肺结核空洞与肺癌空洞的CT影像对照分析

目的探讨肺结核空洞和肺癌空洞的CT影像对照的差异。方法选自2013年1月至2013年12月进入到我院进行检查的患者66例,通过临床确诊为33例为肺结核空洞,33例为肺癌空洞,分别命名为肺结核空洞组和肺癌空洞组,观察两组患者的CT影像的特点。结果在进行肺结核空洞和肺癌空洞辨析的时候,一般肺结核的空洞洞壁比较薄,肺癌空洞的洞壁比较厚,肺结核空洞的内缘比较平整,很少有壁结节,而肺癌空洞内缘不平,多有壁结节。结论通过采用CT影像进行肺结核空洞和肺癌空洞的扫描,能够清晰的发现二者的区别,具有较高的临床诊断价值。

基于对照CT影像的股骨头坏死预后预测

目的利用影像组学方法开发一种基于CT影像的股骨头坏死患者预后预测模型,探究对侧正常股骨头区域的影像特征对预后预测的附加价值。方法本回顾性研究共纳入患者51例,所有患者均在术前行CT扫描。对每位患者勾画坏死股骨头和对侧正常股骨头两部分作为感兴趣区域。对患者的感兴趣区域共提取968个影像组学特征。综合利用单变量和多变量分析,根据股骨头坏死区域、对侧正常股骨头区域和综合两个区域的特征开发了3个预测模型。使用10次随机实验的方式进行模型构建及验证,计算10次实验的平均结果作为最终结果。结果对于坏死股骨头的影像特征,37个特征显示出对预后的预测价值,平均AUC值为0.7082±0.0299。预测模型在训练集和验证集的AUC分别为0.9110±0.0294和0.6886±0.0893。对于对侧正常股骨头的影像特征,14个特征显示出对预后的预测价值,这些特征的平均AUC为0.7036±0.0069,基于正常股骨头的影像特征构建的预测模型在训练集和验证集的AUC分别为0.8672±0.0395和0.6690±0.0726。综合预测模型在训练集和验证集的AUC值均高于基于坏死股骨头的影像特征构建的预测模型(训练集:0.9358±0.0166;验证集:0.7379±0.0908)。结论基于CT影像的影像组学方法可对股骨头坏死患者的预后进行预测;此外,患者的对侧正常股骨头的影像特征对患者预后预测具有额外价值;综合坏死股骨头和对侧正常股骨头的影像特征可对患者预后实现更准确的预测。