超声-CT/MRI融合成像技术评估超声引导下热消融术治疗原发性肝癌临床疗效的价值观察

目的:探讨超声-CT/MRI融合成像技术评估超声引导下热消融术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选择2018年1月至2020年12月我院收治的原发性肝癌患者68例,入选者均进行超声引导下热消融术治疗,并使用超声-CT/MRI融合成像技术评估疗效,若患者融合成像评估失败可进行超声造影评估。观察患者病灶消融、补充消融及、完全消融及随访情况。结果:68例原发性肝癌患者中41例患者经超声-CT/MRI融合成像系统评估疗效,剩下27例融合失败,进行单纯超声造影术评估;融合成像的补充消融率为53.66%(22/41)高于超声造影22.22%(6/27),差异有统计学意义(P<0.05);融合成像与超声造影完全消融率(100.00%vs88.89%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);随访至2021年8月31日,融合完全消融且安全边界≥5mm患者无一例复发,采用超声造影评估有3例复发,复发率为4.41%(3/68)。结论:原发性肝癌患者超声引导下热消融术治疗中使用超声-CT/MRI融合成像技术评估应用价值较高,评估准确,可提升补充消融率,使病灶完全消融,降低术后复发风险。

超声-CT/MRI融合成像技术在肝癌消融中的应用进展

超声具有实时、简便、无辐射等优点,目前广泛用于引导肝脏肿瘤的消融治疗[1]。但当肝内病灶呈等回声或被肺气、肠气遮挡时,超声往往无法清楚显示,这在一定程度上限制了超声的使用。CT/MRI拥有更好的空间分辨率,且不受气体、骨骼的影响,但无法实时显像的缺点也导致其不是最理想的引导消融手段,所以临床需要一种能更准确有效定位并引导消融的方法。

CT/磁共振成像融合成像技术在原发性肝癌精准射频治疗中的应用效果

目的 分析CT/磁共振成像(MRI)融合成像技术在原发性肝癌精准射频治疗中的应用效果。方法 选择本院在2018年1月至2020年1月的64例原发性肝癌精准射频治疗患者作为研究对象,以随机数字表法对患者进行分组,每组32例,给予对照组患者CT成像,给予观察组患者CT/MRI融合成像,对比诊断结果和相关参数。结果 观察组完成射频消融(100%)、术后完全消融发生率(100%)与对照组94%、94%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中补充消融发生率19%高于对照组3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月、术后1年存活率分别为94%、94%与对照组88%、84%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2年存活率94%高于对照组75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者PVP指标与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者肝动脉灌注量、总肝血流量、肝动脉灌注指数指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 原发性肝癌精准射频治疗中使用CT/MRI融合成像技术不仅可以有效显示病灶,特别是常规超声现象诊断较为困难的病灶,同时可随时对疾病的治疗情况、肿瘤发展进行监控,具有较高的临床推广价值。

CT融合MRI图像技术在鼻咽癌患者中的应用价值

目的:分析CT融合MRI图像技术在鼻咽癌患者中的应用价值。方法:选择平南县第二人民医院2020年1月—12月收治的80例行调强放疗治疗的鼻咽癌患者,按照时间顺序法,以2020年1月—6月收治的40例为对照组,提供CT图像定位并制定靶区勾画方案;2020年7月—12月收治的40例为研究组,采取CT融合MRI图像技术制定靶区勾画方案。对比两组靶区适形性和均匀性、T分期的勾画体积、放疗计划剂量、正常组织受量。结果:研究组的鼻咽肿瘤适形度指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在鼻咽肿瘤均匀性指数及计划靶区适形度和均匀性指数方面对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的T1~T3期的勾画体积均大于对照组(P<0.05),两组T4分期勾画体积相当(P>0.05)。两组原发灶大体肿瘤及侵犯靶区和计划靶区的放疗计划剂量对比差异无统计学意义(P>0.05);两种勾画技术下脑干、脊髓、腮腺、甲状腺、喉及口腔的正常组织受量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT融合MRI图像技术,可提高鼻咽癌调强放疗患者的靶区勾画适形度,不影响放疗计划剂量,不增加正常组织受量负担。

MRI多模态成像与CT图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响

目的:探究核磁共振(MRI)多模态成像与电子计算机断层扫描(CT)图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响。方法:选取2018.9-2021.12期间于我院就诊的60例脑胶质瘤患者,将其分为CT组和MRI-CT组,每组各30例。CT组行CT检查后进行靶区勾画及计算放射剂量,而MRI-CT组则在分别进行MRI和CT检查后进行图像融合,根据融合图像勾画靶区并定制放射剂量。比较两组靶区体积[肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)]、危及器官(左/右晶状体、脑干、海马区)OARs体积及放射剂量Dmax差异。结果:MRI-CT组与CT组相比较,其GTV、CTV、海马区OARs体积、脑干/海马区Dmax更低,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标则无明显差异(P>0.05)。结论:MRI-CT能更精准的勾画靶区位置,合理规划放疗剂量,有利于脑胶质瘤放疗计划的制定。

双下肢多发骨梗死MRI类CT及能谱CT钙抑制成像应用一例

骨梗死临床发病率较低,多发生于长骨干骺端及骨干,骨梗死影像新技术报道也较为罕见。本文报道1例双下肢多发骨梗死MRI基于受限回波间距的快速梯度回波类CT成像及能谱CT钙抑制技术的影像表现,为临床提供诊断经验。

64排CT血管成像和1.5T MRI血管成像技术对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能比较

目的:探讨64排CT血管成像(CTA)和1.5T MRI血管成像技术(MRA)对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能。方法:选取2020年12月—2022年12月在广西柳钢医疗有限公司医院诊治的84例高度怀疑颅内动脉瘤患者为研究对象。所有患者均进行64排CTA检查和1.5T MRA检查,比较两种检查方式的影像学图像清晰度,并以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,计算64排CTA、1.5T MRA检查诊断颅内动脉瘤的敏感度、特异度、准确度,分析两种检查方式与金标准的一致性。比较两种检查方式对不同直径瘤体的诊断准确率。结果:64排CTA检查对颅内动脉瘤的影像图清晰程度明显优于1.5T MRA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。64排CTA诊断颅内动脉瘤的敏感度、准确度分别为94.2%、91.7%,均显著高于1.5T MRA检查的79.7%、76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验分析显示,64排CTA检查诊断颅内动脉瘤与金标准的一致性较好(Kappa=0.723,P<0.05),1.5T MRA检查诊断颅内动脉瘤与金标准的一致性较差(Kappa=0.329,P<0.05)。两种检查方式对常规动脉瘤、大动脉瘤、超大动脉瘤的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05),64排CTA检查诊断<3 mm的小动脉瘤的准确率高于1.5T MRA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排CTA和1.5T MRA对较大直径颅内动脉瘤的诊断效能差异不大,但CTA诊断小动脉瘤的准确率更高。

利用CT和MRI融合技术确定咀嚼肌三维肌力向量

采用基于小波金字塔分解的方法对颅颌面CT MRI医学图像进行融合 ,再经可视化技术处理 ,以测量和分析颅颌面部各咀嚼肌的三维肌力向量。结果显示 :咀嚼肌系统在功能状态下具有不同大小的生理横截面积和最大肌力 ,不同咀嚼肌以及同一咀嚼肌的不同侧别其肌力的空间方向亦各不相同。提示借助于颅颌面CT MRI医学图像融合技术获得咀嚼肌的三维肌力向量是可行的 。

CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌放疗靶区勾画中的应用价值

目的探讨CT/MRI融合技术在鼻咽癌放疗靶区勾画中的应用价值。方法对50例经病理证实的鼻咽癌患者进行调强放疗,分别在CT及CT/MRI融合图像下勾画鼻咽癌肿瘤靶区,比较CT组和CT/MRI组勾画的靶区体积的差异性。结果 CT组和CT/MRI组勾画的平均靶区体积分别为(29.18±19.12)cm3和(33.57±20.63)cm3,两组对比有显著性差异(P<0.05)。在T1、T2、T3期中,两组体积对比差异明显(P<0.05);在T4期中,两组体积对比差异不明显(P>0.05)。结论 CT/MRI融合技术结合CT和MRI两种不同成像技术的优势,有助于进一步提高鼻咽癌放疗靶区勾画的精确性。

头部薄层CT和3.0T MRI融合技术在帕金森病患者电刺激术中的应用观察

目的研究头部薄层CT和3.0T MRI融合技术在帕金森病(PD)患者电刺激术中的应用效果。方法选择本院2017年2月至2019年5月诊治的60例PD患者,按照非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为对照组(31例)和研究组(29例),其中对照组术前给予传统单纯1.5TMRI扫描,研究组术前给予头部薄层CT和3.0T MRI融合技术。比较两组患者术后电极植入位置、检查时间、患者改善情况以及术后并发症。结果两组患者在X轴的左侧电极和X、Y、Z轴的右侧电极植入位置比较无显著差异(P>0.05),在Y轴、Z轴的左侧电极植入位置两组比较有显著差异(P<0.05);研究组患者术前以及术后影像学检查时间均显著低于对照组(P<0.05);术前两组患者统一帕金森评分(UPDRS)比较无显著差异,术后1周、6个月研究组评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症比较无统计学意义(P>0.05)。结论头部薄层CT和3.0T MRI融合技术应用于PD患者的DBS术中,可在保证靶点准确定位的同时,缩短检查时间,减少术后并发症,从而提高手术效果。

MRI与CT图像融合技术在前列腺癌调强放疗中的应用

目的探讨MRI与CT图像融合技术在前列腺癌三维适形调强放疗靶区确定中的应用,为临床精确放疗提供参考。方法选取16例经病理诊断的前列腺癌患者。患者进行常规CT平扫加增强扫描,CT扫描后第2天相同时段行MRI扫描。扫描后采用Pinnacle配准软件对MRI和CT图像进行归一化互信息法配准。结果 MRI成像与CT图像融合在放疗靶区勾画中的肿瘤体积比单纯用CT图像勾画的体积减小[(55.51±1.60)cm3比(70.74±3.51)cm3,t=12.48,P<0.001]。CT-MRI融合图像直肠接受50、55、60、65Gy放射剂量时照射体积占总体积的百分比明显低于单独CT图像(P<0.05),CT-MRI融合图像膀胱接受40、45、50、55、60、65、70Gy放射剂量时照射体积占总体积的百分比明显低于单独CT图像(P<0.01)。结论在前列腺癌中应用MRI与CT图像融合技术,能较好地确定三维适形调强放疗靶区,并能够减少对周围器官的损伤。

CT和MRI融合技术在肿瘤放射治疗中的应用研究

目的 :研究CT和MRI融合技术在肿瘤放射治疗中的应用。方法 :中国科学院大恒医疗设备公司提供的STAR -2000立体定向适形放疗计划系统 ,以典型脑胶质瘤为研究对象 ,分别作CT和MRI扫描 ,然后通过融合技术将MRI图像映射到CT图像上 ,利用“卷帘技术” ,用CT图像确定人体外轮廓和骨等硬组织 ,用MRI图像确定靶区边界和其它软组织。结果 :很明显CT和MRI融合技术极大地改善了勾画靶区、正常组织、危险器官轮廓的可靠性 。

CT／MRI融合技术在鼻咽癌调强放疗靶区勾画中的应用研究

目的探讨CT和MRI融合技术在鼻咽癌调强放疗靶区勾画中的应用价值。方法选取行调强放射治疗的鼻咽癌患者1例，由5名高年资放射治疗科医师在单一CT图像状态和CT／MRI融合状态下分别勾画鼻咽肿瘤靶区（分别以GTVCT和GTVfusion表示），比较单一CT图像状态和CT／MRI融合状态下不同医生间鼻咽肿瘤靶区勾画的差异性，研究影像融合技术对靶区勾画的影响。结果GTVfusion比GTVCT大，单一CT图像状态下的肿瘤靶区（GTV）在不同医生间存在较大的差异，而CT／MRI融合能显著缩小不同医师间靶区勾画的差异性，从而提高靶区勾画的一致性和可靠性。结论MRI和CT融合图像提供了互补的信息，有助于医师确定肿瘤边界，勾画出更精确的靶区，为精确放疗的实施奠定基础。

CT融合成像与MRI融合成像对肾肿瘤诊断价值的对比分析

目的:探讨CT融合成像与MRI融合成像对肾肿瘤的诊断价值。方法:肾肿瘤患者88例作为研究对象,病理诊断为肾细胞癌60例,肾良性肿瘤28例,都进行CT与MRI诊断,并且进行了融合成像分析。结果:肾细胞癌组的假包膜、囊变坏死、出血、钙化、肾周侵犯、静脉癌栓发生率分别为56.7%、93.3%、30.0%、53.3%、15.0%和10.0%;而肾良性肿瘤组的发生率为10.7%、42.9%、7.1%、14.3%、3.6%和0.0%,差异明显(P<0.05)。CT融合成像判定肾细胞癌组以中度、重度强化为主,肾良性肿瘤组都为轻度强化,肾细胞癌组也主要表现为平扫低密度与等密度,强化方式为不均匀强化,而肾良性肿瘤组多为平扫高密度和均匀强化。肾细胞癌组MRI T1WI主要表现为低信号与等信号,而肾良性肿瘤组主要表现为等信号与高信号;肾细胞癌组MRI T2WI主要表现为高信号,而肾良性肿瘤组主要表现为低信号。MRI融合成像显示肾细胞癌组的皮质与髓质的表观弥散系数(ADC)值分别为(1.62±0.13)mm^2/s和(2.13±0.09)mm^2/s,都明显低于肾良性肿瘤组的(2.32±0.16)mm^2/s和(2.35±0.12)mm^2/s(P<0.05)。结论:CT与MRI对肾肿瘤诊断都能有效反映肾细胞癌与肾良性肿瘤的影像学特征征象,融合成像更加有利于反映病变的增强与弥散情况。

CT与MRI图像融合技术在原发性肝癌三维适形放疗靶区确定中的应用

目的探讨CT与MRI图像融合技术在原发性肝癌三维适形放疗靶区确定中的应用,以供临床参考。方法对2010年1月至2011年7月收治的15例原发性肝癌的患者进行本次实验。于患者深吸气末进行CT扫描、呼气末进行MRIT2扫描和吸气末屏气时MRIT2F扫描。使用信息法对两者图像进行融合。使用骨性标记点距离与肝脏交叠度对图像融合的精度进行评价。结果使用CT与MRIT2融合与CT与MRIT2F融合对图像距离测量无差异,对肝脏交界程度测量有差异,P<0.05。两者融合后形成的总体积有明显差异,P>0.05,差异有统计学意义。结论使用CT与MRI图像融合技术在原发性肝癌三维适形放疗靶区确定具有较好的价值,其能够减少对周围器官的影响。

双能量CT线性融合技术在胰周血管成像中的应用:最佳权重因子的选择

目的:在双能量CT胰腺成像中采用线性融合技术进行图像重建,比较不同权重因子(M)重建图像上胰周血管的显示情况,以提高胰腺CT成像质量。方法:对38例怀疑胰腺占位的患者行双能量CT增强扫描(80kVp/Sn140kVp),采用11种权重因子(M=0~1.0,以0.1为单位递增)对动脉晚期图像进行线性融合重建。测量并比较11组图像上腹主动脉、腹腔干、肝总动脉、脾动脉、胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉的CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并由两位放射科医师对图像质量进行主观评价。结果:各支血管的SNR及CNR在11组图像间的总体差异具有统计学意义(P<0.001)。M=0.7组中的SNR最高,仅与M=0.8组间的差异无统计学意义(P>0.05)。M=0.8组中的CNR最高,仅与M=0.7组间的差异无统计学意义(P>0.05)。主观评价结果显示权重因子0.7组的图像质量最佳。结论:双能量CT胰腺增强扫描中,使用动脉晚期图像进行线性融合重建时权重因子值为0.7时胰周血管成像质量最佳。

SPECT/CT融合成像技术在在脊柱病变良、恶性鉴别诊断的应用

目的:探究SPECT/CT融合成像技术在在脊柱病变良、恶性鉴别诊断的应用价值。方法:选择2016年2月—2017年2月于我院就诊的脊柱病变患者,共60例,分别利用SPECT/CT融合成像技术和SPECT鉴别病变的良恶性,比较两种方法的诊断准确率。结果:SPECT/CT良性病变准确率明显比单独使用SPECT高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在鉴别诊断脊柱良恶性病变中,应用SPECT/CT融合成像技术可以极大的提高诊断准确率,值得进行应用与推广。

CT/MRI图像融合技术在CT鼻咽癌患者中的诊断效果及价值研究

目的探讨CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌患者中的诊断效果及价值。方法选取2015年1月—2016年9月医院收治鼻咽癌患者36例,入院后完善相关检查,患者先行CT检查,然后行MRI检查,利用CT/MRI图像融合技术对获得的数据进行处理,分析CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌患者中的诊断效果及价值。结果鼻咽癌部位:CT诊断时,36例患者中14例确诊,确诊率为38.9%。CT/MRI图像融合技术诊断时26例患者确诊,确诊率为72.2%。颅底部位:CT诊断时8例确诊,确诊率为22.2%。CT/MRI图像融合技术诊断时20例确诊,确诊率为55.6%。2种诊断方法确诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者采用CT诊断时采用CT/MRI图像融合技术效果理想,能提高临床确诊率。

CT血管造影-实时X线影像融合技术在血管疾病诊治的应用及进展

CTA-实时X线影像融合技术对血管腔内治疗的意义重大。已有的影像检查技术都各有优劣,如今在影像融合技术的研究上以CTA、核磁共振成像、磁共振血管造影、3D-DSA等多模式医学影像融合为主,但这类技术并不能很好地满足血管腔内介入手术对于血管形态位置和介入器械位置的显示需求,而CTA-实时X线影像融合技术则可取二者之长,在血管腔内介入手术过程中既能实时展示介入器具的动态,也能显示血管的形态结构和空间位置,可为支架的精准植入提供帮助,从而减少造影剂的使用剂量和手术时间,使临床医生能更精准地完成复杂的血管腔内介入手术[1-3]。现将CTA-实时X线影像融合技术在血管疾病诊治的应用及进展进行综述并报告如下。

CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌放疗靶区勾画中的应用价值

目的探究CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌放疗靶区勾画中的应用价值。方法选取2016年9月至2020年5月本院收治的鼻咽癌行放疗干预患者60例作为研究对象,通过双盲随机法分为研究组与对照组,每组30例。研究组采用CT/MRI图像融合技术进行靶区勾画拟定放疗方案,对照组采用CT定位图像进行靶区勾画拟定放疗方案。比较两组勾画靶区大小、放疗计划剂量、正常组织受量。结果研究组MRI/CT融合图像靶区为(41.09±5.73)cm^(3),明显大于对照组的(39.75±6.25)cm^(3),差异有统计学意义(P<0.05)。两组PTVnx Dmean比较差异有统计学意义(P<0.05),两组GTVnx Dmean、GTVnx D95、PTV Dmean、PTV D95、PTVnx D95比较差异无统计学意义。两组脑干、脊髓、腮腺、甲状腺、喉、口腔正常组织受量比较差异无统计学意义。结论CT/MRI图像融合技术应用于鼻咽癌放疗靶区勾画中,能通过明确靶区边界在一定程度扩大靶区照射体积,且不会对放疗计划剂量、正常组织受量等造成显著影响。