CT结肠成像术的临床应用及其在结直肠癌中的研究进展

CT结肠成像术(computed tomographic colonography,CTC)对于结直肠癌(coloretal cancer,CRC)具有良好的评价效果,自CTC开展以来已取得了很多突破性的研究进展。CTC相比传统结肠镜(conventional colonoscopy,CC)和钡灌肠(barium enema,BE)而言,具有微侵入性、检查时间短、易于患者接受和并发症较少等特点。电子清洁(electronic cleansing,EC)、双能CT(dual-energy CT,DECT)等新技术的应用丰富了CTC检查。2005年,虚拟肠镜工作小组提出"CT结肠成像报告和数据系统(computed tomographic colonography reporting and data system,C-RADS)"标准报告方案,他们提议报告需要包括病变大小、数量、形态、位置、衰减量及建议病灶监测。综述了CTC的临床应用及其研究进展,并就检查技术、适应证、禁忌证及安全风险进行了简单介绍。

未完成结肠镜后续检查的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是癌症引起死亡的主要原因。纤维结肠镜检查是人们普遍认可的结直肠癌筛查及诊断的金标准。临床结肠镜操作过程中存在进镜困难、难以到达回盲部完成全结肠检查的情况,从而增加近端结肠疾病的漏诊率,甚至延误病情,因此,成功的盲肠插管、完成全结肠检查对疾病的诊断及治疗至关重要。临床上,内镜操作医师通过重复结肠镜检查、细口径内镜、水辅助结肠镜、透明帽等辅助设备可以促进完成全结肠检查。另外,使用其他成像技术也可以完成全结肠检查,包括双重造影钡剂灌肠、CT或MR结肠成像术、胶囊结肠内镜。