小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的疗效对照研究

目的探讨对高血压基底节区脑出血患者分别选择小骨窗开颅血肿清除术以及CT引导穿刺引流术完成治疗后获得的临床效果。方法选择本院2014年1月~2016年9月收治的高血压基底节区脑出血患者60例作为实验对象;所有患者采用抽签方法进行分组,各30例;对照组采用CT引导穿刺引流术;观察组采用小骨窗开颅血肿清除术;对比两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、意识恢复时间、患者血肿清除量、神经功能缺损程度及并发症发生情况。结果在患者临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、意识恢复时间、患者血肿清除量、神经功能缺损程度及并发症发生率方面,观察组优于对照组高血压基底节区脑出血患者非常明显(P<0.05)。结论对于高血压基底节区脑出血患者,对其疾病表现等加以观察,合理选择小骨窗开颅血肿清除术的方法进行治疗,同选择CT引导穿刺引流术治疗结果进行比较,可以成功将患者手术后意识恢复时间缩短,将患者的血肿清除量显著改善,最终显著提高高血压基底节区脑出血患者的生活质量。

小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的效果对比评价

目的:对高血压基底节区脑出血患者进行小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗,对比评价其治疗效果。方法:选择高血压基底节区脑出血患者,共计100例患者,2016年2月—2017年2月是此次研究的时间选择节点,依据不同的手术方式分组,研究组、对照组,分别行小骨窗开颅手术、CT引导下穿刺引流手术。对比评价组间患者的意识恢复时间、血肿清除量、神经功能缺损程度评分、并发症(消化道出血、呼吸道感染、电解质紊乱)发生率、ADL评级情况。结果:研究组患者的意识恢复时间、血肿清除量、神经功能缺损程度评分、并发症(消化道出血、呼吸道感染、电解质紊乱)发生率、ADL评级情况数据指标相较对照组差异显著,P值均小于0.05,且研究组各项数据指标更优。结论:小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的效果显著,可以取得更优的临床疗效,促进患者早日康复。

小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的疗效对照分析

目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法将100例高血压基底节区脑出血患者纳入研究,并分为对照组与研究组,各50例。对照组给予CT引导穿刺引流治疗,研究组给予小骨窗开颅血肿清除术。结果研究组术前神经功能缺损程度与对照组差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后神经功能缺损程度明显优于对照组,术后恢复时间短于对照组,血肿清除量大于对照组,术后日常生活能力量表(ADL)评价结果明显优于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压基底节区脑出血患者选择应用小骨窗开颅血肿清除术的治疗效果明显高于CT引导穿刺引流术。

CT引导穿刺引流与开腹引流治疗胰腺坏死组织感染比较

目的:比较CT引导下穿刺置管引流术与开腹引流术对合并胰腺坏死组织感染的重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:选取我院收治的合并胰腺坏死组织感染的SAP患者118例,随机分为CT引导组和开腹组,各59例。CT引导组采用CT引导下穿刺置管引流术,开腹组采用外科开腹引流术,比较2组治疗效果、住院时间及住院费用,检测并比较术前术后血清降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子水平变化,比较2组术后并发症发生情况。结果:CT引导组总有效率为86.44%,显著高于开腹组的71.19%(P<0.05);CT引导组住院时间短于开腹组,住院费用少于开腹组(均P<0.05);与术前比较,术后2组PCT、TNF-α和IL-8水平均显著下降,CT引导组更显著低于开腹组(均P<0.01);CT引导组各并发症发生率显著低于开腹组(均P<0.05)。结论:相对于开腹引流术,CT引导下穿刺置管引流术能更有效治疗合并胰腺坏死组织感染的SAP,能有效将坏死组织、渗出液引流出去,减少机体对有害物质的吸收,减轻机体炎症反应,且住院时间较短,住院费用较少,但应视患者具体情况选择合适的治疗方式。

CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎的临床疗效

目的 分析CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术结合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎临床疗效及安全性。方法 选取我院收治的急性结石梗阻性胆囊炎患者70例,将其按照治疗方案分为LC手术组和PC联合LC组,各35例。LC手术组行腹腔镜胆囊切除术,PC联合LC组行CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合LC手术,两组患者均由同一组临床医师及护士实施手术及围术期护理。比较两组患者手术指标(LC手术时间、术中出血量、LC术后胃肠道功能恢复时间、LC术后腹腔引流量、LC术后拔管时间、总住院时间)、术后并发症、手术成功率。结果 PC联合LC组患者LC手术时间、LC术后胃肠道功能恢复时间、LC术后腹腔引流量、LC术后拔管时间、总住院时间均较LC组患者短,术中出血量较LC组患者低(P<0.05);PC联合LC组患者术后并发症率较低于LC手术组(P<0.05);PC联合LC组患者中转开腹手术率、术中危象率较低于LC手术组(P<0.05)。结论 CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术可有效提升急性结石梗阻性胆囊炎患者手术成功率,降低患者手术损伤,提高手术安全性,缩短术后康复时间,是一种安全有效的手术治疗方案。

CT引导下微创穿刺引流术治疗足月新生儿颅内出血的效果分析

目的:探讨CT引导下微创穿刺引流术治疗足月新生儿颅内出血的效果。方法:选取2020年5月—2021年11月云南省曲靖市妇幼保健院收治的30例颅内出血足月新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各15例。对照组实施传统开颅手术,观察组实施头颅CT引导下微创穿刺引流术。比较两组治疗效果、临床指标及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。观察组血肿清除率低于对照组,术后清醒时间、手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:CT引导下微创穿刺引流术治疗足月新生儿颅内出血的效果显著,可促进患儿恢复,降低并发症发生率。

CT引导下穿刺引流与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的疗效比较

目的对比CT引导下穿刺引流与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的疗效。方法重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿患者126例根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各63例,开腹引流术治疗对照组,观察组给予CT引导下穿刺引流术治疗,记录两组疗效与预后情况。结果对比两组手术时间差异无统计学意义(P> 0. 05),且术后住院时间与术中出血量观察组明显少于对照组(P <0. 05)。观察组与对照组术后14 d的出血、胆漏、胰腺假性囊肿、消化道瘘等并发症发生率分别为4. 0%和20. 0%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05)。对比术后14 d观察组与对照组的总有效率分别为98. 4%和87. 3%,观察组明显增加(P <0. 05)。术后14 d观察组与对照组患者的血清胆红素含量分别为(26. 14±9. 29)μmol/L和(34. 95±10. 49)μmol/L,都明显低于术前的(48. 92±11. 93)μmol/L和(48. 14±9. 82)μmol/L(P <0. 05),观察组患者术后14 d的血清胆红素含量低于对照组(P <0. 05)。结论相对于开腹引流术,CT引导下穿刺引流治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿具有更好的微创性,减少并发症的发生,从而提高总体治疗效果,其作用机制可能与改善患者的胆功能有关。

CT引导下穿刺引流治疗重症急性胰腺炎继发胰腺周围脓肿的临床观察

目的分析CT引导下穿刺引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺周围脓肿的临床效果。方法回顾性收集2015年9月至2019年9月在本院进行治疗的133例SPA继发胰腺周围脓肿患者的临床资料。根据治疗方法不同分为CT引导组(CT引导下穿刺引流)和常规组(开腹引流)分别为73例,60例。对比两组患者临床疗效、术中情况以及术后并发症情况。结果CT引导组治疗总有效率为97.26%,明显高于常规组(88.33%)(P<0.05);CT引导组患者术中出血量、住院时间均低于常规组(P<0.05),两组在手术时间上无明显差异(P>0.05);CT引导组术后并发症发生率为1.36%,明显低于常规组(15.00%)(P<0.05)。结论CT引导下穿刺引流治疗SAP继发胰腺周围脓肿患者可提高总体治疗效果,降低术后并发症,临床使用价值高。

CT引导下穿刺置管引流局部强化个体化化疗治疗脓肿为主型脊柱结核的效果观察

目的观察CT引导下穿刺置管引流局部强化个体化化疗治疗脓肿为主型脊柱结核的临床效果。方法选取2017年1月-2019年6月茂名市人民医院收治的脓肿为主型脊柱结核疾病患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组给予常规保守治疗,观察组给予CT引导下穿刺置管引流局部强化个体化化疗治疗。比较2组治疗前后红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、VAS评分及Qswestry功能指数。结果治疗后,2组红细胞沉降率、CRP、VAS评分及Qswestry功能指数均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 CT引导下穿刺置管引流局部强化个体化化疗治疗脓肿为主型脊柱结核效果较好,值得临床推广应用。

CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者的效果

目的观察CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者的效果。方法回顾性分析114例中等量高血压脑出血患者的临床资料,其中,52例使用传统开颅血肿清除术治疗(对照组),62例使用CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗(试验组)。对比两组术后3、7 d血肿残余量、不良事件发生情况。结果试验组术后3、7 d血肿残余量明显少于对照组(P<0.05),不良事件发生率率明显低于对照组(P<0.05)。结论 CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者可减少患者血肿残余量、减少不良事件。

CT引导下经皮穿刺置管引流在胰腺术后腹腔感染患者中的应用疗效

目的探讨CT引导下经皮穿刺置管引流应用于胰腺术后腹腔感染的可行性、安全性及疗效。方法回顾性纳入胰腺术后腹腔积液合并感染并接受CT引导下经皮穿刺置管引流的患者,分析穿刺置管对患者腹腔积液感染的治疗效果。结果纳入8例胰腺术后患者,术后均出现腹腔积液合并腹腔感染。共完成10次CT引导下穿刺置管引流,置管13根,穿刺成功率100%。穿刺管引流液淀粉酶含量较高者达92.3%(12/13),细菌培养阳性率达100%,联合应用抗生素治疗后均治愈。结论CT引导下经皮穿刺置管引流是胰腺术后腹腔积液感染治疗的重要手段,安全有效、创伤小。

CT引导下置管引流治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿的管道护理

目的了解结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿CT引导下置管引流术后引流管的护理要点。方法纳入脊柱结核伴腰大肌脓肿和椎旁脓肿患者35例，进行CT引导下置管穿刺引流，术后引流管的护理方法进行回顾性分析。结果平均随访时间15月（16-36月），引流时间3周至3月，35例均获得临床治愈。结论CT引导下置管引流术治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿安全有效，引流管的正确护理有非常重要的临床意义。

全身炎症反应综合征患者腹腔内脓肿CT引导下穿刺引流的护理

目的：探讨全身炎症反应综合征患者腹腔内脓肿CT引导下穿刺引流的护理。方法：回顾性分析我院2013年8月~2014年8月治疗的27例全身炎症反应综合征患者经CT引导下穿刺引流腹腔内脓肿前的准备、实施穿刺引流过程中的配合、穿刺引流后的病情观察。结果：穿刺引流24小时后患者的平均体温（39.02±0.75）℃；心率（120.87±23.38）次/min，较穿刺引流前体温（37.78±0.60）℃；心率（97.02±14.98）次/min为低（P〈0.05），且接近正常。结论：严密观察病情且及时有效的护理可以保证全身炎症反应综合征患者腹腔内脓肿CT引导下穿刺引流安全有效地实施。

CT引导微创钻颅穿刺引流术与小骨窗开颅术对高血压脑出血患者预后的影响分析

目的分析CT引导微创钻颅穿刺引流术与小骨窗开颅术对高血压脑出血患者预后的影响。方法选取我院收治的158例高血压脑出血患者为对象,按随机数字法将其分为对照组和实验组各79例,对照组采用小骨窗开颅术,实验组采用CT引导微创钻颅穿刺引流术,比较两组手术指标、并发症及患者预后。结果实验组手术时间和住院时间均短于对照组、术中出血量少于对照组(P <0.05);两组并发症发生率及预后无明显差异(P>0.05)。结论CT引导微创钻颅穿刺引流术与小骨窗开颅术在治疗高血压脑出血中均具有较好的疗效,但前者手术时间、术中出血量和住院时间均低于后者。

两种手术方式治疗高血压脑出血的分析比较

目的比较小骨窗开颅显微手术和CT引导立体定向穿刺引流术的两种不同手术方法的治疗效果。方法对比分析3 a内小骨窗开颅显微手术和CT引导立体定向穿刺引流术的出血量36～60 mL的高血压脑出血70例,在病死率、伤残率方面的无差异。结果小骨窗开颅显微手术和CT引导立体定向穿刺引流术在病死率及伤残率上无明显差异。结论小骨窗开颅显微手术和CT引导立体定向穿刺引流术的手术方式均能有效降低病死率和伤残率。

三种手术方法治疗高血压性脑出血的效果对比

目的:对比用标准大骨瓣开颅手术、CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术和神经内窥镜微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:对陕西省西安市华山中心医院于2014年8月至2016年12月期间接诊的78例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方案的不同将这78例患者分为标准大骨瓣组、微创穿刺引流组和内窥镜微创组。为标准大骨瓣组患者采用标准大骨瓣开颅手术进行治疗,为微创穿刺引流组患者采用CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术进行治疗,为内窥镜微创组患者采用神经内窥镜微创手术进行治疗。对比三组患者术后神经功能的改善情况和术后并发症的发生情况。结果:三组患者术后神经功能的优良率和术后并发症的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用标准大骨瓣开颅手术、CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术和神经内窥镜微创手术治疗高血压性脑出血均可取得较好的临床效果。