重型高血压脑出血CT定向锥颅碎吸溶解引流术及术后早期康复治疗的临床研究

目的评价重型脑出血CT定向锥颅碎吸溶解引流术后早期康复的疗效。方法 30例重型脑出血患者 ,在发病后 2小时内进行CT定向锥颅碎吸溶解引流术 ,并对 2 1例术后存活患者进行超早期、早期、非稳定期、相对稳定期 4阶段康复干预。结果死亡 9例 ,存活 2 1例 (70 % )。存活者中 8周后 14例ADL评分≥ 6 2分。运动功能有显著改善。结论该手术可有效降低重型脑出血患者的死亡率 ,早期分阶段康复干预可以显著改善患者肢体运动功能 ,降低残障程度。

高血压脑出血锥颅碎吸溶解引流术对运动功能的影响

目的 :了解高血压脑出血 CT定向锥颅碎吸溶解引流术与运动功能的关系。方法 :采用 Brunnstrom 6级表评定有、无采用锥颅碎吸溶解引流术两组患者运动功能的改变。结果 :两组采用同样的康复治疗 8周后 ,未实施锥颅碎吸溶解引流术的患者运动功能的提高程度明显低于锥颅组 ,有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :高血压脑出血患者采用 CT定向锥颅碎吸溶解引流术可明显提高其运动功能。

早期康复对脑出血锥颅碎吸溶解引流术后患者肢体运动功能的影响

目的：探讨早期康复训练对脑出血锥颅碎吸溶解引流术后肢体运动功能的影响。方法：32例脑出血锥颅碎吸溶解引流术后患者根据康复治疗开始时间不同分为早期组16例及对照组16例，均为经头颅CT证实脑出血量达到锥颅术手术标准，行锥颅碎吸溶解引流术，术后常规药物治疗方案治疗，早期组患者为锥颅术后7～14d，生命体征平稳，意识清，无精神症状即开始配合康复训练；对照组于锥颅术后3—6个月接受康复训练。2组治疗前及治疗后3个月均进行运动功能评分（FMA）和生活自理能力ADL评分。结果：治疗前，早期组FMA评分明显低于对照组（P〈0．01），ADL评分差异无显著意义；治疗后3个月，2组FMA评分和ADL评分与治疗前比较均有提高（P〈0．01．0．05），2组间比较，早期组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：康复治疗早期介入对降低脑出血锥颅碎吸溶解引流术患者的致残率减少并发症具有重要意义。

比较立体定向置管血肿引流术与微创锥颅血肿碎吸术对脑出血患者术后再出血的影响

目的比较立体定向置管血肿引流术与微创锥颅血肿碎吸术对脑出血患者术后再出血的影响。方法选择2015年1月至2016年10月于我院就诊的120例高血压脑出血患者作为研究对象,将所有患者随机分为立体定向置管血肿引流术组(A组)和微创锥颅血肿碎吸术组(B组),每组60例。比较两组患者术后再出血的发生率、以及血小板、凝血功能指标水平的变化。结果术后再出血发生率、A组vs B组为6.67%vs 13.33%(P<0.05)。与B组相比,A组患者Fbg、PLT水平较高(P<0.05);与B组相比,A组患者PT、a PTT、TT、PDW、MPV水平降低(P<0.05)。结论立体定向置管血肿引流术治疗脑出血时更能降低术后再出血的发生率,同时不影响血小板与凝血功能。

CT定向锥颅碎吸术治疗高血压脑出血42例临床观察

目的分析总结CT定向锥颅碎吸术治疗高血压脑出血的临床诊断及治疗等问题。方法回顾我科自2002年11月以来应用CT定向锥颅碎吸术或颅骨钻孔碎吸术,结合治疗高血压脑出血患者42例的临床资料。结果成活35例,成功率83.3%,与内科保守治疗高血压脑出血相比效果显著,减轻后遗症,降低死亡率,缩短住院时间。结论该方法操作简便、创伤小、效果好,是一种有效的治疗手段。

100例重型脑出血病人行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术后并发症的护理及观察

我院对100例重型脑出血病人（出血量在50～120ml之间）行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术。其中并发症如下：肺部感染49例，应激性溃疡出血33例，电解质紊乱27例，尿路感染21例，肾功能损害27例。

锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血

目的 探讨锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血的手术适应证、禁忌证及影响预后的因素如血肿量、手术时机、血肿破入脑室、再出血等。方法 对64例高血压脑出血CT定位锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗进行回顾总结。结果 临床病情分极Ⅰ°～Ⅱ°恢复良好达91．3％，死亡0；Ⅲ°恢复良好55．56％，死亡率11．11％；Ⅳ°～Ⅴ°死亡率高达78．59％。结论 提示病情分级与预后密切相关。

快速钻颅穿刺置管溶解抽吸颅内血肿32例临床报告

我院于2000年3月至2006年6月共收治颅内血肿32例、采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针,利用立体定向原理根据头颅CT扫描结果定位,经头皮直接快速钻颅,穿刺针穿刺颅内血肿,予尿激酶或加用肝素溶解血肿,取得良好疗效,现报告如下。

简易快速定位锥颅引流治疗高血压脑出血的体会

我院自2005年12月—2010年7月对107例高血压脑出血患者实施CT扫描定位定向,局麻下锥颅置入软管抽吸引流血肿,术后根据引流血肿量,间断注入尿激酶促进血肿引流。穿刺准确度明显提高,成功引流血肿,并有效地控制继发性脑损伤,疗效较满意。现报告如下。

锥孔溶解抽吸治疗硬膜外血肿50例

锥孔溶解抽吸治疗硬膜外血肿５０例冯继，姜凤呜（秦皇岛市第一医院神经外科秦皇岛０６６０００）我科从１９９０年起对５０例急性、亚急性硬膜外血肿行ＣＴ定位，骨锥锥颅，血肿内分次注入尿激酶定时抽吸治疗，取得良好效果。１临床资料１．１手术组１．１．１一般情况男...

CT定向锥颅碎吸血肿并置管引流治疗高血压脑出血体会

该文对CT定向下锥颅碎吸血肿并置管引流治疗20例高血压脑出血病人的方法、疗效结合文献,加以讨论,认为此种方法简便、易行,对于基层医院救治一些危重病人确为可以推广的有效治疗方法。