,高于对照组的84.5%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组深部病灶手术成功率为98.9%,高于对照组的90.7%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组气胸、咯血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组成功手术时间短于对照组,成功手术接受辐射剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同轴活检技术应用于CT引导经皮肺活检中对疑难穿刺病灶(小病灶和深部病灶)的手术成功率高于单纯针刺活检技术,可降低气胸和咯血发生率,减少患者接受的辐射剂量,缩短手术时间,且该项技术操作简单,成本低廉,只需在传统的单纯针刺活检技术的基础上附加同轴技术即可,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺部病变 活检 同轴针 穿刺 ct引导
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CT引导下经皮肺穿刺活检术后继发空气栓塞2例并文献复习
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作者 罗道首 邓庆枫 +3 位作者 李小荣 李向东 何小华 杨凡 《医师在线》 2024年第10期86-89,共4页
CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTNB)是在CT引导下,将穿刺活检针刺入肺部病变局部,获取肺部病变细胞或组织标本的一种微创手术。PTNB能够明确肺部病变性质,继而做出快速诊断,对临床制定治疗方案起到决定性意义。系统性空气栓塞是PTNB后十分... CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTNB)是在CT引导下,将穿刺活检针刺入肺部病变局部,获取肺部病变细胞或组织标本的一种微创手术。PTNB能够明确肺部病变性质,继而做出快速诊断,对临床制定治疗方案起到决定性意义。系统性空气栓塞是PTNB后十分罕见但极其严重的并发症,若不能及时发现,预后极差。本文回顾性分析2例CT引导下PTNB后继发空气栓塞的诊疗过程,并复习相关文献,提高对该病的认识。 展开更多
关键词 经皮肺穿刺活检术 空气栓塞 ct 并发症
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CT引导下肺穿刺活检患者发生咯血风险预测模型构建及验证
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作者 尤艳楠 顾小丽 吉磊燕 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第5期624-633,共10页
目的调查常规进行CT引导下经胸穿刺活检(CT-TNB)程序的肺部结节患者咯血的发生率和主要危险因素,并建立风险预测模型以指导临床实践。方法选择2020年4月至2023年4月在南通市肿瘤医院行常规CT筛查肺部结节患者306例,其中男性163例,女性14... 目的调查常规进行CT引导下经胸穿刺活检(CT-TNB)程序的肺部结节患者咯血的发生率和主要危险因素,并建立风险预测模型以指导临床实践。方法选择2020年4月至2023年4月在南通市肿瘤医院行常规CT筛查肺部结节患者306例,其中男性163例,女性143例;年龄51~72岁,平均年龄63.8岁;结节直径1~4 cm,平均直径2.7 cm;病灶位于左肺112例,右肺197例;位于肺门28例,肺上段125例,肺中段42例,肺下段61例;收缩压117~136 mmHg,平均收缩压128.9 mmHg;舒张压68~89 mmHg,平均舒张压79.0 mmHg;心率67~96次/分,平均心率82.1次/分;血氧饱和度95%~100%,平均血氧饱和度97.9%;慢性阻塞性肺疾病(COPD)65例;凝血酶原时间(PT)10.6~14.8 s,平均PT 12.4 s;D-二聚体0.2~0.7 mg/L,平均值0.5 mg/L;血小板计数187.3~297.4×10^(9)/L,平均血小板计数239.9×10^(9)/L;C反应蛋白(CRP)3.9~9.3 mg/L,平均值6.5 mg/L;空腹血糖3.2~10.1 mmol/L,平均值5.7 mmol/L;总胆固醇3.5~7.7 mmol/L,平均值5.5 mmol/L;鳞状上皮细胞癌(SCC)抗原0.51~0.92μg/L,平均值0.68μg/L;癌胚抗原(CEA)2.4~3.8 ng/L,平均值2.9 ng/L。采用CT-TNB进行良恶性鉴别诊断。根据术后有无发生咯血现象分为咯血组与无咯血组。306例患者以2:1随机分为训练集204例和验证集102例,比较训练集咯血组与无咯血组患者的人口学资料、血生化指标、结节特征和手术信息,并经最小绝对收缩与选择算子方法(LASSO)回归和多因素Logistic回归模型筛选危险因素,并建立列线图模型。结果训练集诊断咯血患者65例(31.9%,65/204),验证集29例(28.4%,29/102);两组咯血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。训练集咯血组与无咯血组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但两组肺结节最大直径例数分布差异有显著统计学意义(χ^(2)=11.101,P=0.004)。单因素分析发现,训练集咯血组穿刺距离显著大于无咯血组,磨玻璃样结节、良性结节和结节直径<3 cm例数增多,穿刺时间延长(P<0.05)。回归分析显示,穿刺距离[比值比(OR)=1.768,95%可信区间(CI)=1.325~2.124,P<0.001]和穿刺时间(OR=1.235,95%CI=1.002~1.524,P=0.024)是CT-TNB后咯血的危险因素,而实性结节(OR=0.336,95%CI=0.115~0.857,P=0.009)和空腔型结节(OR=0.105,95%CI=0.023~0.428,P=0.033)、恶性结节(OR=0.502,95%CI=0.312~0.866,P=0.011)、结节直径≥3 cm(OR=0.857,95%CI=0.524~0.968,P<0.001)是咯血的保护因素。R软件根据各因素对应权重建立列线图,总分180分。受试者工作特性(ROC)曲线计算列线图预测训练集与验证集咯血的曲线下面积(AUC)分别为0.903和0.867(P<0.001),提示列线图的预测准确性较好。校准曲线和决策曲线也显示,列线图的预测吻合度和临床净获益比较好。结论采用CT-TNB鉴别肺结节良恶性有一定的咯血发生风险,根据筛选的主要风险因素开发的列线图模型对指导临床准确筛选咯血高风险群体有重要的应用潜力。 展开更多
关键词 计算机体层摄影术 经胸穿刺活检 咯血 肺结节 列线图
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CT引导18 G-Bard Magnum活检针在肺穿刺活检中并发症的发生因素 被引量:20
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作者 蒋保华 张进 +3 位作者 黄云海 钱璐瑶 肖铁臣 李兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期792-796,共5页
目的分析在CT引导下使用18 G-Bard Magnum活检针在经皮肺穿刺活检中并发症发生的相关因素。方法 CT引导下使用18 G-Bard Magnum活检针经皮肺穿刺活检58例,观察术后并发症发生情况,分析其发生的相关因素。结果 58例全部穿刺成功,技术成功... 目的分析在CT引导下使用18 G-Bard Magnum活检针在经皮肺穿刺活检中并发症发生的相关因素。方法 CT引导下使用18 G-Bard Magnum活检针经皮肺穿刺活检58例,观察术后并发症发生情况,分析其发生的相关因素。结果 58例全部穿刺成功,技术成功率100%。术后发生肺出血11例(19.0%),包括针道少许出血7例(12.1%),咯血3例(5.2%),血性胸水1例(1.7%);气胸10例(17.2%)。χ2检验表明肺出血与病灶的直径、病灶与胸壁间的距离、病灶的位置及穿刺次数显著相关(P<0.05);气胸与年龄、病灶与胸壁间的距离、病灶周围气肿、病灶的位置及穿刺次数显著相关(P<0.05)。单因素比较分析发现:灶周气肿、病灶位于肺门、具有2个以上危险因素术后易发生并发症(P<0.05)。结论 CT引导下使用18 G-Bard Magnum经皮肺穿刺活检是一种定位准确、安全性相对较高、阳性诊断率高的检查方法,对于灶周气肿、病灶位于肺门、具有2个以上危险因素者应慎重。 展开更多
关键词 活组织检查 针吸 并发症 ct引导
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CT引导经皮穿刺直径≤2cm肺部结节的临床价值 被引量:25
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作者 沈洁 金波 +2 位作者 吴健 赵家美 廖美琳 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第1期80-81,85,共3页
目的 :评价CT引导经皮肺穿刺直径≤ 2cm结节活检的临床价值。方法 :2 3 0例CT引导经皮肺穿刺术中肺部结节直径≤ 2cm ,并经病理或随访证实者 51例 ,分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果 :51例中肺癌 3 2例 ,穿刺确诊 2 5例 ,假... 目的 :评价CT引导经皮肺穿刺直径≤ 2cm结节活检的临床价值。方法 :2 3 0例CT引导经皮肺穿刺术中肺部结节直径≤ 2cm ,并经病理或随访证实者 51例 ,分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果 :51例中肺癌 3 2例 ,穿刺确诊 2 5例 ,假阴性 7例 ,肺部良性病变 19例 ,无假阳性。诊断敏感性 78.13 % ,特异性 10 0 % ,诊断准确率 86.2 7% ,阳性预测值 10 0 % ,阴性预测值 73 .0 8%。气胸发生率 9.8% ,无一需做闭式引流。结论 :CT引导经皮穿刺直径≤ 2cm肺部结节活检的准确性较高而并发症较低 。 展开更多
关键词 肺结节 活组织检查 ct引导 针吸
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CT引导下经肺穿刺活检与手术结果相关性分析 被引量:14
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作者 裘敏剑 孟磊 +3 位作者 郑伟良 胡红杰 章士正 夏萍 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第5期440-442,共3页
目的 确定CT引导下经肺穿刺活检 (TTNB)的临床价值。方法 共 2 90例CT引导下TTNB患者 ,其中 41例进一步做了剖胸手术 ,对该 41例患者的TTNB和手术结果进行回顾性分析。结果 共有 3 3例患者的TTNB结果与手术结果相一致 ,其中 2 5例为... 目的 确定CT引导下经肺穿刺活检 (TTNB)的临床价值。方法 共 2 90例CT引导下TTNB患者 ,其中 41例进一步做了剖胸手术 ,对该 41例患者的TTNB和手术结果进行回顾性分析。结果 共有 3 3例患者的TTNB结果与手术结果相一致 ,其中 2 5例为恶性病变 ,8例为良性病变。对于恶性病变 ,TTNB的敏感度为 91.6% ,特异度为 10 0 %。获得特异性的组织病理学诊断的概率为 80 .5 %。结论 CT引导下肺穿刺活检是一种方便、安全、有效的诊断方法 ,不仅可以提供重要的诊断信息 ,而且可以为做出更好的治疗计划提供帮助。 展开更多
关键词 ct 同轴切割针 肺活检 剖胸探查
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双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检中的应用 被引量:7
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作者 杨纯杰 吴月敏 +3 位作者 胡颜江 董建春 李栋 夏阳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1116-1120,共5页
目的探讨自制双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检(CT-PTNB)中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2020年1月行CT-PTNB确诊的100例肺癌患者,其中50例在CT-PTNB过程中使用自制双极激光定位导航仪精准定位并实时引导穿刺的患... 目的探讨自制双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检(CT-PTNB)中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2020年1月行CT-PTNB确诊的100例肺癌患者,其中50例在CT-PTNB过程中使用自制双极激光定位导航仪精准定位并实时引导穿刺的患者为观察组,余50例按常规方法进行CT-PTNB的患者为对照组,比较两组穿刺过程中的一次性置入预定位成功率、调针次数、CT扫描次数、穿刺操作时间、并发症发生率和穿刺时及穿刺后10 min的舒适度评分。结果与对照组相比,观察组一次性置入预定位成功率高(94.0%vs.58.0%)、穿刺过程中调针次数少[(1.06±0.24)次vs.(1.70±0.97)次]、CT扫描次数少[(3.06±0.24)次vs.(3.74±0.98)次]、穿刺操作时间短[(18.86±1.52)min vs.(23.56±2.95)min]、并发症中气胸发生率(10.0%vs.28.0%)和出血发生率(8.0%vs.26.0%)低、穿刺时舒适度评分[(92.18±4.57)分vs.(80.04±4.94)分]及穿刺后10 min的舒适度评分[(96.32±4.15)分vs.(86.86±5.29)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症中咯血和疼痛发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中肺肿瘤直径<20 mm的并发症发生率低(28.5%vs.72.7%,P=0.010),穿刺深度≥8 cm的并发症发生率低(23.3%vs.72.7%,P<0.001),而肿瘤直径≥20 mm以及穿刺深度<8 cm的两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自制双极激光定位导航仪在肺癌CT-PTNB中的应用效果良好,易于掌握且并发症少,患者舒适度高,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺癌 激光定位 导航 ct引导经皮肺穿刺活检
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护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中应用的效果评价 被引量:15
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作者 付玲 李少朕 +2 位作者 陈尘 刘卓 洪楠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期89-91,共3页
目的探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。方法将160例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者随机分为护理干预组80例(干预组)及常规护理组80例(对照组),比较干预组干预前后焦虑评分、两组患者气胸及肺出血等并发症发生情况及... 目的探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。方法将160例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者随机分为护理干预组80例(干预组)及常规护理组80例(对照组),比较干预组干预前后焦虑评分、两组患者气胸及肺出血等并发症发生情况及手术时间、一次穿刺成功率等指标,以评价护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。结果干预组干预后焦虑评分显著降低(60.13±11.30,31.53±10.58),P<0.001,手术时间为(10.90±1.59) min,明显短于对照组(15.40±2.11) min,P<0.002,差异有显著统计学意义,且一次穿刺成功率(95%)高于对照组(85%),干预组肺出血及气胸等并发症发生率28.80%,显著低于对照组57.45%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术中采用护理干预能缓解患者焦虑心理,提高手术成功率,缩短手术时间,减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 ct引导下经皮肺穿刺活检术 护理干预 并发症
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CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术诊断胰腺占位性病变 被引量:11
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作者 张栋 陈珑 +5 位作者 倪才方 刘一之 金泳海 朱晓黎 邹建伟 沈健 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期305-307,共3页
目的评价CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术对胰腺占位性病变诊断的技术成功率、诊断正确性及安全性。方法在CT引导下采用18 G带芯穿刺针穿刺15例患者胰腺占位病变,然后经18 G穿刺针的外套针同轴引入20 G切割活检细针对胰腺占位性病变行... 目的评价CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术对胰腺占位性病变诊断的技术成功率、诊断正确性及安全性。方法在CT引导下采用18 G带芯穿刺针穿刺15例患者胰腺占位病变,然后经18 G穿刺针的外套针同轴引入20 G切割活检细针对胰腺占位性病变行经皮同轴穿刺活检。结果 15例患者共接受16次胰腺占位性病变活检,其中1例患者接受2次活检。CT证实16次经皮穿刺的穿刺针皆位于胰腺病灶内,15次活检病理结果与临床最终诊断相一致,1例患者第1次活检结果可疑阳性,后行第2次活检明确诊断为淋巴瘤。本组穿刺技术成功率100%,活检诊断与病理结果符合93.8%。所有病例无穿刺相关的严重并发症发生。结论 CT引导下经皮同轴细针穿刺活检术诊断胰腺占位性病变是安全、准确、微创的介入诊断技术。 展开更多
关键词 胰腺 ct引导 同轴穿刺活检 细针
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C臂CT在肺小结节经皮肺穿刺活检中的临床应用 被引量:25
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作者 黄大钡 李晓群 +1 位作者 文自祥 张勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期770-772,共3页
目的探讨C臂CT在肺小结节(直径≤3 cm)经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法 2010年9月-2012年3月在C臂CT引导下行经皮肺穿刺活检的肺小结节55例,病灶直径1.0~3.0 cm。术前、术中及术后均行C臂CT扫描。结果 C臂CT引导下经皮肺穿刺活检病... 目的探讨C臂CT在肺小结节(直径≤3 cm)经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法 2010年9月-2012年3月在C臂CT引导下行经皮肺穿刺活检的肺小结节55例,病灶直径1.0~3.0 cm。术前、术中及术后均行C臂CT扫描。结果 C臂CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断灵敏度86.8%(33/38),特异度100%,无假阳性病例,假阴性率13.2%(5/38);气胸11例(20.0%),2例行闭式引流术;咯血2例(3.6%),无需特殊处理而自愈。结论 C臂CT引导肺结节(≤3 cm)经皮肺穿刺活检术定位准确,能提高肺小结节穿刺阳性率,及时发现术后并发症,是值得推广的一种影像新技术。 展开更多
关键词 肺结节 穿刺活检 C臂ct 三维重建
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CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值 被引量:28
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作者 张鸿文 张芨 +1 位作者 雷娟 林军 《临床肺科杂志》 2012年第5期886-888,共3页
目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值。方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外型占位没有明确病理诊断的患者行CT引导下肺穿刺活检。结果 101例,活检阳性率为100%。鳞癌48例,小细胞癌12例,腺癌29例(其中肺... 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值。方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外型占位没有明确病理诊断的患者行CT引导下肺穿刺活检。结果 101例,活检阳性率为100%。鳞癌48例,小细胞癌12例,腺癌29例(其中肺泡细胞癌5例),大细胞癌2例,腺鳞癌4例,神经内分泌癌4例,表皮样癌2例。其中22例行EGFR突变位点检测,突变率为54.5%(12/22)。结论 CT引导下肺穿刺活检诊断管外型中央型肺癌阳性率高,为临床提供的病理诊断可靠完整,为后继的临床治疗提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 ct引导下肺穿刺 管外型肺癌 肺癌诊断
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CT导向下经皮针刺活检前纵隔肿瘤 被引量:7
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作者 庄一平 冯勇 +2 位作者 张晋 康铮 沈文荣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期65-68,共4页
目的 探讨经皮针刺活检前纵隔肿瘤的影响穿刺准确性的因素。资料与方法 回顾性分析 80例前纵隔肿瘤CT导向下经皮针刺活检术。结果  (1)病理学明确诊断 6 7例 ,不能确定诊断 13例 ;(2 )细针抽吸、切割针活检穿刺敏感性分别为 75 %、90... 目的 探讨经皮针刺活检前纵隔肿瘤的影响穿刺准确性的因素。资料与方法 回顾性分析 80例前纵隔肿瘤CT导向下经皮针刺活检术。结果  (1)病理学明确诊断 6 7例 ,不能确定诊断 13例 ;(2 )细针抽吸、切割针活检穿刺敏感性分别为 75 %、90 .5 % ;(3) 16例小病灶穿刺敏感性为 6 8.8% ,6 4例大病灶穿刺敏感性为 87.5 % ;(4)胸腺类肿瘤、淋巴结转移性癌活检准确性均为 92 % ,淋巴瘤活检准确性仅为 6 5 % ,与前两组比较有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;(5 )穿刺并发症发生率为 7.5 %。结论 切割针活检阳性率高于细针活检 ,活检阳性率大病灶高于小病灶 ,胸腺类肿瘤、淋巴结转移性癌活检阳性率显著高于淋巴瘤 ;CT导向下经皮针刺活检术是前纵隔肿瘤安全、有价值的诊断方法。 展开更多
关键词 针刺活检 前纵隔肿瘤 穿刺 经皮 ct导向 诊断 阳性率 准确性 资料
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CT引导经皮针吸活检对肺部病变的诊断价值 被引量:32
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作者 冯勇 庄一平 +1 位作者 张晋 沈文荣 《中国CT和MRI杂志》 2005年第1期37-40,共4页
目的探讨CT引导下经皮穿刺针吸活检对肺部病变的诊断价值及影响其准确性的因素。方法回顾性分析自2002年5月至2003年10月连续性行CT引导下肺部病变经皮穿刺针吸活检的412例病例。所用穿刺针为Chiba18G抽吸针。所取组织行病理组织学检查... 目的探讨CT引导下经皮穿刺针吸活检对肺部病变的诊断价值及影响其准确性的因素。方法回顾性分析自2002年5月至2003年10月连续性行CT引导下肺部病变经皮穿刺针吸活检的412例病例。所用穿刺针为Chiba18G抽吸针。所取组织行病理组织学检查,并分析其准确性。结果412例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤334例,其中穿刺病理证实为恶性肿瘤313例,确诊率为93.7%(313/334)。假阴性21例,假阴性率为6.3%(21/334)。无假阳性。诊断良性病变56例,良性病变确诊率为71.8%(56/78)。术后发生气胸19例,占总穿刺次数的4.4%。结论CT引导下经皮穿刺针吸活检术对肺部病变诊断敏感性与病灶大小有关,它是一种安全有效、准确性高、并发症少的诊断方法。 展开更多
关键词 针吸活检 肺部病变 ct引导 经皮穿刺 诊断价值 良性病变 确诊率 并发症 假阴性 恶性肿瘤
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CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值及安全性评价 被引量:10
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作者 吴国斌 曾省都 +1 位作者 袁平 刘晓妮 《中国现代医生》 2016年第36期114-116,共3页
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值及安全性。方法 选择我院于2013年6月-2016年6月收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检术的50例患者,且经支气管镜、痰脱落细胞等检查均呈阴性,诊断均不明确。均进行术前准备、CT引导定位、穿刺... 目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值及安全性。方法 选择我院于2013年6月-2016年6月收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检术的50例患者,且经支气管镜、痰脱落细胞等检查均呈阴性,诊断均不明确。均进行术前准备、CT引导定位、穿刺、标本获取及术后处理。结果 本研究50例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检术活检成功例数50例、活检成功率为100%;活检确诊病例48例、活检确诊率为96.00;本研究50例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症5例,并发症发生率为10.00%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术具有重要临床价值,活检成功率和确诊率高,且并发症少,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 ct引导 经皮肺穿刺活检术 临床价值 安全性
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CT引导下经皮切割肺活检对弥漫性肺疾病的诊断价值 被引量:6
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作者 王辉 季洪健 +2 位作者 姚秋菊 陈丽萍 张福琛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期685-687,共3页
目的评价经皮切割肺活检术对弥漫性肺疾病的诊断价值及安全性。方法采用自动弹簧式活检枪(14及16 G)对29例弥漫性肺疾病患者在CT引导下行经皮切割肺活检,所获组织送病理组织学及免疫组化检查。并对取材成功率、诊断阳性率以及并发症等... 目的评价经皮切割肺活检术对弥漫性肺疾病的诊断价值及安全性。方法采用自动弹簧式活检枪(14及16 G)对29例弥漫性肺疾病患者在CT引导下行经皮切割肺活检,所获组织送病理组织学及免疫组化检查。并对取材成功率、诊断阳性率以及并发症等进行分析。结果29例患者均获得足够行病理检查的肺组织标本,取材成功率达到100%。有25例获得确诊,诊断阳性率达82.8%。并发症主要为气胸以及肺出血,大多数不严重,且经相应治疗后均在1周内消失。结论对于弥漫性肺疾病,CT引导下经皮切割肺活检术无论在手术操作、取材成功率以及诊断阳性率均优于经支气管肺活检(TBLB)。与开胸肺活检(OLB)和电视引导下胸腔镜肺活检(VATS)相比,并发症少且轻微,患者接受度高。该技术值得推广。 展开更多
关键词 弥漫性肺疾病 经皮肺活检 ct引导 诊断
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CT引导下经皮穿刺同轴细针活检术诊断纵隔占位性病变40例 被引量:11
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作者 阮程华 倪才方 +6 位作者 陈珑 刘一之 金泳海 朱晓黎 邹建伟 沈健 张帅 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1056-1058,共3页
目的评价CT引导下经皮穿刺同轴细针活检术对纵隔占位性病变诊断的技术成功率、诊断正确率和安全性。方法在CT引导下采用18 G带芯穿刺针穿刺40例纵隔占位性病变,然后经18 G穿刺针的外套针同轴引入20 G切割活检细针对纵隔病变行经皮同轴... 目的评价CT引导下经皮穿刺同轴细针活检术对纵隔占位性病变诊断的技术成功率、诊断正确率和安全性。方法在CT引导下采用18 G带芯穿刺针穿刺40例纵隔占位性病变,然后经18 G穿刺针的外套针同轴引入20 G切割活检细针对纵隔病变行经皮同轴穿刺活检。结果 40例患者的纵隔占位性病变接受41次活检,其中1例患者先后接受2次穿刺活检。CT证实41次经皮穿刺的穿刺针皆位于纵隔占位病灶内,37次活检病理结果与临床最终诊断相一致。本组资料穿刺技术成功率100%,穿刺活检诊断准确率90.2%。2例出现少量气胸,肺组织压缩程度小于20%,随访过程中自行吸收,无其他穿刺相关并发症发生。结论 CT引导下经皮同轴穿刺活检术诊断纵隔占位性病变是安全、准确、微创的介入诊断技术。 展开更多
关键词 纵隔 ct 同轴细针活检
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