基于CT影像学特征和临床指标的急性复杂性阑尾炎的临床诊断模型

目的:探究基于CT影像学特征和临床指标的急性复杂性阑尾炎的临床诊断模型。方法:收集2021年1月—2022年12月在清远市佛冈县人民医院接受阑尾切除术并经病理确诊为急性阑尾炎的患者277例,作为建模队列,依据术后病理结果将其分为复杂性阑尾炎组(n=74)、非复杂性阑尾炎组(n=203);另收集2023年1月—2023年6月在清远市佛冈县人民医院就诊的急性阑尾炎患者155例,作为验证队列。首先收集277例患者相关资料与数据,采用Logistic回归分析,建立临床诊断模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断模型的诊断效能,并进行独立验证。结果:诊断模型为Z=0.852×坏疽或穿孔赋值+0.015×阑尾周围积液赋值+0.221×阑尾腔内粪石赋值+0.035×脓肿赋值+0.045×回盲部淋巴结增大赋值+0.075×WBC+0.204×NE+0.170×LF+0.210×CRP+0.075×ALB+0.108×SII。ROC曲线的曲线下面积为0.853,约登指数最大值为0.601,灵敏度为84.58%,特异度为75.49%;经验证,阳性预测值为100.00%、阴性预测值为96.58%;灵敏度为90.48%、特异度为100.00%。结论:本次急性复杂性阑尾炎的诊断模型的效果较好,可在急性阑尾炎诊断中应用,在急性阑尾炎术前可使用该诊断模型分辨复杂性还是非复杂性,利于指导临床治疗方案。

腹部巨淋巴结增生症患者CT影像学特征及诊断价值

目的探究腹部巨淋巴结增生症(CD)患者计算机断层扫描(CT)的影像学特征及诊断价值。方法回顾性分析延安市人民医院经手术或穿刺活检证实为腹部CD的80例患者的CT影像学表现,与病理结果进行对比,分析其表现特征。结果80例患者中男性12例,女性68例,年龄18~60岁,平均(37.15±3.01)岁;48例(60.00%)肿瘤位于腹膜后腔,16例(20.00%)位于上腹腔内,10例(12.50%)位于肝门与腔静脉之间;6例(7.50%)位于腹盆腔交界区域,平均肿瘤大小为47.5 mm×38.6 mm。本组病例有透明血管型60例,浆细胞型13例,混合型7例;所有患者肿块均边界清晰,形态相对较为规则,其中豌豆形40例,椭圆形32例,多发小结节型8例,3例显示均匀强化,14例伴有钙化。CT平扫结果显示72例患者表现为单发肿块,主要是局灶肿块型;8例患者表现为多发小结节,主要为多发结节型;57例密度均匀,23例密度不均匀,病灶内可见点状、弧形、分支状或放射状钙化影。结论腹部巨淋巴结增生症较为少见,以局灶型CD为主,常见为单发强化肿块,肿块边缘光滑,密度均匀,肿块内可见各类型钙化,有一定影像学特征;发现腹部单发强化肿块应考虑该疾病,避免误诊、漏诊。

不同中医证型非酒精性脂肪性肝病患者的CT影像学特征分析

目的:探究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中医证型与CT值、实验室指标的关系。方法:于2021年1月至2021年10月在北京某三甲医院体检中心招募NAFLD患者129例,按照制定的标准化问卷调查表和体检报告收集人口学信息和实验室指标,并进行中医证型分析。结果:共纳入NAFLD患者129例,平均年龄(46.2±9.5)岁。在4种证型中,湿热蕴结证(52.71%)最为常见,其余依次为痰瘀互结证(28.68%)、肝郁脾虚证(10.08%)和痰浊内阻证(8.53%)。痰瘀互结证患者肝脏CT值[39.1(33.0,41.5)]显著低于湿热蕴结患者[44.1(34.6,46.4)]和痰浊内阻证患者[47.4(37.8,50.4)],均P<0.05。痰瘀互结证患者肝脾CT比值[0.72(0.60,0.79)]显著低于肝郁脾虚证患者[0.80(0.76,0.89)]、湿热蕴结证患者[0.81(0.67,0.88)]和痰浊内阻证患者[0.86(0.72,0.88)],均P<0.05。不同中医证型NAFLD患者的PLT、Urea、HDL-C水平存在统计学差异。结论:NAFLD患者以湿热蕴结证最为常见;与其他证型患者相比,痰瘀互结证患者脂肪变性程度更重。将中医证型与CT值和实验室指标相结合,有助于从中西医结合的角度更全面的认识NAFLD。

颌骨原发性非霍奇金淋巴瘤的临床及CT影像学特征分析

目的:探讨颌骨原发性非霍奇金淋巴瘤的临床及CT影像学特征。方法:回顾性分析经病理检查证实的颌骨原发性非霍奇金淋巴瘤24例患者临床及CT影像学特征。结果:24例颌骨原发性非霍奇金淋巴瘤中男17例,女7例。24例中16例患者在确诊前进行过抗炎治疗,6例患者在确诊前有拔牙治疗,2例患者行切开引流。骨质改变影像分型:溶骨型骨质破坏占17/24,混合型骨质破坏占5/24,牙槽骨吸收型占2/24。骨质破坏边缘的分型为:虫蚀型占8/24,浸润型占13/24,地图型占3/24,骨质破坏边缘分型在上下颌骨的不同部位具有明显统计学差异(P=0.003),下颌骨边缘破坏以虫蚀型为主,上颌骨病变边缘破坏以浸润型为主,发生在上下颌骨后部骨质改变溶骨型最多见。结论:颌骨原发性非霍奇金淋巴瘤具有一定的临床及影像学特征,这有助于对其疾病的临床及影像辨知。

CT影像学特征在鉴别儿童腹膜后节细胞神经母细胞瘤和神经母细胞瘤中的应用价值分析

目的探讨分析CT影像学特征在鉴别儿童腹膜后节细胞神经母细胞瘤(GNB)与神经母细胞瘤(NB)的临床应用价值。方法回顾性分析我院2022年4月至2023年4月经病理检查确诊的47例GNB患儿和56例NB患儿的临床资料。对两组患儿进行CT扫描鉴别,比较两组CT平扫及增强扫描影像学特征。结果NB患儿肿瘤病灶最大直径高于GNB患儿(P<0.05)。NB患儿肿瘤形态不规则、边界模糊、跨越中线生长、周围血管包埋、瘤周和瘤内血管影像显示、淋巴结转移和浸润及脏器转移比例高于GNB患儿(P<0.05)。结论CT影像学特征可较好地鉴别儿童腹膜后GNB和NB,GNB多呈现为边界清晰且形态规则,与周围血管关系以推移为主,很少发生远端转移,恶性程度较低,而NB则多表现为边界模糊、形态不规则肿块,跨越中线生长,特征为局部浸润、血管包埋、脏器和淋巴结转移,恶性程度较高。

学龄前儿童支原体肺炎的临床症状及CT影像学特征分析

目的:分析学龄前儿童支原体肺炎的临床症状及计算机断层扫描(CT)影像学特征。方法:回顾性选取2020年1月—2023年6月常州儿童医院收治的80例支原体肺炎学龄前患儿的临床资料,分析患儿伴随症状与体征以及CT影像学表现。结果:80例患儿中男性43例,女性37例;经调查有流行病学史者73例,75例患儿发病初期具有发热症状,剧烈咳嗽者78例,伴有气喘5例;患儿病程中出现肺部湿啰音25例,肺部干啰音12例;病灶CT影像学特征以右肺及右肺下叶受累、大片实变影为主,伴有肺不张、支气管壁增厚、胸腔积液等间质性改变较少。结论:学龄前儿童支原体肺炎临床诊断结合临床症状及CT影像学特征对评估病情十分重要,分析二者特点可减少误诊、漏诊情况发生,做到尽早干预。

甲状腺癌CT影像学特征与临床病理的关系

目的探讨甲状腺癌CT影像学特征与临床病理的关系。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年10月收治的42例行根治性肿瘤切除术的甲状腺癌患者的临床资料,对CT影像学特征和手术病理结果进行比较。结果 CT影像学检查共有40例原发病灶,32例密度不均匀,30例形态不规则,28例边缘模糊,19例钙化,25例肿瘤侵犯周围器官;手术病理检查结果显示18例乳头状癌、15例未分化癌、6例滤泡状癌、3例髓样癌,22例出现肿瘤侵犯周围器官;CT影像学检查准确度88.10%~95.24%,灵敏度75.00%~93.75%,特异度91.30%~100.00%。结论甲状腺癌CT影像学特征和临床病理存在一定关系;CT在组织结构浸润检查中准确度、灵敏度和特异度均较高,值得临床推广应用。

磨玻璃密度肺结节的CT影像学特征及其与病理特征的相关性研究

目的分析磨玻璃密度肺结节的CT影像学特征及其与病理特征的相关性。方法将2015年1月-2017年12月间于我院行CT检查有磨玻璃密度肺结节的86例患者纳入研究范围,回顾性分析其CT影像学资料,包括病灶位置、大小、形态、边界、边缘、内部结构特点、周围结构特点等。结果 86例患者均为单发病灶,纯磨玻璃肺结节35例,混杂磨玻璃肺结节51例,肺癌或癌前病变占比65.12%(56/86),良性病变占比34.88%(30/86);良性病变中边界模糊病例显著高于肺癌或癌前病变,边界清晰毛糙状病例、病灶边缘分叶、毛刺病例显著低于肺癌或癌前病变,胸膜凹陷征、血管集束征病例显著低于肺癌或癌前病变,小叶间隔增厚病例显著高于肺癌或癌前病变,差异均有统计学意义(P﹤0.05);但良恶性病变在病灶位置、大小、形态、边界光滑、支气管充气征、含气腔隙等CT征像表现差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论良恶性磨玻璃结节病灶在病灶边界,边缘、周围结构上有一定差异性,或能为良恶性磨玻璃密度肺结节的诊断鉴别提供参考依据。

神经胶质细胞瘤与脑出血的CT影像学特征及其诊断价值分析

目的分析神经胶质细胞瘤与脑出血的CT影像学特征及其诊断价值。方法回顾性分析2015年7月-2018年2月于我院首诊的神经胶质细胞瘤及脑出血患者各30例,对比其CT影像特征及脑灌注相关参数局部脑血流量(CBF)、局部脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)。结果 30例神经胶质细胞瘤,13例病灶位于脑边缘部,脑皮质10例,基底节区7例,出血灶区形态均欠规则,且大小不一,蛛网膜下腔出血9例,均可见边界清晰、边缘锐利的高密度影,17例高密度出血灶掩盖软组织,8例高密度出血灶伴囊变,24例病灶周围有明显水肿带,21例有明显占位效应,增强扫描均可见病灶组织有不同程度强化,以环状(13例)、片状(8例)或结节状(9例)强化为主;30例脑出血患者中,21例病灶位于基底节区,4例位于小脑,3例位于脑干,2例位于脑叶,2例破入脑室,CT可见高密度均匀影,呈类圆形,仅4例表现为出血灶周围轻微水肿,增强扫描无明显强化;两种病变CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),但神经胶质细胞瘤患者病灶不具特异性,而脑出血多位于基底节区,且灶周明显水肿、占位效应例数显著高于脑出血;CBF、CBV、MTT、PS等参数均显著低于脑出血(P<0.001)。结论神经胶质细胞瘤与脑出血的CT影像在病灶位置、水肿、占位效应上有显著差异,且脑灌注相关参数也呈特异性表达,有潜力成为疾病诊断鉴别提供较高的参考价值。

观察甲状腺癌患者TGSF检测与CT影像学特征和临床病理的关系

目的:研究甲状腺癌患者肿瘤特异性生长因子(TGSF)与CT影像学特征和临床病理的关系。方法:回顾性分析我院2015年1月—2017年8月期间收治的33例甲状腺癌患者所有临床资料,所有患者术前均实行TGSF及CT影像学检查,观察临床病理与TGSF和CT影像学特征的关系。结果:对本次研究的33例甲状腺癌患者进行分析,TGSH测定值为(73.21±5.21)U/m L,中位肿瘤直径为(5.65±0.32)cm。CT影像学检查密度不均匀患者22例,不规则形态的分叶状患者20例、边缘不清晰模糊的患者18例、钙化患者11例。病理检查显示18例乳头状癌、10例未分化癌、3例滤泡状癌、2例髓样癌。CT影像学检查准确率88～96%,灵敏度75～94%,特异度92～100%。。结论:临床上显示甲状腺癌临床病理以及CT影像学特征之间具有相应关系,CT影像学检查过程中存在较高特异度、准确度以及灵敏度,具有应用价值。

软组织韧带样型纤维瘤病的CT影像学特征与生物学特征

目的:探讨软组织韧带样型纤维瘤病的CT影像学特征与生物学特征。方法:回顾性分析42例软组织韧带样型纤维瘤病患者的CT影像学资料与临床资料,分析软组织韧带样型纤维瘤病的CT影像学特征与生物学特征。结果:病灶平扫密度主要呈低密度,病灶边界主要呈部分不清或完全不清,病灶形态主要呈分叶状或不规则状,病灶未见钙化,增强扫描均表现为不均匀强化,随着不同时相逐步强化,跨解剖间室生长、累及神经血管束、累及骨质均较为多见;病灶均无包膜,病灶主要由梭形细胞和胶原纤维束构成,病灶有侵袭性生长倾向,病灶内无囊性变、坏死区;原发性与复发性软组织韧带样型纤维瘤病的边缘、形态、累及神经血管束、累及骨质、病灶平扫密度的构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);原发性软组织韧带样型纤维瘤病的跨解剖间室生长的构成比显著低于复发性软组织韧带样型纤维瘤病,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:软组织韧带样型纤维瘤病具有一定的生物学特征,能反映在CT像学表现上。

毕节地区新型冠状病毒肺炎胸部CT影像学特征

目的分析毕节地区新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)胸部CT影像学表现,探讨对NCP的临床诊断的价值。方法回顾性分析毕节市第三人民医院2020年1月14日至2月18日收治的13例NCP患者的流行病学特征及胸部CT影像学特征。结果13例患者中2例为长期居住在武汉来毕;1例由从上海到湖北宜昌逗留3天返毕;1例直接与武汉当地人接触;3例为与确诊病人的密切接触者;5例是聚集性发病,均与从浙江省台州市返毕确诊病人密切接触;1例无流行病学史。胸部CT影像学以双肺或一侧肺散在斑片状、磨玻璃状高密度影,密度不均,边界不清,肺野外带显著为特征。重型患者短期内肺部CT影像学变化明显。结论确诊NCP普通型患者胸部CT影像学大多以典型表现为特征;重型NCP患者短时间内可出现实变及肺纤维化。

肺癌患者CT影像学特征与特异性标记物相关性及联合诊断价值研究

目的探究肺癌患者的CT扫描影像学特征与血清C12多肿瘤特异性标记物的表达相关性以及两者联用的诊断价值。方法 30例确诊原发性肺癌患者为研究对象,另选取30名健康志愿者为对照组,对肺癌患者及正常人体血清中C12多肿瘤特异性标记物进行定量检测以分析CT的影像学特征与该血清特异性标记物[糖链抗原199(CA 199)、糖链抗原242(CA242)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(Fe)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离型前列腺特异性抗原(FPSA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原153(CA 153)和生长激素(HGH)]的表达相关性并评估联用诊断价值。结果肺癌组多肿瘤标记物CA 199、CA242、NSE、CEA、Fe、HCG、AFP、CA125、CA 153显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间PSA、FPSA和HGH含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。将肺癌患者根据CT影像学特征再分组比较C12多肿瘤特异性标记物水平,结果显示肿瘤>5 cm患者与≤5 cm的患者组间、有无坏死空洞组间、有无毛刺征象组间、有无深分叶征象组间差异均有统计学意义(P<0.05);而CT影像学特征中的不同病灶部位组间C12特异性标记物差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌CT多期增强扫描影像学特征中的肿瘤大小、有无坏死空洞、毛刺征象、深分叶征象与C12多肿瘤特异性标记物的表达有相关性,不同病灶部位则与特异性标记物表达无关。可将CT影像与特异性标记物联用,有利于更准确的诊断疾病。

慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者的临床CT影像学特征分析

目的探讨分析慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者的临床CT影像学特征。方法抽选2013年1月-2014年2月在我院就诊的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者80例为研究对象，结合患者入院时间分为两组。对照组（40例）与观察组（40例）分别给予常规治疗以及氟康唑治疗，对比两组患者治疗后CT检查结果差异，同时统计分析两组患者病变、病原菌分布结果差异。结果两组患者共培养出病原菌155例，包括假丝酵母菌属66（42.5%）、曲霉菌属53（34.2%）以及组织胞浆菌（18.1%），同时两组患者在各个类型的病原菌分布上均无显著性差异（P＞0.05）。两组患者CT特征均以结节为主，同时患者在结节、磨玻璃影、网格或者线样、胸腔积液等不同类型的CT特征分布率上无显著性差异（P＞0.05）。结论慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者多以假丝酵母菌属、曲霉菌属较为常见，其CT特征主要表现为结节、磨玻璃影两种类型，同时其CT表现无特异性症状，医生应该结合患者临床资料、病变分布进行准确诊断。

行腹膜透析后出现包裹性腹膜硬化的CT影像学特征及临床意义

目的分析行腹膜透析后出现包裹性腹膜硬化的CT影像学特征以及临床意义。方法选取2015年1月至2018年6月期间于我院肾内科进行腹膜透析后出现包裹性腹膜硬化的32例患者作为研究对象,根据患者疾病的轻重进行分组,其中轻症包裹性腹膜硬化的18例患者作为轻症组,重症包裹性腹膜硬化的14例患者作为重症组,两组患者CT影像学特征进行分析,并对两组患者腹膜透析时间、腹膜厚度、腹膜钙化、腹部血管钙化以及相关并发症情况进行评估。结果轻症组包裹性腹膜硬化患者CT影像学特征为腹膜增厚以脏层与壁层腹膜增厚2.5~5.0mm为主,腹膜钙化以壁层腹膜游离缘零散分布小点状、沙粒状为主,小肠壁增厚以肠系膜缘增厚8~10mm为主,且未发现小肠钙化情况;重症组包裹性腹膜硬化患者CT影像学特征为腹膜增厚以壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜以及肠系膜增厚超过5.0mm为主,腹膜钙化以壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、肠系膜以及小肠壁大范围广泛分布轨道状、短线状、簇状、团块状为主,小肠壁增厚以全层增厚10mm为主,小肠钙化广泛分布且以轨道状、短线状、簇状、团块状为主。轻症组包裹性腹膜硬化患者未存在肠道并发症以及其他并发症,但存在腹部脏器血管钙化,重症组包裹性腹膜硬化患者存在肠淤张、动力性肠梗阻肠道并发症,存在包裹性积液、腹壁病以及血肿等其他并发症,以及存在腹部脏器血管钙化。结论腹膜透析后出现包裹性腹膜硬化具有一定CT影像学特征,且轻症CT影像学特征与重症不同,可结合CT影像学特征与腹膜透析时间对患者进行诊断与分型。

肺结核合并肺癌的CT影像学特征及诊断价值分析

目的通过对肺结核和肺结核合并癌症的CT影像学比较,研究肺结核合并肺癌的CT影像学特征及诊断价值。方法选择我院于2015年6月至2016年6月收治的65例肺结核合并癌症的患者作为观察组,选择同期收治的肺结核患者65例作为对照组,研究两组患者的CT影像学特征。结果观察组患者的毛刺征的发现率为49.23%、胸膜凹陷征的发现率为61.53%、分叶征的发现率为52.30%、空泡征的发现率为87.69%。对照组患者的毛刺征的发现率70.76%、胸膜凹陷征的发现率83.07%、分叶征的发现率80.00%、空泡征的发现率为100.00%,两组患者呈现为(P<0.05)的差异性,生成统计学意义。结论肺结核合并肺癌的CT影像学诊断的结果具有很高的临床价值,能够提升肺结核合并癌症的诊断准确率,提升医生的治疗效果。

CT影像学特征与肿瘤特异性标志物联合诊断肺癌的价值

目的:探讨CT影像学特征与肿瘤特异性标志物联合诊断肺癌的价值。方法:选取我院于2016年3月至2017年9月收治的老年肺癌患者97例作为观察组;选取我院于2016年3月至2017年9月健康体检者68例作为对照组。老年肺癌患者均采用SIEMENS双源CT(Definition Flash)胸部扫描。取患者血清标本,采用电化学发光法测定血清特异性标志物水平变化,包括癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、癌抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)。结果:观察组血清CEA、NSE、CA19-9和CYFRA21-1含量高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);周围型肺癌组和中央型肺癌组血清CEA、NSE、CA19-9和CYFRA21-1含量变化无统计学差异(P>0.05);CT扫描与血清肿瘤特异性标志物联合诊断灵敏度和特异度高于CT扫描及血清肿瘤特异性标志物。结论:CT影像学特征与肿瘤特异性标志物联合诊断肺癌的灵敏度和特异度高,值得临床研究。

慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征分析

目的探讨慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征。方法选取南阳市肿瘤医院2014年1月至2015年6月收治的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者73例进行统计分析,所有患者均予以CT影像学特征分析,对磨玻璃影、网格或线样影、结节的分布特征进行判断。结果 73例患者共检测出病原菌162株,其中念珠菌87株,曲霉菌属55株,组织胞浆菌20株;73例患者中有30例合并念珠菌感染,20例合并曲霉菌属感染。CT研究征象出现最多的为结节29例(39.7%),其中真菌性肺脓肿、形成空洞、实变者构成比分别为1.4%、6.8%、12.3%,网格或者线样影6例(8.2%),磨玻璃影3例(4.1%),胸腔积液4例(5.5%)。结论慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征缺乏特异性,无法确诊时可结合临床实验室资料进行确认。

老年患者肠系膜上动脉钙化性病变CT影像学特征及临床分析

目的探讨老年患者肠系膜上动脉(SMA)钙化性病变CT影像学特征,分析其临床特征。方法回顾性分析2016年6月~2020年4月在我院进行SMA CT检查的186例患者,分析患者的一般临床资料,根据是否存在缺血性肠病(IBD)分为IBD组(n=26)与非IBD组(n=160),分析比较两组患者SMA钙化的检出率以及钙化斑块的部位、形态、数目及狭窄程度,探讨SMA钙化的CT影像学特征及与IBD的相关性。结果 IBD组SMA钙化斑块总数高于非IBD组(P<0.05);IBD组SMA钙化斑块主要以SMA远段为主,其次是SMA近段,而非IBD组钙化斑块主要以SMA近段、SMA中段,位置分布情况差异有统计学意义(P<0.05),IBD组SMA斑块的血管夹角低于非IBD组(P<0.05);两组开口处狭窄程度比较差异有统计学意义(P<0.05);IBD组患者SMA斑块钙化程度与其开口狭窄程度呈正相关(P<0.05)。结论老年患者SMA钙化性病变多以远段为主,且患者若同时存在开口处狭窄程度≥25%,提示可能存在IBD。

肝脓肿CT影像学特征及治疗指导价值分析

目的:探究肝脓肿(LA)CT影像学特征及其对患者治疗的指导价值。方法:选取LA患者85例为LA组,肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)患者35例为IMCC组,均接受CT影像学检查。分析LA患者CT影像学特征。比较LA组和IMCC组CT影像学检查参数标准化碘浓度(NIC)和病灶与周围正常肝组织碘浓度比值(LNR)。比较不同疗效LA患者NIC和LNR。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT检查对LA的预测价值及对治疗效果的评估价值。结果:在脓肿成形期,CT检查显示病灶圆形或类圆形,低密度区呈环状强化,脓肿外呈低密度环形“双靶征”或“双环征”。在脓肿形成初期,CT检查表现为多房或蜂窝状,且为低密度区,增强CT扫描提示灶内房隔、细小肿壁强化,有“簇状征”或“花瓣征”。在化脓性炎症期,CT检查显示病灶为边界较为模糊、密度不一的肿块,表现为程度不一的强化;延期扫描表现为部分病灶等密度,病变实性成分持续强化。LA组实性成分门静脉期NIC、LNR较IMCC组明显升高(均P<0.05),但动脉期NIC、LNR与IMCC组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。85例LA患者治疗后治愈19例,显效29例,好转23例,无效14例,有效组实性成分门静脉期NIC、LNR较无效组明显降低(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,NIC和LNR对LA具有一定的预测价值,对治疗效果也有一定的评估价值,且两者联合的价值更高。结论:LA患者不同阶段表现为不同的CT影像学特征,CT检查对指导LA临床诊治有较高价值。