CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术对早期肺腺癌近期结果的影响分析

目的 探讨CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术对早期肺腺癌近期结果的影响。方法 回顾性分析2020年1—12月间在惠州市中心人民医院接受肺段切除术治疗的早期肺腺癌病人100例的临床资料,根据手术方式的不同分为接受CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术治疗的精准治疗组(n=41)、接受传统胸腔镜肺段切除手术治疗的传统治疗组(n=59),对比其手术情况相关指标、肺功能参数值、术后并发症发生情况、术后1年复发情况的差异。结果 精准治疗组病人的手术时间(102.31±19.38)min短于传统治疗组(118.64±21.23)min,术中出血量(62.45±8.34)mL少于传统治疗组(77.23±10.21)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。精准治疗组、传统治疗组病人的淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,精准治疗组病人的用力肺活量(FVC)(3.40±0.56)L、第1秒用力呼气容积(FEV1)(2.31±0.40)L、肺一氧化碳弥散量(DLCO)(17.95±2.68)mL·mmHg-1·min-1水平分别高于传统治疗组的(2.86±0.41)L、(2.08±0.36)L、(14.53±2.10)mL·mmHg-1·min-1,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,精准治疗组、传统治疗组病人的FVC、FEV1、DLCO水平差异无统计学意义(P>0.05)。精准治疗组、传统治疗组病人的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年内,两组病人均未发现复发病例。结论 CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术可优化手术过程、改善早期肺腺癌病人术后早期的肺功能,可能是一种更为精准可靠的手术模式。

CT三维重建及薄层扫描在特发性脊柱侧弯矫正手术中的应用

目的:探讨CT三维重建及薄层扫描在特发性脊柱侧弯矫正手术中的应用。方法:本研究为回顾性研究,选取2020年6月至2023年6月在本院收治的112例行择期矫正术的特发性脊柱侧弯患者作为本研究观察对象,根据手术方式分为徒手置钉组(n=42),接受常规解剖标志法结合C型臂透视定位指导,和CT三维辅导组(n=70),接受CT三维重建配合薄层扫描指导。对比两组置钉准确率、术中透视次数、出血量、手术时间和术后住院时间;记录并比较两组患者手术前后视觉疼痛目测类比评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和cobb角变化;观察两组并发症。结果:CT三维辅导组共置入1192枚螺钉,徒手置钉组共置入673枚螺钉。其中CT三维辅导组置钉准确率达95.71%(1141/1192),高于徒手置钉组的91.08%(613/673)(P<0.05)。CT三维辅导组术中透视次数少于徒手置钉组,术中出血量低于徒手置钉组,手术时间短于徒手置钉组(P<0.05)。两组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。较术前比较,两组术后VAS均下降、JOA评分均上升,主弯cobb角均降低(P<0.05),且CT三维辅导组JOA上升程度和主弯cobb角下降程度均高于徒手置钉组(P<0.05),两组VAS改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生严重并发症,仅有1例患者出现切口愈合不良。结论:CT三维重建及薄层扫描可有效指导特发性脊柱侧弯术,提高手术质量,减少术中X线暴露,缩短手术时间,降低出血量,促进术后恢复。

呼出气一氧化氮结合CT三维重建定量小气道参数评估慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的价值

目的 探究呼出气一氧化氮(FeNO)结合CT三维重建定量小气道参数评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的价值。方法 回顾性选取2022年6月至2023年6月马鞍山市人民医院收治的80例COPD患者,对患者进行COPD全球倡议(GOLD)分级标准评估,33例评定为1~2级的患者纳入轻度组,47例评定为3~4级的患者纳入重度组。比较两组患者的FeNO、白细胞总数、中性粒细胞百分比及相关肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、用力呼出25%、50%、75%肺活量时的平均呼气流速(MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%pred)]水平。所有患者均接受CT三维重建,记录相关小气道参数[气道壁面积百分比(WA%)、壁厚外径比(TDR)、主肺动脉∶升主动脉(PA∶A)、低衰减区域百分比(LAA%-950HU)],采用Pearson相关性分析探究患者的FeNO、CT三维重建参数与患者肺功能的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线探究其对COPD病情严重程度的诊断价值。结果 重度组患者的FeNO水平为(29.55±1.56) ppb,高于轻度组[(23.66±1.23) ppb],差异有统计学意义(P<0.05);轻度组和重度组患者的白细胞总数及中性粒细胞百分比组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。重度组的FEV1/FVC、FEV1%pred、MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%MEFpred分别为(40.11±3.56)%、(39.49±5.49)%、(20.88±2.38)%、(29.74±2.46)%、(39.23±3.11)%,均低于轻度组[(69.89±5.12)%、(54.22±6.12)%、(26.81±2.13)%、(36.22±2.34)%、(53.55±4.12)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组患者的WA%_(7~8)、TDR_(7~8)、PA∶A、全肺LAA%-950HU分别为(86.98±3.45)%、32.78±4.15、0.85±0.05、(10.88±2.16)%,均高于轻度组[(85.44±3.11)%、31.16±5.15、0.79±0.08、(2.98±0.61)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,患者的FEV1%pred、FEV1/FVC、MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%pred与一氧化氮、PA∶A、全肺LAA%-950HU、TDR_(7~8)、WA%_(7~8)呈负相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,一氧化氮、TDR_(7~8)、WA%_(7~8)、PA∶A、全肺LAA%-950HU对重度COPD具有一定诊断价值,其曲线下面积值分别为0.840、0.763、0.752、0.781、0.818(P<0.05)。结论 FeNO及CT三维重建定量小气道参数与患者的肺功能存在一定相关性,对COPD患者肺功能和疾病严重程度的诊断具有一定价值,有助于更全面地了解COPD患者的病情,并指导临床诊断和治疗决策。

CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值

目的探讨CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2023年1月收治行椎弓根螺钉内固定术的126例腰椎骨折,采用随机数字表法分为观察组63例和对照组63例,观察组接受CT三维重建联合仿真钉道建立指导手术,对照组接受常规解剖标志法结合C型臂X线透视定位指导手术。观察并比较2组置钉优良率、置钉时间、置钉出血量,手术前后评估患者腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、下腰痛日本骨科协会评分(JOA)、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和腰椎功能恢复情况,并观察术后并发症。结果观察组置钉优良率为94.67%(302/319)高于对照组的88.79%(285/321)(P<0.01);观察组置钉时间短于对照组,置钉出血量少于对照组(P<0.01)。术后6个月,观察组ODI、JOA评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论利用CT三维重建联合仿真钉道的建立来指导手术,可有效提高腰椎骨折行椎弓根内固定术患者置钉优良率,缩短置钉时间,减少出血量,降低术后并发症发生风险,促进患者术后腰椎功能恢复。

多层螺旋CT三维重建技术对盲肠憩室炎和急性阑尾炎具有较高诊断价值

目的 探究多层螺旋CT鉴别诊断盲肠憩室炎和急性阑尾炎的价值。方法 选取2020年1月~2023年9月于长沙医学院附属第一医院、临湘市人民医院和益阳市第三人民医院收治的128例临床疑诊为急性阑尾炎的患者病历资料进行回顾性分析,患者术前均进行CT平扫和三维重建图像处理。以术后的病理结果或出院诊断为金标准,深度探究多层螺旋CT三维重建技术诊断盲肠憩室炎和急性阑尾炎的临床应用价值,分析两者的鉴别要点。结果 128例患者经手术病理或出院治疗结果证实急性阑尾炎49例,盲肠憩室炎41例,急性阑尾炎合并盲肠憩室炎21例,正常人17例。术前多层螺旋CT三维重建技术诊断盲肠憩室炎的准确度为96%;诊断急性阑尾炎的准确度为98.25%;诊断急性阑尾炎合并盲肠憩室炎的准确度为100%。CT征象:急性阑尾炎患者的阑尾增粗的比例高于盲肠憩室炎,差异有统计学意义(P<0.05);89.80%的阑尾炎患者阑尾周围有渗出而盲肠周围无渗出,82.93%的盲肠憩室炎患者盲肠周围有渗出而阑尾周围无渗出。结论 多层螺旋CT三维重建技术在急性阑尾炎和盲肠憩室炎的鉴别诊断中有较高的效能,并且能对临床治疗方式的选择提供指导性意见。

CT三维重建在肺结节诊断中的应用价值

肺癌是全球和中国癌症相关死亡的首要原因,严重威胁着人类生命健康与寿命。根据全球癌症统计报告,2020年约有1930万例新发癌症病例和近1000万例死亡病例,其中肺癌占全癌症新发病例的比例高达11.4%,占全癌种死亡病例的18.0%,是癌症第一大死亡病因[1]。肺癌在我国的发病率为58.56/10万,患病率为80.00/10万,死亡率为53.23/10万[2],2022年肺癌成为中国发病率和死亡率最高的癌症[3]。早期肺癌通常表现为无症状性肺结节,肺结节(Pulmonary Nodule)是发生在肺部的具有潜在的有癌变可能性的实质性病变,将近50%以上的肺结节患者病情会发生恶变,因此早期定性诊断尤其重要。

基于CT三维重建容积再现技术对肩关节前脱位复发因素的临床分析

目的探讨通过CT三维重建容积再现技术(VRT)对复发肩关节前脱位的影响因素进行临床分析。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月收治的124例肩关节前脱位患者,根据是否复发肩关节脱位分为复发组和非复发组,收集CT影像资料,进行去肱骨头三维重建,对图像进行分析、测量,对比患者基本情况、Hill-sachs损伤面积、骨性bankart损伤比值,采用单因素及Logistic回归分析,探讨复发肩关节脱位的危险因素。结果两组患者年龄、性别及损伤侧别差异均无统计学意义(P>0.05),骨性bankart损伤宽度比值、Hill-sachs损伤面积差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,骨性bankart损伤宽度比值(OR=1.16,95%CI:1.07~1.27)、Hill-sachs损伤面积(OR=7.95,95%CI:3.64~17.36)是复发肩关节脱位的独立影响因素。结论骨性bankart损伤和Hill-sachs损伤是发生肩关节复发脱位的危险因素,临床上应对其进行准确评估,及时采取有效治疗,降低复发率。

肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值

目的 分析肺小结节胸腔镜术前定位中CT三维重建联合CT引导下医用胶定位的价值。方法 选取2019年11月—2022年10月铜陵市人民医院心胸外科行胸腔镜手术治疗的77例肺小结节患者为研究对象,全部为单一结节患者。根据不同定位方法分为两组,对照组(38例)仅接受胸部CT扫描定位,观察组(39例)在CT三维重建图像基础上联合CT引导医用胶定位。比较两组结节定位的成功率、术前定位时间。结果 观察组结节定位的成功率为100.00%(39/39),高于对照组的89.47%(34/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.330,P=0.037)。观察组术前定位时间短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前CT三维重建联合CT引导下医用胶定位能有效提升肺小结节定位的成功率。

多层螺旋CT三维重建技术在特发性脊柱侧弯诊断中的准确性及影像学表现分析

目的 分析在特发性脊柱侧弯诊断中运用多层螺旋CT三维重建技术的准确性和影像学表现。方法 纳入本院2022年1月至12月拟诊为特发性脊柱侧弯的29例患者作为此次分析对象,各自对患者进行多层螺旋CT三维重建技术和磁共振成像检查,并分析多层螺旋CT三维重建技术及磁共振成像诊断特发性脊柱侧弯疾病的准确性和影像学表现。结果 29例受检者中确诊为特发性脊柱性侧弯患者有20例,6例脊髓病变者由磁共振成像检查发现,3例隐匿性椎体畸形者由多层螺旋CT三维重建技术检查发现。29例患者Cobb′s角在21°~90°,平均Cobb′s角为(32±10)°。多层螺旋CT三维重建技术图像比磁共振成像检查影像图像更好。结论在特发性脊柱侧弯诊断中运用多层螺旋CT三维重建技术的准确性较高,诊断结果准确,图像清晰,分辨率高。

CT三维重建术前评估在肝门部胆管癌切除术中的应用价值

目的:探讨CT三维重建术前评估在肝门部胆管癌切除术中的应用价值。方法:选取2012年1月—2023年1月本院收治的肝门部胆管癌患者68例,均于术前行CT三维重建扫描,以组织病理学检查结果为“金标准”,分析CT三维重建术前评估肝门部胆管癌BismuthCorlette分型、周围血管受累和淋巴结转移的诊断效能,并评估手术的可切除性。结果:以组织病理学结果为“金标准”,CT三维重建评估Bismuth-Corlette分型准确率为91.18%,评估侵犯肝动脉、门静脉、淋巴结转移以及手术可切除性的灵敏度分别为90.91%、88.89%、87.50%、95.12%,特异度为91.30%、87.80%、82.69%、85.19%,准确率为91.18%、88.24%、83.82%、91.18%。结论:术前应用CT三维重建能准确评估肝门部胆管癌Bismuth-Corlette分型、周围侵犯以及淋巴结转移,且对手术的可切除性具有较高的指导价值。

X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值观察

观察X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值。方法 以2022年1月至2022年12月为时间节点,对此期间我院收治的196例老年踝关节骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前均接受X片检查和CT三维重建,根据手术治疗判断患者骨折分型,并比较两种检查方式的诊断准确性。结果 CT三维重建诊断各类骨折分型的准确率均高于X片检查(P<0.05),且CT三维重建检查漏诊以及误诊率均低于X片检查(P<0.05)。结论 CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值高于X片检查。

CT三维重建辅助软性输尿管镜碎石术的碎石效能研究

目的探讨基于CT三维重建技术获得的肾结石物理特征对软性输尿管镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)碎石效能的影响。方法选取四川大学华西空港医院自2021年7月至2022年12月符合入组条件的86例肾结石患者。术前通过CT三维重建技术测定肾结石的各个物理特征,包括结石数量(个)、结石长径(mm)、结石密度(Hu)、结石体积(cm^(3))和结石质量(Hu*cm^(3))。入选患者均接受FURL治疗,FURL术后根据结石清除状态分为结石清除组和结石残留组,采用多因素二元logistic回归分析法分析肾结石患者FURL术后结石清除率的影响因素。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析各结石特征预测肾结石患者FURL术后结石清除的价值。采用Spearman相关系数分析各结石特征与手术时间的相关性。结果结石清除组为67例,结石残留组为19例,结石清除率为77.9%。多因素分析结果显示,结石长径、结石密度、结石体积及结石质量均为影响FURL术后结石清除率的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,结石长径、结石密度、结石体积及结石质量的特征因素曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.891、0.674、0.919、0.957,结石质量预测结石清除率的效能明显优于其余结石特征因素。Spearman相关系数表明,结石长径、结石密度、结石体积、结石质量与手术时间均呈正相关(r=0.521、0.226、0.573、0.611,P<0.05),结石质量与手术时间相关性更高。结论基于CT三维重建技术获取的结石长径、密度、体积及质量等均是影响FURL术治疗肾结石的危险因素。其中,结石质量作为结石负荷指标可以更好地预测FURL术治疗肾结石的碎石效能。

CT三维重建辅助单孔胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌患者中的应用观察

目的:探究CT三维重建辅助单孔胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法:回顾性选取2021年1月—2023年12月赣州市肿瘤医院收治的88例早期NSCLC患者作为研究对象,所有患者均行单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,根据术前是否行CT三维重建将患者分为重建组(n=37)和非重建组(n=51)。观察重建组术前CT三维重建定位情况,比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况。结果:重建组术前CT三维重建定位肺动脉、肺静脉、支气管与术中探查的符合率分别为94.59%、97.30%、100%;肺静脉或肺动脉解剖变异的发生率为18.92%。重建组手术时间、胸腔引流时间及住院时间均短于非重建组,术中出血量、胸腔总引流量均少于非重建组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重建组并发症总发生率为13.51%,低于非重建组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT三维重建辅助单孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC患者,可缩短手术时间及住院时间,减少出血、胸腔引流量与术后并发症,提高手术安全性与精确性。

多层螺旋CT三维重建用于骨关节创伤诊断的价值研究

目的 分析多层螺旋CT三维重建用于骨关节创伤诊断的价值。方法 随机选择我院2019年3月至2020年2月接诊的骨关节创伤患者70例为临床观察对象,将患者平均分成两组。观察组患者采用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断,对照组患者采用常规CT技术进行诊断,分析两组患者的诊断准确率以及影像清晰度。结果 从本次研究数据来看,观察组患者的影像检查结果准确率为88.57%,对照组患者的影像检查结果准确率为71.43%,观察组患者的影像检查总准确率高于对照组患者。从两组患者的影像清晰度来看,观察组患者的总影像清晰率为91.43%,对照组患者的总影像清晰率为62.86%,观察组患者的总影像清晰率整体高于对照组患者。结论 在对骨关节创伤患者进行诊断的过程中,相比于常规CT诊断技术,多层螺旋CT三维重建技术不仅在影像清晰度方面有着十分明显的优势,与此同时,在诊断准确率方面也有着十分明显的优势。

CT三维重建在隐匿性肋骨骨折患者诊断中的应用研究

目的 研究CT三维重建在隐匿性肋骨骨折(ORF)患者诊断中的应用。方法 选择2021年5月至2023年5月在我院治疗的75例(133处)ORF患者。所有患者均进行数字化X线摄影(DR)、多层螺旋CT(MSCT)检查。比较DR与MSCT对ORF检出率,比较MSCT中不同重建技术对ORF检出率。结果 MSCT对ORF检出率高于DR,差异有统计学意义(P <0.05);容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)对ORF检出率高于最大密度投影(MIP),MPR、CRP对ORF检出率高于VR,差异有统计学意义(P <0.05);MPR、CRP对ORF检出率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 与DR相比,MSCT对ORF检出率更高,CT三维重建中MPR、CRP能够为ORF诊断获取更多的信息,有利于提高ORF检出率。

高龄复杂性髋关节骨折患者全髋关节置换术术前应用CT三维重建与X线检查诊断效能的对比研究

目的比较高龄复杂性髋关节骨折患者全髋关节置换术(THA)术前应用CT三维重建与X线检查的诊断效能。方法回顾性分析2019年3月至2022年1月瑞金市中医院收治的84例高龄复杂性髋关节骨折患者的临床资料,所有患者于THA术前均实施CT三维重建扫描、X线检查,以手术结果为“金标准”,比较CT三维重建、X线检查诊断高龄复杂性髋关节骨折患者骨折类型[股骨头/颈骨折、粗隆间骨折、髋臼骨折、复合骨折]的准确度及关节内骨碎片情况的诊断效能。结果CT三维重建诊断高龄复杂性髋关节骨折患者骨折类型的准确度为96.43%,高于X线检查的85.71%,差异统计学意义(P<0.05)。CT三维重建与X线检查诊断高龄复杂性髋关节骨折患者关节内骨碎片的灵敏度比较差异无统计学意义;CT三维重建诊断高龄复杂性髋关节骨折患者关节内骨碎片的准确度、特异度(96.36%、94.05%)均高于X线检查(78.18%、76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);三维重建与金标准的Kappa值为0.867,X线检查与金标准的Kappa值为0.490。结论高龄复杂性髋关节骨折患者THA术前应用CT三维重建诊断其骨折类型和关节内骨碎片情况的准确度较高,可为临床治疗提供有效参考信息。

CT三维重建及薄层扫描联合磁共振ADC定量诊断良、恶性脊柱骨折的价值分析

目的:探讨CT三维重建及薄层扫描联合磁共振ADC定量诊断良、恶性脊柱骨折的价值。方法:选取该院2021年2月-2023年2月收治的80例脊柱骨折患者为研究对象,所有患者均使用CT三维重建及薄层扫描、磁共振表观扩散系数定量诊断,并且以病理诊断作为金标准,对比3种诊断方式的诊断价值、诊断效能、影像学特征及ADC数值。结果:经病理诊断80例脊柱骨折患者中良性52例,恶性28例。CT三维重建及薄层扫描、磁共振表观扩散系数定量诊断、联合检查良性检出数分别为41例、47例、51例,其中联合检查阳性检出数更高,与病理检查结果具有一致性,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率均高于磁共振表观扩散系数定量诊断、CT三维重建及薄层扫描,组间差异有统计学意义(P<0.05)。CT影像特征显示,良性脊柱骨折患者有80.77%呈现T2WI高信号,恶性脊柱骨折89.29%存在T2WI高信号,差异无统计学意义(P>0.05)。良性椎体骨折椎体形态楔形为90.30%,高于恶性脊柱骨折的64.29%,恶性脊柱骨折椎体后缘膨隆概率为42.86%,高于良性的7.69%,恶性脊柱骨折椎旁软组织结节肿块检出为32.14%,良性脊柱骨折未检出结节肿块;良性脊柱骨折ADC均值为(2.14±0.70)×10^(3)mm^(2)/s,恶性脊柱骨折ADC均值为(1.24±0.41)×10^(3)mm^(2)/s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折患者疾病诊断过程中使用CT三维重建及薄层扫描联合磁共振表观扩散系数定量诊断能够实现疾病的良性恶性区分,对于疾病治疗方案制订有重要指导价值。

高场强MRI与CT三维重建联合诊断膝关节外伤的临床价值

目的 探讨高场强磁共振(MRI)与CT三维重建联合检查用于膝关节外伤诊断临床价值。方法 回顾性纳入2020年6月至2023年6月于本院接受关节镜手术治疗膝关节外伤患者83例,均行高场强MRI和CT三维重建检查,以关节镜手术诊断结果作为金标准,比较两种检查方式用于膝关节外伤患者外伤类型、骨折类型、骨折部位、韧带损伤分级及半月板损伤分级诊断临床准确度。结果 83例患者中发生膝关节骨折68例,韧带损伤58例,半月板损伤46例。高场强MRI与CT三维重建联合用于膝关节外伤患者外伤类型诊断、骨折类型诊断、骨折部位诊断、韧带损伤分级诊断、半月板损伤分级诊断的临床准确度均显著高于单一检查方式(P<0.05)。结论 高场强MRI与CT三维重建联合检查用于膝关节外伤诊断可有效提高准确度,且在骨折类型、骨折部位、韧带损伤分级及半月板损伤分级诊断方面均具有优势。

X线与MSCT三维重建在桡骨远端骨折术前分型和术后复位效果评估中的应用

目的探讨X线与多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在桡骨远端骨折术前分型与术后复位效果评估中的应用比较。方法选择2020年3月~2023年12月在浙江省海盐县中医院确诊的桡骨远端骨折患者97例,所有患者在术前、术后均接受X线、MSCT检查,以术中探查结果和临床结果作为金标准,比较X线与MSCT两种方式在术前诊断Melone分型的准确性以及术后解剖复位和内固定效果评估中的作用。结果MSCT三维重建对术前Melone各型及总体诊断检出率、解剖复位评估检出率及内固定效果良好检出率均高于X线检查,其中Melone分型Ⅱ型和Ⅲ型的诊断检出率和解剖复位评估检出率均超过90%,对Melone分型Ⅱ型的手术内固定效果良好的检出率高于90%。结论MSCT三维重建在术前准确确定Melone分型及术后评估复位效果和内固定效果方面均优于X线检查。

CT三维重建+MRI联合椎间孔镜治疗腰椎管狭窄疗效研究

分析CT三维重建+MRI联合椎间孔镜治疗腰椎管狭窄效果。方法 选择120例的腰椎管狭窄患者,期限为2021年1月-2022年12月,分为2组。均实施CT三维重建、MRI诊断,对照组:常规腰椎后路椎板切开减压术;观察组:椎间孔镜手术。分析两组预后指标及各评分差异。结果观察组与对照组比,手术时间、住院时间短(P<0.05),术中出血量、并发症发生率低(P<0.05);观察组与对照组比,ODI评分、JOA评分、Lehmann腰椎功能评分及VAS评分变化情况高(P<0.05)。结论 CT三维重建+MRI联合椎间孔镜的疗效高,术后并发症少,可改善患者的腰椎功能与疼痛程度,可推广使用。