新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断依据的探讨

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断依据。方法200例HIE患儿均为出生后3－10天作CT平扫，分析其CT征象，并测量低密度区CT值。结果200例HIE中，低密度Cr值≤18Hu，126例，占63％；18－24Hu之间74例，占37％。合并网膜下腔出血(SAＨ)102例，轻、中、重三度病例中均有发生。结论将低密度区CT值≤18Hu视为异常，与临床诊断有差异，提出相对低密度区概念。SHA在HIE中发生率较高，SHA应视为HIE的重要CT表现。

鼻咽癌(NPC)患者局部侵犯情况的CT诊断与MRI诊断效果分析

本研究旨在对比分析CT与MRI在鼻咽癌(NPC)患者局部侵犯情况中的诊断效果,以期为NPC的临床诊断提供更加准确、可靠的影像学依据,并在临床放射治疗靶区的勾画上给予指导。方法 选取2021年3月至2023年4月期间,我院接收的鼻咽癌患者共计94例作为研究对象。所有患者均接受了CT和MRI检查。比较两种诊断方法在鼻咽部、颅底部侵犯检出率以及淋巴结转移检测方面的准确性、敏感度和特异度。结果 在鼻咽部侵犯的检测上,MRI的检出率高达79.79%,显著高于MSCT的69.15%(P<0.05)。在颅底部侵犯的检测上,MRI也表现出更高的检出率,为60.64%,而MSCT仅为54.26%(P<0.05)。对于淋巴结转移情况,MRI的准确性、敏感度、特异度分别为95.74%、93.94%、96.72%,均高于CT的92.55%、90.91%、93.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在鼻咽癌患者局部侵犯情况的诊断中,相较于CT,具有更高的检出率和准确性。特别是在鼻咽部及颅底部侵犯的检测以及淋巴结转移情况的判断上,MRI表现出更优的诊断效果,为鼻咽癌的临床诊断和治疗策略提供了更可靠的依据。

平扫CT在小儿结节性硬化症诊断中的应用

目的:探究平扫CT在小儿结节性硬化症疾病中的诊断效果。方法:选取开封市儿童医院影像科2019年1月至2022年1月收治的80例结节性硬化症患儿作为研究对象,分析诊断效果。结果:80例结节性硬化症平扫CT表现中,78例室管膜下钙化结节(钙化灶体积存在差异,边界清晰度高),其中71例患儿结节部位在侧脑室外侧壁,合并位于三脑室侧壁4例,位于四脑室侧壁3例;多发病灶、孤立钙化结节分别有72例、6例。41例皮质或皮质下结节,低密度灶,形状以斑片状为主;脑实质内斑片状钙化、脑室系统扩大(双侧侧脑室轻度扩大12例,侧脑室扩大明显或合并三脑室扩大5例)分别有20例、17例。3例CT增强扫描,远侧脑室侧壁结节强化。颅脑CT诊断中,钙化结节重叠呈烛泪征、脑皮质内片状低密度灶患儿分别有3例、1例;肺部CT诊断中,肺实质内可见多发小结节影患儿有4例、自发性气胸患儿2例;肾脏CT诊断中,肾脏外形增加4例、肿块合并出血患儿有2例;肝脏CT诊断中,肝脏系统内可见多发含脂肪密度肿块5例;胸椎CT诊断中,胸椎椎体及附件见多发斑点及斑块状硬化结节患儿有3例。结论:在对结节性硬化症患儿诊断时,平扫CT可发现颅内钙化结节或高密度结节,临床诊断价值高。

X线与CT诊断在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折中作用研究

研究分析X线与CT诊断在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折中作用。方法 研究选取我院2023年1月-12月收治的老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。观察组采用 CT 诊断,对照组采用 X 线诊断。对比两组诊断方法的准确性、敏感性。结果 CT 诊断在准确性、敏感性均优于 X 线诊断。,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 CT 诊断在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折中具有重要作用,可为临床治疗提供更准确的依据。

CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值探讨

目的探讨在小儿肺炎支原体肺炎诊断中应用CT诊断的价值。方法选取80例确诊的肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,所有患儿均采用CT、X线进行诊断。对比两种诊断方式的诊断结果及影像学表现。结果CT诊断检出左肺上叶17例、左肺下叶19例、右肺上叶21例、右肺下叶23例,X线诊断检出左肺上叶16例、左肺下叶19例、右肺上叶20例、右肺下叶21例。与X线诊断的95.00%(76/80)相比,CT诊断对小儿支原体肺炎检出率100.00%(80/80)更高(P<0.05)。CT与X线诊断在结节影、斑片影、腺泡实质影、肺纹理增粗、间质浸润、胸腔积液影像学表现中无明显差异(P>0.05)。结论CT能够显示肺部病变的形态和程度,有助于鉴别其他肺部疾病,在临床诊断中具有较高的应用价值。

多层螺旋CT诊断急腹症的临床效果分析

目的:分析多层螺旋CT诊断急腹症的临床效果。方法:选取2019年10月—2022年7月郑州市第三人民医院收治的120例急腹症患者作为研究对象,入院后对其进行多层螺旋CT扫描诊断,详细观察平扫特征和动态增强扫描的特征。联合应用图像重建(MPR)、容积重建技术(VRT)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)等多种技术对扫描中得到的图像进行二维重建和三维重建,以手术结果为金标准,分析多层螺旋CT诊断的效果。结果:经手术证实,有29例梗阻性病变,17例穿孔性病变,22例出血性疾病,49例炎症性疾病以及3例缺血性病病变。多层螺旋CT诊断确诊为急腹症116例,诊断准确率为96.67%。其中梗阻性病变和穿孔性病变诊断准确率均为100.00%,出血性疾病、炎症性疾病以及缺血性病病变的诊断准确率分别为95.45%、95.92%和66.67%。结论:临床上对急腹症患者实施诊断时应用多层螺旋CT诊断,准确率较高,能够为临床治疗提供可靠的指导依据。

CT检查在腰椎间盘突出症中的诊断准确性及临床价值研究

目的:探讨在腰椎间盘突出症患者的诊断工作中,应用CT和X线平片诊断的准确性及临床价值。方法:沿用回顾性方式进行本研究,择取我院限定时段2021年5月至2022年5月内收治的60例腰椎间盘突出症患者的病历资料,后根据电脑随机进行分组;其中30例患者纳入观察组接受CT诊断,剩余30例患者纳入对照组接受X线平片诊断。结果:(1)对照组患者检查耗时显示为(18.33±2.12)min,该指标数据与观察组进行比较,后者检查耗时明显(P<0.05)。(2)与对照组患者诊断准确性相比,观察组患者误诊率(3.33%)较低,且诊断准确性(96.66%)较高,两组数据对比存在显著差异(P<0.05)。结论:与X线平片诊断方式相比,在腰椎间盘突出症患者的诊断工作中应用CT诊断效果更为显著,可提高疾病诊断准确性,值得临床借鉴并推广。

定量CT和瞬时弹性成像技术在非酒精性脂肪肝病诊断及病情程度评估中的应用价值

目的:以CT诊断脂肪肝为标准,探究定量CT(QCT)和瞬时弹性成像(Fibro Touch)在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)诊断及病情评估中的应用价值。方法:选取2022年3月~2022年11月武汉市第四医院消化内科行Fibro Touch检查且在1 w内行QCT检测的NAFLD患者和非脂肪肝人群,共91例,以CT测量肝脾密度比值诊断脂肪肝为标准,分为NAFLD组(病例组)和正常组(对照组),分别为55例、36例,回顾性分析两组相关资料;并对病例组进行程度评估,分为轻度组(n=21)、中度组(n=20)和重度组(n=14),对三组间有显著差异的指标进行亚组分析;采用Kappa一致性检验分析QCT、Fibro Touch与CT诊断脂肪肝结果一致性,应用Spearman秩相关分析QCT与Fibro Touch相对应的肝脂肪百分比参数(FAT%)和受控衰减参数(CAP)量化肝脏脂肪含量的相关性,构建受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),确定CAP、FAT值诊断效能及阈值。结果:病例组与对照组在体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)水平、CAP、肝脏硬度值(LSM)、内脏脂肪面积(VFA)、FAT、是否伴有高血脂、代谢综合征方面,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、重度组患者BMI、CAP、FAT、VFA依次增加且差异有统计学意义(P<0.05);Fibro Touch、QCT与CT诊断脂肪肝结果一致性良好,差异有统计学意义(Kappa系数分别为0.77、0.71,P<0.05);QCT与Fibro Touch诊断脂肪肝具有相关性,Fat%和CAP呈正相关,差异有统计学意义(r=0.648,P<0.05);CAP值在肝脏脂肪变性、中度和重度的截断点分别为243 d B/m、266.5 d B/m、294 d B/m;FAT%值在肝脏脂肪变性、中度和重度的截断点分别为7.75%、15.20%、25.5%。结论:QCT和Fibro Touch在NAFLD诊断中均有一定的应用价值,但Fibro Touch对脂肪肝的诊断价值更高,QCT还需进一步完善诊断界值。

基于边缘分割与改进CNN的CT影像预诊断技术

针对基于图像识别的智能预诊断精确度较低的问题,文中提出了一种融合边缘分割与改进CNN的CT影像预诊断算法。在Bandelet变换的基础上构建WTS-MRF模型,并采用分割递归算法对CT影像的特征区域进行处理,进而设计出基于决策输出补偿的Faster R-CNN预诊断识别算法。同时还利用了脑出血、肺结核和肾结石等典型病例影像的数据样本,通过设置对比实验验证了该算法的预诊断可靠性。相较于同类预诊断识别方法,所提算法的准确率提升了6%,CT影像的分割准确率平均值为90%,预诊断识别精确率的平均值则可达96.9%。故其性能优于同类文献对比算法,能为基于人工智能的CT影像预诊断技术发展提供一定的理论支撑。

CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值分析

探究CT诊断在术前结肠癌以及术后结肠癌复发中的临床应用价值。方法 选取60例结肠癌患者,进行CT诊断,在术后6个月再进行CT复查,对诊断复查结果进行对比分析。结果 术前结肠癌诊断准确率为81%;术后复发阶段结肠癌诊断准确率为85%。结论 CT诊断在结肠癌术前分型与术后复发验证中有较高的准确率,值得推广。

早期周围型肺癌CT诊断价值及其影像学特征分析

评估CT在早期周围型肺癌诊断中的价值,分析其影像学特征,为早期肺癌的临床诊断提供参考。方法 本研究纳入了87例早期周围型肺癌患者,对其进行CT影像学特征分析,同时选取87例正常肺组织研究人员,对两组受试者检查情况采用对比分析法并进行统计学分析。结果 本研究发现,CT影像学特征包括X光密度、肿瘤直径、形状、边界等方面存在显著差异,T分布分析和检验结果均表明这些差异具有统计学意义(p < 0.05)。CT在早期周围型肺癌的诊断中显示出较高的敏感性和特异性。结论 CT影像学特征对于早期周围型肺癌的诊断具有重要的价值,CT技术的应用可以提高早期肺癌的诊断准确性,有助于早期治疗和患者预后。

低级别阑尾黏液性肿瘤CT诊断价值(附4例报告并文献复习)

目的:分析阑尾低级别黏液性肿瘤的临床特点和CT表现,探讨其CT诊断价值。方法:回顾分析2019年1月—2024年3月在石棉县人民医院经手术病理证实的4例阑尾低级别黏液性肿瘤患者的资料,并复习文献,进行分析、总结。结果:4例CT检查均表现为回盲部区域与盲肠相通的类圆形或长椭圆形囊状低密度,MPR呈腊肠状或长茄状3例,3例囊壁厚薄均匀,1例不均匀,1例囊壁细条状、弧形钙化,2例进行增强扫描,囊壁呈轻-中度持续性强化,1例合并感染,其中1例并突入盲肠腔内,可见“新月征”。结论:本病临床表现无特征性,CT表现具有一定的特征,CT检查对本病诊断及鉴别诊断有重要价值。

CT诊断结节性硬化症多器官受累临床案例分析

结节性硬化症(TSC)是一种由于抑癌基因TSC1和/或TSC2突变引起的常染色体显性遗传病,其临床表现主要为反复癫痫发作、智力低下及面部血管纤维瘤等。本文报道1例TSC多器官受累病例,自幼年反复癫痫发作,右枕部皮肤鲨鱼革斑,双颊部多发紫红色小结节;CT平扫发现双侧侧脑室周围多发小钙化灶,肺淋巴管肌瘤病,双肾多发血管平滑肌脂肪瘤,左心室后壁心肌内存在多发脂肪灶。本文旨在提高对该病的认识。

CT征象诊断无症状高尿酸血症患者尿酸结石的价值研究

目的探讨CT诊断无症状高尿酸血症患者尿酸结石的价值。方法回顾性分析2023年4月至2024年4月期间116名来院参加的无症状高尿酸血症患者的CT资料,均进行双能CT(DE-CT)扫描。同时纳入8名在DE-CT上确认为尿酸结石的参与者。基于三种算法(ppLapl-MaxHU,MaxHU,KNN-ppLapl-MaxHU)对比CT价值。结果124例无症状高尿酸血症患者中106例为非尿酸结石,37例为尿酸结石。对尿酸和非尿酸结石,KNN-ppLap1-MaxHU的敏感性、特异性和准确性分别为100%(37/37)、97%(103/106)和98%(140/143),ppLap1-MaxHU为95%(35/37)、98%(104/106)和97%(139/143),MaxHU为92%(34/37)、94%(100/106)和94%(134/143)。结论定量单能量CT(SE-CT)方法(KNN-ppLapl-MaxHU)对尿酸结石的分类准确率可与DE-CT相当。

X线与CT诊断在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折中的价值比较

目的对比X线与CT技术诊断老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折的价值。方法142例老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者,分别采取X线与CT诊断,对比两种方法诊断准确率及对不同体征的检出率,并分析其CT和X线影像学特征。结果老年骨质疏松性腰椎压缩骨折疾病诊断中,CT诊断准确率为98.59%(140/142),X线诊断准确率为90.14%(128/142),比较差异有统计学意义(P<0.05)。CT对椎体形态学改变的检出率与X线比较无统计学意义(P>0.05);CT对附件骨折、骨折线、椎管狭窄的检出率分别为92.96%、95.77%、98.59%,较X线的83.10%、85.21%、88.03%高(P<0.05)。CT诊断显示压缩椎体前中柱部位骨皮质出现明显中断,有明显骨折线,且未出现后移情况,椎体呈现狭窄状,骨小梁纹理呈减少状态,骨皮质逐渐变薄。X线诊断影像显示,压缩椎体呈现为楔形、扁平形、双凹形,双凹形属于典型状态。压缩椎体后上角上翘向椎管组织突出,是一种骨折特征性症状。结论在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折疾病诊断中,CT诊断方法可清晰观察到骨折组织和邻近组织结构,与X线诊断方法相比诊断价值较高,因此可作为此疾病诊断的首选方法。

多排螺旋CT诊断妇科急腹症的临床价值研究

目的:探讨多排螺旋CT诊断妇科急腹症的临床价值。方法:回顾性纳入2020年7月至2022年12月于我院就诊且经手术病理确诊或临床诊断的60例妇科急腹症患者进行研究,所有患者均接受多排螺旋CT诊断及超声诊断,比较不同诊断方式的诊断准确率、误诊率、漏诊率。结果:多排螺旋CT诊断的诊断准确率为95.00%(57/60)高于超声诊断的诊断准确率75.00%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT诊断的误诊率为3.33%(2/60)低于超声诊断的误诊率13.33%(8/60),差异有统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT诊断的漏诊率为1.67%(1/60)低于超声诊断的漏诊率11.67%(7/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多排螺旋CT诊断在妇科急腹症中运用良好,诊断准确率较高,可明确诊断疾病类型,值得临床推广。

螺旋CT诊断外伤性膝关节隐性骨折的临床价值分析

目的:探究因外伤导致膝关节隐性骨折的诊断方式,重点分析螺旋CT诊断价值。方法:2022年8月-2023年10月,选择疑似发生外伤性膝关节隐性骨折者进行研究,纳入130例,在医院完成螺旋CT诊断、手术诊断,以手术诊断结果为金标准,统计螺旋CT诊断结果、效能、准确率。结果:手术共诊出100例外伤性膝关节隐性骨折,螺旋CT的敏感度96.00%、特异度96.67%、准确度96.15%,螺旋CT诊断的外伤性膝关节隐性骨折准确率小于手术诊断(P<0.05)。结论:螺旋CT可在外伤性膝关节隐性骨折诊断中发挥显著作用,有利于临床尽早识别疾病、早期治疗,值得推广普及。

非结核分枝杆菌肺病的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨CT诊断及鉴别诊断在非结核分枝杆菌(NTM)肺病中的应用价值。方法:选取2022年1月至2024年1月南部战区总医院80例经临床确诊的NTM肺病患者作为研究对象,所有患者接受CT检查,对患者的CT图像进行解读,明确NTM肺病的CT表现特征,探讨其与其他肺部疾病的鉴别诊断。结果:CT检查能够清晰地显示出NTM肺病的病变特征,对于空洞型病变和结节支气管扩张型病变的识别具有较高的准确性,CT检查还有助于区分NTM肺病与其他肺部疾病。结论:CT检查在NTM肺病的诊断及鉴别诊断中具有重要的应用价值,通过CT图像,医生可以准确判断病变类型,为制定有效的治疗方案提供有力支持。

超声联合CT对乳头状甲状腺癌颈部淋巴结转移的术前诊断价值分析

目的:在乳头状甲状腺癌颈部淋巴结转移的术前诊断中,应用超声联合CT诊断的价值分析。方法:选定68例乳头状甲状腺癌患者纳入研究,均于2018年1月至2020年12月期间入院,对其实施超声+CT诊断,两种诊断方式的单独诊断结果以及联合诊断结果分别纳入对照1组、对照2组以及观察组。以病理诊断结果为金标准,对比不同诊断方式对乳头状甲状腺癌患者是否存在淋巴结转移情况的术前诊断效能。结果:本研究纳入患者中,经病理诊断结果最终确诊为淋巴结转移患者有48例,有40例患者超声诊断淋巴结转移,有41例患者CT诊断淋巴结转移,有47例CT联合超声诊断淋巴结转移。对比不同检测方法的诊断后发现,诊断准确率、敏感度上,为观察组更高(P<0.05);诊断特异度上,三组诊断特异度对比(P>0.05)。结论:在乳头状甲状腺癌颈部淋巴结转移的术前诊断中,应用超声+CT联合诊断具有更高的诊断效能,临床应用价值显著。

感染性主动脉瘤的CT影像学分析与诊断

目的:通过感染性主动脉瘤和非感染性主动脉瘤的对照研究,寻找感染性动脉瘤特征性CT影像学表现,建立诊断模型。方法:纳入2013~2022年间于山东省立医院就诊的感染性动脉瘤病人87例,并应用倾向性评分匹配选择非感染性动脉瘤病例87例,对比两组间CT影像学表现,建立列线图影像学诊断模型。结果:囊性(52.9% vs. 16.1%),分叶状(40.2% vs. 3.4%)在感染性动脉瘤中更常见,管周积气(37.9% vs. 0%),积液(59.8% vs. 5.7%)和邻近组织感染(54.0% vs. 0%)在非感染性动脉瘤中罕见。感染性动脉瘤中的瘤壁钙化不能作为诊断依据(P = 0.158),多发动脉瘤在感染与非感染性动脉瘤组间无明显差异。依据囊性、分叶状、积气、积液、附壁血栓CT特征建立列线图诊断模型。结论:基于CT表现的列线图诊断模型具有较好的准确度和区分度。瘤体无钙化可能提示动脉瘤快速进展。多发性动脉瘤能否作为感染性动脉瘤提示特征还有待进一步讨论。