多排螺旋CT容积重建技术在评价肺通气状态中的应用效果

本研究应用16层螺旋CT进行肺组织三维成像扫捕，探讨多排螺旋CT容积晕建对肺通气状态的评价及优化图像后处理，现报告如下。1 资料与方法 选取2010年10月-2011年9月在本院进行胸部CT检查者202例，

CT三维容积重建和X线对诊断肋骨骨折的效能分析

目的:探究CT三维容积重建和X线对诊断肋骨骨折的应用效能。方法:选取清涧县中医院放射科2021年12月至2023年12月收治的疑似肋骨骨折患者80例,所有患者入院后均进行胸部多层螺旋CT三维容积重建和X线检查,以最终手术结果作为诊断金标准,且金标准结果显示确诊肋骨骨折43例,未确诊或确诊其他病症37例,本研究对比两种影像学方法的误诊率、敏感度、特异度和准确度。结果:和X线检查相比,多层螺旋CT三维容积重建诊断病理误诊率更低(6.25%对比25.00%,P=0.001),敏感度更高(93.02%对比67.44%,P=0.000),特异度更高(94.59%对比83.78%,P=0.014),准确度更高(93.75%对比75.00%,P=0.000)。结论:胸部多层螺旋CT三维容积重建在诊断肋骨骨折方面效果优于X线,能够更清晰地明确骨折类型和细节,建议在临床实践中使用胸部多层螺旋CT三维容积重建以提高诊断准确性。

应用锁骨薄层CT容积重建影像推算四川汉族身高

目的探讨锁骨薄层CT三维容积重建影像(CT-VRT)在身高推算中的应用价值,以期更新我国西南地区身高推算数据,为鉴定实践提供技术支撑。方法应用300例锁骨薄层CT-VRT影像,测量并计算左侧锁骨长(LCL)、右侧锁骨长(RCL)、双侧锁骨均长(ACL),分析身高与LCL、RCL、ACL相关性及性别差异,建立身高推算线性回归方程,并对所建模型进行回代检验。结果男性、女性ACL和身高的相关系数分别为0.534、0.707;LCL和身高的相关系数分别为0.484、0.680;RCL和身高的相关系数分别为0.523、0.695。分别建立ACL、LCL、RCL男女性身高推算线性回归模型。回代检验示ACL方程男性身高推算平均绝对误差(MAD)为4.48cm,女性MAD为3.51cm;LCL方程男性身高推算MAD为4.60cm,女性MAD为3.64cm;RCL方程男性身高推算MAD为4.49cm,女性MAD为3.59cm。结论建立的推算身高的回归方程具有统计学意义,模型预测精度较高,表明利用薄层CT-VRT影像测量的锁骨可运用于四川汉族人群身高推算研究。但模型R2较小,因此在应用ACL进行身高推算时最好结合其他指标。

64排容积CT三维重建在重型颅脑损伤中的临床应用

目的探讨64排容积CT三维重建在重型颅脑损伤中的临床应用。方法回顾分析在本院住院的60例颅脑损伤患者，均于伤后6～24h内行64排容积颅脑CT检查，并针对病情及时治疗。结果所有病例诊断明确，得到及时救治，尤其对于特殊部位病灶、脑室脑池、颅骨及颅底骨折多方面多角度的显示。结论64排容积CT重建对颅脑损伤的诊断和估计预后具有重要意义，在明确诊断、指导治疗及手术、减少误诊等多方面更有优势。

16层螺旋CT三维容积重建在鼓室成形术中的应用

目的探讨16层螺旋CT三维容积重建(16-SCT VR)在鼓室成形术中的应用。方法对40例慢性化脓性中耳炎患者(40耳,病变组)患耳和35例病变组患者对侧正常耳(35耳,正常组)的听骨链VR进行研究。①采用薄层(层厚1.0 mm),小视野(FOV=5 cm),密集重建(间隔0.1 mm)技术行16-SCT扫描,获得常规断层图像及VR成像。②由2名影像科医师用盲法阅片,对断层图像和VR图像上听骨链各结构显示质量进行评价,并由此确定鼓室成形术分型。③完成鼓室成形术,将两种图像分型结果与手术结果进行对比。结果 16-SCT VR能直观立体地显示听骨链的形态及相互关系,除镫骨底板外,能清晰显示正常听骨链及其细小结构。病变组中VR图像显示:锤骨头破坏13例,锤骨柄破坏13例,砧骨体破坏15例,砧骨长脚破坏20例,砧骨短脚破坏12例,镫骨上结构破坏13例。38例VR图像术前鼓室成形术分型与手术结果一致(Ⅰ型4例,Ⅱ型19例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例)。结论通过选择两种阈值和两个视角,16-SCT VR具有快速、无创、准确地显示正常及异常听骨链的立体影像等优点,为慢性化脓性中耳炎的诊断及治疗提供更多的信息。

骨伤诊断中螺旋CT三维容积重建技术的应用研究

目的:关于骨伤疾病诊断中采取螺旋CT三维容积重建技术的应用价值进行探讨。方法:选取2019年1月到2020年1月接诊的骨伤病患200例作为本次研究对象,所选200例骨伤病患全部接受X线平片检查以及螺旋CT三维检查,对比两种检查方式的诊断结果。结果:200例骨伤病患接受X线平片检查获得明确诊断164例,诊断准确率为82.0%,接受螺旋CT检查获得明确诊断188例,诊断准确率为94.0%,两者诊断准确率对比差异明显。结论:临床中对于骨伤病患采取螺旋CT三维容积重建技术进行诊断,能够明确病变范围以及移位程度,尤其是隐匿性骨折属于一项理想的检查措施,应该给予大力的推广与应用。

CT容积再现重建技术在提高医学影像学教学质量中的应用研究

探讨CT容积再现(VR)重建技术对提高医学影像学教学质量的作用。方法 在兰州大学第二临床医学院2015级本科生医学影像学教学中加设VR重建技术的讲解,学期教学结束后采用问卷调查、分析试卷了解学生掌握程度并分析学生成绩。结果 医学影像学、临床医学专业2015级本科生对VR重建技术掌握程度均高于2014级,差异有统计学意义(P<0.05);医学影像学、临床医学专业2014、2015级本科生期末考试成绩与VR重建技术掌握程度均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);医学影像学专业两年级间成绩差异不大,两组间差异无统计学意义(P>0.05),临床医学专业2015级本科生成绩优于2014级本科生,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT容积再现重建技术用于医学影像学教学对提高教学质量有一定作用。

螺旋CT容积再现三维重建在孤立性肺小结节中的诊断价值

目的探讨螺旋CT容积再现三维重建在孤立性肺小结节中的诊断价值。方法以收治的60例孤立性肺小结节患者(均经病理检查证实)为研究对象,均行胸部螺旋CT常规扫描检查,并行容积再现三维重建,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方式对孤立性肺小结节的诊断价值。结果螺旋CT容积再现三维重建对孤立性肺小结节形态特征(毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、血管集束征、空泡征以及支气管气相)的显示率明显高于螺旋CT常规扫描(P<0.05);螺旋CT容积再现三维重建对孤立性肺小结节的诊断准确性、灵敏性、特异性、阴性预测值和阳性预测值均明显高于螺旋CT常规扫描(P<0.05)。结论螺旋CT容积再现三维重建能对孤立性肺小结节形态特征进行多层面、多方位的显示,更有利于恶性结节的早期临床诊断,值得临床推广。

64排螺旋CT三维容积重建对肋骨骨折的诊断价值

目的 探讨64排螺旋CT三维容积重建对肋骨骨折的诊断意义。方法随机选取2013年7月—2015年1月间来该院接受治疗的肋骨骨折患者78例,入院后均给予64排螺旋CT三维容积重建以及X线平扫检查,观察两种检查方法准确性。结果 64排螺旋CT三维容积重建检出201处骨折,X线平扫检出116处,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 64排螺旋CT三维容积重建对各部位肋骨骨折检出率均较高,较X线具有明显优势,值得临床推广使用。

螺旋CT三维容积重建对肋骨骨折的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维容积重建技术三维容积重建(3D VR)在肋骨骨折临床诊断中的应用价值。方法筛选2014年12月至2015年12月收治的胸部外伤疑似肋骨骨折患者96例,作为研究对象。在患者知情同意的前提下,对所有患者施行胸部X线平片、CT轴位及3D VR检查,根据影像结果进行诊断,并比较3D VR与X线平片对肋骨骨折诊断的敏感度与特异度。结果 CT轴位扫描96例患者中诊断为肋骨骨折患者90例共435处骨折,以CT轴位扫描结果作为标准,3D VR诊断肋骨骨折89例434处,敏感度为98.89%,特异度为100.00%,X线平片诊断肋骨骨折61例229处,敏感度为67.78%,特异度为63.74%,3D VR诊断结果与CT轴位扫描结果比较差异无统计学意义(P>0.05),其确诊率明显高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT三维容积重建技术诊断肋骨骨折准确率较高,敏感度及特异度均优于传统X线平片,并且较常规CT轴位扫描影响具有更为立体、直观的表达优势,骨折更为明显、定位更加准确,具有应用及推广价值。

128层螺旋CT三维容积重建对肋骨骨折的诊断价值

目的:研究分析128层螺旋CT三维容积重建对诊断肋骨骨折的应用价值。方法:我院2016年2月—2017年2月接收疑似肋骨骨折患者102例。所有患者分别采用X线片与128层螺旋CT三维容积重建诊断。比较分析诊断结果。结果:应用CT轴位扫描诊断,所有患者中确诊为肋骨骨折的有90例,全部肋骨骨折264处;X线片诊断肋骨骨折55例,骨折148处,敏感性56.1%,128层螺旋CT三维容积重建诊断骨折86例,骨折253处,敏感性为95.8%,两种诊断方法差异显著(P<0.05);且两种诊断对肋骨骨折、隔下肋骨骨折、胸肋关节、细微骨折检查符合率差异明显(P<0.05)。结论:相对比普通X线片诊断方法,128层螺旋CT三维容积重建检查诊断准确率高,降低漏诊率,可作为临床诊断肋骨骨折的常用检查方法。

64层螺旋CT三维容积重建对肋骨骨折的诊断价值

目的:分析比较普通X线片和64层螺旋CT三维容积重建在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:2012年6月-2014年8月收治肋骨骨折患者89例,分别进行普通X线片和64层螺旋CT三维容积重建诊断,观察对比两种检查图像对肋骨骨折的诊断敏感性。结果:89例肋骨骨折患者中,CT轴位扫描诊断全部肋骨骨折241处,以CT轴位扫描诊断为标准。普通X线片检查诊断骨折54例142处,敏感性58.92%;64层螺旋CT三维容积重建诊断骨折83例236处,敏感性97.93%,两者阳性率之间差异具有统计学意义(P<0.01)。普通X线与64层螺旋CT对膈上肋骨骨折、膈下肋骨骨折、胸肋关节处及细微骨折检查的阳性率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:普通X线片只能初步检查肋骨骨折的发生,漏诊率较高,与普通X线相比,64层螺旋CT三维容积重建检查诊断精确,可作为诊断肋骨骨折的最佳检查方法。

用64层螺旋CT三维容积重建检查对肋骨骨折患者进行诊断的效果研究

目的:探讨用64层螺旋CT三维容积重建检查对肋骨骨折患者进行诊断的临床效果。方法:对2011年1月~2013年1月期间我院收治的72例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。为这72例患者均使用64层螺旋CT三维容积重建检查及X线平片检查进行诊断。然后,比较这两种检查方法对肋骨骨折患者进行诊断的效果。结果:对膈上肋骨骨折,使用64层螺旋CT三维容积重建进行检查的检出率为96.7%,使用X线平片进行检查的检出率为76.7%。对膈下肋骨骨折患者,使用64层螺旋CT三维容积重建进行检查的检出率为100.0%,使用X线平片进行检查的检出率为71.4%。对肋骨骨折患者使用64层螺旋CT三维容积重建进行检查的检出率明显高于用X线平片检查的检出率,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用64层螺旋CT三维容积重建检查对肋骨骨折患者进行诊断的效果好,准确率更高。此方法值得在临床上推广使用。

CT平扫及重建技术诊断听骨链病变的价值

目的探讨CT平扫及CT重建技术(包括容积重建和多平面重建)诊断听骨链病变的价值。方法回顾分析2017年10月~2018年12月我院收治的120例患有听骨链病变的患者的临床资料,男性70例,女性50例,年龄19~66岁(40.11±13.02岁)。将CT平扫检查及CT重建技术所得的图像进行讨论和分析;应用Kappa评价方法对CT进行诊断一致性的分析,对比经CT平扫轴位、冠状位影像和CT重建技术影像对听骨链病变的诊断准确性、敏感性和特异性。结果CT检查听骨链病变结构与术中对照符合率较高,其中砧骨的Kappa值超过0.75,锤骨、镫骨上部结构、锤砧关节、砧镫关节的Kappa值均超过0.40,显示CT对上述病变诊断的一致性较好。经CT平扫轴位、冠状位影像对听骨链病变的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为85.00%、84.17%、86.67%,CT重建技术影像对听骨链病变的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为88.33%、87.50%、89.17%。两者比较差异无统计学意义(P>0.05);CT平扫轴位、冠状位影像联合CT重建技术影像对听骨链病变的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为98.33%、98.33%、99.17%,明显高于单一的CT平扫轴位、冠状位影像或CT重建技术(P<0.05)。结论采用CT平扫检查和CT重建技术均可有效显示听骨链病变的影像学特点,但两者联合可以更有效的提高听骨链病变的诊断灵敏性、特异性和准确性,值得临床上广泛应用。

骨伤诊断中螺旋CT三维容积重建技术的应用

目的探讨骨伤诊断中螺旋CT三维容积重建技术的应用价值。方法选取本院2012年12月至2015年12月收治的骨伤患者379例,均行螺旋CT三维容积重建技术和X线检查,分析螺旋CT三维容积重建技术的诊断价值。结果检查结果中,螺旋CT三维容积重建技术的患者检出率、骨折部位检出率均明显高于X线检查(99.5%vs 83.4%,96.8%vs 69.7%)。影像学分析中,螺旋CT三维容积重建技术的膈上肋骨骨折诊断准确率、膈下肋骨骨折诊断准确率、胸肋关节处骨折诊断准确率、其他细微骨折诊断准确率均明显高于X线检查(98.6%vs 74.2%,98.2%vs 77.7%,97.7%vs 69.0%,83.8%vs 26.5%)。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT三维容积重建技术在骨伤诊断中具有较高的应用价值,可显著提高疾病检出率,且准确度高,值得临床推广使用。

下颌下腺质量和体积的实体体外检测

目的:采用腺体实体体外检测法测量正常下颌下腺的质量和体积,探讨影响下颌下腺质量和体积可能的相关因素,并与CT容积重建法测量值做比较,评估两种检测方法的一致性。方法:选择2019年5月至2020年1月在北京大学口腔医院因口腔癌接受选择性颈淋巴结清扫术且术后组织病理学证实下颌下腺正常的患者,术前CT扫描图像通过CT容积重建法测量下颌下腺体积;术中颈淋巴结清扫标本离体后沿包膜完整游离下颌下腺,使用一体式无菌测量装置测量下颌下腺的质量和体积,进行两种测量方法所得下颌下腺体积的比较。参照中华医学会老年医学会和世界卫生组织(2000年)标准对受试者进行年龄分组,测量不同性别和年龄组正常下颌下腺质量和体积,分析年龄、性别、身高、体质量、体重指数等因素与下颌下腺质量和体积的相关性。结果:共完成220例受试者正常下颌下腺质量和体积的腺体实体体外检测,下颌下腺平均质量为(11.69±2.45)g,平均体积为(11.55±2.41)cm3。CT容积重建法测得的下颌下腺体积为实体体外检测法所得体积的70%~82%,两种方法测量结果的相关系数为0.976(P<0.05)。青年组、中年组、年轻老年及老年组中,男性下颌下腺的质量和体积明显高于女性(P<0.05),青少年组不同性别间差异无统计学意义(P>0.05)。下颌下腺的质量和体积与身高呈中等强度的正相关(P<0.05),与体质量呈弱正相关(P<0.05),与体重指数无关(P>0.05)。年轻老年及老年组女性的下颌下腺质量和体积显著低于其他三组(P<0.05)。结论:腺体实体体外检测法可以精确检测下颌下腺的质量和体积,本研究建立了不同性别和年龄组正常下颌下腺质量和体积的参考值。CT容积重建法测量的下颌下腺体积为腺体实体体外检测法的70%~82%,两种方法测量结果趋势一致,拟合度好。下颌下腺的质量和体积与年龄、性别、身高和体质量具有相关性。

探讨不同影像方法在胸廓骨、肋骨骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT容积重建扫描法及X线在胸廓骨、肋骨骨折诊断中应用价值。方法回顾分析高度疑似胸廓骨、肋骨骨折患者共80人的资料,所有患者均作CT轴位扫描、螺旋CT容积重建扫描和常规X线片二种检查,分析检查特点与效果。结果 (1)常规X线片检查诊断灵敏度和特异度(61.5%,66.7%)明显低于螺旋CT容积重建扫描检查的灵敏度和特异度(98.5%,85.7%),两者比较,差异显著,P<0.05;(2)螺旋CT容积重建扫描检查可获得患者胸廓骨折的三维图形,清晰展现患者骨折走向、骨折部位密度、透明度,胸廓组织轮廓清晰,X线片呈现胸廓组织前后重叠,清晰度低。结论螺旋CT容积重建扫描法在诊断胸廓骨、肋骨骨折患者时具有扫描范围广、成像立体清晰、检查灵敏度和特异度高的特点,值得进一步推广使用。