CT引导下经皮肺穿刺活检联合快速现场评价技术诊断肺黏膜相关组织边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习

肺黏膜相关组织边缘区B细胞淋巴瘤(extranodal marginal zone B cell lymphoma of mucosaassociated lymphoid tissue-derived,MALT)是一种肺部少见疾病,该疾病缺乏特异性的临床表现、影像学特点及没有特异的肿瘤标志物,临床上极易误诊为肺结核、肺炎、肺癌等疾病。

细节护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺部疾病中的价值研究

目的:探讨细节护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺部疾病中的价值研究。方法:选择本院2020年1月—2023年5月收治的90例肺部疾病患者为研究对象,按随机表法分组,分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组在给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予细节护理干预,比较两组干预效果。结果:干预后,观察组和对照组满意度对比(97.78%VS84.44%)具有显著差异,观察组患者的满意率高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者SAS、SDS评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者的护理质量明显更高(P<0.05);干预后,观察组和对照组配合度对比(97.78%VS77.78%)具有显著差异,且观察组患者的配合度高于对照组(P<0.05)。结论:细节护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺部疾病的应用效果显著,可在未来临床中加以应用和推广。

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺肿瘤定性诊断中的应用价值研究

观察CT引导经皮肺穿刺活检术在肺肿瘤定性诊断中的应用效果,为肺肿瘤诊断提供可靠依据。方法 本研究以2022年6月至2023年6月收治的96例肺部周边性肿瘤病人为研究对象,采用随机数表法将其分成两组,每组48例。观察组采用CT导引下经皮肺活检,并与对照组进行对比分析。结果 观察组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);观察组术后并发症明显少于对照组(P<0.05)。探讨CT导引下经皮肺活检的可行性,为肺癌的诊治提供新的思路和方法。

动画视频对CT引导经皮肺穿刺活检术前谈话的效果

目的 探讨动画视频对CT引导经皮肺穿刺活检术前谈话的效果。方法 将72例行CT引导经皮肺穿刺活检患者根据随机数字表法分为对照组37例和实验组35例。对照组接受传统的口头术前谈话,实验组采用动画视频辅助术前谈话模式。比较两组术前谈话时间、患者或家属对手术相关知识的理解程度。结果 实验组术前谈话时间为(10.59±2.69) min,短于对照组的(14.81±2.86) min(t=6.440,P<0.05),患者或家属对手术相关知识的理解程度为(8.77±0.97)分,优于对照组的(6.97±1.54)分(t=4.782,P<0.05)。结论 动画视频辅助术前谈话模式能让患者或家属在更短的时间内充分理解谈话内容,值得在临床推广。

探究CT引导下经皮细针穿刺肺活检术诊断肺癌的临床价值

目的:研究分析CT引导下经皮细针穿刺肺活检术对诊断肺癌的临床效果及应用价值。方法:选取在我院进行穿刺肺活检的患者80例作为研究对象,将研究对象分成观察组级对照组,两组患者均为40例,观察组患者采用CT引导经皮细针穿刺肺活检术,对照组使用经B超引导下经皮肺穿刺活检术,对比两组患者的肺活检诊断效率及并发症的发生率。结果:观察组有39例患者的病灶位置一次性定位成功,成功率为97.50%,同时有35例患者的疾病被确诊,诊断率为87.50%,并发症的发生率为3例(7.5%)。观察组的诊断效果指标明显优于对照组,对比数值具有显著的统计学差异(P<0.05),两种活检技术的并发症无明显差异(P>0.05)。结论:CT引导经皮细针穿刺肺活检术对病灶的一次性定位成功率较高,也拥有较高的诊断率,同时,其并发症发生率也较低,具有较高的临床推广应用价值。

CT扫描引导下经皮肺穿刺活检术对疑似肺癌的诊断价值分析

目的探讨CT扫描引导下经皮肺穿刺活检术对疑似肺癌的诊断价值。方法选取2020年6月至2022年6月本院收治的136例疑似肺癌患者,研究采取回顾性分析,所有患者均行超声及CT引导下经皮肺穿刺活检术,以术后病理组织活检结果为金标准,探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(TTNA)对疑似肺癌的诊断价值。结果本组136例疑似肺癌患者,经手术病理确诊阳性54例、阴性82例,TTNA诊断阳性55例、阴性81例,经病理诊断证实阳性52例、阴性59例;超声引导下经皮肺穿刺活检术诊断阳性54例、阴性82例,经病理诊断证实阳性43例、阴性71例。CT组诊断准确率、特异度、敏感度分别为96.32%、96.34%、96.30%,明显较超声组83.82%、86.59%、79.63%高(P<0.05);CT组一次穿刺成功率为94.85%,较超声组84.56%高(P<0.05),CT组并发症发生率为3.68%,较超声组10.29%低(P<0.05);在经TTNA确诊的131例肺癌患者中,病灶直径≤2 cm患者诊断准确率为90.57%,较>2 cm者100.00%低(P<0.05),不同病理类型、不同TNM分期患者、不同进针深度、不同年龄间诊断准确率相比无显著差异(P>0.05)。结论TTNA在肺癌诊断中应用价值较高,可提高诊断效能,尤其在病灶直径>2 cm患者中准确率可达到100.00%,且并发症较少,不受年龄、进针深度等因素影响,值得应用。

CT引导下经皮肺穿刺活检术后常见并发症及其相关危险因素概述

CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺占位性病变方法之一。其并发症逐渐被报道,常见并发症包括气胸、出血,甚至发生空气栓塞等。有多项研究发现合并有肺部慢性疾病的患者肺穿刺术后并发症明显增高。本文主要是归纳总结CT引导下经皮肺穿刺活检术后常见并发症的危险因素,以及并发症的处理措施,尤其是合并有慢性肺部疾病患者。

CT引导下经皮肺穿刺活检术应用于肺部病变的诊断准确性分析

目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTLB)应用于肺部病变中的诊断准确性。方法:选取2020年10月至2021年4月我院肺部病变患者149例,所有患者均使用CT引导下PTLB,分析CT引导下PTLB的穿刺成功率、诊断效果、并发症发生情况,并分析其影像学特征。结果:149例患者均获取足够合格的组织标本,穿刺成功率均为100.00%,其中一次穿刺成功126例(84.56%),二次穿刺成功23例(15.44%);本组149例穿刺成功的患者中,146例结合术后病理检查明确诊断良性病变28例(18.79%),恶性病变118例(79.19%),可疑癌3例(2.01%),诊断准确率为97.99%(146/149);本组149例患者中,术后共出现36例并发症,其发生率为24.16%(36/149),主要为气胸41.67%(15/36)、咯血33.33%(12/36)、胸痛11.11%(4/36)。结论:CT引导下PTLB对肺部病变患者可以提高穿刺成功率,提升诊断结果和诊断准确率,且并发症较少。

比较CT引导下两种穿刺针在经皮肺穿刺活检术中的临床应用

目的:比较CT引导下两种穿刺针在经皮肺穿刺活检中的差异。材料和方法:对照分析经手术证实的120例肺部肿物患者,使用细针穿刺和切割活检针术前经皮肺穿刺活检各60例,分析其确诊率、并发症的差异等。结果:120例肺部肿物患者在CT引导下经皮肺穿刺活检术,98例得到阳性结果,假阴性12例,敏感性为89.1%,特异性为100%。细针穿刺组敏感性88.8%(48/54);切割活检针组敏感性89.3%(50/56),两组间无统计学差异。气胸发生率为10.0%,痰中带血或咳血发生率为11.7%,两组间亦无差异。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术中,使用细针和切割活检针穿刺的阳性率和并发症无统计学差异。

CT引导细针穿刺活检术诊断肺部病灶的应用与进展

肺内肿块的诊断及鉴别诊断在临床上十分常见。CT引导下肺穿刺(活检)术是目前诊断肺内肿块的主要方法之一。该方法主要通过CT扫描确定进针点及引导进针,抽出细胞组织行病理诊断,适用于周围型肺肿块及不能或不愿行纤维支气管镜检查的中央型肺肿块。此方法目前在临床上应用广泛,穿刺成功率、准确度及敏感度高,不良反应少。随着CT扫描技术的提高、立体定位技术的应用及病理学的发展,CT引导下肺穿刺(活检)术有望进一步推广应用。

两种同轴穿刺针在CT引导下经皮肺周围型病变穿刺活检术中的临床应用

CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项操作简单、创伤小的诊断技术，尤其为周围型肺癌作出定性诊断提供可靠的组织细胞学依据。随着活检设备的不断改进和完善，特别是同轴活检针的出现明星降低了穿刺活检并发症的发生率，但目前市场上可供选择的产品种类繁多，笔者通过比较两种不同厂家生产的同轴活检针在肺周围型病变CT引导下经皮穿刺活检中的差异，为临床器械选择提供参考意见，现将结果报道如下。

肺部疾病患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发气胸及出血的危险因素分析

目的:分析肺部疾病患者CT引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)术后并发气胸及出血的危险因素。方法:选取2017年1月—2022年12月在成都市龙泉驿区第一人民医院行CT引导下PTNB术的100例肺部疾病患者为研究对象,收集患者性别、年龄、穿刺深度等资料,分析PTNB术后并发气胸及出血的相关危险因素。结果:100例患者PTNB后出现气胸33例(有症状的中-大量气胸8例)、出血14例(中量1例),其中合并气胸及出血3例。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.186,95%CI:0.056~0.626)穿刺深度(OR=2.224,95%CI:1.167~4.241)、穿刺次数(OR=2.536.186,95%CI:1.182~5.444)及合并基础疾病(OR=3.834,95%CI:1.235~11.906)是PTNB术后并发气胸的影响因素(P均<0.05)。结论:CT引导下肺部疾病患者PTNB术后并发气胸与患者性别、穿刺深度、穿刺次数、合并基础疾病相关。

肺部阴影患者CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断中细节护理的实施意义

目的:探讨对行CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断的肺部阴影患者开展细节护理干预的临床价值。方法:选取2019年1月-2022年2月在本院实施CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断的肺部阴影患者52例,以随机数字表法分为2组,各26例。对照组给予常规护理,观察组基于对照组实施细节护理干预。对比两组肺功能、并发症发生情况,另对比2组舒适度(心理、环境)、护理配合度及护理质量。结果:术后3d时,观察组第1秒用力呼出量(FEV)/预测值、FEV/用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。观察组干预后心理、环境舒适度评分及护理质量评分均较对照组高(P<0.05)。观察组护理总配合度较对照组高(P<0.05)。结论:针对肺部阴影患者,在实施CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断时,通过开展细节护理干预,能显著改善其肺功能,减少并发症发生,提高舒适度、配合度及护理质量,临床应用价值高。

CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术结合粗针切割活检术与单纯粗针切割活检术的阳性率、并发症的比较

目的:比较CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术(FNA)结合粗针切割活检术(CNB)与单纯粗针切割活检术(CNB)的活检阳性率与并发症发生率。材料与方法:将289例肺部肿物患者分为两组:A组148例,行CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术结合粗针切割活检术;B组141例,行CT引导下经皮肺肿物粗针切割活检术。比较两组活检阳性率与并发症发生率。结果:A组比B组活检阳性率高(94.6%vs.87.9%),有统计学差异(p<0.05);A组气胸、咯血、疼痛的发生率分别为21.6%、12.2%和14.2%,B组的分别为17.7%、11.3%和13.5%,无统计学差异(p>0.05)。结论:CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术结合粗针切割活检术能提高活检阳性率,不增加活检并发症,是较佳的肺肿物活检模式。

CT引导下经皮细针穿刺肺活检术诊断肺癌的临床价值

目的探讨CT引导下经皮细针穿刺肺活检术诊断肺癌的临床价值。方法回顾性分析2016年10月至2018年3月医院60例经临床诊断疑似肺癌患者的临床资料。所有患者均实施CT引导下经皮细针穿刺肺活检术,分析肺癌检出情况,并观察活检术中并发症发生情况。结果 CT引导下经皮细针穿刺肺活检术的肺癌检出率为95. 00%(57/60);活检术中并发症发生率为8. 33%(5/60)。结论肺癌诊断中CT引导下经皮细针穿刺肺活检术检出率较高,且并发症少,安全性高。

护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中应用的效果评价

目的探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。方法将160例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者随机分为护理干预组80例(干预组)及常规护理组80例(对照组),比较干预组干预前后焦虑评分、两组患者气胸及肺出血等并发症发生情况及手术时间、一次穿刺成功率等指标,以评价护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用。结果干预组干预后焦虑评分显著降低(60.13±11.30,31.53±10.58),P<0.001,手术时间为(10.90±1.59) min,明显短于对照组(15.40±2.11) min,P<0.002,差异有显著统计学意义,且一次穿刺成功率(95%)高于对照组(85%),干预组肺出血及气胸等并发症发生率28.80%,显著低于对照组57.45%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术中采用护理干预能缓解患者焦虑心理,提高手术成功率,缩短手术时间,减少手术并发症的发生。

CT模拟定位引导下经皮肺穿刺活检术的护理

随着医学影像技术的发展，CT检查成为现代疾病诊断的重要设施之一，而CT模拟定位引导下经皮肺穿刺活检术这一微创技术也成为放射学领域中一项重要诊断方法，它具有穿刺成功率高，组织学诊断准确率高，并发症少。创伤小的优点。用此方法可获取更多的病理学及基因检测的资料，为临床医师提供可靠的诊断、治疗依据。现将我科2007年1月至2009年12月160例肺占位患者进行CT模拟定位引导下经皮肺穿刺活检术，均穿刺成功，获取可靠的病理资料，仅少数患者出现并发症，现介绍如下。

CT引导下经皮肺穿刺与活检针内径相关性的研究

目的探讨粗针(14G、16G)、细针(18G、20G)经皮穿刺活检肺部病变的阳性率及并发症的差异。方法对168例CT引导下经皮肺穿刺活检的病例资料进行回顾性分析,其中80例采用细针活检,88例采用粗针活检,比较两组穿刺结果的阳性率及并发症。结果粗针穿刺组中肺癌72例,阳性率为98.6%;良性病变16例,阳性率为81.3%。细针穿刺组中肺癌66例,阳性率81.8%;良性病变14例,阳性率64.3%。粗针穿刺组发生气胸9例,肺出血7例,并发症发生率18.2%;细针穿刺组发生气胸7例,肺出血4例,并发症发生率13.8%。结论粗针行CT引导下经皮穿刺活检阳性率有显著差异。

透视引导经皮细针穿刺活检肺癌假阴性的相关因素分析

目的 探讨肺癌病灶经皮细针穿刺抽吸活检假阴性结果产生的相关因素和避免方法。资料与方法 回顾性研究6 0例在电视透视下(有1例加用CT引导)行经皮针吸肺活检的病例,追踪肺穿刺细胞学结果与手术病理或临床随访结果。分类记录假阴性病灶的操作人员、病理结果、术中发现和病灶CT特征。结果 发现假阴性14例(2 0 .3% )。恶性病灶直径3～5cm ,深度≥4cm ,有坏死或继发感染,则易致穿刺假阴性。结论 经皮细针穿刺抽吸活检肺内病灶时一定要仔细分析病灶特征并熟练掌握相应的穿刺技巧,尽量避免发生假阴性。

全自动与半自动活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的临床应用

目的比较全自动式和半自动式两种活检针在CT引导下肺穿刺活检术的临床应用。方法回顾2015年3月至2016年10月于本院进行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者242例,其中157例使用全自动活检针(全自动组),余85例使用半自动活检针(半自动组),比较两组的穿刺成功率、充足标本率、诊断效能(准确率、敏感性和特异性)及常见并发症的发生率。结果两组的穿刺成功率均为100.0%,全自动组的充足标本率为100.0%(157/157),高于半自动组的95.3%(81/85),差异有统计学意义(P<0.05);全自动组的特异度和准确率分别为91.7%(22/24)和98.1%(154/157),均高于半自动组的70.0%(7/10)和准确率为92.6%(74/81),差异有统计学意义(P<0.05),但全自动组和半自动组的敏感度为99.2%(132/133)和94.4%(67/71),差异无统计学意义(P>0.05)。全自动组针道出血的发生率为33.8%,高于半自动组的21.2%(P<0.05),两组气胸、血胸、痰中带血、穿刺相关感染、空气栓塞和和胸膜反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导经皮肺肿物穿刺活检术操作中,两种活检针各有优缺点,仅适用范围不同,全自动活检针充足标本率、诊断准确率和特异性更高,并发症可控,半自动活检针针道出血风险小。