肝脏炎性假瘤增强CT扫描表现

目的分析肝脏炎性假瘤(IPL)病灶CT扫描的表现特征,尽可能帮助作出术前诊断。方法2018年3月~2023年3月我院诊治的32例肝内占位性病变患者,均接受64层螺旋CT平扫和增强扫描检查,经手术或穿刺活检病理学检查确诊为IPL。结果在32例IPL患者中,经CT平扫发现肝内病灶位于肝右叶19例,肝左叶8例,尾状叶5例;直径为2.5~5.0 cm;单发低密度病灶20例,多发病灶12例;形态多样;在平扫时,IPL呈低密度或等密度病灶,边缘不清晰;增强扫描动脉期见病灶无明显强化;门脉期见13例病灶明显强化,7例病灶周边轻、中度环形强化,6例病灶中央呈核心样强化,边缘可见“钟乳石”样或结节样强化,6例病灶呈不均匀强化;延迟期见部分病灶仍呈不同程度的轻度强化;CT扫描还可见肝内病灶旁间接征象,如胆管局限性狭窄或扩张、肝实质萎缩、门静脉管壁不均匀增厚、管腔狭窄或闭塞、门静脉分支穿过或包绕病灶等。结论使用螺旋CT多期增强扫描诊断IPL有很大的临床价值,值得进一步分析总结,以指导临床决策。

肝内胆管细胞癌增强CT扫描特征及其诊断价值分析

目的分析肝内胆管细胞癌(ICC)的CT增强扫描特征,探讨其诊断价值。方法2020年3月~2023年3月我院诊治的376例经超声检查发现的肝脏占位性病变患者,均行CT平扫和多期增强扫描检查,所有患者接受穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。采用kappa系数检验CT扫描的诊断价值。结果在376例肝占位性病变患者中,经病理学检查诊断为良性病变149例和恶性病变227例,后者包括ICC者18例和肝细胞癌(HCC)者209例;CT增强扫描检出良性病变151例,恶性病变225例;CT扫描诊断ICC患者21例,均为单发病灶,肝左叶病灶占61.9%,病灶直径为(6.7±1.8)cm,肿块型病灶占57.1%。肿块型动脉期主要为病灶边缘薄层轻度强化,静脉期均显示病灶边缘薄层轻度强化,延迟期均显示病灶强化加强;腔内生长型动脉期主要为肝门附近局部软组织病灶轻度强化,静脉期均显示病灶进一步强化,延迟期均显示病灶缓慢持续强化;浸润型动脉期主要为肝内胆管壁轻度强化,静脉期均显示病灶进一步强化,延迟期均显示病灶缓慢持续强化;在CT增强扫描检出的225例恶性病变患者中,经病理学检查诊断为非ICC者208例,ICC者17例;多期CT增强扫描检出非ICC者204例,ICC者21例,其诊断ICC与病理组织学检查一致性检验的Kappa值为0.766,其准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.1%、97.6%、97.3%、76.2%和99.5%。结论多期CT增强扫描诊断ICC的准确度较高,其扫描特征对指导临床手术方案的选择具有重要的意义。

CT增强及MR平扫在高原地区盆腔结直肠癌术前T分期评价中的应用

在盆腔结直肠癌患者的诊断中,对CT增强与MR平扫的检查效果进行探究。方法 选择在2018.01~2022.01于本院就诊的结盆腔结直肠癌患者32人,在患者手术前七天,对患者分别采取CT增强与MR平扫,对比两次检查结果。结果 对患者进行CT检查,患者的准确性为23/32(71.87%)、敏感性为25/32(78.12%),特异性为26/32(81.25%),阳性预测22/32(68.75%),阴性预测值21/32(65.62%)。MR检查的准确性为26/32(71.87%)、敏感性为27/32(84.32%),特异性为29/32(90.62%),阳性预测26/32(81.25%),阴性预测值25/32(78.12%),P<0.05。结论 在结盆腔结直肠癌患者诊断中,使用MR检查的准确率更高,能够进一步应用于术前T分期评估工作中。

CT平扫与对比增强扫描对下咽癌的诊断价值及对下咽癌侵犯周围结构的影像表现分析

目的探析下咽癌应用CT平扫与对比增强扫描的诊断价值及对其侵犯周围结构的影像表现分析。方法临床选择下咽癌患者50例,均进行喉镜检查及CT平扫与对比增强扫描。比较CT平扫与对比增强扫描的影像分期与病理分期的诊断准确情况;比较CT平扫及对比增强扫描对下咽癌诊断率与喉镜的比较情况;比较喉镜检查与CT平扫与对比增强扫描对下咽癌周围结构的显示情况。结果 CT平扫与对比增强扫描的影像分期与病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT平扫与对比增强扫描对下咽癌诊断率与喉镜检查对比,差异无统计学意义(P>0.05);CT平扫与对比增强扫描显示淋巴结转移、环后区壁内脂肪层、杓状软骨、环状软骨、甲状软骨、喉旁间隙及会厌前间隙清晰情况显著高于喉镜检查法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下咽癌应用CT平扫与对比增强可清晰显示下咽癌是否出现淋巴结转移、侵犯范围、大小部位等结构,诊断准确性较高,值得临床推广。

CT平扫结合增强扫描在肝左叶癌鉴别诊断中的价值分析

目的探讨CT平扫结合增强扫描在肝左叶癌鉴别诊断中的价值分析。方法回顾性地分析我院2014年1月-2015年12月期间接收的48例肝左叶癌患者的检查资料,通过CT平扫结合增强扫描得出的肝左叶癌的病灶影像特点,对CT平扫结合增强扫描在肝左叶癌鉴别诊断中的价值分析。结果本文共48例患者,通过CT平扫结合增强扫描确诊左叶癌患者发生肝内转移的患者33例(占总人数的68.75%);发生腰椎转移的15例(占总人数的31.25%),通过增强扫描,可见肝左叶病灶无强化,边界清晰,低密度小结节影为病灶转移灶。结论CT平扫结合增强扫描能够清晰反映病灶转移的位置,CT扫描结果和患者的临床病例特征基本吻合,诊断的准确率达到90%的水平,具有极高的临床应用价值。

肝多发转移瘤CT平扫加增强20例诊断分析

目的研究讨论肝多发转移瘤在CT平扫加增强的诊断方面的分析。方法选取2009年2月～2011年11月福州市第一医院放射科肝多发转移瘤患者20例,年龄38～66岁,平均52岁。对20例患者进行CT平扫和增强扫描,然后将得到的最为清晰的图像交由医师进行观察并进行分析。结果 20例肝多发转移瘤患者经过CT平扫加增强扫描后,得到的图像显示为肝内多发或不均匀分布的圆形或类圆形低密度影像,少数为不规则块状低密度影像。结论肝多发转移瘤经过CT平扫加增强扫描后,对肝多发转移瘤是一种高效准确、比较敏感的检查方法,帮助医师提高诊断和分析的准确性,尽量避免误诊、漏诊等。所以对于CT平扫加增强扫描应让患者更加了解及重视。

护理干预对老年患者行腹部CT平扫+增强检查的应用探讨

目的探讨护理干预对老年患者行腹部CT平扫+增强检查的影响力和效果。方法将96例行腹部CT平扫+增强的患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组进行检查前、检查中、检查后一系列护理干预,对照组检查前给予心理疏导、讲解介绍检查过程,肠道准备对比剂为温开水。比较二组扫描图像效果及不良反应发生率。结果观察组48例生理、心理稳定,5例发生不良反应,45例图像满意,成功率93.75%。对照组1例患者心慌、恶心、疼痛而躁动,2例患者碘对比剂静脉外渗,36例图像满意,成功率76%。经统计学处理,两组比较有显著差异性。结论采取护理干预的观察组患者腹部CT扫描质量优于对照组。

CT平扫与增强扫描在结直肠癌切除术术前、术后评估中的应用价值

目的探讨CT平扫与增强扫描在结直肠癌切除术术前术后评估中的临床应用价值分析。方法选取2014年3月-2015年4月我院经纤维结肠镜和病理活检确诊为结直肠癌的患者75例,所有患者均于术前接受CT平扫加增强扫描,将原始横断面等图像进行结合并且与手术病理进行分析比较;比较CT平扫与对比增强扫描对结直肠癌周围结构的显示情况分析,并计算直肠癌T、N分期的灵敏度、特异度、准确率。结果 75例患者CT检查对照手术病理诊断定位定性准确率100%。7 5例患者以病理结果为基准,螺旋C T多期扫描结果显示:T分期诊断符合率为65.33%,灵敏度为76.28%,特异度为64.39%,诊断准确率为71.50%,阳性预测值为79.83%,阴性预测值为62.24%。N分期诊断符合率为62.67%,灵敏度为72.35%,特异度为67.76%,诊断准确率为62.23%,阳性预测值为65.71%,阴性预测值为64.55%。CT术前平扫可见结肠管壁明显增厚;CT术前增强扫描动脉期肠壁中等程度强化,静脉期、延迟期肠壁强化程度减低,呈轻度强化;CT术后平扫可于结肠见金属缝合线影,吻合口处管壁未见明显增厚。结论 CT平扫与增强扫描可以为结直肠癌术前进行更准确的TNM分期,且能显示术后的缝合情况,在结直肠癌切除术术前术后评估中具有较高的临床应用价值。

多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值比较

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强显示急性阑尾炎的影像学特征及诊断价值。材料与方法:回顾性分析30例急性阑尾炎患者多层螺旋CT平扫及增强的影像学表现。结果:平扫与增强比较重合较高的征象包括阑尾外径增大,阑尾扩张积液,阑尾周围脂肪条纹征,阑尾结石。结论:多层螺旋CT平扫及增强在急性阑尾炎的诊断中均具有重要意义。

探讨CT平扫增强及MR平扫增强分别对胰腺癌的诊断价值

目的分析和研究CT平扫和增强及MR平扫和增强的应用分别对胰腺癌的诊断价值。方法选取2006-2012年我院收治的154例经确诊后的胰腺癌患者,分别采用CT平扫及CT增强、CT综合进行诊断,MR平扫、增强和综合进行诊断,将这几种扫描法按照自由组合排列的方法进行对比,诊断其对胰腺癌的灵敏度。结果 CT平扫的诊断准确性比MR平扫的诊断准确性要低,MR增强的准确性相对较高。结论 CT和MR平扫在胰腺癌的诊断中都可以使用,但CT增强或MR增强二者可以任选其一。

分析CT平扫及增强在结肠癌临床术前分期中的应用价值

目的:分析CT平扫及增强在结肠癌临床术前分期中的应用价值。方法:选取2019年10月—2021年2月我院收治的61例结肠癌患者,于术前对两组患者进行CT平扫及增强诊断,并记录61例患者的CT平扫及增强检查的特征,以手术病理检验为金标准,对比CT平扫及增强在TNM分期中的检出结果,分析CT平扫及增强在结肠癌临床术前分期中的应用价值。结果:61例经病理学确诊结肠癌的患者中,经CT平扫及增强确诊T1-T4期的患者合计检出52例,检出率为85.25%;确诊N0-N2期的患者合计检出50例,检出率为81.97%;诊断出M1期远处转移患者22例,检出率为36.07%。结论:在结肠癌患者临床术前的分期诊断中,应用CT平扫及增强能够较为清晰地呈现出患者病灶的部位和特征,不仅如此,还能够更加准确地诊断出患者的TNM分期,CT平扫及增强的检查结果与病理金标准的结果保持良好的一致性,值得应用。

CT增强多期扫描用于结直肠癌诊断与分期价值

探讨医学设备CT用于结直肠癌术前诊断的临床价值。方法选取我院收治的84例结直肠癌患者作为研究对象,入院后均使用CT进行平扫和增强扫描,同时对肿瘤予以以纤维结肠镜及病理活检,统计其检查结果,该方式作为鉴定结直肠癌的金标准,人工统计CT检查在对于结直肠癌的TNM分期的准确度、灵敏度及特异度上,具有怎样的一个价值地位体现。结果所有84例患者均被确诊为结直肠癌,而我们采用CT扫描后对于患者术前T期的检出准确率为78.57%,N期为73.81%,M期为95.00%,T、M期相对于N期而言,通过CT扫描的这类方式,其检出的准确率较高。结论我们通过采用CT对结直肠癌患者进行平扫与增强扫描,扫描结果较为精确,可用来对临床结直肠癌患者进行相对准确的TNM分期,给临床专科医生一个相对准确的判断资料,有利于医生在患者的术前进行规范化诊断。

肺硬化性肺泡细胞瘤CT影像特征分析

目的分析硬化性肺泡细胞瘤在CT检查中的影像表现及其特征性,提高对该病的认知和术前诊断准确性。方法回顾性分析34例我院经手术病理证实为硬化性肺泡细胞瘤患者的临床资料及CT影像检查资料(所有患者术前均行CT平扫及增强扫描),总结其影像特征表现。结果34例患者中,女性33例,男性1例,年龄22~68岁、平均47.9岁,33例单发,1例多发,其中中央型10例,周围型24例,病灶多呈类圆形、边界清楚,30例边缘光整,4例可见浅分叶,14例病灶中见钙化;所有病灶中,血管贴边征31例,晕征8例,空气新月征2例,尾征2例,显著肺动脉征2例,鸟巢鸟蛋征3例,8例跨裂生长;所有病灶均有不同程度强化,4例轻度强化,13例中度强化,17例明显强化;结论硬化性肺泡细胞瘤好发于中年女性,常为类圆形、边界清楚光滑的孤立性软组织结节,密度多均匀,强化较明显、且持续,同时伴有血管贴边征、晕征、空气新月征、尾征、显著肺动脉征等一些特征性表现,通过认识、分析这些影像征象,提高对其的诊断水平。

CT平扫与对比增强扫描对下咽癌的诊断价值及下咽癌侵犯周围结构的表现分析

目的:探析下咽癌应用CT平扫与对比增强扫描的诊断价值及对其侵犯周围结构的表现分析。方法:临床选择2014年6月~2015年9月本院收治的下咽癌病人50例,均进行喉镜检查及CT平扫与对比增强扫描,比较CT平扫与对比增强扫描的影像分期与病理分期的诊断准确情况;比较喉镜检查与CT平扫与对比增强扫描对下咽癌周围结构的显示情况分析。结果:CT平扫与对比增强扫描的影像分期与病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT平扫与对比增强扫描显示淋巴结转移、环后区壁内脂肪层、杓状软骨、环状软骨、甲状软骨、喉旁间隙及会厌前间隙清晰情况显著高于喉镜检查法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下咽癌应用CT平扫与对比增强可清晰显示下咽癌的是否出现淋巴结转移、侵犯范围、大小部位等结构,诊断准确性较高,值得临床推广。

肺错构瘤的CT特征性表现及其鉴别诊断意义

目的:进一步探讨分析总结肺错构瘤的CT特征表现诊断要点,进而提高影像诊断。方法:回顾性共收集我院11例经手术病理证实为肺错构瘤的患者,CT影像表现特点,对所有患者病灶大小、形态、密度度、肺段分布、数量及增强扫描强化方式等特征性表现。结果:所有患者为单发,均为周围,直径为1.0~3.6cm,圆形5例,类圆形2例,边缘清晰锐利,密度均匀,可见脂肪密度影;4例均为不规则形,平扫呈软组织密度肿块,3例浅分叶,1例波浪状改变,3例患者病灶均见结节状钙化,1例为爆米花样钙化灶;增强扫描,病灶均呈轻中度强化。结论:肺错构瘤CT具有的特征性表现,有少量脂肪密度,结节状、斑片状或爆米花样钙化,轻度强化,2例病灶未见强化。

儿童腹部少见平滑肌瘤影像诊断病例分析

目的:可以更好地为诊断儿童腹部平滑肌瘤影像诊断与鉴别诊断提供理论依据及参考。方法:患儿均行CT平扫和增强检查。结果:4例患者均做手术及病理。其中淋巴管平滑肌瘤、血管平滑肌瘤样增生、左肾血管平滑肌脂肪瘤、左肾上腺平滑肌瘤各1例。结论:影像诊断儿童腹部少见平滑肌瘤虽然可以提供一些理论性参考。但在实际工作中,平滑肌瘤的诊断常常是滞后的。对于平滑肌瘤的最后确切诊断仍需要病理支持。

CTU诊断输尿管小结石的临床价值

目的:探讨CTU诊断输尿管小结石的临床价值。方法:收治输尿管小结石患者30例,均行超声检查、腹部平片(KUB)及静脉尿路造影(IVU)检查、CT平扫及增强。结果:CTU显示输尿管小结石29例;CT平扫显示输尿管小结石22例;超声显示输尿管小结石12例;KUB+IVU显示输尿管小结石14例。结论:CTU可以更直观、准确地显示结石的形态大小和解剖关系、位置及梗阻以上输尿管及肾盂肾盏扩张程度,也能客观评价肾脏分泌功能及准确了解肾脏动静脉情况,为临床治疗提供客观的影像资料。

儿童腹部少见平滑肌瘤影像诊断与鉴别诊断

目的:为影像鉴别诊断儿童腹部少见平滑肌瘤提供理论依据及参考。方法:患儿均行CT平扫和增强检查。结果:7例患者均做手术及病理。其中淋巴管平滑肌瘤3例,血管平滑肌瘤样增生1例,左肾血管平滑肌脂肪瘤1例,左肾上腺平滑肌瘤各2例。结论:通过对儿童腹部少见平滑肌瘤的影像诊断与鉴别诊断对比分析提供一些理论性参考。而在实际工作中,平滑肌瘤的最后确切诊断病理支持是必不可少。

恶性葡萄胎CT诊断分析

目的:探讨恶性葡萄胎的CT表现及其诊断价值。方法:回顾分析经手术和病理证实的恶性葡萄胎11例经CT平扫加增强资料。结果:11例患者子宫体明显增大,子宫腔内填满水样密度影,其中7例有环形葡萄样影,4例有条片状高密度出血灶。结论:CT检查对于恶性葡萄胎是一种有效的检查方法,值得临床推广。

6例上颌窦癌的影像征象分析

目的根据上颌窦病变的局部征象及向周围扩展破坏的特点,提高对上颌窦癌的认识。方法普放X光片、CT平扫及增强扫描、冠状位、矢状位重建、软组织窗、骨窗分别观察窦腔内外软组织块影及窦壁骨结构征象,术后病理资料证实。结果常规X片及CR、DR摄影对上颌窦病变的检出仅作为初步检查的手段。螺旋CT增强扫描再加冠、矢状位重建对上颌窦病变的性质可作进一步诊断。结论分析上颌窦癌局部特征及相邻组织受侵的征象,提高对上颌窦癌的认识并为临床根治方法的选择提供影像学资料。