双能量CT颅脑血管成像的影像质量、辐射剂量及初步临床应用

目的:分析双能量CT颅脑血管成像影像质量、辐射剂量与参数之间的关系,寻找成像最佳模式参数。方法:2017年1月～12月,医院神经外科收治疑似脑血管病进行CT头颅血管成像的对象40例,1周内进行脑血管造影,进行图像质量评价。对比图像质量、辐射剂量,进行相关性分析。结果:双能量CT颅内动脉、后交通动脉、椎底动脉的显示质量与DSA相近,分级差异不显著(P>0.05),双能量CT颈内动脉岩段、虹吸段成像显示质量劣于DSA成像,差异有统计学意义(P<0.05)。双能量CT技术CT剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量低于DSA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。将颅内动脉、颈内动脉脉岩段、颈内动脉虹吸段、后交通动脉、椎基底动脉成像评分与CT剂量指数、剂量长乘积、有效剂量进行相关性分析,结果显示颈内动脉虹吸段与有效剂量存在相关性(r=0.462,P=0.014<0.05),存在中度相关性。结论:双能量CT颅脑血管成像的影像质量尚可,对与辐射剂量存在相关性,但提高剂量,能明显提高颈内动脉虹吸段成像质量。

颅脑CT血管成像对急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环及预后评估的价值

目的:探讨颅脑CT血管成像对急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环及预后的评估价值。方法:选取2019年1月—2022年6月于上海市普陀区中心医院就诊的急性缺血性脑卒中患者103例,患者均进行颅脑CT平扫及CT血管成像检查,分析多期CT血管成像评分和梗死核心容积的关系,比较颅脑CT平扫及CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中的诊断准确率、误诊率及漏诊率,根据CT血管成像检查结果进行侧支循环状态与预后相关性评估。结果:随多期CT血管成像评分增高,急性缺血性脑卒中患者梗死核心容积减小。Pearson相关性分析结果显示,急性缺血性脑卒中患者多期CT血管成像评分与梗死核心容积呈负相关(r=-0.37,P=0.03)。颅脑CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中的诊断准确率高于颅脑CT平扫,漏诊率和误诊率均低于颅脑CT平扫,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好患者CT血管成像检查侧支循环情况优于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CT血管成像检查侧支循环情况与预后呈正相关(r=0.34,P<0.05)。结论:颅脑CT血管成像用于急性缺血性脑卒中患者能够根据侧支循环状态预测临床预后,且对急性缺血性脑卒中的诊断准确率优于颅脑CT平扫。

颅脑CT血管成像对判断急性脑梗死患者预后的价值分析

目的:分析颅脑CT 血管成像对判断急性脑梗死患者预后的价值。方法:2015 年9 月-2017 年12 月收治急性脑梗死患者80 例,依据颅脑CT 血管成像结果进行分组,血管未闭塞患者为观察组,血管闭塞患者为对照组。比较两组患者的预后治疗效果。结果:两组治疗后NIHSS 评分均较治疗前有显著变化,同时观察组治疗后NIHSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者行溶栓治疗的有效率与组内未进行溶栓治疗的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑CT 血管成像能够帮助医生辨别急性脑梗死患者血管闭塞情况,从而采取积极有效的治疗方式,改善患者的预后。

颅脑CT血管成像在急性脑梗死患者脑血管狭窄及侧支循环评估中的临床价值

目的:探讨颅脑CT血管成像(CTA)在急性脑梗死(ACI)患者脑血管狭窄及侧支循环评估中的应用价值。方法:选取2021年5月—2023年5月莒县妇幼保健计划生育服务中心收治的85例ACI患者,均行颅脑CTA、数字减影血管造影(DSA)检查,明确脑血管狭窄、侧支循环状况,并以DSA检查为金标准,分析颅脑CTA诊断ACI患者脑血管狭窄及侧支循环的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值;并采用Kappa检验验证颅脑CTA诊断ACI患者脑血管狭窄及侧支循环与DSA的一致性。结果:85例ACI患者经DSA检出脑血管狭窄76例,其中颅脑CTA检出脑血管狭窄75例;颅脑CTA诊断ACI患者脑血管狭窄的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均较高,Kappa检验显示,颅脑CTA诊断与DSA一致性极好;85例ACI患者经DSA检出侧支循环不良54例,其中颅脑CTA检出侧支循环不良53例;颅脑CTA诊断ACI患者侧支循环的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均较高,Kappa检验显示,颅脑CTA诊断与DSA一致性极好。结论:颅脑CTA在ACI患者脑血管狭窄及侧支循环评估中具有较高价值,可明确脑血管狭窄程度及侧支循环情况,且与DSA一致性高,可指导临床治疗。

颅脑CT血管成像对急性缺血性脑卒中患者诊断及预后判断的价值

对颅脑CT血管成像对急性缺血性脑卒中患者诊断及预后判断的价值进行探究。方法:选取我院2019年4月-2021年3月患有急性缺血性脑卒中患者56例进行研究,患者发病之后对患者进行颅脑CT平扫、CTA检查及数字减影血管造影(DSA)检查进行评估。结果:对患者进行DSA检查之后,结果显示有5例患者脑血管没有发生狭窄,51例患者血管存在狭窄或者闭塞狭窄。CTA检查之后,结果显示有6例患者脑血管没有发生狭窄,50例患者存在狭窄或者闭塞狭窄,经过CTA诊断,脑血管狭窄/闭塞的总体符合率是82.14%,CTA预后良好患者CTA检查脑血管狭窄/闭塞情况及侧支循环情况比预后不良患者情况好,结果存在差异(P0.05)结论:颅脑CTA在对急性缺血性脑卒中患者的诊断效果显著,值得被临床推荐。

颅脑CTA成像筛查急性脑梗塞意义

目的 颅脑CT血管成像(CTA)在筛查急性脑梗塞的意义.方法 统计2016年1月至2019年6月本院30例急诊偏瘫患者的临床资料,入院后接受CTA及颅脑CT平扫检查.结果 30例患者,CTA检出26例阳性,4例阴性,阳性率为86.7%;颅脑CT平扫检出低密度影7例;颅脑CTA提示大脑中动脉闭塞13例,大脑前动脉闭塞6例,颈内动脉闭塞4例,椎动脉闭塞2例,大脑后动脉闭塞1例.结论CTA可清晰显示颅内动脉狭窄情况、形态及特点,且检查时间短,费用低廉,配合后处理技术,可明确动脉闭塞范围;CTA筛查出急性脑梗塞,为介入取栓治疗争取时间.

颅脑CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中患者诊断及预后判断的临床价值分析

目的 探讨颅脑CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中患者诊断及预后判断的临床价值。方法 回顾性分析66例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,患者在发病后24 h内进行颅脑CT平扫、颅脑CT血管成像检查。以数字减影血管造影检查结果为金标准,比较急性缺血性脑卒中患者采用颅脑CT平扫、颅脑CT血管成像检查的检出率、漏诊率,分析颅脑CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中患者脑血管狭窄/闭塞、脑血管侧支循环的诊断效能。根据患者出院后90 d的改良Rankin量表评分将患者分为预后不良组和预后良好组,比较预后不良组和预后良好组颅脑CT血管成像检查显示的脑血管狭窄/闭塞、脑血管侧支循环结果。结果 颅脑CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中的检出率为93.94%(62/66),明显高于颅脑CT平扫的78.79%(52/66),差异有统计学意义(χ^(2)=6.433,P<0.05)。数字减影血管造影检查显示,66例患者中脑血管无狭窄7例,脑血管狭窄/闭塞59例;颅脑CT血管成像检查显示,66例患者中脑血管无狭窄8例,脑血管狭窄/闭塞58例。以数字减影血管造影检查为金标准,颅脑CT血管成像对急性缺血性脑卒中患者脑血管狭窄/闭塞情况的诊断总符合率为93.94%(62/66)。数字减影血管造影检查显示,66例患者中侧支循环良好30例,侧支循环不良36例;颅脑CT血管成像检查显示,66例患者中侧支循环良好29例,侧支循环不良37例。以数字减影血管造影检查结果为金标准,颅脑CT血管成像诊断急性缺血性脑卒中患者脑血管侧支循环不良的敏感度为88.89%(32/36),特异度为83.33%(25/30),准确度为86.36%(57/66)。根据患者出院后90 d的改良Rankin量表评分将患者分为预后不良组(26例)和预后良好组(40例)。预后良好组患者与预后不良组患者脑血管狭窄/闭塞情况、脑血管侧支循环情况存在明显差异(P<0.05)。结论 颅脑CT血管成像检查在急性缺血性脑卒中诊断方面具有较高诊断效能,能够较好地诊断脑血管狭窄/闭塞、脑血管侧支循环情况,且对患者预后的评判也具有重要临床价值。