CT定位仪在CT引导经皮肺部肿块穿刺活检的对照研究

目的探讨CT穿刺角度定位仪(CT定位仪)在CT引导经皮肺部肿块穿刺活检(percutaneous puncture biopsy,PPB)的应用价值。方法根据电脑数字表随机分配原则对126例肺部肿块患者进行分组,研究组使用CT定位仪,对照组不使用该仪器,两者均进行CT引导下PPB检查,比较两组一次穿刺成功率,穿刺诊断的正确率,穿刺次数和并发症发生率。结果研究组借助CT定位仪独有导向针的指向作用,大大提高了一次穿刺的成功率,两组一次穿刺的成功率分别为95%和82%(P=0.023),在肿块直径≤2cm患者尤其明显(P=0.026);提高了穿刺诊断的正确率:两组分别是95.2%和84.1%(P=0.04);两组气胸发生率分别为4.8%和15.8%,两组间差异有统计学意义(P=0.0404)。结论使用CT定位仪行经皮肺肿块穿刺活检术,尤其在病灶小且远离胸壁时,可以准确把握穿刺方向,提高穿刺的准确度,减少手术盲目性及危险性,从而提高穿刺成功率,减少气胸发生。同时,CT定位仪具有使用简便,适用于各种螺旋与非螺旋CT机等优点,具有良好的临床应用前景。

CT定位仪的制作及其临床应用

目的探讨CT体表定位仪的制作方法及其临床应用价值。方法用一定比例的造影剂／碳素墨水混合溶液在一次性海绵垫上绘制1cm×1cm的均匀网格，晾干后备用。观察比较CT定位仪与传统导管标识法的临床应用的差异性。结果CT定位仪实现了三维标识，定位的准确性明显高于传统导管二维标识法，差异有显著性意义。结论CT定位仪制作材料价廉易取，制作方法简单，定位准确，适合在各级医院推广使用。