非离子型CT对比剂体外加温到37℃后使用对过敏反应发生率和外渗率的影响

目的：探讨非离子型CT对比剂体外加温到37℃后使用对对比剂过敏反应发生率和外渗率的影响.方法：选取3442例接受CT增强检查的患者,随机分为加温组（n=1734）和对照组（n=1708）.加温组在CT增强检查前将非离子型CT对比剂加温到37℃再进行静脉注射,对照组为常温状态（18～20℃）下直接进行静脉注射.结果：注射非离子型CT对比剂（碘比醇300）后,加温组过敏反应发生率（0.61％）和外渗率（0.57％）与对照组过敏反应发生率（0.44％）和外渗率（0.48％）比较,无显著性意义（P＞0.05）.注射非离子型CT对比剂（碘比醇350）后,加热组的过敏反应发生率（0.81％）和外渗率（0.32％）明显较对照组（2.46％和1.59％）低（P＜0.05）.结论：使用非离子型CT对比剂（碘比醇300）体外加温到37℃对过敏反应发生率和外渗率无影响,但用非离子型CT对比剂（碘比醇350）造影时体外加温到37℃能降低过敏反应和外渗的发生率.

CT对比剂血管外渗发生机制的讨论及防治措施

对比剂外渗是进行CT增强扫描的重要不良反应之一。由于CT增强扫描越来越广泛的应用于临床,外渗的发生率也有上升趋势。对比剂外渗常常导致组织坏死而影响肢体的形态及功能,大量的对比剂外渗甚至会引发骨筋膜室综合症,造成肢体的不可逆损伤。本文将通过分析对比剂外渗的发生机制及发生影响因素来探讨其防治措施,进一步引起临床对于对比剂外渗的重视及降低其发生率。

金黄散箍围治疗CT对比剂外渗性损伤的疗效观察

目的观察金黄散箍围应用于CT对比剂外渗患者的临床疗效。方法将60例CT对比剂外渗患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用自制箍围药金黄散外敷,对照组患者予以50%硫酸镁湿敷,疗程为7 d。观察两组患者敷药后局部疼痛感缓解时间及手臂肿胀消退时间。结果治疗组的局部疼痛感缓解时间短于对照组(P<0.01),手臂肿胀消退时间短于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率(93.3%)高于对照组的总有效率(73.3%)(P<0.05)。结论金黄散箍围能有效促进CT对比剂外渗患者的康复,临床疗效显著。

不同CT对比剂浓度和注射速度对肾脏增强扫描的影响观察

选择2015年4月~2017年4月在我院进行CT平扫与增强扫描的患者90例,所有患者均无患有严重影响血液动力学分布的疾病,以及并未对CT对比剂检查过敏,并排除各种有腹部占位性疾病的患者。根据CT对比剂浓度和注射速度的不同分为三组,每组30例,比较不同CT对比剂浓度和注射速度对肾脏增强扫描的影响,观察相同浓度不同注射速度对比剂碘海醇下肾脏增强扫描的CT值,以及相同注射速度不同浓度对比剂碘海醇下肾脏增强扫描CT值。结果 C组患者的肾脏增强扫描CT值均明显高于A组(P<0.05);A组患者的肾脏增强扫描Ct值均明显高于B组(P<0.05)。CT对比剂采取高浓度以及高注射速度能有效提高肾脏增强CT扫描的效果,值得应用推广。

CT对比剂急性不良反应的相关因素分析

目的探讨使用CT对比剂患者发生急性不良反应的相关因素。方法收集2018年1月1日至2019年2月28日我院使用CT对比剂患者的临床资料,包括性别、年龄、使用CT对比剂种类等,根据发生急性不良反应类型及严重程度,分析CT对比剂发生急性不良反应的相关因素。结果对比剂急性不良反应总发生率为0.068%;单因素logistic回归分析表明,年龄较小的患者易发生不良反应,碘帕醇发生不良反应的概率最小,碘普罗胺发生不良反应的概率最高(OR=133.626,95%CI:17.082~1045.316)。多因素logistic回归分析表明,年龄小及使用碘普罗胺是发生急性不良反应的独立危险因素(均P<0.05)。碘普罗胺急性不良反应发生率最高(1.375%),急性轻度不良反应发生率高于碘帕醇、碘海醇、碘克沙醇、碘佛醇(均P<0.05);急性中度不良反应、急性过敏样不良反应发生率亦高于碘帕醇、碘海醇、碘克沙醇、碘佛醇对比剂(均P<0.001)。各对比剂严重不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。急性过敏样不良反应患者年龄较小[51(44~56)岁]。结论年轻患者使用碘普罗胺时发生CT对比剂急性不良反应发生风险高。使用碘普罗胺易发生轻度、中度不良反应,也较易发生过敏样反应。发生急性过敏样不良反应常见于年轻患者。

探讨使用CT对比剂在肺循环动静脉中峰值时间差值评价慢性心衰的可行性

目的研究用CT Test Bolus技术获取CT对比剂在肺动、静脉达峰时间的差值(△Tp),作为慢性心力衰竭客观量化评价参数的可行性。方法回顾性搜集60例病人,分为正常组和实验组。所有患者行Test Bolus扫描,获取的图像在Dyn Eva软件中分析,得出CT对比剂强化值-时间曲线,测到每组△Tp值,并初步认定△Tp值≥7 s为异常。与超声左室射血分数(LVEF)进行配对t检验统计学分析,评价各组差异,△Tp值和LVEF值的关系。结果实验组的△Tp值、LVEF值比正常组显著改变,两组△Tp值、LVEF值具有统计学意义(P<0.05)。在正常组中,△Tp值与LVEF值之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT对比剂在肺循环中的峰值时间△Tp是评价慢性心力衰竭病人心血管系统循环状态的良好指标,可用于评价慢性心力衰竭病情的严重程度。

探讨CT对比剂的注射方式和体内循环过程

目的探讨CT对比剂单相注射方式与双相注射方式对肝实质显示(CT值)效果的影响,并总结不同注射方式的循环过程。方法 60例接受CT平扫与增强扫描的患者,按照CT对比剂注射方式不同分为单相组(单相注射方案)和双相组(双相注射方案),各30例。比较两组肝实质CT值检测情况及不良反应发生率。结果两组患者门脉期CT值、门脉期与动脉期CT差值比较差异有统计学意义(P<0.05),动脉期CT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。单相组有6例患者出现不良反应,分别为中度3例,轻度3例,不良反应发生率为20.0%;有3例患者注射皮肤出现局部肿胀。多相组中有1例患者出现轻度不良反应,不良反应发生率为3.3%;单相组患者不良反应发生率高于多相组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT对比剂注射流量越大,肝实质强化效果越优,但是单相注射方式与双相注射方式相比较,患者发生不良反应相对较多,故此应结合患者具体情况选择CT对比剂的注射方式,以获得最优强化效果。

高、低剂量螺旋CT对比剂血管成像对骨盆骨折动脉损伤的诊断价值对比研究

目的对高、低剂量螺旋CT对比剂血管成像对骨盆骨折动脉损伤的诊断价值予以探讨。方法 66例不稳定性骨盆骨折患者作为研究对象,随机分为高剂量组(30例)与低剂量组(36例)。高剂量组患者实施高剂量螺旋CT对比剂血管成像,低剂量组患者实施低剂量螺旋CT对比剂血管成像。观察两组不良反应情况。结果两组患者都能够对双侧髂内动脉及其分支予以清晰的显示,骨折周围血肿内能够看到对比剂外渗,并且对比剂浓度能够维持在较高的水平。低剂量组不良反应发生率为5.6%,明显低于高剂量组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为骨盆骨折动脉损伤患者实施螺旋CT对比剂血管成像的过程中,应用低剂量对比剂不仅能够很好的满足骨盆骨折动脉损伤的诊断需求,还可降低诊断费用,减少不良反应发生率,值得在临床应用中推广。

基于风险分层的个体化护理对CT碘对比剂 不良反应防治效果的研究

目的:探讨基于风险分层的个体化护理防治CT碘对比剂不良反应的效果。方法:选择2019年9月—2022年3月在我院接受碘对比剂CT增强扫描的120例患者,随机数字表法分为实验组及对照组,各60例,基于风险分层个体化护理为实验组,常规护理为对照组。比较两组检查完成率、不良反应率、舒适度及满意度。结果:社会文化、心理、环境及生理舒适度评分实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组检查完成率为98.33%,高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组碘对比剂不良反应率为5.00%,低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组满意度为96.67%,高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于风险分层的个体化护理能有效提升CT增强扫描检查的完成率,预防因碘对比剂产生的不良反应,提高舒适度的基础上,促进患者满意度的有效提升。

低剂量对比剂用于多排CT头颈部血管造影中的诊断价值

目的 探究低剂量对比剂用于多排CT头颈部血管造影中的诊断价值。方法 2021年01月-2023年03月,以128例进行多排CT头颈部血管造影的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组,每组有64例患者。低剂量组在低剂量对比剂状态下完成血管造影,正常剂量组在正常剂量对比剂状态下完成血管造影,比较低剂量组、正常剂量组患者的图像质量评分、头颈部动脉CT值、头颈部血管成像对比剂显影CT值、头颈部血管成像对比剂静脉残留显影CT值、造影不良反应率。结果 低剂量组患者的图像质量评分与正常剂量组患者比较无差异(P>0.05)。低剂量组患者左CCA起始部位、右CCA起始部位、右SA起始部位、左V2起始部位、右V2起始部位、左ECA起始部位、右ECA起始部位、左ICA起始部位、右ICA起始部位、左ICA虹吸部位、左CCA环状软骨、右CCA环状软骨的CT值低于正常剂量组患者(P<0.05);低剂量组患者左SA起始部位、右ICA虹吸部位、左P1起始部位、右P1起始部位、左A2起始部位、右A2起始部位与正常剂量组患者比较无差异(P>0.05)。低剂量组患者颈总动脉、颈动脉分叉、主动脉弓、大脑中动脉M1段的对比剂显影CT值低于正常剂量组患者(P<0.05)。低剂量组患者颈内静脉、锁骨下静脉、上腔静脉、头臂静脉的对比剂静脉残留显影CT值低于正常剂量组患者(P<0.05)。低剂量组患者的造影不良反应率小于正常剂量组患者(P<0.05)。结论 在多排CT头颈部血管造影中应用低剂量对比剂,可保证图像质量、头颈部CT值符合要求,还可减少造影不良反应。

CT增强扫描中非离子型对比剂注射速率致不良反应分析

目的：探讨CT增强扫描中非离子型对比剂注射速率与不良反应发生的关系。方法：将2015年11月-2015年12月在我院行CT增强检査患者766例（男性374例,女性392例）,根据对比剂注射速率分为三组：注射速率≤2.5ml/s组283例;注射速率2.5~3.5ml/s组227例;注射速率≥3.5ml/s组256例。记录分析各组患者造影检查中不良反应情况。结果：各组患者均顺利完成CT增强扫描,≥3.5 ml/s组轻度不良反应发生率其他两组高,但是差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在CT扫描过程中,非离子型对比剂为一种安全可靠并且稳定的对比剂,其不同的注射速度会产生一定的不良反应,在临床应急工作中应对其给予足够的重视。

低浓度碘对比剂、低毫安扫描技术MSCTU在泌尿系统中的应用

目的:探讨使用270mg/mL低浓度碘对比剂+10mg小剂量呋噻米分两次团注联合低毫安(100 mA)扫描技术MSCTU在泌尿系统中应用的可行性。方法:选择60例临床疑诊泌尿系疾病的患者行4排螺旋CT容积扫描。将患者随机分为两组,对照组和双低组,对照组30例使用欧乃派克350对比剂(碘浓度350mgI/mL)、管电流120mA,扫三期,;双低组30例使用威视派克270对比剂(碘浓度270mgI/mL)+10mg呋噻米分两次团注、管电流100 mA,扫两期。两组管电压都为120kV;在CT后处理工作站重建出CTU图像,分析两组病例CTU图像中肾脏、输尿管、膀胱显示效果、测量尿路各管腔的CT值,并统计各组X线辐射剂量及对比剂不良反应发生情况。结果:双低组患者全程显示分布于对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。双低组双期CTU扫描所接受的有效剂量为(12.36±0.89)mGy,显著低于对照组多期CTU扫描的有效剂量(24.43±2.21)mGy,差异有统计学意义(t=4.681,P<0.05)。双低组输尿管全程较对照组完整、清晰;双低组研究对象不良反应发生率显著低于对照组研究对象(X2=39.1,P<0.001)。结论:低浓度碘对比剂+小剂量呋噻米分两次团注联合低毫安扫描技术MSCTU可以获得满意的CTU成像图像,满足诊断要求,同时降低了辐射剂量和对比剂不良反应,具有可行性。

观察CT增强扫描注射碘对比剂的应用效果及总结出现过敏反应的急救护理措施分析

目的 观察CT增强扫描注射碘对比剂的临床应用效果并总结出现过敏反应的急救护理措施,分析护理效果.方法 选取进行CT检查患者120例,随机分为两组;对照组常规CT扫描治疗,扫描后采用常规护理.研究组应用CT增强扫描注射碘对比剂进行诊断,诊断后对患者进行常规护理方法 的基础上进行急救护理.比较两组患者CT扫描效果、不良反应的发生率以及两组患者的护理满意度.结果 经过数据统计分析可得研究组CT扫描效果明显优于对照组(P<0.05),不良反应的发生率小于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 采用CT增强扫描注射碘对比剂的诊断患者的应用效果较为理想;并采取过敏反应急救护理措施,可以有效提升护理满意度以及护理质量,可以在临床上进行推广与使用.

CT注射对比剂应用BD密闭型留置针注射部位的选择对比研究

目的:随着医学影像学的迅猛发展需要快速、大剂量注射对比剂的检查逐渐增加,选择适宜的注射部位保证对比剂快速安全的注射是完成检查的关键。方法:选择2009年1月至2009年12月间接受注射对比剂且注射速度在5ml/s者。纳入标准:年龄大于18周岁,神志清楚能够配合检查,无对比剂过敏史者,共600例。分为A,B两组。A组患者选择注射部位为手背至肘关节下10cm之间。B组患者选择注射部位为肘关节下10cm至肘关节部位。对比两组患者在检查过程中发生对比剂渗漏的情况。结果:A组患者在高压注射时发生渗漏者少于B组(P<0.01)。结论:CT增强扫描中选择腕部附近的静脉穿刺可有效减少渗漏的发生并且可以及时发现渗漏而停止注射,减轻患者的痛苦。

64排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影检查中应用的可行性分析

目的分析64排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影检查中应用的可行性。方法随机选取我院2016年6月至2019年7月收治的临床怀疑为肺动脉栓塞的患者共100例,分为研究组和对照组两组,每组50例,研究组患者在进行造影检查的过程中主要使用30 mL对比剂加以检查,而常规剂量组主要使用70 mL对比剂进行检查。对两组患者肺血管强化CT值和信噪比以及主观图像质量评分、不良反应发生情况进行对比分析,同时对两组肺栓塞的灵敏度和特异度以及误诊率进行分析。结果研究组患者的肺静脉血管强化CT数值明显要比对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为12.00%,对照组患者的不良反应发生率为44.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肺栓塞的灵敏度和特异度以及误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组患者的左肺静脉脉CT值和右肺静脉脉CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在怀疑为肺动脉栓塞的患者中使用64排螺旋CT低剂量对比剂检查能够满足患者的临床诊断需要,同时图像质量、敏感度和特异度方面和常规剂量检查结果之间的差异不显著,患者的不良反应发生率较低。

CT增强检查碘对比剂不良反应的预防及护理对策探讨

目的:探析CT增强检查碘对比剂不良反应的预防及护理对策。方法:将2018年1月—2019年2月在我院行析CT增强检查的4000例患者作为主要研究对象,所有患者均使用碘对比剂。采用数字随机表法进行分组,每组2000例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+护理干预,对比两组的预防和干预效果。结果:观察组的不良反应发生率明显低于对照组,两组对比有显著差异;观察组的认知度和配合度均显著高于对照组,两组比较有显著差异;观察组患者护理后的焦虑情绪明显小于对照组,有显著差异。结论:CT增强检查碘对比剂患者实施护理干预可积极预防不良反应的发生,同时可减轻患者的舒适度,缓解患者的不良情绪,值得进一步推广应用。

护理风险管理在糖尿病患者CT增强后发生对比剂肾病中的价值研究

目的研究护理风险管理在糖尿病患者CT增强后发生对比剂肾病中的价值。方法选取80例该院进行CT增强后发生对比剂肾病的糖尿病患者作为研究对象,选取的住院时间要求是2017年6月-2018年6月。按照入院先后时间将患者分为对照组和实验组,每组40例,对照组行临床常规护理方式,实验组则行护理风险管理的方式,对两组患者的效果进行对比。结果治疗后实验组患者的血肌酐数值、对比剂肾病发生率、对比剂不良反应发生情况远远低于对照组,组间数据经统计学处理后发现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病患者进行CT增强后发生对比剂肾病实施护理风险管理有着良好的效果及重要临床意义,有利于疾病的康复与治疗,值得大力推广、使用。