CT透视引导下的纵隔小病灶穿刺活检的临床价值

目的探讨CT引导下纵隔小病灶穿刺活检技术及诊断价值。方法42例纵隔小病灶(小于3cm)在CT引导下采用自动切割式活检针穿刺活检。结果42例纵隔肿块穿刺活检病灶取材成功率97.65(41/42)。纵隔肿块穿刺活检的诊断准确率92.3%(39/42),对于恶性病变诊断准确率96.3%(26/ 27),良性病变为86.7%(13/15)。并发气胸2例(4.8%),纵隔少量出血1例(2.3%)。结论CT引导下穿刺活检是安全、有效的诊断手段,对于纵隔病变诊断的准确率高,CT引导下纵隔小病灶穿刺活检对纵隔病变的诊断和治疗具有重要意义。

CT透视导向胸部病变穿刺活检

目的 探讨CT透视导向胸部病变穿刺活检技术及其临床意义。方法 76例胸部病变穿刺 ,其中肺部 6 8例 ,纵隔 5例 ,胸膜 3例。结果 76例穿刺活检病灶成功率 10 0 %。诊断准确率 96 .1%(73 76 ) ,其中恶性病变诊断准确率 97.9% (4 7 4 8) ,良性病变诊断准确率 92 .3% (2 6 2 8)。并发气胸 2 4例(31.6 % )。结论 ①CT透视技术集合了X线透视和常规CT两者的优点 ;②对良、恶性病变诊断正确率很高 ,具有重要的临床意义。

CT透视下16G套管针穿刺活检纵隔及纵隔旁病灶

目的探讨CT透视下同轴套管针穿刺纵隔及纵隔旁病灶的活检技术和临床应用价值。方法CT图像结合激光定位灯确定穿刺点,取16G同轴套管针穿刺、18G自动活检枪摄取组织,同时作细胞学和组织学检查,部分加作免疫组化检查。全部病例的诊断经手术、病理或临床随访而得到证实。结果本组56例病灶,其中纵隔29例、纵隔旁27例,病灶最大径为12～40mm。穿刺到位率为100%。55例穿刺活检得到的组织细胞学报告与手术后病理或临床诊治结论相符合,1例无法作出明确的组织细胞学诊断,诊断准确率为98.2%。发生气胸4例,占7.1%(4/56),其中1例作微创性胸腔闭式引流;少量咯血7例,占12.5%(7/56;)未发生血胸、感染、针道肿瘤种植等情况。结论采用16G粗针在CT透视下行纵隔及纵隔旁病灶穿刺活检是安全准确、经济实用的临床诊断方法。

CT透视引导下胸部小病灶穿刺活检的临床价值

目的探讨CT引导胸部小病灶穿刺活检技术及诊断价值。方法 50例胸部小病灶(<3 cm)在CT引导下采用自动切割式活检针穿刺活检。结果50例胸部肿块穿刺活检病灶取材成功100%。胸部肿块穿刺活检的诊断准确率96%(48/50),对恶性病变诊断准确率97.5%(39/40),良性病变为90%(9/10)。并发气胸2例,少量出血1例。结论 C T引导下穿刺活检是安全、有效的诊断手段,对于胸部病变诊断的准确率高,CT引导下胸部小病灶穿刺活检对胸部病变的诊断和治疗具有重要意义。

实时CT透视经皮肺活检的临床应用

目的 评价实时CT透视经皮肺活检的临床应用价值。方法 在CT透视引导下对 68例肺部病变行肺活检 ,主要评价穿刺成功率 ,每次穿刺所需次数和并发症等。结果 CT透视成功应用于所有病例 ,一次穿刺成功率约 3 3 % ,平均需要穿刺次数为 2 1次。主要并发症为气胸和咯血。结论 CT透视是肺活检中非常有用的工具 ,使得肺活检更加迅速和有效。

CT透视引导下经皮乙酸消融治疗第二肝门部恶性肿瘤

目的 评价CT透视引导经皮穿刺乙酸注射治疗 (PAI)第二肝门区恶性肿瘤的安全性和效果。方法 搜集西南医院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 10月在实时CT透视导向下经皮穿刺乙酸注射治疗第二肝门区恶性肿瘤 17例 ,肝细胞癌 10例、转移性腺癌 7例 ,共 2 0个病灶。病灶直径 2～ 5cm。根据病灶大小每次注入 5 0 %～ 6 0 %乙酸 2～ 6ml不等 ,乙酸内加入 1ml对比剂混匀 ,以了解乙酸在肿块内的弥散程度和范围。注射后 1周影像检查 ,根据情况重复注射 1～ 2次。结果 在实时CT透视下均能准确穿刺到靶点 ,除 12例轻中度疼痛外无其它并发症。全部病例均经B超或CT随访 ,3个月时 ,其中瘤灶缩小 14个 (70 % ) ,肿瘤大小无变化 4个 (2 0 % ) ,肿瘤增大 2个 (10 % )。 17例随访 3月 ,全部生存 ;12例随访 1年 ,9例生存 ,5例失访 ;6例随访 2年 ,3例生存 ,3例失访。

CT透视引导经椎弓根胸腰椎椎体病变穿刺活检的价值

目的 评价CT透视引导经椎弓根胸腰椎椎体病变穿刺活检的价值和安全性。方法 在 2 1个月中 ,我们对2 7例椎体病变患者进行CT透视引导经皮经椎弓根共轴针法椎体病变活检 ,获取组织和液体标本送检。结果 2 7例中 2 5例得到明确的组织病理学和病源学诊断 ,2例资料不足。这种方法活检的准确性 92 6% ,敏感性 96 2 % ,特异性 96 2 %。没有出现并发症。结论 CT透视引导经椎弓根共轴针胸腰椎椎体病变穿刺活检是一种安全有效的微创诊断技术 ,有助于胸腰椎病变性质的确定和治疗方案的确立。

螺旋CT透视引导下经皮穿刺乙酸消融治疗第二肝门区原发性肝癌

目的评价螺旋CT透视(CTF)引导下经皮穿刺乙酸注射治疗(PAI)第二肝门区原发性肝癌的安全性和治疗效果.方法搜集我院2000年10月～2004年8月在实时螺旋CT透视导向下经皮穿刺乙酸注射治疗第二肝门区原发性肝癌23例,共30个病灶.病灶直径3～8 cm.根据病灶大小每次注入50%～60%乙酸2～12 ml不等,乙酸内加入1～2 ml对比剂混匀.注射后1周影像检查,根据情况重复注射1～2次.结果在实时螺旋CT透视下均能准确穿刺到靶点,除15例轻中度疼痛外无其它并发症.全部病例均经B超或螺旋CT随访,3个月时,其中瘤灶缩小12个(40%),肿瘤大小无变化16个(53%)、肿瘤增大2个(7%).23例随访3月,全部生存;17例随访1年,10例生存,7例失访;10例随访2年,7例生存,3例失访.结论 CTF引导下经皮乙酸消融治疗第二肝门部原发性肝癌是安全有效的.

CT透视在介入放射学中应用的初步探讨

目的:探讨CT透视的优点及其在介入放射学中的应用。材料与方法:在CT透视引导下对24例胸、腹和骨骼病变做了经皮针穿活检或经皮针穿注药治疗。其中胸内病变11例,腹内病变9例,骨骼主要是脊椎病变4例。结果:经皮针穿活检19例次,阳性率100％,准确率为95％。经皮注药治疗7例次,椎体成形术1例,均在CT透视导引下取得良好效果。结论:CT透视提供了实时的三维定位图像,使非血管介入操作的准确性及效率明显提高。本文并对CT透视的其他优缺点进行了讨论。

CT透视引导下穿刺活检及介入治疗初步研究

目的 研究螺旋 CT透视引导下穿刺活检和介入治疗的准确性、安全性及其应用价值。方法 回顾分析我院 2 8例资料完整的病例 ,所有病例均在 CT透视导引下进行。结果 2 8例患者 CT透视导引下穿刺活检及介入治疗均获成功。其中经皮肺穿 1～ 3cm结节灶 2 0例 ,整个穿刺操作约 1 5～ 30分钟 ,启动 CT透视 8～ 2 0秒。 CT透视导引下穿刺成功率 1 0 0 % ,良恶性病变总的诊断准确率 95 % (1 9/ 2 0 ) ,无假阳性 ,无气胸发生 ,其中 1例术后少量痰中带血 ,无大咯血。胸腔局限性脓肿 4例 ,腹腔局限性脓肿 1例 ,均抽出脓液并作细菌培养。其中 1例为冠脉搭桥术后心尖部包裹性脓肿与胸壁切口相通 ,经 CT透视引导下经皮脓肿抽吸及反复冲洗并局部用药后治愈。肝癌 CT透视引导碘油加无水酒精注射治疗 2例 ,周围型肺癌 CT透视引导碘油加化疗药注射治疗 1例 ,CT透视清楚显示所注入高密度碘油的即时存在状态、是否局限于病灶局部或弥散于周围及有否进入血管等。结论 螺旋 CT透视引导下穿刺活检及介入治疗比 X线透视和常规 CT有着明显的优势 ,运用 CT透视技术可以准确、安全、高效地开展微创外科 。

CT透视技术在氩氦刀靶向治疗肺癌中的应用

目的探讨CT透视技术在氩氦刀靶向治疗中晚期肺癌中的应用。方法52例肺部恶性肿瘤患者在CT引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗术。根据扫描图像准确地计算冷头进入方向与距离。应用CT透视技术观察穿刺情况,随时调整进刀方向、角度及深度。结果52例患者定位穿刺成功率(100%),其中12例位于大血管旁,无一例损伤大血管。并发症中有13例发生气胸(25%),胸腔积液10例(19%),15例咯血(28.8%)。结论正确熟练的CT透视定位技术可提高氩氦刀治疗成功率,减少术中并发症的发生,是保证治疗成功的关键。

CT透视下经皮穿刺活检胸部疑难疾病

在胸部疑难疾病的诊断中利用X线透视或CT导引下经皮穿刺活检作为一种微伤诊断方法，已经广泛应用于临床工作中，而在CT透视下经皮肺穿刺活检报道较少。现将我院自2000年3月—2002年12月在CT透视下经皮穿刺活检疑难病60例报道如下。

诊断利器——CT及CT透视引导下活检

郑先生,53岁,因严重咳嗽、咳痰,到医院做X胸片、CT检查,初诊为右下肺底肺炎.经治疗虽有好转,但病情反复发作.最近他到本中心行CT透视下活检,确诊为肺泡细胞癌.

在CT透视引导下介入时用铅放射保护层减少放射剂量的评估

目的：评估CT透视引导下介入时用一可移动的铅放射保护层减少放射剂量。方法：开始用蒙特卡罗模拟系统来评估铅层降低放射剂量的可能性。然后用奥尔德森幻像和电离化室的放射剂量测量来探测用铅板是否可以降低病人的散射剂量。最后,测定用放射保护层或者不用放射保护层的放射剂量。

实时CT透视在肺活检中的应用

目的：评价实时CT透视在肺活检中的应用价值。方法：在CT透视引导下对204例肺部病变行肺活检，主要评价穿刺成功率，每次穿刺所需次数和并发症等。结果：CT透视成功应用于所有病例，一次穿刺成功率约37％，平均需要穿刺次数为2．4次。主要并发症为气胸和咯血。结论：CT透视是肺活检中非常有用的工具，使得肺活检更加迅速和有效。

无线电波CT透视技术在综放工作面的应用

针对山寨煤矿1201综放工作面煤层底板起伏变化剧烈,为确保工作面的安全顺利回采及确保回采原煤煤质,采用无线电波CT透视技术并结合工作面两巷在掘进过程中揭露煤层底板及煤层厚度变化情况对工作面进行探测分析,预测圈定了工作面范围内的底板隆起异常区范围,有效指导了矿井生产;并通过和回采过程中实际揭露底板隆起异常区范围进行探采对比分析,有效验证了无线电波CT透视技术的准确性,对以后矿井地质工作的开展积累工作经验并对同类地质条件下矿井生产有积极的借鉴意义。

孔间电磁波透视及CT扫描在岩溶区地质勘察中的应用

因岩溶发育在空间上的不均一性,岩溶区的水文地质条件较复杂,单一的勘察手段效果不够理想,采用钻探、水文地质试验与孔间电磁波透视及CT扫描等多种勘察方法进行综合研究,可使勘察成果具有更高的准确性。