MRI与CT多期动态增强扫描对肝硬化伴肝癌的临床诊断价值

目的分析MRI与CT多期动态增强扫描对肝硬化伴肝癌的诊断价值。方法选取2018年3月至2022年12月景德镇市第二人民医院收治的60例疑似肝硬化伴肝癌患者作为研究对象,所有患者均实施MRI和CT多期动态扫描检查,以病理学检查为金标准,分析两种检查方法的检查结果及诊断准确率,分析典型病例影像学特征。结果病理学检查检出病灶92个,MRI多期动态增强扫描动脉期、门脉期和延迟期高信号数量为86、13、7个,低信号数量为4、70、82个、等信号数量为2、9、3个;CT多期动态增强扫描动脉期、门脉期和延迟期高密度数量为80、2、2个,低密度数量为4、71、74个,等密度数量为8、19、18个;MRI检查门脉期、延迟期检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI与CT检查动脉期检出率比较差异无统计学意义。病理检查检出病灶92个;MRI多期动态增强扫描确诊90个,诊断准确率为97.82%;CT多期动态增强扫描确诊84个,诊断准确率为91.30%;MRI检查诊断准确率高于CT检查,但组间比较差异无统计学意义。典型病例影像学特征:CT检查结果显示,动脉期发现肝右叶存在不规则低密度影,增强扫描后呈显著强化表现,密度不均,低于肝背景;门脉期肝右叶强化显著高于肝背景;延迟期扫描强化明显低于平衡期。MRI检查结果显示,动脉期呈环状高信号,强化低于肝背景;门脉期环状强化显著高于肝背景;延迟期扫描强化显著低于平衡期。结论与CT多期动态增强扫描相比,MRI多期动态增强扫描的诊断准确率更高,临床可优先选用MRI对肝硬化伴肝癌患者进行诊断,及早发现并予以治疗,增强治疗效果。

CT多期动态增强扫描在肾透明细胞癌术前诊断中的应用价值

目的:分析CT多期动态增强扫描在肾透明细胞癌(KIRC)术前诊断中的临床应用。方法:2019年6月至2022年1月于本院就诊的65例术前怀疑KIRC的病例,经术后病理确诊(金标准)为KIRC51例、非KIRC14例,同时收集所有病例的临床资料,以病理结果为金标准,鉴别CT多期动态增强扫描对KIRC及其Fuhrman分级诊断价值,对比分析其平扫、皮髓质期、实质期及延迟期KIRC的CT值。结果:KIRC患者与非KIRC患者的病灶大小、病灶单发或多发、坏死、囊变及强化分布有统计学意义(P<0.05);CT多期动态增强扫描诊断KIRC的敏感度94.12%、特异度71.43%、准确率89.23%、阳性预测值92.31%、阴性预测值76.92%、kappa值0.673;KIRC患者中Fuhrman分级高级别患者皮髓质期、实质期及延迟期强化CT值显著高于低级别(P<0.05);CT多期动态增强扫描鉴别高级别KIRC的敏感度88.57%、特异度87.5%、准确率88.24%、阳性预测值93.94%、阴性预测值77.78%、kappa值0.735。结论:CT多期动态增强扫描用于KIRC术前诊断分期均有较高的临床价值,值得临床重视。

CT多期动态增强扫描鉴别诊断早期肾透明细胞癌的临床价值

探讨CT多期动态增强扫描鉴别诊断早期肾透明细胞癌(ccRcc)的价值。方法 研究对象为2019年4月-2021年12月经病理诊断确诊的早期ccRcc患者80例,根据根据Fuhrman病理核分级将其分为I级组(n=43)、II级组(n=37),均进行CT平扫及多期动态增强扫描检查,并对比诊断结果。结果 (1)平扫CT值I级组(30.36±4.10)与II级组(32.06±3.98)差异较小,对比P>0.05。(2)动态增强扫描皮髓质期、肾实质期、排泄期CT值I级组(98.75±10.12、93.06±6.58、69.33±8.06)均低于II级组(118.93±9.55、100.15±7.53、77.15±7.93),对比P<0.05。(3)ccRcc诊断准确率CT平扫(77.5%)低于CT多期动态增强扫描(97.50%),对比P<0.05。(3)I级组均匀强化较常见,II级组不均匀强化较常见。结论 CT多期动态增强扫描对早期ccRcc鉴别诊断价值较高,可作为术前分期和治疗方案制定的参考依据。

DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建对乙肝肝硬化背景下小肝癌诊断的对比研究

目的:比较DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建对乙肝肝硬化背景下小肝癌诊断价值。方法:通过选取齐齐哈尔医学院附属第二医院小肝癌患者62例,将其分为观察组和对照组,并分别对其进行DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建的检查,并判断两种方法的诊断价值。结果:经检测使用DWI联合DEC-MRI技术得到的患者的敏感性以及特异性都明显高于使用CT多期动态增强及MPR重建,且差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建在乙肝肝硬化背景下都可以对小肝癌进行诊断,但是DWI联合DEC-MRI技术诊断性更高。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的:讨论研究应用MRI与CT多期动态增强扫描应用于诊断肝硬化伴肝癌的临床效果与价值。方法:选择我院肿瘤科100例(112个病灶)确诊的肝硬化合并原发性肝癌患者分别对其行MRI与CT多期动态增强扫描,比较检测后结果准确率。结果:MRI检出率显著高于CT检出率。结论:MRI用于肝硬化伴肝癌检测具有无放射损伤,可在较短时间内完成扫描且分辨率较高;对病灶定性准确度高,可作为判断肝硬化伴肝癌的首选检查诊断方式。

MRI与CT多期动态增强扫描对肝硬化伴肝癌的诊断效果比较

目的:分析MRI与CT多期动态扫描在肝硬化伴肝癌诊断中的效果。方法:纳入自2018年始两年内的就诊于我院确诊为肝硬化伴肝癌患者42例,所有患者均分别使用MRI与CT多期动态增强扫描进行检查,记录病灶位置、大小、数量等信息,并比较不同方式对病灶的检出率。结果:在42例患者中共检出病灶54处,其中MRI确诊52处,检出率为96.30%;CT确诊46处,检出率为85.30%;MRI的肝硬化伴肝癌的检出率高于CT(P<0.05)。但是两者在不同时期肝癌检出中以及病灶边缘强化等方面无差异(P>0.05)。结论:相较于CT多期动态增强扫描,MRI具有无辐射、可提供多方面图像的优点;虽然MRI与CT多期动态增强扫描在确定病灶大小、数量、边缘强化等方面无差异,但是MRI对癌灶的检出率高于CT多期动态增强扫描。

CT多期动态增强扫描鉴别诊断早期肾透明细胞癌的临床价值

探讨CT多期动态增强扫描鉴别诊断早期肾透明细胞癌的价值。方法 研究对象为2021年1月-2023年1月经本院病理诊断确诊且参照Fuhrman病理核分级分为I-Ⅱ级组与Ⅲ-Ⅳ级组各30例的早期肾透明细胞癌患者,均给予CT平扫及多期动态增强扫描,并对比两组诊断结果。结果 两组平扫值(31.23±3.62与34.21±5.47)对比无统计学意义(P>0.05),Ⅲ-Ⅳ级组患者皮髓质期、肾实质期及排泄期动态增强扫描CT值(116.55±5.89、105.84±6.97、78.38±7.61)均高于I-Ⅱ级组(98.29±5.63、94.38±6.61、63.84±6.97),对比均有统计学意义(P<0.05)。早期肾透明细胞癌诊断准确率多期动态增强扫描(96.67%)高于CT平扫(73.33),对比有统计学意义(P<0.05)。I-Ⅱ级组均匀强化(70.00%)较为常见,Ⅲ-Ⅳ级组不均匀强化(73.33%)较为常见,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 对早期肾透明细胞癌展开CT多期动态增强扫描有助于疾病的“早发现、早诊断、早干预”。从而积极影响疾病预后水平,值得被进一步推广应用。

CT多期动态增强扫描联合高场磁共振对小肝癌的诊断价值

目的分析CT多期动态增强扫描联合高场磁共振对小肝癌的诊断价值。方法抽取2021年3月至2022年3月安阳市中医院收治的疑似小肝癌患者143例,根据穿刺活检检测结果,其中无小肝癌者95例,确诊小肝癌者48例。所有疑似患者均给予CT多期动态增强扫描、高场磁共振检测,分析CT多期动态增强扫描、高场磁共振检测以及两者联合检测对小肝癌的临床诊断价值。结果CT多期增强扫描平扫的检出率为68.75%(33/48),门静脉期检出率为62.50%(30/48),动脉期检出率为83.33%(40/48),延迟期检出率为81.25%(39/48)。高场磁共振T1加权像的检出率为72.92%(35/48),T2加权像检出率为81.25%(39/48),门静脉期检出率为64.58%(31/48),动脉期检出率87.50%(42/48),延迟期检出率68.75%(33/48)。CT多期增强扫描联合高场磁共振检测发现,门静脉期检出率为89.58%(43/48),动脉期为95.83%(46/48)、延迟期为83.33%(40/48)。结论CT多期动态增强扫描、高场磁共振检查对小肝癌均有着一定的诊断价值,两者联合检测对小肝癌的诊断价值较高。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的:分析对比MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的临床效果。方法:从本院2018年6月~2019年6月接诊且已确诊的肝硬化伴肝癌患者中选择36例。所有患者均采用MRI与CT多期动态增强扫描进行检查。回顾所有患者临床资料,将MRI与CT多期动态增强扫描结果进行对比。结果:病理诊断结果显示36例患者共42个病灶,CT诊断病灶有37个,诊断准确率为88.1%,MRI诊断病灶38个,诊断准确率90.5%,MRI诊断准确率略高,但相比差异P>0.05,不具有统计学意义。结论:MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌均具有较高的准确率,相比而言MRI具有多项优势,扫描时间短,分辨率高,能够作为临床诊断肝硬化伴肝癌的标准。

超声造影检查与多期动态增强CT对乙肝肝炎合并原发性肝癌患者的诊断价值对比

目的探讨超声造影检查与多期动态增强CT对乙肝肝炎合并原发性肝癌患者的诊断价值。方法回顾分析2015年5月至2018年5月于我院就诊治疗的56例乙肝肝炎合并原发性肝癌患者的资料,且以病理学检查结果为金标准,比较不同检查方法对原发性肝癌的诊断率,总结原发性肝癌的影像学表现。结果多期动态增强CT诊断原发性肝癌的符合率(92.86%)、灵敏度(96.43%)和特异度(89.29%)均显著高于超声造影符合率(71.43%)、灵敏度(75.00%)和特异度(57.14%)(P<0.05)。超声造影有82个病灶在动脉期呈现高增强,门静脉期和延迟期有48个病灶表现为低增强。多期动态增强CT中,其中58个病灶表现为包膜边缘光滑,以明显环形强化表现,另18个病灶以不完整强化的模糊边缘包膜表现。所有病灶均表现为在动脉期高密度明显强化,门脉期强化密度减低,延迟期强化褪去的快进快出模式。结论多期动态增强CT诊断乙型肝炎原发性肝癌诊断符合率较超声造影更高,可更为清晰的显示癌灶类型、大小及位置等,更有利于临床诊断和指导治疗。

动态CT多期增强特点与前列腺癌血清前列腺特异性抗原及碱性磷酸酶的相关性研究

目的探讨动态CT多期增强特点与前列腺癌血清前列腺特异性抗原(PSA)及碱性磷酸酶(ALP)的相关性研究.方法选取北京中医药大学房山医院医学影像中心2016年1月至2018年12月收治的50例前列腺癌患者作为观察组,同时选取50例健康老年人为对照组.检测两组动态CT多期增强特点(CT最大净增值)和外周血中PSA和ALP的表达差异.结果观察组PSA水平和ALP的水平显著高于对照组(P<0.05);观察组的动态CT多期增强特点(CT最大净增值)明显升高(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,PSA水平和ALP的水平与动态CT多期增强特点(CT最大净增值)呈正相关(P<0.05).结论动态CT多期增强特点与前列腺癌血清PSA及ALP密切相关.

多期增强螺旋CT与超声造影对原发性肝癌的影像学诊断效能对照分析

目的探讨多期增强螺旋CT与超声造影对原发性肝癌的影像学诊断效能。方法选取2016年1月至2018年8月于我院就诊治疗的84例原发性肝癌患者作为研究对象,收集所有患者临床病理、手术以及影像学资料,且以病理学检查结果为金标准,比较不同检查方法对原发性肝癌的检出和诊断率,并整理分析不同检查方法中患者的图像表现特征。结果多期增强螺旋CT检查对原发性肝癌病灶检出率和诊断符合率与超声造影比较均无差异(P>0.05),而多期增强螺旋CT+超声造影检查对原发性肝癌病灶检出率(100.00%)和诊断符合率(98.81%)均显著高于超声造影和MSCT单项检查(P<0.05)。在多期增强螺旋CT检查中共检出病灶80个,有62个病灶存在包膜,且主要以圆形或类圆形影呈现,其中12个病灶表现为低密度的分叶或不规则形。增强扫描中,80个病灶在动脉期均表现为不均匀增强,而在门脉期病灶增强程度减低,在延迟期未见明显增强。超声造影检查共检出原发性肝癌病灶76个,病灶大多数表现为类圆形的低回声,常伴有包膜及暗晕,所有病灶在动脉期均表现为高增强,且表现为周边先增强后向内部延伸。在门静脉其病灶从高增强逐渐降低为等增强表现,周围肝组织回声略增强,至延迟期病灶以低增强主要表现。结论多期增强螺旋CT与超声造影对原发性肝癌的检出诊断率均较高,但多期增强螺旋CT与超声造影联合检查其诊断价值更为显著,可多方位、多角度以及更清晰的显示病灶情况,更有利于临床医生进行治疗。

膀胱副神经节瘤多期增强CT特征分析

目的 探讨膀胱副神经节瘤(bladder paraganglioma,BPG)的多期动态增强CT表现特征,以提高对该病的诊断准确率。方法 回顾性分析经手术病理证实的8例BPG的临床及CT影像资料,CT图像主要从肿瘤部位、大小、形态、密度、强化特征等因素进行评估。结果 本组病例中男性2例,女性6例,中位年龄为53.8岁。其中慢性高血压患者2例,尿儿茶酚胺正常,术中出现血压剧烈波动1例。CT上病灶多突向腔内生长7例,呈圆形或卵圆形,边界清晰,内部密度较均匀,5例增强扫描为中-高度强化(3例伴有迂曲供血血管),强化曲线均为速升缓降型,3例表现为轻度持续性强化。结论 BPG多数为良性,多期CT增强扫描对其诊断有一定价值。

多期动态增强CT术前预测结直肠癌的诊断价值

探讨多期动态增强CT(DCE-CT)术前预测结直肠癌的诊断价值。方法 选取本院2023年3月至2024年3月收治的86例结直肠癌患者,先后进行常规CT和DCE-CT检查,以术后病理学诊断为金标准,对比两种检查方法在结直肠癌术前分期中的应用价值。结果 DCE-CT共检出结直肠癌0~Ⅰ期21例(24.42%),Ⅱ期32例(37.21%),Ⅲ期19例(22.09%),Ⅳ期14例(16.28%),其中结直肠癌Ⅱ期和Ⅲ期的检出率与常规CT的40.70%和16.28%相比存在较大差异,P<0.05;DCE-CT对结直肠癌淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度和准确率为94.12%、98.08%、96.51%,均高于常规CT的76.47%、94.23%、87.21%,P<0.05。结论 DCE-CT可有效对结直肠癌进行术前分期预测,且针对癌细胞的淋巴结转移情况有更加准确的诊断,能够为患者病程评估提供可靠依据。

超声造影与多期动态增强CT对肝癌患者的诊断价值对比分析

探讨不同影像学检查对乙肝肝炎合并原发性肝癌患者的诊断价值。方法 选取2016年6月-2019年6月64例乙肝肝炎合并原发性肝癌患者,对其采取不同类型影像学检查,分期不同条件下的图像表现特征。结果 不同影像学检查结果、图像特征差异显著(P<0.05)。结论 多期动态增强CT对乙肝合并原发性肝癌的诊断效果更加明显,值得临床重视。