肺血栓栓塞症的X线及CTA表现

目的:探讨肺血栓栓塞症的X线及CTA表现,以提高其诊断正确率。方法:回顾分析12例下肢深静脉血栓合并肺血栓肺栓塞患者的X线、CTA的表现。结果:12例胸片表现为胸腔积液8例,肺炎5例,所有患者患侧膈肌均升高。CTA表现为栓塞的亚段以上肺动脉123支,其直接征象肺动脉管腔充盈缺损63支(51.2%),管腔完全性梗阻28支(22.8%),轨道征11支(8.9%)和附壁血栓21支(17.1%)。间接征象有肺纹理稀疏/纤细、“马赛克”征、胸腔积液、肺梗死灶等。连续扫描腹腔、盆腔及下肢静脉,12例下肢深静脉血栓形成。结论:胸部X线平片是首选的初筛检查手段,多有异常表现,但缺乏特异性,尤其需要与肺炎鉴别。CTA对肺血栓栓塞症的诊断简便、安全、准确率高,敏感性和特异性较高,是诊断PTE的理想检查方法。

急性肺栓塞并发肺动脉高压患者的CTA表现及临床特征分析

目的:通过CTA检测,可以使疾病的检测更加具体,对于急性肺栓塞以及因其产生的高压动脉具有极大的意义,检测其临床表现以及各项特征。方法 :选取2013年4月—2017年3月间在我院接受治疗的该病病人中的86名进行本次研究,将其平均分为两组,首先对病人进行肺CTA检查,确定分组的正确性。对所有病人的临床资料进行收集分析,包括年龄、身高等基本信息;生命体征各系数以及各项临床症状,同时包括病人在住院期间的各种不良反应。结果 :两组病人的风险因子存在一定的相似性。结论:通过CTA检测,可以使病人的检测更加具体,具有一定的临床意义。

AD破裂合并主动脉壁内血肿的CTA表现及形成机制

目的:探究分析AD(主动脉夹层)破裂合并主动脉壁内血肿的CTA表现,以及形成机制。方法:收集2019年1月—2020年6月在我院接受CTA检查,同时被确诊为AD破裂合并主动脉壁内血肿的患者16例为本次临床研究观察对象,通过回顾性分析对纳入16例患者的CTA表现进行分析,并对该病症的形成机制进行探究。结果:纳入本次研究的16例患者均为无明显诱因而突发胸骨后撕裂样疼痛,同时伴有大汗后到我院就诊,患者发病年龄55~82岁;患者入院后经CTA检查:共出现DebakeyⅠ型破裂患者有6例;DebakeyⅡ型破裂患者6例;升主动脉不典型夹层(主要表现为壁内血肿)破裂患者4例;合并心包积血患者6例;而管腔狭窄不明显,仅为累及肺动脉主干患者4例;累及肺动脉主干与远分支患者12例;右肺动脉远端分支外膜破裂,血液进入肺间质者2例。结论:AD破裂合并主动脉壁内血肿在临床上属于一种比较少见的病症,且病发后往往病情危重,需立即予以有效的治疗措施加以干预,因而充分认识该病症,了解其形成机制,从而及早进行诊断治疗对患者后续治疗及预后具有重要意义。

CT血管造影在急性缺血性卒中的临床应用

为了在表现为提示脑缺血的急性神经功能缺损的各种患者中评价CT血管造影（CTangiography，CTA）预测临床转归的作用，评定其在这种情况中的强度和局限性，并研究其对溶栓治疗患者选择的影响，美国加州大学戴维斯医学中心神经内科的Verro等进行了一项前瞻性转归观察研究，连续54例提示脑缺血的急性神经功能缺损患者即刻接受CTA检查，对CTA表现为有或无动脉闭塞患者的临床转归进行比较。另外，还对由知晓或不知晓CTA结果的血管神经科医生做出的治疗决策进行比较。