CT仿真膀胱镜临床应用价值探讨

目的 总结螺旋CT仿真膀胱内镜 (CTVC)临床应用结果 ,探索其在临床应用中的意义。资料与方法 对临床具备指征的一组患者 ,在膀胱排空后静脉推注碘对比剂 ,待膀胱充盈后行膀胱区域的薄层螺旋CT扫描 ,将采集的数据转至工作站行后期处理。应用三维导航软件 (NavigatorSmooth)重建仿真内镜图像 ,供诊断观察。全部病例均有双盲纤维膀胱内镜 (FC)对照检查资料 ,并将两种检查结果结合部分手术、病理结果作对照分析。结果 本组 5 6例CTVC ,其中未见异常 7例 ,FC发现 1例为膀胱结石 ,余 6例正常 ,符合率 85 .7% (6 / 7) ;CTVC诊断膀胱肿瘤2 9例 ,FC及 /或手术证实 2 8例 ,另 1例系前列腺肥大 ,符合率 96 .5 % (2 8/ 2 9) ;CTVC诊断良性改变 (憩室、结石、囊肿、外压等 ) 2 0例均与FC相符 ,符合率 10 0 % (2 0 / 2 0 )。结论 CTVC在显示膀胱腔内累及膀胱壁的改变方面具有较高的敏感性 ,不失为一种非侵入性诊断方法 ,具有较好的临床应用价值。

多层面螺旋CT仿真膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断价值

目的 :探讨多层面螺旋CT仿真膀胱镜 (multi slicespiralCTvirtualcystoscopy ,MSCTVC)对膀胱肿瘤的诊断价值。方法 :对以血尿为主诉 ,经B超发现膀胱内占位性病变的 2 0例患者行MSCTVC和传统膀胱镜检查。通过导尿管将 4 .8%泛影葡胺注入膀胱 ,行盆腔CT扫描 ,将资料传至工作站 ,采用Voyager软件angioscopy模式行仿真膀胱镜影像重建。结果 :传统膀胱镜证实的 2 5处膀胱内病变MSCTVC显示 2 3处 ,准确率 92 %。输尿管口和尿道内口均清晰显示。结论 :MSCTVC具有重建图像清晰逼真、大视野、无盲区等特点 ,能较准确地发现膀胱内占位性病变 ,可作为尿道狭窄。

多排CT仿真膀胱镜技术在膀胱疾病诊断中的应用

目的探讨多排CT仿真膀胱镜技术在膀胱疾病诊断中的应用价值。方法选取2011年12月至2013年9月中山市陈星海医院收治的疑似膀胱疾病患者195例,均行光学纤维内窥镜检查和多排CT仿真膀胱镜检查,经膀胱镜检查和病理检查确诊膀胱肿瘤患者60例,比较两种检查方法的灵敏度、特异度、准确度,分析两种检查方法在病灶位置、形态、大小、数量、基底部情况上的吻合度。结果多排CT仿真膀胱镜检查的灵敏度(91.7%)、特异度(90.4%)、准确度(90.8%)均低于光学纤维内镜检查(93.3%,91.9%,92.3%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法在病灶位置、形态、数量、基底部情况上均高度吻合(P<0.05)。结论多排CT仿真膀胱镜技术是一种安全有效的检查方法,具有较高的灵敏度、特异度、准确度。

螺旋CT仿真膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用

目的 :探讨螺旋CT仿真膀胱镜 (CTVC)在膀胱肿瘤诊断中的应用和临床价值。方法 :使用GEHis peedCT/i螺旋CT扫描机对 3 8例可疑膀胱肿瘤患者行平扫、增强扫描后再延迟扫描 (层厚 3～ 5mm) ,螺距1.5mm ,重建率 60 .0 %～ 66.6% ,并利用GEAW 3 .1工作站Navigator软件生成仿真内窥镜影像。结果 :CTVC检查的准确度为 94.4% ,特异度为 99.9% ,敏感度为 96.0 %。CTVC对病变形态的显示与纤维膀胱镜和标本具有良好的对应性。结论 :CTVC是一种新的非侵袭检查手段 。

CT仿真膀胱镜检查和CT动态增强扫描对于膀胱恶性肿瘤诊断价值的比较

目的 :探讨CT仿真膀胱镜检查(CTVE)和CT动态增强扫描(DCECT)对膀胱恶性肿瘤诊断价值的比较。方法:选择2012—2014年本院收治的疑似膀胱疾病患者123例,对比DCECT和CTVE对膀胱恶性肿瘤诊断的准确度、特异度、灵敏度和分期准确性。结果:经CT和病理学诊断有47例确诊为患有膀胱恶性肿瘤,共检出61个病灶,病灶大小0.2 cm×0.3 cm^4.1cm×5.4 cm。CTVE和DCECT的灵敏度、准确度和特异度分别为91.5%、94.3%、96.0%和89.4%、92.7%、94.7%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。DCECT和CTVE对于T1~T3a的检出率分别为67.5%和80.0%,两者具有较为显著差异(χ2=7.547,P=0.006)。两种方法对T3b^T4的检出率都为87.5%(P>0.05)。结论:CTVE与DCECT在膀胱恶性肿瘤诊断价值上各有利弊,联合CTVE与DCECT对膀胱病变进行检查,可以得到较为全面的诊断信息,具有较好的临床应用价值。

CT仿真膀胱镜成像技术及其临床应用

CT仿真膀胱镜是CT仿真内窥镜在膀胱检查中的运用 ,重点介绍CT仿真膀胱镜的成像技术 。

CT仿真膀胱镜的临床应用研究

目的 研究CT仿真膀胱镜 (CTVC)的检查方法、成像技术、镜下表现及临床应用价值。方法 用螺旋CT对 2 6例患者膀胱行容积扫描 ,利用Navigator软件对容积扫描数据进行三维重建 ,形成仿真膀胱内窥镜 (CTVC)的影像 ,应用FlyThrough软件多角度观察膀胱 ,全部病例均行纤维膀胱镜检查。结果 CTVC诊断膀胱癌 13例 ,其中直径大于 1cm 10例 ,直径小于 1cm 3例 ,最小者直径5mm ;膀胱憩室 2例 ;输尿管囊肿 3例 ;前列腺增生 3例 ;正常 5例。除 1例前列腺增生误诊为膀胱癌外 ,其余与纤维膀胱镜检查结果均符合。结论 CTVC对膀胱肿瘤、膀胱憩室及输尿管囊肿等膀胱疾病的诊断是一种较可靠的非侵入性检查手段。

螺旋CT仿真膀胱镜与三维重建联合对膀胱癌的诊断价值

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,男性发病率是女性的4倍。膀胱镜检查一直被认为是诊断的金标准,但由于男性的尿道较长且弯曲较多,这给膀胱镜检查带来了困难。

螺旋CT在膀胱肿瘤中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT在膀胱肿瘤中的临床应用价值。方法应用螺旋CT对28例经纤维膀胱镜(FC)和病理证实膀胱肿瘤的患者做膀胱平扫及四期增强扫描,并对排泄期图像做多平面重组(MPR)、三维(3D)重建和CT仿真膀胱镜(CTVC)成像。采用盲法与FC及手术结果对照分析。结果螺旋CT轴位、3D和CTVC图像对膀胱癌的检出率分别为92.3％、76.9％和96.2％;CT对肿瘤术前分期的准确性为83.0％。轴位图像能很好地显示肿瘤的侵袭深度;MPR可更直观地观察肿瘤的起源、向周围侵犯的情况及其与输尿管的关系;3D和CTVC均能清楚显示肿瘤的大体形态及其与输尿管开口的关系,CTVC有利于显示<5 mm的肿瘤。结论螺旋CT轴位结合MPR、3D和CTVC图像可以为诊断和治疗膀胱肿瘤提供依据。