酗酒所致股骨头缺血坏死的CTMRI分析

股骨头缺血坏死(avascular necrosis ofthe femoral head,ANFH)可由多种原因所致,酗酒为主要诱因之一.以往在非创伤性致病因素上认为激素为多[1],但随着临床检查方法和人们生活质量的提高,酗酒所致ANFH有上升趋势.本文通过对20例32髋ANFH的回顾性分析,探讨ANFH的发病机制,临床特点和CT、MRI表现,旨在早期发现病变,并及时处理,对其临床方案的制定有重要意义.……

CTMRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节疾病诊断中的应用价值探讨

目的探讨CTMRI在早期强直性脊柱炎骶骼关节疾病诊断中的应用价值。方法选取2015年6月-2017年6月我院50例强直性脊柱炎骶骼关节疾病患者的CTMRI影像诊断结果与X线片结果进行对比。结果对于1级和2级早期强直性脊柱炎骶骼关节炎,通常在早期人们无法观察到明显的相关症状,但是CTMRI能够对其进行确诊,确诊总数显著高于X线(P<0.05),CT、MRI分级差异明显(P<0.05)。结论 MRI能有效提高早期强直性脊柱炎骶骼关节疾病的确诊率,同时使确诊结果安全可靠,临床上应该推广应用。

CTMRI诊断学临床教学应用

CTMRI诊断学临床教学是关注学生的临床实践和超声科学的理论知识的学科,涉及到放射、核磁共振和超声等医学诊断相关知识,通过对病灶的发生、发展和转化过程的研究,分析诊断从中引起的组织形态和功能变异的医学科学。是医学影像专业学生的必修课。CTMRI诊断学临床教学应培养学生综合实践能力和全面的思维方式,塑造高素质的学科人才,迎接临床医学和超声科学日新月异的挑战。

终丝纤维脂肪变影像学表现及其鉴别诊断

目的通过总结CT、MRI所见脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变影像学表现,让初学影像工作者更好地认识少见的脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变的影像学表现,更好地掌握与一些髓外肿瘤的鉴别。方法对十多年来CT、MRI检查中所发现的部分经手术病理证实或部分经追踪复查参考有关文献及请资深影像教授阅片会诊。结果通过归纳总结、图片展示、对照比较,41例诊断为脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变。结论脊髓终丝纤维部分或全部脂肪变是少见的影像学表现,正确认识有助于与一些髓外肿瘤(如脂肪瘤、室管膜瘤、神经纤维瘤等)相鉴别。

肝豆状核变性的影像学诊断

目的为了解肝豆状核变性（Wilson’s）的影像学表现，明确病变范围及程度。明确病变范围及程度。方法采用普通X线摄片，WPI或CT对颅脑进行扫描。结果X线表现为四肢骨远端、椎体、骨盆、腕关节、指间关节等均可受累，表现形式为骨质脱钙、软化、碎裂、稀疏和骨质增生CT表现为多发双侧对称性豆状核及周围低密度病变以及其它脑组织萎缩等表现；MRI表现为豆状核、丘脑、尾状核及齿状核在T2加权图像上呈对称异常高信号，在T1加权图像上呈低信号。结论：Wilson’s病在普通X线摄片、CT及WRI扫描均能检出病变，CT或WRI更能明确病变范围。

自发性脑桥出血的临床、CT及MRI

目的 分析脑桥出血的临床、CT、MRI表现 ,探讨其与预后的关系。方法 分析近 7年我院经CT和 [或 ]MRI证实的脑桥出血 2 1例 ,结合其临床、CT、MRI特点及预后进行分析。结果 本组高血压脑出血 1 7例 ( 81 % ) ,脑桥出血临床表现复杂 ,取决于脑桥出血的不同部位 ,CT、MRI可准确定位。结论 高血压为本病的主要病因 ,MRI是诊断本病的最佳检查手段。其预后与有无意识障碍、出血部位。

骨梗死影像学表现与鉴别诊断

目的探讨骨梗死不同时期的影像学特点及其鉴别诊断,以提高对骨梗死的诊断水平。方法对15例骨梗死患者行X线、CT及MRI检查,将骨梗死分为早、中、晚三期,总结其影像学特征。结果 15例患者病变累及双侧者6例,单侧者9例;病变共累及23个部位。早期4例,X线未见明显异常或仅骨小梁模糊,MRI表现为病变区中央T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈等或稍高信号,病变区边缘为蜿蜒迂曲的T_1WI低信号、T_2WI高信号带。中期7例,X线、CT表现为阴性和局部的斑片状钙化,MRI表现为病变中央T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈等或稍高信号,病灶边缘清楚呈典型的地图样改变,在压脂T_2WI序列上可见明显的"双线征"。晚期4例,X线及CT表现为不规则、蜿蜒状骨质硬化,MRI T_1WI及T_2WI上均呈低信号。结论骨梗死各期有不同的影像学表现,MRI发现早、中期病变较X线和CT敏感,晚期X线、CT和MRI均具有特征性表现。MRI是骨梗死最好的检查手段。

多系统萎缩的临床和CT、MRI特点

了解多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)80例患者的临床基本特征及CT和MRI的特点。方法:1994年1月～2010年4月收治MSA患者80例,回顾性分析临床资料、CT和MRI资料和随访结果。结果:MSA平均发病年龄54.2±6.8岁,男71%,女29%;患者多为慢性发病,进行性加重,对美多巴治疗无明显效果。神经系统症状复杂,头颅CT和MRI可见脑干、小脑萎缩,环池及四脑室扩大。结论:MSA临床以自主神经症状、锥体外系、小脑性共济失调为主,CT和MRI主要表现脑干、小脑萎缩,环池及四脑室扩大,但MRI较CT敏感度更高。

原发性胰腺癌诊断的比较研究

目的:探讨CT与MRI增强扫描在诊断原发性胰腺癌中的作用及临床意义。方法:选取疑似胰腺癌患者55例,行CT或MRI增强扫描,再经手术病理和临床证实,经比较得出结论。结果:30例行增强CT扫描的患者,CT诊断为胰腺癌者24例,占80%,该24例中,与手术病理结果及临床随访不一致者2例,占8.33%,诊断符合率为91.67%;另25例患者行MRI增强扫描检查,诊断为胰腺癌者21例,占84.00%,这21例中,有1例与手术病理及临床随访不一致,诊断符合率为95.23%。结论:无论是CT还是MRI在诊断胰腺癌中都有较高的可信度,但在原发性胰腺癌的诊断中,MRI较CT稍有优势。

影像学检查对乳腺肿瘤的诊断价值

随着现代影像技术的长足发展,以钼靶检查为主、超声影像为辅及其它手段均可用于乳腺肿瘤普查。

肾上腺良、恶性肿瘤CT、MRI的诊断和鉴别

目的探讨CT、MRI在肾上腺良、恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院自2005年1月-2009年11月收治的104例肾上腺肿瘤的CT、MRI诊断资料，分析其诊断价值。结果本组104例患者经病理检查确诊皮脂腺瘤57例，皮脂腺癌6例；嗜铬细胞瘤38例，其中良性29例，恶性9例；转移癌7例。CT及MRI良性检查诊断准率为95．4％，恶性检查诊断准确率为74％。结论CT、MRI是临床诊断肾上腺肿瘤的重要检查方法，其对良性肿瘤诊断率较高，对恶性肿瘤诊断率欠佳。

皮层下动脉硬化性脑病的影像诊断

目的:探讨皮层下动脉硬化性脑病的CT、MRI表现及其在诊断中的应用价值。方法:分析54例皮层下动脉硬化性脑病的CT与MRI表现,相互比较。结果:该病CT表现侧脑室前后角旁对称性白质低密度;MRI表现侧脑室前后角及体部周围对称性月晕状长T1长T2信号。临床分析高血压占90.7%,痴呆占40.7%,多发性脑梗死占75.9%。结论:皮层下动脉硬化性脑病具有较典型的CT及MRI表现和临床特点,CT与MRI为诊断皮层下动脉硬化性脑病的主要影像学方法。

原发性脑干出血30例的临床与CT、MRI分析

目的:探讨原发性脑干出血的临床与CT、MRI的改变。方法:30例首次CT扫描距发病时间最短1 h,最长7 d,24 h内扫描21例,24～72 h扫描7例,3 d后扫描2例。结果:经CT证实脑干出血27例(27/30,90%),对头颅CT扫描3例与桥脑少量出血的5例,分别作MRI检查,8例全部证实为脑干出血。结论:临床上怀疑脑干出血,首先主张脑干CT薄层扫描为宜,疑为脑干小脑出血者,MRI为首选检查方法,有条件的可以CT、MRI同时进行检查,可以提高脑干出血诊断正确率。

王宏主任主编四本专著填补了医学影像诊断学的空白

王宏，主任医师，硕士生导师。现任武警总医院磁共振科主任。从事磁共振影像工作20多年，积累了丰富的临床诊断经验，先后在全国重点医学杂志上发表专业学术论文100余篇；经常出席国际放射学会议及全国、全军影像学术大会并多次作专题讲座。主编《眼眶病的MRI诊断学》、《肝脏移植CTMRI诊断学》、“肝脏移植MRI诊断图谱》、《眼眶病MRI诊断图谱》四部专著填补了医学影像诊断学的空白；

亚急性坏死性基底节脑病36例报告

目的;探讨亚急性坏死性基底节脑病(ＳＮＢＧＥ)与Ｌｅｉｇｈ病的关系。方法:对３６例ＳＮＢＧＥ的病因、临床特点、ＣＴ/ＭＲＩ进行分析。结果:发现３６例均因各种不同病因引起临床亚急性经过,出现锥体外系、锥体束损害等多种多样的症状、体征,而在颅脑ＣＴ或ＭＲＩ均呈双侧基底节对称性坏死、软化性改变。结论:颅脑ＣＴ或ＭＲＩ对ＳＮＢＧＥ可作生前诊断,根据病因不同,可分为原发性(即Ｌｅｉｇｈ病)和继发性,后者又可根据明确病因,冠以中毒性、缺氧性或感染性ＳＮＢＧＥ。