结核性脑膜炎160例诊断分析

目的探讨结核性脑膜炎的诊断方法。方法回顾性分析1996-01/2005-12收治的160例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果160例患者胸部X线摄片,异常128例,其中血行播散性肺结核48例、继发性肺结核62例、结核性胸膜炎10例。160例患者头颅CT或MR I检查,异常89例,其中脑积水、脑水肿53例,脑梗死36例。头颅CT检查发现大脑半球有局灶性低密度影或MR I检查发现大脑半球有局灶性长T1、长T2异常信号,160例患者腰穿检查,第一次脑脊液有104例符合结核性脑膜炎诊断,56例可疑;对其重复脑脊液检查38例符合诊断,余下18例作第三次脑脊液复查均符合诊断。160例患者脑脊液结核抗体(TB-Ab)检测,阳性96例,阳性率60%。脑脊液聚合酶链反应(PCR)检测结核菌DNA(TB-DNA),104例阳性,阳性率65%。结论常规胸部X线摄片和腰穿脑脊液检查,尤其是反复多次腰穿检查及检测脑脊液结核抗体(TB-Ab)及聚合酶链反应(PCR)检测结核菌DNA(TB-DNA)是早期诊断结核性脑膜炎的有效方法。

老年性混合性中风(附20例临床分析)

本文报导了经CT或MRI确诊的混合性中风20例,均为老年人.年龄最小的53岁,最大的78岁,平均64.5岁.其中男性11例,女性9例.17例有高血压病史,病程达30年2例,20年4例,10年9例,10年以下2例,无高血压病史3例.既往有中风史3例,有冠心病史5例,1例并发房颤.20例中活动中急性起病18例,睡眠中缓慢发病2例.首发主要症状,除4例起病短期昏迷外。

多发性脑梗塞导致智能障碍的探讨附90例临床分析

经脑CT或MRI证实的90例多发性脑梗塞患者,采用FAQ和CCSE进行智能测定,除了有意识障碍和躯体功能障碍外,常伴有神经心理学方面特征性的变化。本文临床资料证实痴呆(33例)和非痴呆(57例),并且对患者的脑CT或MRI缺血性改变进行对照分析,结果表明智能障碍与脑梗塞病灶的数目关系不大,而梗塞病灶容积越大,其智能障碍发生率则越高(P<0.01)。皮质梗塞比皮质下梗塞易导致智能障碍,特别是病变累及丘脑和皮质时更易发生痴呆。

报告上的“脑萎缩”是什么

很多人对头部CT或MRI结论中“脑萎缩”的结果很担忧:“我平时好好的,没有任何不舒服,怎么就脑萎缩了呢?”“脑萎缩是不是表示要痴呆了?”对于这些疑问,我们就来看看什么是脑萎缩,哪些疾病可以引起脑萎缩。

早期连续腰穿放脑脊液治疗小儿脑室内出血

对于小儿脑室内出血,目前尚无有效药物治疗,在 新生儿及成人脑室内出血采用早期连续腰穿放脑脊液 效果肯定。而在小儿脑室内出血治疗尚未见报道,近年来我们对CT或MRI明确诊断的10例小儿严重脑室内出血进行了早期连续腰穿放脑脊液治疗,效果显著,现报告如下。 一、对象和方法 1.对象 1992年初至1994年4月10例经CT或MRI证实有严重脑室内出血的住院小儿。男7例,女3例。年龄1个月～1岁4例,～5岁4例,10岁2例。

糖尿病无症状性脑梗塞68例分析

糖尿病是脑梗塞的一种独立危险因素,糖尿病患者发生脑梗塞的死亡率较非糖尿病患者多见。随着CT及MRI的应用,糖尿病患者无症状性脑梗塞(SCI)日益受到重视,而国内对其诊断、治疗及发病的危险因素研究尚少。我院自1988年6月～1995年4月经头颅CT或MRI检查证实的SCI患者68例。

溶解椎间盘 治疗腰突症

腰椎间盘突出症是一种常见病,主要表现为坐骨神经痛。患者自觉一侧腰痛,经臀部向下肢后方、小腿及足部放射,并伴有小腿、足部的麻木感,咳嗽时加剧,平卧则减轻;腰常向一侧弯曲,站立、行走、弯腰活动不便;严重的卧床不起,不能翻身,影响工作、生活;得病时间长,症状重的人,小腿和足部的感觉、肌肉力量都会减退。摄腰椎X光片,做腰椎管造影、CT或MRI(磁共振成像)检查可确定诊断。