肾囊肿应用CT引导定位穿刺硬化治疗临床观察

本文报告3例肾囊肿病例经CT引导下定位穿刺抽出囊液,选用无水乙醇作硬化剂,达到使囊肿收敛,缩小以至消失的效果。说明CT引导下经皮穿刺抽吸硬化荆治疗是目前非手术治疗肾囊肿的首选治疗方法,同时也是一种安全、并发症低、疗效高的有价值的治疗方法。

电磁导航支气管镜引导下肺结节定位和CT引导下Hook-wire穿刺定位在肺癌根治术中的应用效果及安全性比较

目的对比电磁导航支气管镜(ENB)引导下肺结节定位和CT引导下Hook-wire穿刺定位在肺癌根治术中的应用效果和安全性。方法将87例行肺癌根治术患者根据定位方式的不同分为CT组(n=45,行CT引导下Hook-wire穿刺定位)和ENB组(n=42,行ENB引导下肺结节定位)。比较两组患者手术情况、切缘阳性率、心肺功能指标、应激指标和并发症发生情况。结果ENB组患者定位时间、定位后等待时间均短于CT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后7天,两组患者左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、用力肺活量(FVC)均较术前降低,但ENB组患者LVEF、SV、FVC均高于CT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均较术前升高,但ENB组患者IL-6、IL-8、CRP、Cor水平均低于CT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论相比于CT引导下Hook-wire穿刺定位,ENB引导下肺结节定位的定位时间和定位后等待时间更短,能够更加有效地改善患者的心肺功能,减轻应激反应。

术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响

目的:探讨术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响。方法:选取2021年7月—2023年7月临沂市中心医院收治的84例行胸腔镜手术的肺小结节患者,根据术前定位方法不同分对照组(42例)和研究组(42例),前者采取传统术前体表定位,后者则接受术前CT引导穿刺定位。比较两组定位及手术情况,并对比两组定位相关并发症的发生情况。结果:相较对照组,研究组定位准确率(95.24%)、手术成功率(97.62%)明显更高,穿刺、术后引流时间明显更短,穿刺深度明显更优,定位相关并发症总发生率(2.38%)明显更低(P<0.05)。结论:术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节可明显提高其定位准确率,增加手术成功率,促使手术更顺利进行,并有效降低定位相关并发症发生风险,具推广价值。

术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术在肺小结节患者治疗中的临床效果观察

目的 探讨术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的临床疗效。方法 154例肺小结节患者均采用胸腔镜肺楔形切除术治疗,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组77例。试验组给予术前CT引导穿刺定位,对照组给予术前CT常规体表定位。比较两组定位准确率、定位相关并发症发生率、楔型切除手术成功率、术后并发症发生率、手术时间、术后引流量、术后疼痛程度。结果 试验组定位准确率93.51%高于对照组的83.12%,定位相关并发症发生率5.19%高于对照组的0,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组楔型切除手术成功率96.10%高于对照组的84.42%,术后并发症发生率2.60%低于对照组的11.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间(28.25±6.14)min短于对照组的(33.94±7.36)min,术后引流量(322.84±67.51)ml少于对照组的(350.42±64.28)ml,视觉模拟评分法(VAS)评分(3.10±0.64)分低于对照组的(3.37±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前CT引导穿刺定位准确率高,辅助肺小结节胸腔镜手术可缩短手术时间,提高病灶楔形切除成功率,术后引流少、疼痛轻、并发症发生率低,但要警惕及预防穿刺并发出血和气胸,以更好保障患者治疗的安全性。

术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术在肺小结节患者治疗中的临床效果观察

观察术前利用CT引导穿刺定位在胸腔镜下治疗肺小结节患者的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年2月钦州市第二人民医院收治的80例肺小结节患者作为研究对象,按入院先后顺序将这些患者均匀分为对照组和观察组,每组40例。在手术准备阶段,观察组患者接受了术前CT引导穿刺定位技术,对照组则采用了传统的术前体表定位方法。评估两种定位方法在定位准确率、手术成功率,以及术后并发症发生率上的差异。结果 观察组在定位准确率和手术成功率方面均明显优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组的穿刺时间和穿刺深度都有所减少,术后引流时间也相对较短(P<0.05)。观察组术后相关并发症得到有效控制。结论 在胸腔镜下治疗肺小结节时,采用CT引导穿刺定位技术明显优于传统的体表定位方法。

全麻下肺通气对CT引导下经皮穿刺定位肺结节精准切除的影响

目的总结在复合手术室行全麻下肺通气对CT定位肺结节穿刺精准切除的影响,以期为复合手术室行CT定位肺结节精准切除提供有力保障。方法患者全麻并进行右肺通气,CT技师术前对患者行CT扫描,医生通过CT定位对左下肺磨玻璃结节进行穿刺,然后对结节进行精准切除。结果由于进行单肺通气(右肺),左下肺部分萎缩,CT扫描未发现磨玻璃结节,不能进行定位,医生不能精准进行肺结节切除。经讨论,麻醉医生暂时行全肺通气,再次行CT扫描,左下肺复张,磨玻璃结节清晰可见,医生顺利经CT定位精准穿刺,然后行左下肺单孔胸腔镜精准切除。结论全麻下行CT定位肺结节穿刺精准切除能减轻病人的痛苦和恐惧,但单肺通气有可能导致手术侧肺部分暂时萎缩,影响病灶定位,不能精准对肺进行局部切除。

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,以供参考。方法选择我院高血压脑出血患者75例,随机分组。A组接受开颅手术,B组接受CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术。对比两组治疗后神经功能缺损评分、住院时间、治疗费用的差异性。结果对比两组患者神经功能缺损评分发现,组间差异无统计学意义(P>0.05)。与A组对比发现,B组住院时间较短,治疗费用较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术对高血压脑出血均可取得良好的治疗效果,前者恢复快、花费低,具有更大的临床优势。

CT引导肾囊肿定位穿刺技术的改良与临床应用

目的提高CT引导下肾囊肿定位穿刺技术水平及临床应用价值。方法回顾分析在CT引导下肾囊肿定位穿刺硬化治疗的患者182例:其中利用改进后定位穿刺技术方法硬化治疗的肾囊肿126例,定位方法是患者平稳呼吸下CT薄层扫描,确定最佳层面和皮肤穿刺点,对外突型肾囊肿的穿刺路径是穿刺针平行肾实质进入囊肿内;利用改良前定位穿刺技术方法硬化治疗的肾囊肿56例,定位方法是患者闭气下CT薄层扫描,确定最佳层面和皮肤穿刺点,对外突型肾囊肿的穿刺路径是穿刺针垂直进入囊肿内;硬化剂均为99.7%的无水乙醇,抽净囊液,注入无水乙醇保留5～10 min抽净。结果改良后治疗的肾囊肿126例均穿刺成功,治愈率91%,有效率100%,改良前56例穿刺成功率89.3%,治愈率89%,有效率100%。结论改良后的CT引导肾囊肿定位穿刺硬化肾囊肿,定位准确,穿刺成功率明显提高,保证治疗效果,值得临床推广应用。

CT引导下Hook-wire穿刺定位在肺部小结节胸腔镜手术中的应用

目的探讨肺部小结节胸腔镜手术中CT引导下Hook-wire穿刺定位的应用。方法回顾性选取2018年7月至2019年7月本院60例肺部小结节患者,按照治疗方法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采取术中手指触摸肺部结节定位,观察组于术前在CT引导下行Hook-wire穿刺定位,两组均行胸腔镜下肺楔形切除术,若切除的肺组织未见结节,则改行胸腔镜下肺叶切除,统计两组患者胸腔镜手术持续时间、术中出血量、住院时间及费用、切除肺组织结节阴性及中转肺叶切除情况、出血、气胸发生情况。结果观察组患者的手术持续时间为(40.3±10.4)min,显著短于对照组的(60.8±10.2)min(P<0.05);术中出血量为(5.6±1.4)mL,显著少于对照组的(16.2±2.5)mL(P<0.05);住院时间为(5.8±1.0)d,显著短于对照组的(7.9±1.3)d(P<0.05);住院费用为(3.0±1.0)万元,显著低于对照组的(3.6±0.4)万元(P<0.05)。观察组患者的切除肺组织结节阴性及中转肺叶切除率(3.3%)显著低于对照组(16.7%)(P<0.05);但两组患者的出血、气胸发生率(3.3%、6.7%vs.0、0)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部小结节胸腔镜手术中术前在CT引导下Hook-wire穿刺定位的应用效果较术中手指触摸肺部结节定位好。

CT引导下Hookwire穿刺定位在胸腔镜治疗肺部小结节中的应用分析

目的:探析CT引导下Hookwire穿刺定位在胸腔镜治疗肺部小结节中的应用价值。方法:选取2019年3月至2021年1月期间我院行胸腔镜治疗肺部小结节切除术的患者17例做为研究对象,患者均在术前行CT引导下Hookwier穿刺定位,回顾性分析CT引导下Hookwire定位的成功率、定位时间、并发症发生率、胸腔镜手术转开胸手术率以及住院时间等。结果:CT引导下Hookwire穿刺定位均取得成功,成功率为100%,平均定位所需时间为(12.31±3.42)min,穿刺定位后发生并发症率为41.18%,其中无症状气胸2例(11.76%),无症状出血3例(17.65%),无症状气胸合并出血1例(5.88%),钩子脱落1例(5.88%)。有1例(5.88%)患者转为开胸手术,患者平均住院时间为(6.31±1.45)d。肺小结节平均大小为(12.17±3.44)mm。26个结节中经病理检查为恶性的有23个(88.46%)。结论:CT引导下Hookwire穿刺定位可以增加手术成功率,减少并发症的发生,缩短住院时间,对肺小结节的诊断和治疗有比较重要的临床意义。

CT引导下穿刺硬化治疗肾盂旁囊肿

目的探讨CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾盂旁囊肿的临床应用价值。方法回顾分析在CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾盂旁囊肿患者7例。治疗要点包括选择最佳层面、穿刺点、进针角度及深度;抽净囊液,注入无水乙醇并保留。结果 7例均穿刺成功,治愈率100%,无严重并发症发生。结论 CT引导下经皮穿刺抽吸注硬化剂治疗肾盂旁囊肿,穿刺成功率高,并发症少,疗效显著,是治疗肾盂旁囊肿的首选方法,值得临床推广应用。

CT引导下螺旋金属丝穿刺定位联合腹带固定在胸腔镜肺部小结节切除术中的应用

目的探讨CT引导下螺旋金属丝穿刺定位联合腹带固定在肺部小结节切除术中的可行性、安全性及准确性。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院2021年7月1日—12月31日入院的100例肺部小结节患者的病历资料,按照定位方式分为2组(n=50)。实验组采用螺旋金属丝定位联合腹带固定,对照组采用单纯螺旋金属丝定位,统计2组定位成功率、定位时间、定位并发症发生率、手术切除时间。结果实验组患者定位时间为(19.62±0.36)min,显著短于对照组(21.66±0.51)min(P<0.01);实验组定位并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);但2组患者的结节切除时间、定位成功率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CT引导下螺旋金属丝定位联合腹带固定在胸腔镜肺部小结节切除术中操作简单快捷,定位可靠,定位并发症发生率低,具有较好的安全性及有效性,值得临床推广和应用。

CT引导下经细针穿刺定位后完全电视胸腔镜手术治疗肺部孤立性微小结节的可行性探析

目的:探讨用CT引导下经细针穿刺定位后完全电视胸腔镜手术治疗肺部孤立性微小结节的可行性。方法:选取2017年10月至2018年10月期间昭通市第一人民医院收治的23例肺部孤立性微小结节患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行CT引导下经细针穿刺定位后完全电视胸腔镜手术治疗。然后观察这些患者手术的效果。结果:在这23例患者中,患有炎性假瘤、错构瘤、支气管肺癌的患者分别有10例、3例、10例。进行手术后,在这些患者中,没有患者死亡,其术后并发症的发生率为8.70%。对出现术后并发症的这2例患者实施对症治疗,其并发症被治愈。结论:用CT引导下经细针穿刺定位后完全电视胸腔镜手术治疗肺部孤立性微小结节是可行的。

预见性护理在CT引导下穿刺硬化治疗肾盂旁囊肿的应用

目的探讨预见性护理在CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾盂旁囊肿的护理方法和意义。方法分析7例患者在CT引导下经皮穿刺硬化治疗肾盂旁囊肿手术方法和预见性护理的临床资料。术前对患者进行预见性心理干预,术中每个步骤和术后高危因素进行预见性护理,预防并发症发生。结果 7例均完成穿刺硬化治疗,治愈率100%,无严重并发症发生。结论 CT引导下经皮穿刺硬化治疗肾盂旁囊肿疗效显著,可作为肾盂旁囊肿治疗的首选方法。预见性护理是该手术不可缺少的重要护理措施之一。

CT引导下经皮穿刺抽吸及注入硬化剂治疗肾囊肿的临床价值

目的：评价CT引导下经皮穿刺抽液及注入硬化剂治疗肾囊肿的临床应用价值。方法：回顾分析在CT引导下经皮穿刺抽吸及注入硬化治疗肾囊肿患者46例。选择最佳层面穿刺点、进针角度及深度抽净囊液，注入纯无水乙醇保留5～10 min后抽净。结果：46例均穿刺成功，随访3个月治愈率为100%，6个月治愈率为78.26%。4例并发发热，发生率为8.70%；6例并发醉酒样感，发生率为13.04%。4例疼痛发生率为8.70%；2例血尿发生率为4.36%。结论：CT引导下经皮穿刺抽吸及注入硬化剂治疗肾囊肿，其穿刺成功率高，并发症少，疗效显著，是治疗肾囊肿的首选方法，值得临床推广应用。

纠正CT引导外定位穿刺点误差的方法总结

临床上,CT引导外定位穿刺术是一种使用广泛的穿刺技术,其本身具有定位准确,对人体损伤小,安全性具有保障等多种优点。可是在最近的研究中发现,CT引导外定位穿刺术在某些情况下并不能达到定位准确,虽然偏差不大,但是与该项技术的核心内容产生矛盾。本文主要对引发CT引导外定位穿刺术误差的原因进行分析,并提出解决方案,解释该方案的存在意义。

CT引导下经皮穿刺抽吸注硬化剂治疗肾囊肿

目的评价CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾囊肿的临床应用价值。方法回顾分析在CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾囊肿患者56例。要点包括选择最佳层面,穿刺点、进针角度及深度;抽净囊液,注入纯无水乙醇保留5～10min抽净。结果56例均穿刺成功,治愈率96%,有效率100%,2例并发腹痛,并发症3.6%。结论CT引导下经皮穿刺抽吸注硬化剂治疗肾囊肿,穿刺成功率高,并发症少,疗效显著,是治疗肾囊肿的首选方法,值得临床推广应用。

术前CT引导Hook-wire穿刺定位对胸腔镜切除肺小结节的临床价值

目的探讨术前CT引导Hook-wire穿刺定位对胸腔镜切除肺小结节的临床价值。方法选取2021年7月至2022年12月于本溪满族自治县第一人民医院住院治疗的70例肺小结节患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组在实施胸腔镜切除手术时使用术中手指触摸肺结节定位,观察组则在胸腔镜切除肺小结节术前使用CT引导Hook-wire穿刺定位。比较两组患者手术相关情况,并记录肺小结节定位成功、定位后出血、气胸发生情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肺小结节定位成功率明显高于对照组(P<0.05);两组定位后出血、气胸发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前CT引导下Hook-wire穿刺定位应用于胸腔镜手术治疗肺小结节中定位准确率高,且对患者损伤小,能够使其术后快速恢复。

比较CT立体定位引导穿刺清除术和常规穿刺清除术对脑出血患者内皮素表达水平、GOS评分、SF-36评分及颅内感染发生率影响

目的探究比较CT立体定位引导穿刺清除术和常规穿刺清除术对脑出血患者内皮素表达水平、GOS评分、SF-36评分及颅内感染发生率影响。方法选取我院2019年5月~2021年5月脑病科收治的178例脑出血患者为研究对象,采用随机分组法分为观察组与对照组,两组各89例。对照组采用常规穿刺清除术,观察组采用CT立体定位引导穿刺清除术。观察两组患者治疗前后血清内皮功能情况、GOS评分、NIHSS评分及SF-36评分。观察两组患者手术一般情况与不良反应发生率。结果两组患者术前NO、ET-1水平无统计学差异(P>0.05)。术后两组患者NO水平无统计学差异(P>0.05),但术后观察组ET-1水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前生理功能、社会功能、角色限制、活力、情感职能、精神健康、身体疼痛、总体健康无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组生理功能、社会功能、角色限制、活力、情感职能、精神健康、身体疼痛、总体健康评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组穿刺时间、穿刺成功所用次数、引流管脑室走行长度及引流时间均显著低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为3.36%略低于对照组5.60%,但两组患者总不良反应发生率无统计学差异(χ^(2)=0.523,P=0.469)。结论CT立体定位引导穿刺清除术较常规穿刺清除术操作简便,能有效降低患者内皮素水平、提高患者生活质量,降低神经功能损伤。