CT定量与磁共振评估单纯性肥胖肝脏脂肪病变患者严重程度的价值

目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在评估单纯性肥胖肝脏脂肪病变患者严重程度中的价值。方法选择2015年6月至2017年12月入院治疗的单纯性肥胖肝脏脂肪病变患者56例,所有患者最终均经过穿刺活检得到确诊。术前均行~1H-MRS、双梯度回波磁共振成像(DGE-MRI)及CT定量扫描,将患者诊断性影像学检查结果与穿刺活检结果进行对照。结果 56例患者均完成穿刺活检检查,其中F0 21例、F1 20例、F2 8例、F3 5例、F4 2例。DGE-MRI与CT平扫对不同病变严重程度的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);~1H-MRS检查对不同病变严重程度的诊断符合率均高于DGE-MRI与CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将1H-MRS用于单纯性肥胖肝脏脂肪病变患者中效果理想,能评估患者疾病严重程度。

不同性别健康体检者血生化指标、腹部脂肪分布与骨密度的关系

目的探讨不同性别健康体检人群的血生化指标、腹部脂肪分布和骨密度的关系。方法纳入本院1738名健康体检人群,用定量计算机断层扫描(QCT)测量腰1、腰2椎体骨密度和腹部脂肪分布。按每10岁一个年龄段对受检者进行分组,比较不同性别骨密度随年龄变化的关系;同时比较不同性别骨密度正常和异常组之间血生化指标、腹部脂肪分布的差异性及腹部脂肪组织和血脂之间的关系。利用多因素Logistic回归分析评估性别影响骨密度的风险因素。结果骨量异常者男性为37%,女性为41%;年轻男性随着年龄增加骨密度变化较年轻女性明显,但50岁以后骨密度降低在女性中更明显。腹部脂肪和血脂之间存在不同程度的相关性。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.108,P<0.01)、总胆固醇(OR=1.374,P=0.001)和高密度脂蛋白(OR=1.863,P<0.05)是男性人群骨量异常的危险因素。年龄(OR=1.239,P<0.01)、腹内脂肪面积(OR=1.004,P<0.05)是女性人群骨量异常的危险因素。结论多种因素对骨密度均有不同程度的影响。年龄、总胆固醇和高密度脂蛋白是男性骨量异常的危险因素,年龄、腹内脂肪面积是女性骨量异常的危险因素。腹部脂肪和血脂之间存在相关性。