16排螺旋CT结肠仿真结肠镜检查与电子结肠镜诊断结肠肿瘤对照研究

目的探讨16排螺旋CT结肠仿真结肠镜(CTVC)与电子结肠镜检查在结肠肿瘤诊断中的应用价值。方法 22例患者均先行电子结肠镜检查,再行螺旋CT容积扫描,将结肠仿真结肠镜成像与电子结肠镜检查结果进行比较。结果 22例患者中结肠癌(16例)以手术病理确诊为标准,电子结肠镜与仿真结肠镜对肿瘤的诊断符合率为100%,但CTVC检查同时还发现肠道外转移灶4例。电子结肠镜下检出结肠息肉(6例)11个病灶,CT仿真结肠镜检出(5例)8个病灶,诊断符合率83%,病灶检出率为73%。结论 CT结肠仿真结肠镜检查是一种无创、安全、可靠的技术,对肿瘤的诊断与电子结肠镜有同样高度敏感性,并能发现结肠以外病灶,但对结肠小息肉检查敏感性不高。

CT仿真结肠镜和电子结肠镜诊断结肠息肉样病变的实验对照研究

目的 探讨CT仿真结肠镜显示结肠息肉样病变的能力。方法 将融化的石蜡注入猪大肠粘膜下 ,模拟不同大小的大肠息肉样病变。先行电子结肠镜检查 ,录象和拍照记录息肉形态。再行螺旋CT扫描 ,采用CT仿真结肠镜技术观察结肠息肉 ,将其结果和电子结肠镜比较。结果 和电子结肠镜相比 ,CT仿真结肠镜可确定≥10mm息肉的形态 ,并可满意显示其表面细节 ,也可较满意地确定 5～ 9mm息肉的形态和细节 ,对≤ 5mm息肉的形态和表面细节显示有一定的困难。结论 CT仿真结肠镜作为一种无创伤的影像学检查 ,其显示肠腔内表面结果与电子结肠镜相似 。

CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的对比分析

目的:总结多层螺旋CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的临床价值。方法:收集2016年7月—2018年4月于我院确诊的80例结肠癌患者临床资料,回顾性分析本组患者影像学资料,比较多层螺旋CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断效果。结果:CT仿结肠镜诊断准确率(88.75%)、电子结肠镜(90.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT仿真结肠镜与电子结肠镜应用于结肠癌的诊断中均具有较高获诊率,CT仿真结肠镜可作为电子结肠镜检查的有利补充方式,值得临床推广应用。

多层螺旋CT仿真结肠镜诊断直、结肠病变

目的 :研究多层螺旋CT(MSCT)仿真结肠镜诊断结肠病变的临床价值。材料和方法 :应用MSCT对 63例患者行一次屏气全结肠容积扫描 ,包括直结肠癌 3 9例 ,息肉 19例 ,多憩室 2例 ,慢性结肠炎 2例 ,纤维脂肪瘤 1例。除憩室、慢性结肠炎 2例外 ,均经手术和常规结肠镜活检病理证实。用工作站软件获取仿真结肠镜CTVC、多平面重建MPR、表面遮盖显示SSD和透明显示Raysum等图像进行分析比较。结果 :MSCTVC能够显示结肠癌的大体分型、大于 5 .0mm的癌结节和溃疡 ;有利于显示大于 3 .0mm的息肉检出 ,与常规结肠镜比较直结肠癌肿检出率为 10 0 % ;直结肠息肉检出率为92 .3 %。MPR能直观反映息肉和癌肿处肠壁及肠周受侵状况 ,对癌肿肠周受侵判断正确率达 10 0 %。结合SSD更有助于对假阳性的鉴别。Raysum在显示癌肿的长度上占优势 ,判断正确率达 10 0 % ,结论 :MSCTVC、MPR、SSD、Raysum检查结肠占位性病变的临床应用价值各有不同 ,4种后处理技术的结合 ,更有助于病变的检出与病变的定位、定性。MSCT仿真结肠镜将为直结肠病变的检查开创新的临床途径。

多排螺旋CT仿真结肠镜对结直肠占位性病变诊断价值的研究

目的探讨多排螺旋CT仿真结肠镜(CT virtual colonoscopy,CTVC)对结直肠占位诊断的临床价值。方法41例经结肠镜诊断为结肠占位的患者,经肛门注气后行16排螺旋CT腹盆腔连续薄层扫描,应用多排螺旋CT仿真结肠镜软件对获取的数据进行三维仿真结肠镜图像重建,与结肠镜和临床病理结果进行对照分析。结果结肠镜诊断结肠息肉12例共21枚息肉,仿真结肠镜发现10例共15枚息肉;结肠镜诊断结肠癌29例,仿真结肠镜诊断结肠癌27例,并发现2例肝转移,1例腹膜后淋巴结转移。结论CTVC对结肠占位性病变是一种无创、有效的检查方法,它不仅可以显示结肠占位的部位、大小,而且还可以显示结肠壁及结肠外的转移情况,对结肠癌的临床分期和手术方案的选择具有重要意义。

3种不同肠道准备方法在64层螺旋CT仿真结肠镜中的应用与护理

目的探讨3种不同肠道准备方法在64层螺旋CT仿真结肠镜中的应用及检查前护理准备。方法 184例螺旋CT仿真结肠镜检查肠道准备患者,随机分口服自制清肠液组,口服复方磷酸钠盐组,口服20%甘露醇组,3组均肠道低张充气,仰卧、俯卧两种体位腹部容积CT扫描。观察肠道清洁、肠腔充气扩张程度、结肠成像质量,并对肠道准备不良反应、检查依从性及舒适满意度进行评价。结果 3组患者肠道清洁、肠腔充气扩张程度及结肠成像质量比较差异无统计学意义(P>0.05);肠道准备不良反应、检查依从性及舒适满意度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在64层螺旋CT仿真结肠镜检查中3种肠道清洁方法都可得到满意的肠道清洁、肠道扩张效果,结肠成像质量优良。减少肠道准备不良反应、提高检查依从性及舒适满意度,检查前护理很关键。

64层螺旋CT仿真结肠镜对结直肠占位性病变的筛选价值

目的 探讨64层螺旋CT仿真结肠镜（CTC）对结直肠占位性病变的筛选价值.方法 65例疑为结肠占位的患者,经肛门注气后行64层螺旋CT腹盆腔连续薄层扫描,应用64层螺旋CT仿真结肠镜软件对获取的数据进行三维仿真结肠镜图像重建,与结肠镜和临床病理结果进行对照分析.结果 结肠镜诊断结肠息肉患者36例共56枚息肉,CTC发现32例共45枚息肉,CTC结直肠息肉检出率为86.5％；结肠镜诊断结肠癌12例,CTC诊断结肠癌15例,能够显示结肠癌的大体分型、＞5.0mm的癌结节,能直观反映癌肿处肠壁及肠周受侵状况,对癌肿肠周受侵判断准确率较高.结论 CTC对结肠占位性病变是一种无创、有效的检查方法,可成为高危人群结肠肿瘤筛选的方法之一.

CT仿真结肠镜粪便标记的临床研究

目的:探讨在传统的CT仿真结肠镜检查(CT virtual colonoscopy,CTVC)中引入粪便标记的方法后,CTVC对细小息肉检出率以及CTVC对息肉与粪便鉴别能力的影响。方法:选取30例临床怀疑为结直肠病变患者,CTVC检查前在传统的肠道准备中加服预先配制好的碘剂进行粪便标记,所得结果与电子结肠镜检结果进行对照分析。结果:本组患者CTVC检查肿瘤和息肉的检出率分别是100%和95%,1例正常患者误诊为息肉,1例息肉患者误诊为正常。总体检出率为93.3%。结论:CTVC检查前引入粪便标记,虽不能提高对小息肉的检出率,但在对息肉和粪便鉴别诊断的能力上明显提高,可降低假阳性率。

CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值

目的探讨CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值。方法选择2015年2月至2019年10月蚌埠市第一人民医院收治的164例消化道疾病患者为研究对象,入组患者均行CT仿真结肠镜检查,检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA50、CA242水平。以结直肠癌病理检查结果为金标准,分析CT仿真结肠镜、CEA、CA19-9、CA50、CA242单独及联合检测结直肠癌的诊断价值。结果164例受试者中有80例诊断为结直肠癌。结直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA50、CA242水平均显著高于对照组[(67.53±4.52)μg/L比(3.11±0.23)μg/L,(104.23±6.94)kU/L比(9.42±0.62)kU/L,(125.45±8.36)kU/L比(7.85±0.52)kU/L,(15.44±1.02)kU/L比(2.32±0.15)kU/L](P<0.01)。二元Logistic回归分析结果显示,CT仿真结肠镜检查、血清CEA、CA19-9、CA50、CA242均为结直肠癌诊断的独立影响因素(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,CT仿真结肠镜检查、CEA、CA19-9、CA50、CA242及联合预测因子的曲线下面积分别为0.938、0.841、0.800、0.847、0.788、0.977,差异均有统计学意义(P<0.01)。联合检测用于结直肠癌诊断的准确度和灵敏度最高,分别为96.95%、97.50%。结论CT仿真结肠镜联合血清肿瘤标志物检测能够提高结直肠癌的临床诊断效能。

CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的对比分析

目的:对比分析多层螺旋CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的优缺点,提高临床检出率。方法:61例手术证实的结肠癌患者,手术前分别进行电子结肠镜及16层螺旋CT检查,CT扫描后进行图像后处理获得结肠的仿真内窥镜及立体剖面等3D图像,并与电子结肠镜结果进行对比分析。结果:CT仿真肠镜对结肠癌总确诊率为88.5%,电子结肠镜对结肠癌总确诊率90.2%,CT仿真结肠镜可良好显示肿瘤腔外情况。结论:CT仿真结肠镜是诊断结肠癌的有效方法,能较好判断肿瘤局部浸润范围。

CT仿真结肠镜检查结直肠息肉的方法

目的 探讨CT仿真结肠镜 (CTVC)检查结直肠息肉的方法。资料与方法 应用螺旋CT机对 37例结直肠息肉患者行容积扫描 ,用Navigator软件获取CTVC图像。包括单纯息肉 19例 ,合并息肉 18例 ,共 37例 6 7枚息肉 ,均经手术和 /或常规结肠镜 (CC)检查活检病理证实。统计分析逆向、顺向观察 (单向观察 )及逆向 +顺向观察(双向观察 )检出息肉所得的结果。结果 对于≤ 5mm、6～ 9mm、和≥ 10mm的息肉 ,单向观察中逆向检出率分别为6 0 .0 %、87.5 %和 10 0 .0 % ,总检出率为 86 .6 % ;顺向检出率分别为 5 0 .0 %、82 .5 %和 94 .1% ,总检出率为 80 .6 %。双向观察检出率分别为 70 .0 %、95 .0 %和 10 0 .0 % ,总检出率为 92 .5 %。除了≥ 10mm的息肉逆向观察检出率为10 0 .0 %外 ,双向观察检出率均较单向观察检出率高。逆向与顺向观察所显示的息肉大小、形态有所不同。结论 双向观察可减少单向观察形成的检查盲区 ;能全面显示息肉的情况 ,提供全方位的影像学信息 。

64层螺旋CT仿真内镜和结肠镜对140例疑似结肠占位性病变的影像分析

目的比较分析CT仿真内镜和结肠镜在疑似结肠占位性病变中的诊断价值。方法对2014年1月至2015年6月该院消化内科的高度怀疑为结肠占位性病变的140例住院患者进行CT仿真内镜、结肠镜两项检查,以结肠镜检查结果为金标准,分析CT仿真内镜检查的灵敏度、特异度、漏诊率及误诊率,并从多方面比较两种检查手段在临床的应用价值。结果 CT仿真内镜对结肠占位性病变的灵敏度、特异度、漏诊率及误诊率分别为95.4%,85.7%,4.60%,14.3%,两者对结肠占位的诊断率分别为94.9%、91.2%,P>0.05,差异无统计学意义。与结肠镜检查相比,CT仿真内镜无痛苦、创伤小,所用时间短、安全性及病人依从性较高。结论 CT仿真内镜是诊断结肠占位性病变准确有效的方法,临床工作工作中两者可灵活应用,互相补充。

多层螺旋CT仿真结肠镜的临床应用评价

目的探讨多层螺旋CT仿真结肠镜(CTvirtual colonoscopy,CTVC)对结直肠疾病的诊断价值。方法用西门子16层螺旋CT对30例疑结直肠病变的患者术前行纤维结肠镜和CTVC检查,将CTVC结果与纤维结肠镜和手术病理对照。结果结肠癌6例,均经手术和病理证实,CTVC与结肠内窥镜检查结果一致;息肉,结肠内窥镜发现5例,CTVC发现3例。有1例乙状结肠末端2 mm息肉CTVC未检出。有1例直肠下段后壁息肉,检查时被直肠残液遮盖CTVC未显示,俯卧扫描时又没扫完直肠而漏诊;炎症,结肠内窥镜发现4例,有1例直肠周围脓肿未检出。CTVC发现炎症5例,其中1例为阑尾炎,1例为宫颈癌放射治疗后导致放射性肠炎及周围炎;结肠内窥镜报告正常病例16例,CTVC 15例。结论CTVC可以准确显示结直肠病变,是一项有价值的诊断结直肠病变的技术,是其他检查方法所不能替代的。

CT仿真结肠镜与三维重建相结合对结肠病变的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT仿真结肠镜与三维重建相结合在结肠病变中的临床应用价值。方法分析26例CT仿真结肠镜的病例并经纤维结肠镜及临床手术病理证实的病例。结果结肠癌7例(其中1例伴有息肉)、结肠炎5例、结肠息肉6例、结肠憩室1例、结肠镜未见异常4例、结肠镜显示不满意3例。其中,纤维结肠镜所见的息肉均被仿真结肠镜所显示。纤维结肠镜所不能到达的肠腔被仿真结肠镜发现肿瘤1例。结肠炎症可表现为黏膜展平,管腔狭窄,呈渐进性改变,对点状出血不能显示。结论CT仿真结肠镜结合三维重建作为一种非侵入性的新检查方法,弥补了纤维结肠镜和结肠造影的不足。

对比分析256层 iCT结肠仿真成像与电子结肠镜诊断结肠癌的效果

目的:探究并对比CT仿真成像电子结肠镜诊断结肠癌的效果。方法:将2018年2月-2019年12月期间在我院收治的21例结肠癌患者作为主要研究对象,对纳入的患者分为采用CT仿真成像与电子结肠镜的方法进行诊断,并以手术病理作为金标准对两种诊断方法的诊断准确率进行记录并比对。结果:CT仿真成像以及电子结肠镜的诊断准确率分别为83.3%(17/21)、85.7%(18/21),经比较两组间差异不明显,不具备统计学价值(P>0.05)。结论:在结肠癌的临床诊断中CT仿真成像及电子结肠镜检查均有着较高的诊断准确率,在临床中应视患者的实际情况对诊断方式进行选择。

多层螺旋CT仿真肠镜与结肠镜检查技术在发现结肠肿瘤中的应用价值对比

目的探究多层螺旋CT仿真肠镜(CTVC)与结肠镜检查技术在发现结肠肿瘤中的应用价值。方法研究对象为我院2017年3月—2018年3月收治的80例疑似结肠肿瘤患者,对其采用CTVC及结肠镜检查,探讨CTVC与结肠镜检查在发现结肠肿瘤中的应用价值。结果 CTVC诊断结肠肿瘤时其灵敏度(90.91%)、准确度(96.25%)、特异度(98.28%)均比结肠镜(68.18%、83.75%、88.66%)高(P <0.05)。结论将CTVC应用于诊断结肠肿瘤时,能起到较好的诊断效果,其灵敏度、准确度、特异度均较为显著,且对患者影响小,更易被接受。

CT仿真结肠镜的图像特点、存在的问题和处理方法

综述了螺旋CT仿真结肠镜的图像特点、存在的问题和解决的方法。

螺旋CT仿真结肠镜对结直肠癌的诊断价值

通过CT仿真结肠镜对 2 0例结直肠癌患者进行诊断、分型和分期 ,并与电子结肠镜、X线钡剂灌肠、手术所见和病理结果相比 ,评估其临床应用价值。结果 :CT仿真结肠镜可以清晰地显示结直肠内的肿瘤 ,它不仅可以与电子结肠镜一样显示病灶本身 ,并可以从不同角度观察病灶 ,同时还可显示梗阻性病灶上端肠管和病灶周围远处转移的情况。认为CT仿真结肠镜在显示结直肠内息肉样病灶上的效果与电子结肠的相近似 ,对浸润性病灶的侵犯深度、梗阻性病灶和远处转移病灶的显示优于电子结肠镜 ,且其检查时间较短 ,患者耐受性较好 ,具有良好的应用前景 ,但扫描参数的选择对图像的质量有直接的影响。

CT仿真结肠镜在检查结肠病变中的应用

目的 :探讨 CT仿真结肠镜 (CTVC)诊断结肠疾病的价值。材料和方法 :用螺旋 CT对 4 2例怀疑有结肠疾病的患者进行 CTVC检查 ,并结合多层面重建 (MPR)图像 ,与纤维结肠镜或手术病理结果进行对照研究。结果 :CTVC及 MPR能显示较大病灶 ,诊断率高 ,但对小病灶 ,特别是对小于 5 mm的病灶敏感性较差。结论 :CTVC是一种非侵入性的诊断方法 ,并结合 MPR图像 。