DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建对乙肝肝硬化背景下小肝癌诊断的对比研究

目的:比较DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建对乙肝肝硬化背景下小肝癌诊断价值。方法:通过选取齐齐哈尔医学院附属第二医院小肝癌患者62例,将其分为观察组和对照组,并分别对其进行DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建的检查,并判断两种方法的诊断价值。结果:经检测使用DWI联合DEC-MRI技术得到的患者的敏感性以及特异性都明显高于使用CT多期动态增强及MPR重建,且差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI联合DEC-MRI技术与CT多期动态增强及MPR重建在乙肝肝硬化背景下都可以对小肝癌进行诊断,但是DWI联合DEC-MRI技术诊断性更高。

MRI与CT多期动态增强扫描对肝硬化伴肝癌的临床诊断价值

目的分析MRI与CT多期动态增强扫描对肝硬化伴肝癌的诊断价值。方法选取2018年3月至2022年12月景德镇市第二人民医院收治的60例疑似肝硬化伴肝癌患者作为研究对象,所有患者均实施MRI和CT多期动态扫描检查,以病理学检查为金标准,分析两种检查方法的检查结果及诊断准确率,分析典型病例影像学特征。结果病理学检查检出病灶92个,MRI多期动态增强扫描动脉期、门脉期和延迟期高信号数量为86、13、7个,低信号数量为4、70、82个、等信号数量为2、9、3个;CT多期动态增强扫描动脉期、门脉期和延迟期高密度数量为80、2、2个,低密度数量为4、71、74个,等密度数量为8、19、18个;MRI检查门脉期、延迟期检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI与CT检查动脉期检出率比较差异无统计学意义。病理检查检出病灶92个;MRI多期动态增强扫描确诊90个,诊断准确率为97.82%;CT多期动态增强扫描确诊84个,诊断准确率为91.30%;MRI检查诊断准确率高于CT检查,但组间比较差异无统计学意义。典型病例影像学特征:CT检查结果显示,动脉期发现肝右叶存在不规则低密度影,增强扫描后呈显著强化表现,密度不均,低于肝背景;门脉期肝右叶强化显著高于肝背景;延迟期扫描强化明显低于平衡期。MRI检查结果显示,动脉期呈环状高信号,强化低于肝背景;门脉期环状强化显著高于肝背景;延迟期扫描强化显著低于平衡期。结论与CT多期动态增强扫描相比,MRI多期动态增强扫描的诊断准确率更高,临床可优先选用MRI对肝硬化伴肝癌患者进行诊断,及早发现并予以治疗,增强治疗效果。

320排螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的价值分析

目的 观察螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的应用效果。方法 选择2018年10月至2023年10月延安市中医医院收治的42例肾癌患者,为其开展螺旋CT多期增强扫描及三维成像检查,并依据手术后病理学检查结果对扫描结果进行分析。结果 经CT平扫,42例肾癌患者病灶主要为类圆形或圆形,病灶直径1.5~18.0 cm之间。三期增强扫描,动脉期40例患者可见明显病灶实质强化,CT值超过40 HU。实质期肿瘤密度降低,低于正常肾实质,延迟期病灶密度相对于实质期也有所下降。结论 肾癌诊断应用螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术可全面、直观、准确地对病变进行评估,有效地提高肾癌的检出率及诊断准确率,同时可以对周围血管解剖及受累情况进行精确评价,对临床手术治疗方案具有重要的指导价值,值得进行广泛推广。

CT三期动态增强扫描及多平面重建技术对胃癌的评估价值

目的分析CT三期动态增强扫描及多平面重建(MPR)技术在胃癌中的评估价值。方法收集2018年9月至2021年9月濮阳市油田总医院经手术病理检查确诊的126例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者入院时均接受CT三期动态增强扫描及MPR技术检查,以术后病理结果为金标准,分析CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况的诊断价值。结果126胃癌患者病理检查结果显示:肿瘤侵犯程度Tis期15例,占11.90%;T 1期23例,占18.25%;T 2期26例,占20.63%;T 3期38例,占30.15%;T 4期24例,占19.05%。淋巴结转移N 0期31例,占24.60%;N 1期43例,占34.13%;N 2期33例,占26.19%;N 3期19例,占15.08%。以术后病理结果为金标准,CT三期动态增强扫描及MPR技术检查对胃癌术前肿瘤侵犯程度诊断的总符合率为95.24%(120/126),对胃癌术前淋巴结转移情况诊断的总符合率为75.40%(95/126),经Kappa一致性度量,其检查胃癌术前肿瘤侵犯程度的结果与术后病理结果的一致性较好(Kappa=0.939,P<0.001);CT三期动态增强扫描及MPR技术检查胃癌术前淋巴结转移结果与术后病理结果的一致性一般(Kappa=0.666,P<0.001)。结论CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况均具有诊断价值,其检查肿瘤侵犯程度结果与术后病理检查结果的一致性较好,淋巴结转移情况与病理检查结果的一致性一般。

多期MSCT增强扫描联合三维重建技术用于结肠癌术前评估的临床价值分析

目的:探究多期多层螺旋CT (MSCT)增强扫描联合三维重建技术于结肠癌术前评估的应用价值。方法:选取2020年7月—2022年9月平阴县人民医院收治的疑似结肠癌患者90例,均行多期MSCT增强扫描及三维重建成像检查。分析多期MSCT增强扫描的术前影像学征象以病理学诊断结果为金标准,分析多期MSCT增强扫描及联合检查在结肠癌术前评估中的应用价值。结果90例疑似结肠癌患者,经病理组织学检查明确为结肠癌68例,结肠良性病变22例,多期MSCT增强扫描联合三维重建技术在结肠癌术前诊断中的灵敏度、准确率及阴性预测值均高于多期MSCT增强扫描(P<0.05);两种方法诊断特异度及阳性预测值比较差异不显著(P> 0.05)。多期MSCT增强扫描结果与金标准一致性不佳(Kappa=0.391);多期MSCT增强扫描联合三维重建技术诊断结果与金标准一致性良好(Kappa=0.883);结肠癌最常见的病变部位为升结肠,以溃疡型病变及肠壁增厚表现发生率最高,经影像学检查可见邻近脂肪间隙较为模糊,中度强化(21~40 HU)发生率较高。结论:结肠癌术前评估采用多期MSCT增强扫描联合三维重建技术有助于判断病情严重程度,其诊断结果与“金标准”一致性较强,临床应用价值较高,可为临床诊疗提供有效参考依据。

CT多期动态增强扫描在肾透明细胞癌术前诊断中的应用价值

目的:分析CT多期动态增强扫描在肾透明细胞癌(KIRC)术前诊断中的临床应用。方法:2019年6月至2022年1月于本院就诊的65例术前怀疑KIRC的病例,经术后病理确诊(金标准)为KIRC51例、非KIRC14例,同时收集所有病例的临床资料,以病理结果为金标准,鉴别CT多期动态增强扫描对KIRC及其Fuhrman分级诊断价值,对比分析其平扫、皮髓质期、实质期及延迟期KIRC的CT值。结果:KIRC患者与非KIRC患者的病灶大小、病灶单发或多发、坏死、囊变及强化分布有统计学意义(P<0.05);CT多期动态增强扫描诊断KIRC的敏感度94.12%、特异度71.43%、准确率89.23%、阳性预测值92.31%、阴性预测值76.92%、kappa值0.673;KIRC患者中Fuhrman分级高级别患者皮髓质期、实质期及延迟期强化CT值显著高于低级别(P<0.05);CT多期动态增强扫描鉴别高级别KIRC的敏感度88.57%、特异度87.5%、准确率88.24%、阳性预测值93.94%、阴性预测值77.78%、kappa值0.735。结论:CT多期动态增强扫描用于KIRC术前诊断分期均有较高的临床价值,值得临床重视。

CT多期动态增强扫描鉴别诊断早期肾透明细胞癌的临床价值

探讨CT多期动态增强扫描鉴别诊断早期肾透明细胞癌(ccRcc)的价值。方法 研究对象为2019年4月-2021年12月经病理诊断确诊的早期ccRcc患者80例,根据根据Fuhrman病理核分级将其分为I级组(n=43)、II级组(n=37),均进行CT平扫及多期动态增强扫描检查,并对比诊断结果。结果 (1)平扫CT值I级组(30.36±4.10)与II级组(32.06±3.98)差异较小,对比P>0.05。(2)动态增强扫描皮髓质期、肾实质期、排泄期CT值I级组(98.75±10.12、93.06±6.58、69.33±8.06)均低于II级组(118.93±9.55、100.15±7.53、77.15±7.93),对比P<0.05。(3)ccRcc诊断准确率CT平扫(77.5%)低于CT多期动态增强扫描(97.50%),对比P<0.05。(3)I级组均匀强化较常见,II级组不均匀强化较常见。结论 CT多期动态增强扫描对早期ccRcc鉴别诊断价值较高,可作为术前分期和治疗方案制定的参考依据。

探讨MRl连续动态增强对肝癌的诊断价值及与常规CT多期增强的比较

目的探讨MRI连续动态增强扫描对肝细胞癌的价值,提高肝细胞癌诊断符合率。方法 39例经组织学或临床证实的肝细胞癌患者同时行CT平扫,多期增强扫描和MRI平扫,连续动态增强扫描。观察连续动态增强肿瘤表现出的强化模式;在连续动态增强扫描MRI,绘制肿瘤、主动脉、门静脉及肝组织的时间-信号强度曲线,并重建各期动态图像。对2种增强所表现的良、恶性特征进行分类、计数和比较。结果在39例肝细胞癌的连续动态增强扫描时间-信号强度曲线类型,速升速降型27例、速升平缓降(或台)型6例、缓升下降型5例、缓慢上升型1例;多期增强的强化模式,动脉期强化、门静脉期及延迟期密度(信号)减低20例;动脉期强化、门静脉期及延迟期密度(信号)不减低5例,动脉期不强化、门静脉及延迟期强化4例;动脉期不强化、门静脉期及延迟期密度(信号)低于肝组织10例。MRI连续动态增强扫描表现出的恶性征象明显高于多期动态扫描的强化模式(χ~2=37.375,P<0.000)。在肿瘤的综合诊断中,诊断等级定为肯定良性、可能良性、不能确定、可能肝细胞癌和肯定肝细胞癌,连续动态增强扫描等级例数相应为1、2、3、5、28;多期动态扫描分别为2、3、6、7、21,连续动态增强扫描的诊断符合率明显高于多期增强扫描(χ~2=49.259,P<0.000)。结论 MRI连续动态增强扫描能获得组织完整的对比剂流入和廓清状态,与多期增强比较,有利于对肿瘤个性化分析,对肝细胞癌诊断符合率高,具有推广价值。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的临床价值对比

目的:探讨MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的临床价值对比。方法:以2016年12月至2017年12月为时间基准,在我院所有肝硬化伴肝癌患者患者当中,随机收集50例作为本次研究的对象和主体,对所有患者均进行术前MRI和CT多期动态扫描诊断。结果:MRI较CT检出率略高,但经统计学分析发现无统计学意义(P>0.05)。结论:相对CT而言,MRI的优势更为明显,适合在肝硬化伴肝癌患者的临床诊断中进行大面积的推广和实施。

动态MR和螺旋CT多期增强扫描对肝硬化患者出现肝癌的临床诊断价值

目的探究动态MR和螺旋CT多期增强扫描对肝硬化患者出现肝癌的临床诊断价值。方法选取2017年6月至2019年1月我院收治的120例肝硬化出现肝癌患者作为研究对象。均行动态MR和螺旋CT多期增强扫描,CT平扫后增强三期扫描,即动脉期、门脉期、延时期扫描;MR采常规自旋回波序列、LAVA序列多期增强扫描。观察肿瘤病灶数目、大小和强化特征。结果120例患者,共检出157个病灶,病灶<3cm(小肝癌)54个,动态MR检出率90.7%,螺旋CT检出率70.4%。157个病灶动态MR与螺旋CT多期增强扫描检出率94.3%、87.9%比较,差异具有统计学意义(P<0.05),动态MR与螺旋CT多期增强扫描准确率为89.8%、87.9%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态MR和螺旋CT多期增强扫描能够显示肝硬化出现肝癌强化特征,通过LAVA序列上相关信号特征,动态MR的肝癌检出率、准确度及显示肝癌包膜和血管均优于螺旋CT。

超声造影检查与多期动态增强CT对乙肝肝炎合并原发性肝癌患者的诊断价值对比

目的探讨超声造影检查与多期动态增强CT对乙肝肝炎合并原发性肝癌患者的诊断价值。方法回顾分析2015年5月至2018年5月于我院就诊治疗的56例乙肝肝炎合并原发性肝癌患者的资料,且以病理学检查结果为金标准,比较不同检查方法对原发性肝癌的诊断率,总结原发性肝癌的影像学表现。结果多期动态增强CT诊断原发性肝癌的符合率(92.86%)、灵敏度(96.43%)和特异度(89.29%)均显著高于超声造影符合率(71.43%)、灵敏度(75.00%)和特异度(57.14%)(P<0.05)。超声造影有82个病灶在动脉期呈现高增强,门静脉期和延迟期有48个病灶表现为低增强。多期动态增强CT中,其中58个病灶表现为包膜边缘光滑,以明显环形强化表现,另18个病灶以不完整强化的模糊边缘包膜表现。所有病灶均表现为在动脉期高密度明显强化,门脉期强化密度减低,延迟期强化褪去的快进快出模式。结论多期动态增强CT诊断乙型肝炎原发性肝癌诊断符合率较超声造影更高,可更为清晰的显示癌灶类型、大小及位置等,更有利于临床诊断和指导治疗。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的:讨论研究应用MRI与CT多期动态增强扫描应用于诊断肝硬化伴肝癌的临床效果与价值。方法:选择我院肿瘤科100例(112个病灶)确诊的肝硬化合并原发性肝癌患者分别对其行MRI与CT多期动态增强扫描,比较检测后结果准确率。结果:MRI检出率显著高于CT检出率。结论:MRI用于肝硬化伴肝癌检测具有无放射损伤,可在较短时间内完成扫描且分辨率较高;对病灶定性准确度高,可作为判断肝硬化伴肝癌的首选检查诊断方式。

1.5TMR动态增强与128层螺旋CT多期扫描对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值

目的探讨1.5T磁共振(MR)动态增强与128层螺旋CT(128-MDCT)多期扫描对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值。方法分别对2014年12月至2016年3月80例肝硬化合并小肝癌患者进行1.5TMR动态增强及128-MDCT多期扫描检查。结果 80例共发现93个癌性小结节,1.5TMR动态增强及128-MDCT多期扫描信号与密度均集中于动脉期,检出的癌性小结节分别为72、54个,比较具有明显的差异(P<0.05);1.5TMR动态增强的强化特征中83.87%表现为高-低-低,87.10%表现为高-等-低,128-MDCT多期扫描中67.74%表现为高-低-低,17.20%表现为高-等-低,其余均属不典型表现,比较具有明显的差异(P<0.05)。结论对于肝硬化背景下小肝癌的诊断,1.5TMR动态增强肝动脉期可更好地反映出病灶富血供的特点,对小肝癌的检出率更高,特别是低于定性诊断,1.5TMR动态增强的诊断价值相对优于128-MDCT。

CT及二乙烯五胺乙酸钆MR多期动态增强扫描对肝细胞肝癌介入治疗后随诊的对比

目的分析CT及MR多期动态增强扫描对肝细胞肝癌介入治疗后随诊的对比。方法病例选择2015年1月～2017年3月杭州市西溪医院收治的肝细胞肝癌患者78例，排除相关禁忌后按不同的检查分为CT组和MR组，每组各39例，观察2组检查与DSA检查结果对比情况；观察2组检查方法的灵敏性、特异性、符合度、阳性预测值、阴性预测值。结果DSA检查得出共计92个病灶，其中坏死病灶51个，复发病灶41个；CT检查共计80个病灶，其中诊断为坏死病灶、误诊、复发病灶、漏诊分别为41个、12个、29个、10个；MR动态扫描检查共计86个，其中诊断为坏死病灶、误诊、复发病灶、漏诊分别为49个、4个、37个、2个；MR动态扫描灵敏性、特异性、符合度、阳性预测值、阴性预测值指标均优于CT检查，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论MR多期动态增强扫描灵敏性、特异性及符合度均高于CT检查，具有更高的疗效评估价值。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的:对比CT及MRI多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的准确性、灵敏性、特异性以及安全性、图像清晰度。方法:选择2019年1月-2022年1月期间在本院医治肝硬化伴肝癌的80例患者,先为其开展CT多期动态增强扫描,再为其开展MRI多期动态增强扫描。金标准选择病理结果,将两种方法的检查结果与其进行对照,计算灵敏度、特异度、诊断准确率、有效放射剂量并进行对比。结果:MRI多期动态增强扫描的诊断准确率高于CT多期动态增强扫描(95%vs85%),统计学对比有差异(P<0.05)。MRI多期动态增强扫描的灵敏度、特异度与CT多期动态增强扫描相近,统计学对比无差异(P>0.05)。MRI多期动态增强扫描的有效放射剂量低于CT多期动态增强扫描,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:CT及MRI多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌特异度和灵敏度均比较高,但MRI准确性更高,更加安全。

MRI与CT多期动态增强扫描在肝硬化伴肝癌诊断中的应用

目的探讨MRI与CT多期动态增强扫描在肝硬化伴肝癌诊断中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年4月收治的肝硬化伴肝癌患者32例作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各16例。试验组给予1.5 T动态增强MRI,对照组给予16排螺旋CT(16-MDCT)检查,比较两组受试者工作特征曲线下面积(AUC)及两种诊断方法的灵敏度、特异度及阴性预测值。结果试验组AUC显著高于对照组,且灵敏度、特异度及阴性预测值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.5 T动态增强MRI扫描相较于16-MDCT诊断价值更高,能有针对性地查找病因并指导治疗,实时监测患者的病情,有助于提高患者的治疗效果。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的:对比MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果。方法:选择2017年3月—2018年6月于我院就诊的疑似硬化伴肝癌患者,共40例,均给予MRI与CT多期动态增强扫描诊断,对比两种方式的诊断效能。结果:MRI检查的敏感性与特异度均比CT高,具有统计学意义(P <0.05)。结论:在诊断诊断肝硬化伴肝癌时,采用MRI能够多角度、全方位的将病变显示出来,缩短扫描时间,提高分辨率。

MRI与CT多期动态增强扫描对肝硬化伴肝癌的诊断效果比较

目的:分析MRI与CT多期动态扫描在肝硬化伴肝癌诊断中的效果。方法:纳入自2018年始两年内的就诊于我院确诊为肝硬化伴肝癌患者42例,所有患者均分别使用MRI与CT多期动态增强扫描进行检查,记录病灶位置、大小、数量等信息,并比较不同方式对病灶的检出率。结果:在42例患者中共检出病灶54处,其中MRI确诊52处,检出率为96.30%;CT确诊46处,检出率为85.30%;MRI的肝硬化伴肝癌的检出率高于CT(P<0.05)。但是两者在不同时期肝癌检出中以及病灶边缘强化等方面无差异(P>0.05)。结论:相较于CT多期动态增强扫描,MRI具有无辐射、可提供多方面图像的优点;虽然MRI与CT多期动态增强扫描在确定病灶大小、数量、边缘强化等方面无差异,但是MRI对癌灶的检出率高于CT多期动态增强扫描。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的比较

目的:对比分析MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的临床应用效果。方法:选择2018年1月至2019年4月到我院检查肝硬化伴肝癌疾病的患者82例作为研究对象,分别对所有患者进行MRI与CT多期动态增强扫描诊断后,观察并对比分析这两种方法的诊断价值。结果:MRI检查与CT检查肝硬化伴肝癌疾病均具有较高的诊断价值,但MRI检查的灵敏度、特异度和准确性更高,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI多期动态增强扫描能够更加全面的展现出肝硬化伴肝癌患者的具体病变情况,从而可以进行更加准确地诊断,并且其能够更加清晰地反映患者的病情,为患者的治疗提供了可靠的依据。

16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建在宫颈癌诊断中的应用分析

目的:分析应用16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建诊断宫颈癌的临床价值。方法:以2015年5月~2016年12月期间我院妇瘤科收治的33例宫颈癌患者为研究对象,所有患者均行B超以及16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建进行诊断,对比两种方式下的阳性检出率以及分期诊断准确率。结果:B超方式下,阳性检出率与分期诊断的准确率分别为75.76%(25/33)和60.61%(20/33),16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建方式下,阳性检出率与分期诊断的准确率分别为93.94%(31/33)和84.85(28/33),两相对比,差异突出,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行宫颈癌的诊断时,采用16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建方式,其阳性检出率与分期诊断的准确率均显著优于B超检测,具有较高的临床推广价值。