CT冠脉血管成像技术诊断心绞痛患者的临床价值

目的评价CT冠脉血管成像技术诊断心绞痛患者的临床价值。方法选取2017年2月～2018年2月本院收治的107例疑似心绞痛患者,所有患者均实施CT冠脉血管成像技术诊断及冠状动脉造影诊断,并以冠状动脉造影作为金标准,分析CT冠脉血管成像技术在心绞痛诊断中的准确度、灵敏度、特异度。结果 107例疑似患者经冠状动脉造影确诊为心绞痛者88例,非心绞痛者19例;其中88例心绞痛中包括重度狭窄32例,中度狭窄35例,轻度狭窄21例。107例疑似患者经CT冠脉血管成像技术确诊为心绞痛者85例,非心绞痛者22例;其中85例心绞痛中包括重度狭窄30例,中度狭窄34例,轻度狭窄21例。CT冠脉血管成像技术诊断检出率为79.4%(85/107),诊断符合率为96.59%(85/88)。CT冠脉血管成像技术诊断符合率与金标准比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT冠脉血管成像技术诊断灵敏度为100.00%,特异度为86.36%。结论在心绞痛诊断中,应用CT冠脉血管成像技术可有效鉴别心绞痛病变情况,为临床诊治提供有效的参考依据,且其属于无创检查,检查方便、简单、安全,受到医生及患者的普遍认可,可作为心绞痛最常用的一种诊断手段,值得临床推广应用。

心绞痛患者应用CT冠脉血管成像技术进行诊断的临床价值

目的：探讨心绞痛患者应用CT冠脉血管成像技术进行诊断的临床价值；方法：选取我院2014年2月至2016年6月收治的心绞痛患者50例，采取随机数字表法分成对照组同研究组，每组25例；研究组采用CT冠脉血管成像技术（CTA）进行诊断，对照组采用冠状动脉连影技术（CAG）进行诊断．对比两种诊断方式的诊断效果；结果：对比两组患者的冠脉内壁挟窄程度得出，CTA与CAG诊断狭窄程度差异不明显（P〉005）；比较CTA与CAG诊断出的冠脉血管分支结果，CTA与CAG诊断LM、RCA、LXC、LAD的结果差异不明显（P〉005）；结论：心绞痛患者应用CT冠脉血管成像技术的结果比较理想，且具有分辨率高、速度快和创伤小的优势，临床推广应用的价值很高。

人工智能冠脉CT血管成像在冠心病及其冠脉病变程度诊断中的一致性分析

目的分析人工智能(AI)冠脉CT血管成像(CCTA)应用于冠心病及其冠脉病变程度诊断的应用价值。方法选取2022年01月~2023年12月期间的疑似冠心病患者70例,对所有患者均予以CCTA扫描,并将图像上述至工作站,由AI影像辅助诊断平台进行分析,同时邀请放射科诊断医师手动对图像进行分析,评估不同方法在疾病诊断中的应用效果,并利用Kapaa检验分析AI诊断与冠脉造影。放射科诊断医师在CAD-RADS分级方面的一致性。结果70例疑似冠心病患者经冠脉造影检查确诊为阳性(管腔狭窄程度≥50%)40例,阴性(管腔狭窄程度<50%)30例。以冠脉造影检查结果为金标准,AI诊断的灵敏度为92.50%,特异度为90.00%,准确度91.43%,其诊断结果与放射科医师诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAD-RADS分级一致性检验结果显示,AI诊断与放射科医师诊断的一致性良好(Kappa=0.945,P<0.05),AI诊断与冠脉造影的一致性良好(Kappa=0.963,P<0.05)。结论AI辅助CCTA在冠心病及其冠脉病变诊断中具有较高诊断效能,且CAD-RADS分级与放射科诊断医师具有良好一致性。

三维CT支气管血管成像联合3D打印技术在早期肺癌患者胸腔镜肺段切除术中的应用价值

目的:探讨三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)联合3D打印技术在早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜肺段切除术中的应用效果。方法:回顾分析2022年1月至2023年9月于本院行胸腔镜肺段切除术的87例早期NSCLC患者临床和影像学资料,其中术前采取常规CT检查患者44例(常规组)、3D-CTBA联合3D打印技术检查患者43例(联合组),以手术结果为标准,比较2组各指标的差异。结果:常规组和联合组的病变定位准确率分别为95.45%(42/44)、100%(43/43),差异无统计学意义(χ^(2)值=2.001,P值=0.157)。与常规组相比,联合组的术中出血量、胸管引流量降低(P<0.05),切缘宽度增加(P<0.05),手术时间、胸管留置时间、住院时间缩短(P<0.05)。联合组术后并发症发生率为13.95%,低于常规组的31.82%(P<0.05)。结论:使用3D-CTBA联合3D打印技术有助于提高早期NSCLC患者胸腔镜肺段切除术效果,包括准确定位病灶、缩短手术和住院时间、降低术中出血量和术后并发症发生率等。

高分辨MRI 3D黑血技术及CT血管成像在急性缺血性脑卒中的应用价值

目的 探究高分辨磁共振成像(MRI)3D黑血技术与CT血管成像(CTA)在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法 选取2020-01—2022-12江苏省中西医结合医院的急性缺血性脑卒中患者102例为研究对象,所有患者接受颈部高分辨MRI 3D黑血技术及CTA扫描,比较不同检查方法所得管腔面积、管壁面积、管壁外界面积。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析高分辨MRI 3D黑血技术及CTA对缺血性脑卒中患者血管狭窄、溃疡斑块的诊断价值。结果 高分辨MRI 3D黑血技术与CTA所测管腔面积、管壁面积、管壁外界面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。以DSA为金标准,高分辨MRI 3D黑血技术诊断血管狭窄>70%真阳性62例,假阳性2例,真阴性35例,假阴性3例;CTA诊断真阳性62例,假阳性3例,真阴性34例,假阴性3例。两种方式诊断特异度、敏感度、准确度比较无统计学差异(P>0.05)。高分辨MRI 3D黑血技术诊断溃疡斑块真阳性49例,假阳性1例,真阴性50例,假阴性2例;CTA诊断真阳性38例,假阳性17例,真阴性35例,假阴性12例。高分辨MRI 3D黑血技术诊断溃疡斑块特异度、敏感度、准确度高于CTA(P<0.05)。结论 两种检查方式对急性缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断均有较高参考价值,高分辨MRI 3D黑血技术对于溃疡斑块的诊断参考价值更高。

CT血管成像及淋巴示踪技术在结肠癌手术中的应用进展

结肠癌最常见的转移途径是淋巴转移,出现淋巴结转移则提示肿瘤分期较晚,病情较重,手术中淋巴结清除的彻底性影响着结肠癌患者的预后;吻合口瘘是结肠癌最严重的术后并发症之一。如何在保障淋巴结清除彻底性的同时保障吻合口血运、最大化保留肠道功能,一直是结肠癌根治手术的难点与热点。CT血管成像(CTA)技术可以辅助施术者术前了解患者肿瘤区域血管的解剖分型及走行,淋巴示踪技术可以指引肿瘤周围淋巴结引流情况。笔者整理了CTA及淋巴示踪技术在结肠癌手术中的应用进展,就其优势及局限性进行阐述。

冠脉CT血管成像定量在冠心病冠脉狭窄程度评估中的价值

目的 探究冠脉CT血管成像(CTA)定量应用于冠心病冠脉狭窄程度评估中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2023年11月期间,福建龙岩人民医院收治的冠心病冠脉狭窄患者共计92例,全部研究对象均接受CTA定量检查,查阅患者电子病历档案以及医院信息系统(HIS)诊断结果,根据最终诊断结果将上述研究对象划分为轻度狭窄组、中度狭窄组以及重度狭窄组,统计上述三组研究对象的CTA定量检查指标[最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)、狭窄面积百分比(AS)以及狭窄直径百分比(DS)],并进行比较,探究冠脉CTA定量检查应用于冠心病冠脉狭窄程度评估中的应用价值。结果 在92例研究对象中,重度狭窄组患者31例;中度狭窄组患者45例;轻度狭窄组患者16例;软斑块组患者有21例;混合斑块组患者有43例;钙化斑块组患者有28例;伴随着狭窄程度的加重,MLA、MLD水平呈现下降趋势;AS以及DS水平呈现上升趋势,组间对比结果显示差异均存在统计学意义(F=9.042、8.110、12.256、10.644;P<0.001);伴随着患者检出斑块硬度的增加,MLA、MLD水平呈现上升趋势;%AS以及%DS水平呈现下降趋势,组间对比结果显示差异均存在统计学意义(F=12.111、8.115、14.743、9.074;P<0.001);Spearman相关性分析显示,MLA、MLD与狭窄程度呈负相关(r=-0.784、0.802;P<0.001),与斑块性质(硬度)呈正相关(r=0.804、0.781;P<0.001);与此同时,%AS以及%DS同狭窄程度呈正相关(r=0.635、0.598;P<0.001),与斑块性质(硬度)呈负相关(r=-0.581、-0.554;P<0.001)。结论 冠脉CTA定量参数对于冠心病冠脉狭窄患者的狭窄程度以及斑块性质的评估具有较高的应用价值。

CT血管成像技术对脑出血的早期诊断价值分析

目的:评估CT血管成像技术(CT Angiography,CTA)与常规CT平扫在脑出血早期诊断以及病因诊断中的应用价值,并对比两种方法对活动性脑出血的诊断价值。方法:回顾性分析本院神经外科在2021年2月-2023年2月收诊的102例脑出血患者的病例资料,所有患者均接受CT平扫和CTA检查,记录两种方法对脑出血病灶的检出率、病因诊断符合率以及活动性脑出血的预测价值。结果:CTA对脑出血的早期检出率96.08%,显著高于CT平扫的早期检出率81.37%,差异有统计学意义(P<0.05);在脑动脉瘤、血管畸形、烟雾病、高血压脑出血的病因诊断符合率,CTA均高于CT平扫,差异均有统计学意义(P<0.05);CTA与CT平扫对血肿病灶部位以及病灶形态的检出率差异均无统计学意义(P>0.05);此外,CT平扫的混合征与CTA的斑点征联合使用,对活动性脑出血的诊断灵敏度、准确率均显著高于单一使用任一征象(P<0.05)。结论:CTA在脑出血早期诊断中应用价值高,与常规CT平扫相比,CTA对脑出血的早期诊断有更高的检出率,且有助于检出活动性出血,将CTA与常规CT平扫联合应用能早期发现活动性出血,从而为临床治疗提供可靠信息。

冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的应用效果分析

目的:分析冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的应用方式及效果。方法:选取2020年1月—2021年12月郑州市第三人民医院收治的62例疑似冠心病患者作为研究对象,对所有患者均行冠脉CT成像和冠脉造影诊断。统计两种诊断方式的诊断结果,以冠脉造影诊断结果为金标准,评价冠脉CT成像的诊断价值。结果:冠脉造影共检出病变血管78支,非病变血管141支;冠脉CT成像检出病变血管73支,非病变血管146支。以冠脉造影诊断为金标准,冠脉CT成像技术的诊断准确率为97.72%。冠脉CT成像技术与冠脉造影检出斑块性质情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.336、1.652、1.134,P>0.05)。结论:临床上对冠心病患者实施冠脉CT成像技术诊断,不会对患者的机体造成任何形式的损伤,并且诊断准确率较高,能够为临床诊断及治疗提供可靠的指导依据。

双源CT中的大螺距扫描技术在冠脉成像中的临床应用

本研究的重点是双源CT中的大螺旋扫描技术,在冠脉成像中的临床实践情况,尤其是分析了这项技术的特点、临床实践情况、治疗过程与原理。具体内容如下:一是分析了CT技术和大螺旋扫描技术的成像理论,通过研究发现这些技术的优势就是图像采集迅速、成像的质量高。通过12个月的临床中心实验,对于这一项技术在冠脉成像的状况、技术优势进行了分析。通过对比研究,可以看到,相较于传统的冠脉成像技术,新技术的优势主要体现在成像质量、图像分辨率和抗噪水平等上,尤其是双源CT的大螺旋扫描技术的优势非常明显。同时,在辐射剂量的控制上,这项技术降低了辐射水平,并避免了患者出现辐射暴露的情况。本研究也指出了双源CT中的大螺旋技术需要改进的地方,主要存在与数据截断、交叉散射辐射、投影角度偏移等层面上。相信本研究能够促进医学影像学的发展,并为进一步改进临床实践奠定基础。

探讨64排螺旋CT头颈部CT血管成像(CTA)技术在临床中的应用价值

分析64排螺旋CT头颈部CT血管成像(CTA)技术在临床中的应用价值。方法 选取2021年3月至2023年3月本院收治的60例头颈部血管病变患者,所有患者均接受MRI检查和CTA检查。对比应用效果。结果 CTA检出率更高;CTA成像质量评分高于MRI,且扫描时间更短。结论 在头颈部血管病变诊断中,CTA的诊断价值更高,医生可以清晰地观察和评估血管的状况,从而准确判断患者的血管功能和病变的严重程度,为临床治疗方案的制定提供准确的依据。

椎动脉型颈椎病诊断中三维CT血管成像技术的临床应用效果

评估三维CT血管成像技术在椎动脉型颈椎病(CSA)患者诊断中价值。方法 42例2022年7月-2023年7月就诊CSA患者纳入A组,同期42例健康体检者纳入B组,均行三维CT血管成像技术检查。结果 A组椎动脉正常4例、其余均存在管腔直径异常;A组各椎动脉直径较B组小,P<0.05;A组横突孔正常率较B组低,P<0.05。结论 三维CT血管成像技术诊断CSA具有重要价值,可显示椎管直径变化、横突孔变化。

64排螺旋CT头颈部血管成像图像质量优化的应用研究

目的 探讨小剂量团注测试技术结合双流注射技术在64排螺旋CT头颈部血管成像(CTA)中的应用价值。方法 选取2019年5月至2023年6月来我院检查的120例头颈部CTA成像患者,随机分为A、B组,每组各60例。A组采用对比剂团注追踪技术,B组采用小剂量团注测试技术联合双流注射技术,两组分别进行头颈部CTA成像,对两组图像质量进行主观、客观评分,并对两组对比剂使用情况进行比较。结果 两组图像大部分都能满足诊断,头颈部较大血管能清楚显示,但B组脑血管边缘分支显示更清楚,脑静脉污染较少,因此两组图像质量主观评分B组高于A组(P<0.05)。两组图像主动脉弓、左颈总动脉分叉部、左颈内动脉虹吸部、左大脑中动脉M1段、左大脑后动脉P1段、左椎动脉起始部的CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组图像客观评分,主动脉弓、左颈总动脉分叉处及左大脑中动脉M1段的图像噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组对比剂使用量比较,B组低于A组(P<0.05)。结论 64排螺旋CT头颈部血管成像采用小剂量团注测试技术联合双流注射技术较常规对比剂团注追踪技术更能获得稳定、优良的图像质量,同时对比剂用量显著减少,具有临床推广价值。

冠状动脉CT血管成像衍生的血流储备分数对冠状动脉狭窄的诊断效能分析

目的探讨冠状动脉(下称冠脉)CT血管成像(CTA)衍生的血流储备分数(FFRCT)对冠脉狭窄的诊断效能。方法回顾性选择2021年1月至2022年1月在丽水市人民医院行冠脉CTA且经过冠脉造影检查的患者108例。根据冠脉狭窄情况,分为冠脉狭窄(狭窄率≥50%,观察组)95例和非冠脉狭窄(狭窄率<50%,对照组)13例。比较两组患者一般资料、FFRCT值。分析FFRCT值与冠脉狭窄程度的相关性,绘制ROC曲线,评估FFRCT在冠脉狭窄中的诊断效能。结果观察组FFRCT值为(0.81±0.10),低于对照组的(0.88±0.12),差异有统计学意义(P=0.023)。FFRCT值与冠脉狭窄程度呈负相关(r=-0.420,P<0.05)。FFRCT诊断冠脉狭窄的AUC为0.748,其诊断冠脉狭窄的灵敏度和特异度分别为0.78和0.62。结论在诊断冠脉狭窄上FFRCT与CTA存在低中度相关。

基于冠脉CT血管成像的人工智能平台在检测老年冠脉病变及冠状动脉狭窄程度评估中的应用价值

目的探讨基于冠脉CT血管成像的人工智能(AI)平台在检测老年冠脉病变及冠状动脉狭窄程度评估中的应用价值。方法选取老年疑似冠心病患者116例,均行冠脉CT血管成像和侵入性冠状动脉造影检查。分别由数坤AI影像辅助诊断平台和3名不同职称的放射科诊断医师对管腔狭窄程度≥50%的阻塞性冠脉狭窄进行诊断,并进行冠心病诊断报告与数据系统(CAD-RADS)分级,以侵入性冠状动脉造影为金标准评价诊断效能,采用Kappa检验对CAD-RADS分级评估结果进行一致性分析。结果受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,在老年冠脉病变患者冠状动脉狭窄总样本、非重度钙化病变样本、重度钙化病变样本中,AI影像辅助诊断平台、3名放射科诊断医师均能够较好诊断管腔狭窄程度≥50%的阻塞性冠脉狭窄,其中高级职称放射科诊断医师的诊断效能最高,其次为AI影像辅助诊断平台。AI影像辅助诊断平台与高级职称放射科诊断医师的一致性良好(Kappa=0.719,P=0.001);与中级职称放射科诊断医师的一致性中等(Kappa=0.568,P=0.017);与初级职称放射科诊断医师的一致性较差(Kappa=0.340,P=0.097),AI影像辅助诊断平台的诊断效能明显优于初级职称放射科诊断医师。结论AI影像辅助诊断平台对管腔狭窄程度≥50%的阻塞性冠脉狭窄具有较高的诊断效能;AI影像辅助诊断平台基于冠脉CT血管成像的CAD-RADS分级与高级职称放射科诊断医师之间一致性良好,可在老年冠脉病变及冠状动脉狭窄程度评估中推广应用。

冠脉CT血管成像斑块定量参数预测冠心病患者心肌缺血事件的临床价值

目的分析冠脉CT血管成像(CTA)斑块定量参数预测冠心病患者心肌缺血事件的临床价值。方法纳入2020年1月~2022年6月256例初诊冠心病患者作为研究对象,均行冠脉CTA检查,检测斑块定量参数,根据血流储备分数检测结果将患者分为心肌缺血组和非心肌缺血组,比较两组冠脉CTA斑块定量参数,采用多元线性回归分析斑块定量参数与心肌缺血性损伤的关系,采用ROC曲线评估斑块定量参数对心肌缺血性损伤的预测价值。结果心肌缺血组总斑块体积、非钙化斑块体积、低密度非钙化斑块(LDNCP)体积、斑块长度、直径狭窄度均大于非心肌缺血组(P<0.05),钙化斑块(CP)体积及血流储备分数小于非心肌缺血组(P<0.05);多元线性回归分析显示,总斑块体积、LDNCP体积为冠心病患者心肌缺血的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,总斑块体积、LDNCP体积联合预测心肌缺血性损伤的敏感度、特异性、曲线下面积分别为94.30%、77.80%、0.948。结论冠脉CTA斑块定量参数变化与冠心病患者心肌缺血性损伤有关,其中总斑块体积、LDNCP体积可作为心肌缺血事件的预测指标。

多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响

目的 探究多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响。方法 70例疑似肺动脉栓塞患者,均接受肺动脉CT血管造影(CTA)检查,随机分为A组、B组,各35例,检查中分别实施常规多层螺旋CT扫描(管电压120kV,碘海醇350g/L)、双低技术扫描(管电压100kV,碘海醇270g/L),均以iDose~4图像重建,以肺动脉造影结果为“金标准”,比较两种扫描方式诊断效能及对肺动脉血管成像图像质量的影响。结果 B组诊断准确度、灵敏度、特异度水平与A组相近(P>0.05);B组图像质量评分、图像对比信噪比(CNR)、信号信噪比(SNR)水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉、左上叶肺动脉CT值水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉扫描容积CT剂量指数(CTDlvol)、计量长度乘积(DLP)、平均用碘剂量水平均较A组低(P<0.05)。结论 应用双层螺旋CT双低技术扫描,与常规扫描方法相比,可获得相近检查效果,但可降低用碘量,安全性更理想。

人工智能辅助冠脉CTA“双低”成像诊断冠状动脉病变的可行性研究

目的:探究人工智能(AI)辅助冠脉CT血管成像(CTA)“双低”成像诊断冠状动脉病变的可行性。方法:选取2022年7月—2023年6月于上海交通大学附属第一人民医院就诊的116例疑似冠状动脉病变患者,所有患者均行冠脉CTA“双低”成像诊断,图像均经医生诊断和AI辅助诊断,比较两种方式的诊断时间及对图像质量评估结果,以选择性冠状动脉造影术(CAG)结果为金标准,比较两种方式对冠状动脉病变的诊断价值。以医生诊断结果为标准,采用Kappa检验分析AI辅助诊断与医生诊断对冠状动脉狭窄程度、冠状动脉斑块诊断的一致性。结果:AI组诊断时间短于医生组,图像评优率高于医生组(P<0.05);医生组和AI组诊断对冠状动脉病变的准确率分为93.97%、93.10%,敏感度分别为95.33%、94.39%,特异度分别为77.78%、77.78%,差异均无统计学意义(P>0.05);Kappa检验结果显示,医生组与AI组对冠状动脉狭窄程度、冠状动脉斑块诊断的Kappa值分别为0.954、0.922,具有高度一致性。结论:AI辅助冠脉CTA“双低”成像对冠状动脉病变有较高的诊断价值,能显著缩短冠状动脉病变的诊断时间,可作为医生诊断冠状动脉病变的有效辅助工具。

高分辨磁共振血管壁成像技术对头颈部动脉狭窄的诊断价值分析

目的:分析高分辨磁共振血管壁成像技术在头颈部动脉狭窄诊断中的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月山东聊城市第二人民医院收治的26例疑似头颈部动脉狭窄病例为研究对象,对所有患者开展数字减影血管造影诊断,以数字减影血管造影方法作为参照,随后再依次开展高分辨磁共振血管壁成像技术(HRMR-VWI)、头颈CT血管成像(CTA)诊断。对比分析不同诊断结果的差异。结果:高分辨磁共振血管壁成像诊断符合率显著高于头颈血管CTA诊断(P<0.05)。两种诊断方法的漏诊率、误诊率相比,差异不显著(P>0.05)。两种方法诊断动脉狭窄程度、鉴别斑块性质结果对比,差异均不显著(P>0.05)。结论:头颈部动脉狭窄诊断期间应用高分辨磁共振血管壁成像技术,其诊断结果接近于金标准,其临床应用可保障诊断结果准确性,明确患者动脉狭窄程度及斑块性质,为后期临床诊疗工作开展提供可靠依据。

双源CT血管成像技术对颈动脉斑块性质的诊断分析

目的:分析颈动脉斑块患者以双源CT血管成像技术诊断斑块性质的准确性及应用价值。方法:研究确立时间于2020年1月至2020年12月,研究所选目标为本院收诊治疗的84例颈动脉斑块患者,根据诊断方式不同进行分组,对照组(42例)以彩色多普勒超声联合64排CT颈动脉血管造影检查,观察组(42例)以双源CT血管成像技术检查,对比两组患者斑块性质检出率情况,统计分析各组患者检出斑块成分情况。结果:42例观察组患者经双源CT血管成像技术诊断共检出患者40例,检出率为95.24%,明显高于对照组(P<0.05),同时观察组患者检出斑块成分分类准确率高于对照组(P<0.05)。结论:颈动脉斑块患者通过双源CT血管成像技术诊断具有极高准确性,能够有效鉴别缓和斑块性质及成分,为临床疾病诊断提供可靠影像学支持。