中医联合介入治疗肝癌疗效及其CT影像学变化分析

目的：探究中医联合介入治疗肝癌的疗效及其CT影像学变化分析。方法：选择医院收治的98例肝癌患者为研究对象,根据患者的入院时间,分为观察组50例和对照组48例,观察组使用中医联合介入治疗,对照组仅使用介入治疗。比较两组患者治疗前后MSCT检查的肿瘤容积、个数和转移情况。比较两组患者治疗前后的肝功能生化指标变化以及两组治疗后的并发症发生情况。结果：两组治疗前MSCT检查,肿瘤容积、肿瘤个数和肝外转移患者数无明显差异,不具统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组的肿瘤容积、肿瘤个数跟治疗前相比差异明显,有统计学意义。治疗后,观察组患者的肿瘤容积、肿瘤个数和肝外转移患者数跟对照组相比改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组的ALT、ALB、AST、AKP、AFP和GLD六项指标无明显差异（P〉0.05）。治疗后,两组的ALT、ALB、AST、AKP、AFP和GLD六项指标跟治疗前比较,都有明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,比较两组的肝功能指标改善情况,观察组明显好于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后的并发症发生情况比较,观察组出现3例恶心、1例发热、2例上腹不适;对照组出现7例恶心、8例发热和6例上腹不适,观察组的并发症发生率跟对照组相比更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。对比两组肝癌TACE术后1周及术后2月的CT复查结果,显示观察组的治疗效果更好。结论：对原发性肝癌患者行中西医结合治疗能明显改善患者症状,减少并发症的发生,治疗效果安全可靠。

肺癌陀螺刀治疗后影像学变化研究

目的:观察肺癌患者陀螺刀放疗前后CT影像学变化,探讨胸部CT在评估放疗疗效中的应用价值。方法:回顾性分析本院63例中晚期肺癌患者陀螺刀放射治疗前后CT影像学变化,比较治疗效果。结果:63例肺癌患者中完全缓解者10例(15.9%),部分缓解者38例(60.3%),稳定者3例(4.8%),进展病例15例(23.9%),63例中出现并发症4例(6.3%)。结论:多层螺旋CT扫描可动态观察肿瘤体积变化,是评估肺癌陀螺刀治疗疗效的重要影像学方法。

CT导引下臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的研究

目的探讨CT导引下臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症术中CT表现变化的规律性。方法 320例患者均经CT或MR证实为椎间盘突出症(400个椎间盘),临床表现均为腰腿疼以及下肢麻木、活动受限,其中单纯腰间盘突出200例(中央型80例,偏侧型85例,神经根管型35例),多节椎间盘疾患的70例(三节椎间盘病变的10例,二节椎间盘病变的60例),单纯膨出48例,脱出2例(为脱出游离型)。俯卧位CT定位,测量进针深度及角度,局麻下用18-21G日本产八光穿刺针经皮穿刺椎间盘,实施臭氧髓核消融术,盘内注射浓度为60μg/ml,首次注射剂量为5～20ml,根据患者症状缓解情况注射,然后行CT扫描察看椎间盘CT表现改变情况后,决定具体注射总剂量,总量约在20～120 ml/间盘,椎旁间隙浓度40μg/ml,剂量为10ml,再次CT扫描记录椎间盘CT表现情况,CT表现达到要求后结束治疗。结果所有400个椎间盘大多数有气化改变,症状改善总显效235例(73.44%),有效65例(23.16%)微效11例(3.40%),没有明显并发症。结论 CT导引下臭氧髓核消融术是治疗腰椎间盘突出症的微创治疗手段之一,具有疗效显著,立竿见影等特点,治疗过程中具有不同CT表现变化,虽然变化复杂但具有一定的规律性。