CT全瘤灌注参数对肺部良恶性占位性病变的鉴别诊断效果研究

目的探讨CT全瘤灌注参数在鉴定肺部占位性病变的良恶性中的应用效果。方法选择2015年12月～2017年5月在我院进行治疗的80例肺部占位性病变患者。经病理组织学诊断后确认恶性病变52例,良性病变28例,均进行CT全瘤灌注扫描,并进行灌注成像分析,得出患者血流速、血容量、平均通过时间、表面通透性,并对部分病例组织病理学标本处理后,对微血管丰富区域进行血管计数,对血管形态进行观察,对患者的微血管密度进行计算记录。结果良性病变的BF、BV、MTT、PS水平均明显低于恶性病变患者;肺部占位性病变中BF最佳诊断界值>49.12 m L/100 mL,敏感度为80.00%,特异度为52.40%,BV最佳诊断界值为6.68 mL/100 mL,敏感度为70.00%,特异度为81.00%,MTT最佳诊断界值为3.82 mL/100 mL,敏感度为97.50%,特异度为52.40%,PS最佳诊断界值为7.25 m L/100 mL,敏感度为92.50%,特异度为90.50%;相较于良性病变患者,恶性病变患者的微血管密度计数明显较高(P<0.05)。结论 CT全瘤灌注参数对于诊断肺部占位性病变的良恶性具有很大的辅助作用,其中PS和BV敏感性特异性最强,值得临床推广。