CT立体定位穿刺清除术对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响

目的 探讨CT立体定位穿刺清除术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能及预后的影响。方法 选取2020年3月至2022年6月我院收治的64例HICH患者,随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予常规穿刺清除术治疗,观察组给予CT立体定位穿刺清除术治疗,比较两组患者的神经功能及预后情况。结果 术前,两组的NIHSS评分及GOS评分比较无统计学差异(P>0.05)。术后2周,两组NIHSS评分降低,GOS评分提高,且观察组NIHSS评分低于对照组,GOS评分高于对照组(P <0.05)。结论 CT立体定位穿刺清除术可明显减轻HICH患者的神经功能损伤,有效改善患者预后,值得临床推广应用。

CT立体定位穿刺清除术在脑出血中的应用价值

目的:探讨CT立体定位引导穿刺清除术在脑出血中的应用价值。方法:选取脑出血患者82例,根据患者及家属意愿分为观察组(n=40)和对照组(n=42),观察组给予CT立体定位引导穿刺清除术,对照组给予常规穿刺清除术,观察两组穿刺时间、穿刺成功所用次数、格拉斯哥预后(GOS)评分、神经功能缺损等。结果:观察组穿刺时间、穿刺成功所用次数、引流管脑室走行长度和引流时间分别为(5.10±0.83)min、(1.18±0.32)次、(5.98±0.67)cm和(4.82±0.94)d,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2周美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分为(21.04±2.18)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2周内皮素(ET)和血管升压素(AVP)分别为(71.51±9.24)pg/ml和(11.54±1.87)ng/ml,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时GOS评分和术后6个月SF-36评分分别为(3.98±1.01)分和(71.03±5.29)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组病死率和颅内感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT立体定位引导穿刺清除术在脑出血中有较好的应用价值,具有操作简便、安全有效的特点,同时可改善患者预后及生活质量,减轻神经功能缺损。

术前CT引导下定位穿刺针定位在肺结节胸腔镜手术中的应用效果分析

目的:分析术前CT引导下定位穿刺针定位在肺结节胸腔镜手术中的应用效果。方法:回顾性选取2018年9月—2023年9月在江苏省第二中医院接受治疗的93例肺结节患者,根据治疗方法将其分为两组。两组均行胸腔镜手术,对照组(46例)术前采用进胸腔镜后手动探查肺部结节定位,观察组(47例)术前在CT引导下穿刺定位。比较两组手术相关指标、定位成功率、不良反应发生率及术后病理诊断结果。结果:观察组结节定位时间、手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组结节定位成功率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。经定位后行胸腔镜下肺结节切除术治疗,术中病理诊断结果中显示良性病变有36(38.71%)个,恶性病变有57(61.29%)个。结论:术前CT引导下定位穿刺针定位在肺结节胸腔镜手术中应用可帮助医生更快、更有效地定位结节,缩短手术的时间,在术前结节定位中的应用具有较高优势。

CT引导下医用胶定位及穿刺针定位应用于胸腔镜肺磨玻璃结节切除术中的效果对比

目的:对比CT引导下医用胶定位及穿刺针定位应用于胸腔镜肺磨玻璃结节(GGN)切除术中的效果。方法:选取我院收治的88例GGN患者,按照术前定位方法的不同分为穿刺针组和医用胶组,每组44例,比较两组定位基本情况、手术相关情况、结节距离及并发症发生率。结果:医用胶组定位用时短于穿刺针组,定位成功率高于穿刺针组(P<0.05);医用胶组手术切除病灶用时短于穿刺针组(P<0.05),两组术中出血量、胸管留置时间、术后引流总量、住院时间对比无统计学差异(P>0.05);两组结节距脏层胸膜、斜裂/水平裂距离对比无统计学差异(P>0.05);医用胶组出血、气胸发生率低于穿刺针组(P<0.05),两组其余并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:对胸腔镜GGN切除术患者,术前采用CT引导下医用胶定位和穿刺针定位均能达到满意定位效果,但相较而言,医用胶定位准确率更高,能有效缩短定位时间,实现结节的精准切除,且出血、气胸发生率较低,安全性更高。

CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及神经功能的影响

目的:探究CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及对神经功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年12月在本院进行治疗的高血压脑出血患者82例并进行回顾性分析,根据手术方法不同对患者进行分组,将进行开颅清除术的36例患者作为对照组,进行CT引导下软通道穿刺置管术的46例患者作为观察组。比较患者的神经功能、临床指标及并发症情况。结果:术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,从统计学角度分析,差异无意义(P>0.05);术后,两组患者NIHSS评分均下降,且所得数据同对照组相比,观察组较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);所得数据同对照组相比,观察组各临床指标均较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.17%,低于对照组的13.89%,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05)。结论:CT引导下软通道穿刺置管术治疗高血压脑出血患者能显著恢复神经功能,使临床指标显著好转,优于开颅清除术,更具推广价值。

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,以供参考。方法选择我院高血压脑出血患者75例,随机分组。A组接受开颅手术,B组接受CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术。对比两组治疗后神经功能缺损评分、住院时间、治疗费用的差异性。结果对比两组患者神经功能缺损评分发现,组间差异无统计学意义(P>0.05)。与A组对比发现,B组住院时间较短,治疗费用较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术对高血压脑出血均可取得良好的治疗效果,前者恢复快、花费低,具有更大的临床优势。

立体定向血肿穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果研究

目的将立体定向血肿穿刺抽吸术用于基底节区高血压脑出血(HICH)患者中,对其临床效果进行分析。方法选取2019年1月至2023年3月收治的76例基底节区HICH患者对其行回顾性分析,根据手术方法分组,观察组38例行立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS),对照组38例行微创小骨窗开颅血肿清除术,比较两组手术结果。结果两组总有效率相比,观察组97.37%更高(P<0.05);两组手术时间、住院时间相比,观察组更短(P<0.05),两组血肿清除率相比,观察组更高(P<0.05);术前两组NIHSS、BI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组NIHSS评分更低、BI评分更高(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,观察组2.63%更低(P<0.05)。结论对基底节区HICH患者而言,应用SHPS治疗效果理想,且耗时较短,可提高血肿清除率及日常生活能力,缩短患者住院时间,减轻神经功能缺损程度及并发症,值得应用。

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效。方法:选取住院治疗的182例高血压脑出血患者,随机分为CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术组(微创穿刺组)与开颅手术组,每组91例,分别采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术和开颅手术治疗,对两组术后神经功能恢复情况、有效率、平均住院日及平均住院费用进行比较。结果:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分、治疗总有效率及神经功能缺损恢复时间优于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05),CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术平均住院日较开颅手术组短(P<0.05),平均住院费用少于开颅手术组(P<0.05)。结论:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效。

颅内血肿微创穿刺清除术中CT机定位的技巧和效果评价

2008年11月～2011年10月在我科住院的有手术适应证的脑出血患者295例,均在CT片定位或CT机定位下给予了颅内血肿微创穿刺清除术。血肿较小或CT扫描基线不准的患者183例为观察组,男102例,女81例;年龄42～80岁,平均60.5岁。血肿较大且CT扫描基线较准的患者112例为对照组,男60例,女52例;年龄38～77岁,平均57.6岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义。对照组采用CT片定位法进行定位,

简易立体定向法穿刺与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果对比

目的比较简易立体定向法穿刺与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法130例HICH患者根据手术治疗方法的不同分为两组,观察组采用简易立体定向法穿刺治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,比较两组的神经功能缺损改善情况、电解质水平及并发症发生率。结果观察组的神经功能缺损总改善率为97.06%,高于对照组的85.48%(P<0.05)。术后,观察组的血Na+、血K+水平均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与开颅血肿清除术相比,简易立体定向法穿刺治疗可更显著地改善HICH患者的神经功能缺损,纠正电解质紊乱,降低并发症发生率。

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术用于高血压脑出血的效果研究

目的探讨使用CT立体定位引导微创穿刺颅内。方法挑选在本院住院治疗的高血压脑出血患者182例,随机分成微创穿刺组和开颅手术组,每组各91例,两组通过相对应的方法进行手术治疗,然后对比两组手术后的神经功能恢复情况、有效率、平均住院天数以及平均的住院费。结果无论是术后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分还是手术治疗的总效率以及神经功能缺损恢复的时间都要远优于开颅手术组,其差异具有统计学意义,而且微创穿刺组所使用手术方法的平均住院天数以及住院费也比开颅手术组要低。结论 CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术对于治疗高血压患者有着优秀的临床表现。

CT定位颅内血肿定向穿刺清除术

随着ＣＴ的普及，颅内血肿清除的手术方式也在不断的改进。我院自１９９７年初进行此方法以来，已先后开展了各种颅内血肿穿刺清除术达５０例，取得了较好的治疗效果，报告如下。临床资料与结果一般资料：本组男２９例，女２１例，年龄１１～７６岁。血肿部位：硬膜下血肿...

行立体定向颅内血肿穿刺引流术后再出血与术中血肿清除率的关系

目的探究自发性脑出血(ICH)患者行立体定向颅内血肿穿刺引流术后再出血与术中血肿清除率的关系。方法选取ICH患者320例,根据术中血肿清除率与术后再出血间的关系经受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,分为低术中血肿清除率组(术中血肿清除率≥42.037%,n=180)和高术中血肿清除率组(术中血肿清除率<42.037%,n=140);比较两组患者一般人口学资料(性别、年龄),临床资料[发病至入院时间、既往史、个人史、用药史、入院血压、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院时国立健康研究院卒中评分(NIHSS),入院时mRS评分],入院时、手术前、手术后及出院时影像学资料(各次头颅CT片及其所示颅内血肿量及形态)及术中血肿清除率等手术相关资料;将有差异的指标纳入二元logistics回归,分析患者术后再出血的影响因素。结果与高术中清除率组相比,低术中清除率组发病到入院时间短、入院GCS评分高、入院NIHSS评分低,入院肌力差、入院具有糖尿病史患者比例升高,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析结果显示,仅术中血肿清除率是术后再出血的发生的独立预测因素。结论行立体定向颅内血肿穿刺引流术的自发性脑出血患者中,术中血肿清除率≥42.037是患者发生术后再出血的独立预测因子,且术中血肿清除率越高患者发生术后再出血的可能性越高。

CT引导下肺结节术前穿刺定位及穿刺活检并发症及风险因素探讨

目的:归纳总结肺结节患者接受CT引导术前穿刺定位、穿刺活检诊断出现的并发症,分析相关风险因素。方法:选取2018年1月—2022年9月在如皋市中医院接受CT引导术前穿刺定位及穿刺活检的肺结节患者66例为研究对象。回顾性调研患者临床治疗,统计患者穿刺定位与穿刺活检后气胸与肺出血的发生率,采用Logistic回归分析导致患者并发症发生的风险因素。结果:66例肺结节患者CT引导穿刺活检术后并发气胸13例,发生率为19.70%,并发肺出血15例,发生率为22.73%。基于Logistic回归分析,病灶深度、距胸膜距离、穿刺次数、穿刺时间是CT引导下肺结节术前穿刺定位与穿刺活检后并发气胸的危险因素,病灶直径、病灶深度、穿刺时间、周围炎症是CT引导下肺结节术前穿刺定位与穿刺活检后并发肺出血的危险因素。结论:肺结节患者术前经CT引导穿刺定位及穿刺活检时易发生气胸和肺出血,穿刺次数、时间、病灶直径、穿刺深度、距胸膜距离、合并周围炎症是导致并发症的风险因素,应予以重视,慎重操作,确保患者安全。

CT精确引导三维立体全身穿刺定位装置在肝脏肿瘤穿刺术中的应用研究

目的探讨cT精确引导三维立体全身穿刺定位装置在肝脏肿瘤穿刺中的应用。方法选取泰安市肿瘤防治院于2009年1月～2013年7月收治的经cT检查发现肝内占位需明确病理诊断的患者80例．采用数字表法随机分为观察组与对照组，每组各40例，观察组采用CT精确引导三维立体全身穿刺定位装置引导穿刺．对照组采用传统的cT引导下徒手穿刺，比较两组的观察成功率、手术时间、CT扫描次数、取材阳性率、穿刺术后的并发症。结果观察组一次穿刺成功率为100．0％，对照组为85．0％；观察组取材阳性率为97．5％，对照组为80．0％。观察组手术时间为（21．2±1．2）min，对照组为（37．3±2．1）min，观察组CT扫描次数（3．0±0．6）次，对照组为（8．2±2．1）次，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后出发生率为2．5％，术后未发生感染，对照组术后出血发生率为10．0％，术后感染发生率2．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论cT精确引导三维立体全身穿刺定位装置在肝脏穿刺的应用中操作简单、省时省力、一次穿刺成功率高、取材阳性率高，可减少穿刺损伤。减轻患者痛苦和x线受量，术后并发症少，值得临床推广。

小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效比较

目的探讨小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科收治的81例中等量基底节区出血患者的临床资料,其中应用小骨窗经侧裂血肿清除术41例(开颅组),采用立体定向穿刺引流术40例(立体定向组),比较两组患者手术结果、手术时间,术前、术后24 h及术后1周中枢神经特异蛋白(S100β)值、术后并发症、住院时间及术前、术后3个月Barthel指数。结果开颅组手术成功率为100.00%(41/41),立体定向组手术成功率为95.00%(38/40),差异无统计学意义(χ^(2)=0.538,P>0.05);开颅组手术时间短于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后1周两组S100β值相当,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h开颅组S100β值高于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05);开颅组住院时间长于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3个月两组患者Barthel指数相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术在治疗中等量高血压性基底节区出血均有一定应用价值,两者总体创伤小、再出血并发症低、恢复快。

探讨增强CT三维立体定位技术引导经皮肺穿刺的临床效果

目的:探究增强CT三维立体定位技术引导经皮肺穿刺的临床效果。方法:将2017年5月至2019年5月本院收治的62例肺部病变的患者纳入研究范围,并应用等量电脑随机的方式对其平均分组,分别应用增强CT三维立体定位技术(研究组)进行引导经皮肺穿刺及CT平扫方式(对照组)进行引导经皮肺穿刺,对比临床效果。结果:研究组的CT扫描次数、穿刺时间均显著优于对照组,且研究组的一次穿刺成功率及气胸、肺内出血的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用增强CT三维立体定位技术引导经皮肺穿刺,穿刺成功率较高,穿刺效果显著。