CT引导下细针穿刺定位胸腔镜手术治疗肺部孤立性微小结节患者的效果

目的:观察CT引导下细针穿刺定位胸腔镜手术治疗肺部孤立性微小结节患者的效果。方法:选取2019年7月至2020年5月该院收治的82例肺部孤立性微小结节患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分成对照组和观察组各41例。对照组实施开胸手术治疗,观察组实施经CT引导细针穿刺定位胸腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标水平、并发症发生率、复发率及病死率。结果:观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的60.98%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间、胸管引流时间、手术时间、镇痛时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.44%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.88%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT引导下细针穿刺定位胸腔镜手术治疗肺部孤立性微小结节患者,可提高临床疗效,改善预后,降低并发症发生率和复发率,其效果优于开胸手术治疗。

CT引导下肺小结节序贯穿刺、双针提插活组织检查

目的探索肺结节序贯穿刺模式、双针提插活检方式的临床应用价值。方法纳入2020年3月至2023年2月收治的孤立性肺结节患者57例。采用序贯穿刺模式和双针提插方式对肺结节进行穿刺和活组织检查。记录同轴针退针率、脱靶率、靶周率、靶心率,活检组织条长度和肺结节活检成功率,以及并发症。结果57例患者中,肺结节穿刺退针2例(3.5%)。针尖与肺结节空间位置:靶心52例(91.2%),靶周5例(8.8%),脱靶0例。切割槽内活检组织条长度:等于靶结节直径42例(73.7%),≥靶结节半径11例(19.3%),<靶结节半径4例(%),组织条缺如0例。肺结节活检成功57例(100%)。并发症:气胸12例(21.1%),肺针道出血10例(17.5%),活检区出血14例(24.6%)。结论受内应力影响,现行同步穿刺模式和活检方式不是理想的肺结节穿刺模式和活检方式。针尾挂线方法可消除内应力影响,序贯穿刺模式可增加肺结节穿刺精度,双针提插法可提高活检成功率,并发症发生率在可接受范围。

CT引导下定位针技术在肺磨玻璃结节术前定位中的价值

目的探讨CT引导下定位针技术在肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGN)术前定位中的临床价值。方法收集2017年3月至2021年12月南京中医药大学无锡附属医院胸外科收治的110例GGN患者的临床资料。于胸腔镜手术前对患者进行CT引导下定位针定位操作,观察其定位准确率以及有效性。结果110例患者中,72例病灶位于肺外侧,穿刺成功67例(93.06%),38例病灶位于肺中外侧,穿刺成功33例(86.84%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。肺外侧组定位操作时间、并发症发生率、手术时间、术后拔管时间及住院时间均低于肺中外侧组(P<0.01)。以术后病理结果为金标准,CT引导下定位针技术检出的灵敏度、特异度、准确度分别为90.20%、75.00%、89.09%。结论术前采用CT引导下定位针技术辅助切除GGN有助于缩短定位操作时间、手术时间、术后拔管时间,降低并发症发生率。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理方法与效果

在本文中针对性对超声引导下甲状腺结节细针穿刺术患者的护理工作方法和效果进行探究和分析。方法 选择回顾分析法,随机抽取我院的真实病案资料,具体为2022年1月到2024年1月期间我院确诊并且收治的58例甲状腺结节FNAC检查的患者,将其区分为观察组和对照组两组,分组依据为目前临床中主要采取和应用的入院时间基准,其中入院时间的前者为本文对照组,后者为本文的观察组,本文对照组患者应用我院针对此类患者的常规临床护理方式,观察组患者则在对照组常规护理基础之上的综合护理,在护理工作过程中针对两组患者的穿刺成功率等等护理效果进行探究和分析,并且形成书面记录。结果 针对本文的观察组和对照组甲状腺结节患者实施超声引导下的细针穿刺术护理采取不同方法之下,取得了差异性的护理成效,其中观察组患者的穿刺成功率达到100%,远高于本文对照组患者,另外在并发症的控制方面,也是观察组患者采取的综合护理更具优势,组间差异比较相对显著,存在通缉学意义,P<0.05.结果 针对超声引导下甲状腺结节细针穿刺术患者应用综合护理干预具有显著作用和效果,可以提升患者的细针穿刺术成功率和控制并发症,值得在临床中进行推广和应用。

超声引导细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的价值分析

目的:探讨甲状腺结节患者应用超声引导细针穿刺(US-FNAC)检查的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月东台市中医院收治的50例甲状腺结节患者作为研究对象,均接受超声检查、US-FNAC检查、病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较超声检查、US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的效能。结果:超声检查、US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的特异度、准确度高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:US-FNAC检查鉴别甲状腺结节良恶性的特异度、准确度较高,值得临床应用。

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下传统涂片联合液基制片在甲状腺结节诊断中的价值

目的:分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的应用价值。方法:选取2019年1月至2023年6月钦州市第一人民医院收治的进行超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查呈阳性且进行病理组织学检查为恶性的33例甲状腺结节患者作为研究对象。使用传统涂片与液基制片对这些患者的细胞穿刺样本进行细胞学检查。以进行病理组织学检查结果为金标准。比较使用传统涂片、液基制片及传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的准确率及检出率。结果:使用传统涂片联合液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率均高于使用传统涂片、液基制片(P<0.05)。使用传统涂片与液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺结节的诊断中,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片进行诊断的准确率较高,为临床治疗提供依据。

超声引导细针穿刺及超声造影检查在甲状腺癌早期诊断中的联合应用价值观察

探讨超声引导细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合超声造影(CEUS)诊断早期甲状腺癌(TC)的价值。方法 共计入组对象102例,均为常规超声诊断为恶性甲状腺结节(共120个)且手术切除者,术前均经超声引导FNAC、CEUS诊断。手术病理作为最终标准,对比诊断价值。结果 手术病理证实恶性结节(阳性)与良性结节(阴性)分别为90个、30个,计算不同术前诊断方式诊断效能看出,联合检查在诊断准确度、特异度、灵敏度上均高于CEUS、超声引导FNAC单一检查(P<0.05);同时,在TC不同类型检查结果比较,联合检查检出乳头状癌高于二者单一检查(P<0.05)。结论 TC早期诊断中应用超声引导FNAC、CEUS检查均有一定的价值,但比较而言,二者联合诊断可提高诊断效能,同时可更好地检出TC病变类型,从而为临床治疗提供依据,有应用价值。

超声造影联合超声引导细针穿刺对胰腺恶性肿瘤的诊断价值

近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显上升趋势,与恶性肿瘤相关致死率均居第4位。90%的胰腺实性占位病变为胰腺导管腺癌。胰腺导管腺癌预后极差,总体5年生存率仅为10%。其次是神经内分泌肿瘤和转移性病变[1-2]。准确诊断胰腺肿瘤的性质对改善预后至关重要。

桥本氏甲状腺炎背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断效能的影响

目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)诊断效能的影响。方法回顾性分析于我院行US-FNAC及外科切除手术的1159例甲状腺结节患者(共1383个结节)的病历资料,根据是否合并HT分为HT+组456个结节和HT-组927个结节,比较两组二维超声表现、淋巴结转移情况,以及恶性组结节BRAF V600E突变情况。以手术病理结果为金标准,计算并比较US-FNAC鉴别两组结节良恶性的诊断效能。结果手术病理结果显示,HT-组良性结节31个,恶性结节425个,恶性率为93.2%;HT+组良性结节57个,恶性结节862个,恶性潜能未定结节8个,恶性率为93.0%,两组结节恶性率比较差异无统计学意义。两组结节边界、纵横比、血流情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);回声、大小、形态、钙化情况比较,差异均无统计学意义。HT+组、HT-组恶性结节淋巴结转移率分别为40.9%、40.1%,两组比较差异无统计学意义。恶性结节中共705个结节进行BRAF V600E基因检测,其中HT+组结节BRAF V600E突变率(74.9%)低于HT-组(90.5%),差异有统计学意义(P<0.001)。US-FNAC鉴别HT+组结节良恶性的灵敏度、阴性预测值、准确率(96.0%、40.7%、94.3%)均低于HT-组(98.8%、73.0%、97.1%),假阴性率(4.0%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步分析显示,US-FNAC鉴别HT+组最大径≤10 mm结节良恶性的灵敏度、阳性预测值、准确率(96.2%、97.5%、94.0%)均低于HT-组(98.8%、99.3%、98.2%),假阴性率(3.8%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05);US-FNAC鉴别两组最大径>10mm结节良恶性的诊断效能比较差异均无统计学意义。结论当甲状腺结节最大径≤10mm时,HT背景会降低US-FNAC的诊断效能。

超声引导细针穿刺对不同直径甲状腺结节诊断的作用价值

目的 探讨分析超声引导细针穿刺(US-FNA)对不同直径甲状腺结节的诊断效果及作用价值。方法 回顾性分析2023年1月至2023年12月于本院超声诊断存在甲状腺结节患者共108例,且所有患者均进行了US-FNA。根据甲状腺结节直径不同,将108例患者分为3组,其中A组31例,结节直径为<5 mm,B组42例,结节直径为5~10 mm,C组35例,结节直径为>10 mm。结果 采用US-FNA检查结果与病理检查结果进行比较发现,A组的诊断准确率为83.87%,B组的诊断准确率为92.86%,C组的诊断准确率为94.29%,B组与C组的诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于A组诊断准确率(P<0.05)。B组与C组的特异度、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),但B组与C组的上述指标均明显高于A组(P<0.05);对不同直径甲状腺结节穿刺检查敏感度,C组>B组>A组(P<0.05)。结论对于直径5~10 mm和大于10 mm的甲状腺结节,US-FNA具有较高的诊断敏感度和准确率,对于小于5 mm的甲状腺结节,还需根据具体情况联合超声造影和弹性成像检查进行进一步评估。

超声引导下细针穿刺细胞学检查结合miR-221、miR-222表达对甲状腺结节性质的鉴别效能

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAB)结合微小RNA-221(miR-221)、微小RNA-222(miR-222)表达对甲状腺结节性质的鉴别效能。方法选择2020年3月—2023年2月在本院拟行手术治疗的136例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者术前均行US-FNAB及miR-221、miR-222检测。以术后病理学诊断结果作为金标准将患者分为恶性组和非恶性组,比较两组患者miR-221、miR-222表达,并分析US-FNAB、miR-221、miR-222单项及联合对甲状腺结节性质的鉴别效能。结果136例甲状腺结节患者术后病理结果显示55例为非恶性,81例为恶性;136例甲状腺结节患者经US-FNAB诊断非恶性67例(经术后病理结果证实有50例为非恶性),恶性69例(经术后病理结果证实有64例为恶性);恶性组miR-221、miR-222表达均高于非恶性组(P<0.05);US-FNAB+miR-221+miR-222鉴别甲状腺结节性质的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为95.59%、87.27%、0.940,三项联合鉴别的敏感度均高于单项指标鉴别(P<0.05),与US-FNAB+miR-221或miR-222鉴别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三项联合鉴别的特异度与单项指标、US-FNAB+miR-221或miR-222鉴别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三项联合鉴别的AUC均高于单项指标、US-FNAB+miR-221或miR-222鉴别。结论US-FNAB结合miR-221、miR-222鉴别甲状腺结节性质能够减少漏诊率、误诊率,提高鉴别效能。

超声引导细针穿刺活检联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的价值分析

目的:探索超声引导细针穿刺活检(US-FNA)联合超声弹性成像(UE)诊断甲状腺癌的价值。方法:回顾性分析的136例甲状腺结节患者均在2021年6月至2022年9月期间收集,均进行UE、US-FNA诊断,以临床最终诊断结果为金标准,分析两种诊断方式准确率,并比较良恶性结节超声影像特征,经ROC曲线分析不同诊断模式诊断效能。结果:136例甲状腺结节患者中,以临床最终诊断结果为金标准,22例良性结节,114例恶性结节,良恶性结节比较收缩期峰值速度、微钙化灶存在差异性(P<0.05)。经统计,UE诊断准确率78.68%(107/136),US-FNA诊断准确率87.50%(119/136),两项联合诊断准确率97.79%(133/136),同时,经ROC曲线分析,UE、US-FNA、两项联合诊断甲状腺恶性结节的AUC分别为0.744、0.852、0.969。结论:在判定甲状腺癌时,联合UE、US-FNA,具有较高特异性和敏感性,能够提高临床诊断正确率。

超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)在胰腺占位性病变中的诊断价值研究进展

胰腺占位性病变是常见的胰腺疾病,其中以胰腺癌最为常见。胰腺癌起病隐匿,早期缺乏典型的临床表现,大部分患者就诊时已失去了手术机会,只10%~20%的患者可以行手术切除,且5年生存率较低。因此,对胰腺微小占位的定性诊断尤为重要。胰腺是后腹膜脏器,位置较深,传统的B超、CT、MRI等影像学检查常由于受到腹壁脂肪及肠道气体的干扰,对胰腺的良恶性诊断敏感度低、特异度差。超声内镜可以清晰地显示病灶图像。超声内镜引导细针穿刺抽吸术(Endoscopic Ultraonography-Guided Fine-Needle Aspiration, EUS-FNA)可以将抽得的病变组织液和组织条送检做病理、生化和免疫学分析,为胰腺占位性病变的定性诊断提供重要的帮助。本文主要通过查阅近年来发表的文献分析近年来超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)在胰腺占位性病变中的诊断中的应用价值。

现场快速评估在超声引导下甲状腺结节细针穿刺中的应用价值研究

目的:评估超声引导(UG)下甲状腺结节(TN)细针穿刺(FNA)中应用现场快速评估(ROSE)的价值。方法:选取2022年5月—2023年5月深圳市光明区人民医院UG下TN-FNA患者131例,按照是否应用现场快速评估分为对照组(85例,未实施ROSE)和评估组(46例,实施ROSE),对比两组穿刺平均针数、穿刺平均时间、病理结果、不同超声特征亚群TN FNA的成功诊断率。结果:评估组穿刺平均针数、穿刺平均时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组病理结果各分级分布对比,差异无统计学意义(P>0.05)。评估组囊实性结节、粗钙化结节、富血供结节等超声特征亚群TN FNA成功诊断率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组成分、回声、无钙化/伴彗星尾巴、形状、边缘、中等/乏血供等超声特征亚群TN FNA成功诊断率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UG下TN-FNA中应用ROSE,能降低穿刺时间和针数,提高不同超声特征亚群TN FNA成功诊断率。

术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响

目的:探讨术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响。方法:选取2021年7月—2023年7月临沂市中心医院收治的84例行胸腔镜手术的肺小结节患者,根据术前定位方法不同分对照组(42例)和研究组(42例),前者采取传统术前体表定位,后者则接受术前CT引导穿刺定位。比较两组定位及手术情况,并对比两组定位相关并发症的发生情况。结果:相较对照组,研究组定位准确率(95.24%)、手术成功率(97.62%)明显更高,穿刺、术后引流时间明显更短,穿刺深度明显更优,定位相关并发症总发生率(2.38%)明显更低(P<0.05)。结论:术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节可明显提高其定位准确率,增加手术成功率,促使手术更顺利进行,并有效降低定位相关并发症发生风险,具推广价值。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断不同直径甲状腺结节的价值分析

目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检(US-FNAB)对不同直径甲状腺结节的诊断价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2023年11月酒泉市第二人民医院收治的60例甲状腺结节患者的临床资料。所有患者入院后均行US-FNAB检查,根据超声检查结节最大直径不同分为≤10 mm组(34例)和>10 mm组(26例)。比较两组患者US-FNAB细胞学检查结果,以病理结果为金标准,观察US-FNAB对甲状腺结节的诊出情况,分析US-FNAB检查诊断不同直径甲状腺结节的效能。结果细胞学检查结果显示,结节直径≤10mm的患者共检出恶性结节10个;结节直径>10mm的患者共检出恶性结节10个,不同结节直径患者US-FNAB细胞学检查结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。将>10 mm组的Ⅳ类、Ⅴ类和Ⅵ类患者(共13例)和≤10 mm组的Ⅴ类、Ⅵ类患者(共10例)进行穿刺采样,病理结果提示恶性结节22例,良性1例。经一致性分析,US-FNAB检查诊断结节直径>10mm为恶性结节的灵敏度为0.833,特异度为1.000,准确率为0.846,阳性预测值均为1.000,阴性预测值为0.333,Kappa为0.435;诊断结节直径≤10 mm为恶性结节的灵敏度为1.000,准确率为1.000,阳性预测值为1.000。结论US-FNAB对不同直径甲状腺结节患者均有一定诊断价值,可为临床诊断提供参考依据。

超声引导下细针穿刺细胞学检测诊断甲状腺钙化结节良恶性的准确性

目的探究超声引导下细针穿刺细胞学检测(US-FNAC)诊断甲状腺钙化结节良恶性的准确性,为临床治疗提供参考。方法选取2022年9月至2023年9月广西科技大学第二附属医院行甲状腺超声检查和甲状腺结节切除术的98例甲状腺钙化结节患者为研究对象,进行回顾性分析,所有患者术前均接受US-FNAC。以术后组织病理学检查结果为金标准,比较甲状腺钙化结节组织病理学及UG-FNAC检查结果,分析US-FNAC在甲状腺钙化结节诊断中的应用价值。结果组织病理学检查结果显示良性结节35个,恶性结节63个;UGFNAC结果显示良性结节37个,恶性结节61个。US-FNAC诊断钙化结节的敏感度为93.65%,特异度为94.29%,准确度为93.88%,阳性预测值为96.72%,阴性预测值为89.19%,与组织病理学检查结果一致性较好(Kappa值=0.868)。US-FNAC诊断微小钙化结节的敏感度为96.49%,特异度为83.33%,准确度为95.24%,阳性预测值为98.21%,阴性预测值为71.43%,与组织病理学检查结果一致性较好(Kappa值=0.743);US-FNAC诊断粗大钙化结节的敏感度为60.00%,特异度为95.45%,准确度为88.89%,阳性预测值为75.00%,阴性预测值为91.30%,与组织病理学检查结果一致性较好(Kappa值=0.601);US-FNAC诊断环形钙化结节的敏感度为100.00%,特异度为100.00%,准确度为100%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为100.00%,与组织病理学检查结果一致性较好(Kappa值=1.000)结论US-FNAC可有效诊断甲状腺钙化结节良恶性,且诊断不同类型甲状腺钙化结节与组织病理结果一致性较好。

超声引导下22G八光针与5mL注射器针头细针穿刺活检在甲状腺TI-RADS 4类以上结节中的诊断价值

目的:比较可疑恶性的甲状腺结节经超声引导下22 G八光针与5 mL注射器针头细针穿刺活检(FNA)检查的诊断效能。方法:选取2021年1月—2022年9月佛山市南海区人民医院收治的甲状腺结节TI-RADS分类4类以上行FNA检查的患者291例,分为22 G八光针组(71例)和5 mL注射器针头组(220例),以手术病理结果为金标准,对比采用两种针具行US-FNA检查在取材满意程度、并发症发生情况以及对甲状腺良恶性病变的诊断效能差异。结果:对最大径<5 mm、5~10 mm、>10 mm的结节,有微小钙化灶、无钙化灶的结节,表现为低回声、等-高回声的结节以及不同血供类型的结节,5 mL注射器针头的取材标本满意度均高于22 G八光针组(P<0.05);两组并发症发生例数均较少(1/220、1/71),差异无统计学意义(P>0.05);5 mL注射器针头组对恶性病变的诊断灵敏度、准确率高于22 G八光针组,特异度低于22 G八光针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与八光针比较,超声引导下应用5 mL注射器针头进行FNA取材较满意、并发症发生率低、对甲状腺恶性病变有较好的灵敏度和准确率,同时5 mL注射器针头价格低廉,在患者群体较大的基层可作为FNA常用针具之一。

超声引导下细针穿刺对甲状腺超声影像报告和数据系统4类甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值,为临床诊断与治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析常州市武进人民医院2020年1月至2023年9月收治的230例甲状腺结节患者(258个结节)的临床资料,所有患者均接受超声弹性成像检查和超声引导下细针穿刺检查,以手术病理检查结果为金标准,比较超声弹性成像检查、超声引导下细针穿刺检查的检出结果,以及两种检查方式对甲状腺恶性结节的诊断效能。结果230例TI-RADS 4类甲状腺结节患者(258个结节)经手术病理检查共检出168个恶性结节,占比65.12%(168/258),90个良性结节,占比34.88%(90/258),超声引导下细针穿刺检查阳性检出率(64.34%)高于超声弹性成像检查阳性检出率(62.02%),但经比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声弹性成像的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33%、86.31%、92.25%、90.63%、76.53%,超声引导下细针穿刺检查的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.44%、95.83%、95.35%、96.99%、92.39%,超声引导下细针穿刺检查特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于超声弹性成像检查(均P<0.05)。结论TI-RADS 4类甲状腺结节应用超声引导下细针穿刺检查有着较高的诊断价值,可为临床甲状腺结节的早期诊断提供依据,并可以此为患者提供个性化治疗方案。

CT、MRI与超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的研究

目的:研究CT、MRI及超声引导下细针穿刺活检(FNAB)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:选取医院收治的245例甲状腺结节患者,所有患者均行CT、MRI和(或)超声引导下FNAB检查,并经手术及病理证实。以手术病理结果为“金标准”,分析CT、MRI及FNAB检查方式对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:超声引导下FNAB诊断甲状腺结节的准确率为95.87%,显著高于CT(76.96%)和MRI(73.53%),差异有统计学意义(χ^(2)=53.143,P<0.05);两两联合诊断中,CT+FNAB及MRI+FNAB显著优于CT+MRI,差异有统计学意义(χ^(2)=9.256,χ^(2)=9.023;P<0.05);CT、MRI对≤1 cm及>1 cm结节的诊断效能相当,FNAB对≤1 cm和>1 cm甲状腺结节的诊断与手术病理结果均有一致性(Kappa=0.663,Kappa=0.949;P<0.05)。结论:超声引导下FNAB对结节性质的诊断效能优于CT、MRI,但CT及MRI可为临床诊断及病情评估提供有利的影像学信息。