CT导向下弹簧式自动活检针在肺部占位病变诊断中的应用价值研究

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)导向下弹簧式自动活检针在肺部占位病变诊断中的应用价值。方法选取2018年10月-2019年10月福州市第一医院收治的80例肺部占位病变患者,以经皮肺活检穿刺术诊断结果作为“金标准”,评估CT导向下弹簧式自动活检针的诊断价值。结果80例肺部占位病变患者中经皮肺活检穿刺术确诊58例为恶性病变,占比72.50%,其中腺癌24例,鳞癌25例,未分型肺癌5例,小细胞肺癌4例;22例为良性病变,占比27.50%,其中炎性假瘤10例,结核2例,炎症10例。经Kappa检验,CT导向下弹簧式自动活检针诊断肺部占位病变结果与经皮肺活检穿刺术诊断结果的一致性较好(P<0.05);CT导向下弹簧式自动活检针诊断肺部恶性病变的准确度为91.25%(73/80),灵敏度为94.83%(55/58),特异度为81.82%(18/22),阳性预测值为93.22%(55/59),阴性预测值为85.71%(18/21);术后发生气胸4例,痰中带血2例,并发症发生率7.5%,经对症治疗后均有效缓解。结论CT导向下弹簧式自动活检针用于诊断肺部实质性占位病变准确率及安全性均较高,具有重要的临床诊断价值。

CT导向下弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检术的临床应用价值分析

目的探讨CT导向下弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法回顾性分析了2011年7月至2014年11月入住我院的88例肺部占位病变患者的临床资料,均行CT导向下弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检术。对穿刺成功率、病理学诊断结果及并发症发生情况进行分析。结果 (1)本组88例患者中,一次穿刺成功86例,一次穿刺成功率为97.73%(86/88);(2)病理组织学检查结果:肺鳞癌35例,肺腺癌18例,小细胞肺癌13例,结核球6例,结节病4例,炎性假瘤6例,肺炎3例,错构瘤3例,病理学诊断准确率为100.00%;(3)穿刺后出现8例并发症,并发症发生率为9.09%(8/88)。结论 CT导向下弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检术用于诊断肺实质性占位病变,安全、高效、风险低,应在临床上进行推广、应用。

弹簧式自动切割针胸膜活检在诊断胸腔积液病因的价值

目的探讨弹簧式自动切割针胸膜活检在良恶性胸腔积液诊断的临床应用价值。方法对2006年1月-2009年5月对279例原因不明的胸腔积液患者随机分为观察组肺活检针（意大利制造的弹簧式自动切割针）168例和对照组常规胸膜活检针（上海制造的改良Cope钝头胸膜活检针）111例,行针刺胸膜活检并对结果进行回顾性分析。结果弹簧式自动切割针观察组取材成功率与活检的确诊率均与对照组相似（95.2%对95.5%,35.1%对36.9%）。结核性病变阳性率与恶性病变阳性率在观察组均高于对照组（31.4%对30.6%,44%对41.9%）。并发症观察组低于对照组（5.4%对20.7%）。结论使用弹簧式自动切割针较使用改良Cope钝头胸膜活检针行针刺胸膜活检,既可提高诊断率又能显著减少并发症发生,值得推广使用。

弹簧式全自动切割针胸膜活检术在胸腔积液诊断中的应用价值

目的探讨弹簧式全自动切割针胸膜活检在胸腔积液诊断中的应用价值。方法将喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科于2012年9月～2013年6月期间收治的142例原因不明的胸腔积液患者随机分为观察组73例与对照组69例，两组患者均在B超引导下行经皮针刺胸膜活检，观察组采用巴德制造的弹簧式全自动切割针进行相关操作，对照组采用常规改良Cope钝头胸膜活检针进行相关操作。结果两组患者的取材成功率与活检确诊率差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组结核l生病变阳性率与恶性病变阳性率均高于对照组，但比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论弹簧式全自动切割针较传统改良Cope钝头胸膜活检针可在一定程度提高胸腔积液诊断率的基础上显减少并发症的发生，值得进一步推广应用。

弹簧芯状活检针在CT导向经皮肝穿刺活检中的应用

目的 探讨CT引导下应用弹簧芯状活检针行经皮肝穿刺的临床应用价值。方法 肝脏占位性病变患者 18例 ,所有病例均在CT引导下穿刺到达预定位置 ,使用弹簧芯状活检针穿刺取材。穿刺部位分别为 :肝右叶12例 ,肝左叶 5例 ,肝尾叶 1例。病灶直径 2～ 14cm。结果 一次穿刺成功率 10 0 %。 17例肝脏占位性病变得到病理诊断 ,原发性肝癌 11例 ,转移性腺癌 5例 ,局灶结节性增生 1例 ,活检确诊率 94.4% ;1例未找到病变组织。穿刺后出现肝被膜下少量积血和肝区疼痛伴一过性低血压各 1例。结论 CT引导下应用弹簧芯状活检针行经皮肝穿刺是诊断肝脏占位性病变的一种安全。

CT导向穿刺活检与抽吸

CT导向穿刺由Haaga等于1996年用于下腹部肿块的经皮穿刺活检以来,该项技术已越来越多地用于人体各部位病变的定性诊断和引流性治疗。本文就我院临床应用中的体会总结如下。

CT导向经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变35例分析

目的探讨CT导向经皮肺穿刺活检用于肺周围性占位性疾病诊断的意义。方法采用D ltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在P icker-1200型全身CT机导向下穿刺诊断35例肺周围性占位性疾病。结果35例经皮肺穿刺活检,经病理检查证实26例为原发恶性肿瘤,1例转移性癌,3例结核,3例炎性假瘤,2例未能明确诊断。确诊率为94.3%。术后2例出现少量气胸,2例出现血丝痰,均未做特殊处理。结论CT导向经皮肺穿刺活检是比较安全、实用的技术,可以在有条件的单位广泛应用。

CT引导下经皮肺穿刺抽吸和切割活检对肺部疾病的诊断价值

对门诊及住院患者经常规方法未能确诊的 1 56例病人行 CT引导下经皮肺穿刺抽吸加弹簧切割针活检 ,并对临床及病理资料进行分析。结果 :经皮肺穿刺抽吸及切割针活检的一次取材成功率分别为 82 .0 5%和 92 .95% ,病理确诊率分别为 83 .3 3 %和 92 .3 1 %,总确诊率为 97.44 %。提示 :对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变及纵隔肺门占位病变 ,应用